Pyogénne granulómy, tiež známe ako lobulárne kapilárne hemangiómy, sú bežným kožným ochorením, ktoré postihuje ľudí všetkých vekových skupín, aj keď sú najčastejšie u detí a mladých dospelých. Tento stav rýchlo rastie a je charakterizovaný výskytom červených, slizkých hrbolčekov, ktoré vyzerajú ako hamburgerové mäso. Najčastejšie postihnuté oblasti sú hlava, krk, horná časť tela, ruky a nohy. Väčšina porastov je celkom benígna a často sa nachádza v oblastiach, ktoré boli nedávno zranené. Pyogénne granulómy môžete liečiť chirurgickým odstránením alebo aplikáciou liekov na ranu, pretože tento stav sa málokedy vyrieši sám.
Krok
Metóda 1 z 3: Podávanie topických liekov na pyogénny granulóm
Krok 1. Získajte recept od svojho lekára
V niektorých prípadoch vám lekár môže navrhnúť nechať pyogenický granulóm vyliečiť sám. Môžete tiež získať recept na topické lieky, ktoré sa majú použiť na granulómy. Lekári môžu predpisovať tieto dve aktuálne lieky:
- Timolol, gél často používaný u detí a na granulómy.
- Imiquimod, ktorý stimuluje imunitný systém k uvoľneniu cytokinézy.
- Dusičnan strieborný, ktorý môže podať lekár
Krok 2. Umyte poranenú oblasť
Očistite ošetrovanú oblasť, aby ste odstránili všetky baktérie na mieste alebo na okolitej koži. Jemne umyte jemným neparfumovaným mydlom a teplou vodou. Pyogénne ganilómy zvyčajne ľahko krvácajú a nemáte sa čoho báť. Ak sa však staráte o niekoho iného, používajte rukavice, ktoré vás ochránia pred vystavením krvi pacienta.
- Ak chcete, na čistenie oblasti zvážte použitie antiseptického roztoku. inak postačí dezinfekcia mydla a vody.
- Vysušte pokožku okolo granulómu poklepaním, aby ste predišli nadmernému krvácaniu.
Krok 3. Na granulóm naneste topickú liečbu
Ak vám lekár predpísal imikvimod alebo timolol, ošetrujte poranené miesto jemne. Opakujte toľkokrát, koľkokrát je to potrebné, podľa predpisu lekára.
- Uistite sa, že pri poklepávaní lieku na granulóm vyvíjate čo najmenší tlak. To môže minimalizovať krvácanie, ktoré môže nastať.
- Postupujte podľa pokynov lekára. Ak reagujete na lieky, ktoré užívate, povedzte to svojmu lekárovi.
Krok 4. Granulóm prikryte neadhezívnou gázou
Pretože koža postihnutá granulómami má tendenciu ľahko krvácať, je dôležité udržiavať ju čistú, suchú a chránenú. Za týmto účelom nechajte granulóm prikrytý sterilným nelepivým obväzom, kým sa krvácanie nezastaví (zvyčajne 1-2 dni alebo viac).
- Držte obväz lekárskou páskou. Prilepte ho na oblasť obväzu, ktorá nie je ovplyvnená granulómom.
- Opýtajte sa lekára, ako dlho bude potrebné granulóm pokryť.
- Vymeňte obväz najmenej raz denne alebo keď sa znečistí. Je to dôležité, pretože špinavé obväzy môžu spôsobiť vedľajšie infekcie.
Krok 5. Nedotýkajte sa granulómu
Môžete byť v pokušení manipulovať s granulómom alebo ho popuknúť. Je potrebné sa tomu vyhnúť, pretože môže šíriť baktérie alebo zhoršovať hojenie pokožky. Nechajte topickú liečbu granulómu dokončiť a poraďte sa s lekárom, ak si uvedomíte potenciálny problém.
Krok 6. Získajte ošetrenie dusičnanom strieborným
Váš lekár môže navrhnúť podanie dusičnanu strieborného do granulómu. Táto látka chemicky spáli váš granulóm. Tento antiseptický roztok môže pomôcť pri krvácaní a účinne redukovať pyogénny granulóm.
Sledujte vážne reakcie na ošetrenia dusičnanom strieborným, ako sú čierne chrasty a vredy na koži. Navštívte lekára čo najskôr, aby ste predišli ďalšej infekcii alebo zraneniu
Metóda 2 z 3: Hľadanie chirurgickej liečby
Krok 1. Odstráňte granulómy a predchádzajte im kyretážou (curretage)
Chirurgické riešenia sú najbežnejšou liečbou granulómu, pretože miera recidívy pri chirurgickom zákroku je veľmi nízka. Mnoho lekárov odstraňuje granulómy kyretážou a katetrizáciou. Operácia sa vykonáva zoškrabaním granulómu pomocou nástroja nazývaného kyretou a katetrizáciou okolitých ciev, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť opätovného rastu. Táto metóda tiež zabraňuje krvácaniu. Po dokončení postupu musíte:
- Udržuje ranu suchú 48 hodín.
- Zmeňte obliekanie každý deň.
- Vykonajte tlak zaistením obväzu obväzom cez zranené miesto, aby ste predišli krvácaniu.
- Sledujte príznaky infekcie, vrátane silného začervenania, opuchu, silnej bolesti, horúčky a výtoku z rany.
Krok 2. Zvážte kryoterapiu
Váš lekár môže tiež navrhnúť kryoterapiu, najmä pri malých ranách. Toto ošetrenie zahŕňa zmