Cervicitída je zápal alebo infekcia krčka maternice, čo je hrubé tkanivo, ktoré spája maternicu s pošvou. Cervicitída môže byť spôsobená rôznymi faktormi, vrátane sexuálne prenosných infekcií, alergií a chemických alebo fyzických dráždivých látok. Na účinnú liečbu cervicitídy musia lekári identifikovať príčinu infekcie a odporučiť konkrétnu liečbu podľa tejto príčiny.
Krok
Časť 1 zo 4: Diagnostika cervicitídy
Krok 1. Sledujte príznaky cervicitídy
U niektorých žien je cervicitída asymptomatická; Cervicitídu si môžete všimnúť až vtedy, keď vám lekár počas rutinnej gynekologickej prehliadky odhalí problém. Väčšina žien si však nástup symptómov uvedomuje. Medzi tieto príznaky patrí:
- Abnormálny vaginálny výtok, ktorý zapácha alebo je sivej alebo žltej farby.
- Ľahké vaginálne krvácanie medzi menštruáciou alebo po súloži.
- Dolné brucho sa cíti ťažké, najmä počas súlože.
- Pocit pálenia alebo svrbenia pri močení.
Krok 2. Nechajte lekára vykonať vyšetrenie panvy
Pretože príznaky cervicitídy môžu napodobňovať príznaky iných stavov, nesnažte sa diagnostikovať cervicitídu sami. Ak máte podozrenie na zápal krčka maternice, poraďte sa so svojim lekárom alebo gynekológom. Ak má lekár podozrenie na cervicitídu, vykoná štandardné vyšetrenie panvy pomocou zrkadla na vyšetrenie krčka maternice.
Ak vyšetrenie panvy odhalí cervicitídu, váš lekár nariadi vhodné laboratórne testy na potvrdenie cervicitídy a určenie príčiny. Tieto testy môžu zahŕňať výtokové kultúry z krčka maternice, samotné kultúry krčných buniek, krvné testy a ak ste sexuálne aktívni, testy na sexuálne prenosné infekcie vrátane kvapavky a chlamýdií
Krok 3. Určte príčinu cervicitídy
Správnym vyšetrením bude lekár schopný identifikovať príčinu cervicitídy. Existujú dva typy cervicitídy: infekčná (známa tiež ako „akútna“) a neinfekčná (známa aj ako „chronická“). Infekčná cervicitída a neinfekčná cervicitída vzniká z rôznych príčin, a preto vyžadujú rôzne spôsoby liečby.
- Infekčnú cervicitídu takmer vždy spôsobuje vírus, napríklad sexuálne prenosná infekcia (STI), ľudský papilomavírus (HPV), kvapavka alebo chlamýdie. Cervicitída sa spravidla lieči antivírusovými liekmi.
- Neprenosnú cervicitídu môže spôsobiť množstvo vecí, vrátane cudzích predmetov, ako sú vnútromaternicové teliesko (IUD) a cervikálny uzáver, alergické reakcie na latex súvisiace s používaním latexových kondómov počas súlože, sprchy, vaginálne čistiace prostriedky a ďalšie výrobky, ktoré môže dráždiť vagínu a krčok maternice. Táto cervicitída sa spravidla lieči antibiotikami a odstránením súvisiaceho pôvodcu.
Časť 2 zo 4: Liečba infekčnej cervicitídy liekmi
Krok 1. Užívajte antibiotiká predpísané pre VTI
Ak máte zápal krčka maternice spôsobený sexuálne prenosnou infekciou, ako je HPV, kvapavka, chlamýdie alebo syfilis, lekár vám na liečbu infekcie predpíše antibiotiká.
- Ak máte kvapavku, lekár vám predpíše Ceftriaxone, antibiotikum, ktoré je možné podať až 250 miligramov v jednej injekcii. V prípade komplexných alebo závažnejších infekcií budete možno potrebovať silnejšie dávky a/alebo ďalšie perorálne antibiotiká. Váš lekár môže tiež predpísať azitromycín alebo doxycyklín na liečbu chlamýdií. Tento krok bol vykonaný, pretože pacienti sú často infikovaní obidvomi typmi STI.
- Ak máte chlamýdie, lekár vám predpíše azitromycín, antibiotikum, ktoré je možné užiť až 1 gram v jednej perorálnej dávke. Váš lekár môže alternatívne predpísať erytromycín, doxycyklín alebo ofloxacín; Tieto lieky sa spravidla užívajú sedem dní. Okrem toho lekár predpíše Ceftriaxon na liečbu kvapavky, pretože tieto dve infekcie sa často vyskytujú spoločne.
- Ak máte trichomoniázu, lekár vám predpíše Flagyl, antibiotikum, ktoré je možné podať v jednej dávke.
- Ak máte syfilis, lekár vám predpíše penicilín. Jedna dávka penicilínu by mala stačiť na vyliečenie syfilisu v ranej fáze, keď je infekcia mladšia ako jeden rok. V závažnejších prípadoch môžete potrebovať aj ďalšie injekčné dávky alebo iné lieky. Ak ste alergický na penicilín, váš lekár vám predpíše azitromycín.
Krok 2. Užívajte antivírusové lieky podľa predpisu
Ak máte cervicitídu spôsobenú vírusom, ako je genitálny herpes, lekár vám predpíše antivírusový liek na liečbu vírusu.
Ak máte genitálny herpes, lekár vám predpíše Acyclovir, antivírusový liek, ktorý sa užíva päť dní. Váš lekár vám prípadne môže predpísať Valacyclovir alebo Famciclovir, ktoré sa majú používať tri dni a jeden deň za sebou. Ak je stav závažný alebo zložitý, možno budete potrebovať ďalšie lieky a/alebo vyššie dávky. Majte na pamäti, že genitálny herpes je chronická infekcia, ktorá trvá dlho, a preto ju treba pravidelne liečiť
Krok 3. Uistite sa, že váš sexuálny partner absolvuje liečbu cervicitídy
Ak máte sexuálne prenosnú cervicitídu a ste sexuálne aktívny, bude musieť byť vyšetrený a ošetrený aj váš partner. Sexuálne prenosné infekcie sa môžu vyskytnúť u mužov i žien bez akýchkoľvek symptómov, neliečené pohlavne prenosné choroby vás môžu jedného dňa znova nakaziť. Uistite sa, že sa vaši sexuálni partneri poradia s lekárom.
Krok 4. Postupujte podľa pokynov lekára a užívajte lieky podľa pokynov
Skôr ako začnete užívať akékoľvek lieky, musíte tiež povedať svojmu lekárovi, ak ste tehotná (alebo pravdepodobne otehotniete), dojčíte alebo máte akékoľvek iné zdravotné problémy. Zavolajte lekára, ak máte reakciu odolnú voči liekom, vrátane hnačky, nevoľnosti, vracania a vyrážky (červené hrčky na koži).
Cervicitída môže byť dlhší čas vážnym problémom, ak nie je liečená správnymi liekmi a nemá čas sa zotaviť. Vhodnými liekmi a liečbou môžete cervicitídu úplne vyliečiť. Ak však máte genitálny herpes, musíte sa zaviazať k dlhodobej liečbe tejto chronickej infekcie
Časť 3 zo 4: Liečba neinfekčnej cervicitídy chirurgickým zákrokom
Krok 1. Zvážte kryochirurgiu
Ak máte pretrvávajúcu neinfekčnú cervicitídu, možno ju budete musieť liečiť chirurgicky pomocou kryochirurgie (známa tiež ako chirurgia/mrazová terapia).
- Kryochirurgia využíva extrémne nízke teploty na zničenie abnormálneho tkaniva. Kryoprob, čo je nástroj naplnený tekutým dusíkom, sa vloží do vagíny. Studený lisovaný dusík dodáva kovovému nástroju dostatočne nízku teplotu, aby zničil choré tkanivo. Mrazenie sa vykonáva tri minúty. Potom sa krčok maternice „zmäkne“a zrážanie sa opakuje tri minúty.
- Kryochirurgia je relatívne bezbolestná, ale môžu vás stretnúť kŕče, krvácanie a v závažnejších prípadoch infekcia a zjazvenie. Dva až tri týždne po operácii si môžete všimnúť vodnatý výtok z pošvy. Je to spôsobené prerušením mŕtveho tkaniva krčka maternice.
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o kauterizácii
Ďalšou chirurgickou alternatívou pre pretrvávajúcu neinfekčnú cervicitídu je kauterizácia (tiež známa ako tepelná terapia).
- Cauterizácia je ambulantný zákrok, ktorý sa vykonáva spaľovaním zapálených alebo infikovaných buniek. Položíte sa s nohami na podperu a do pošvy vám vložia zrcátko, aby zostalo otvorené. Cervix sa potom vyčistí vaginálnym tampónom a choré tkanivo sa rozdrví pomocou vyhrievanej sondy.
- Aby sa zabránilo nepohodliu, pred kauterizáciou sa môže podať anestézia. Kŕče, krvácanie a vodnatý výtok z pošvy môžu pociťovať až štyri týždne. Zavolajte lekára, ak má výtok silný zápach alebo je silné krvácanie.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na laserovú terapiu
Treťou chirurgickou alternatívou pre pretrvávajúcu neinfekčnú cervicitídu je laserová terapia.
- Laserová terapia sa zvyčajne vykonáva na operačnom sále v celkovej anestézii a využíva intenzívny laserový lúč na spálenie/zničenie abnormálneho tkaniva. Do pošvy sa vloží zrkadlo, aby zostalo otvorené. Laserový lúč je nasmerovaný na abnormálne tkanivá.
- Anestézia minimalizuje nepohodlie počas terapie. Potom môžete dva až tri týždne zaznamenať kŕče a tečúci krvavý výtok z pošvy. Zavolajte lekára, ak má výtok silný zápach alebo ak dochádza k zvýšenému krvácaniu alebo bolestiam panvových kostí.
Časť 4 zo 4: Liečba symptómov cervicitídy doma
Krok 1. Abstinencia od sexuálnych aktivít
Cervicitídu nemôžete vyliečiť bez lekárskeho ošetrenia, najmä infekčnej cervicitídy. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť doma, aby ste sa cítili pohodlnejšie a pomohli liekom účinne fungovať. Budete sa musieť zdržať sexuálnych aktivít, kým váš lekár nepotvrdí, že sa infekcia odstránila.
Ak je cervicitída nákazlivá, musíte sa vyhnúť šíreniu baktérií alebo vírusov; napriek tomu, že cervicitída nie je nákazlivá, vyhýbajte sa pohlavnému styku, pretože to môže viac podráždiť krčok maternice a zhoršiť príznaky zápalu krčka maternice
Krok 2. Vyhnite sa všetkému, čo môže dráždiť vagínu
Nepoužívajte výrobky, ktoré môžu zvýšiť podráždenie alebo zápal pošvy alebo krčka maternice, vrátane tampónov a sprch.
- Počas menštruácie používajte namiesto tampónov hygienické vložky.
- Nepoužívajte parfumované mydlá, spreje ani pleťové vody. Takéto výrobky môžu spôsobiť podráždenie.
- Nepoužívajte diafragmatickú antikoncepciu.
Krok 3. Noste pohodlné bavlnené spodné prádlo
Vyhnite sa tesnému a tesnému spodnému prádlu zo syntetických tkanín, pretože tieto druhy výrobkov môžu spôsobiť podráždenie a vyvolať vlhkosť v oblasti genitálií. Hľadaj spodnú bielizeň zo 100% bavlny, aby genitálna oblasť mohla dýchať a udržiavala ju čistú.
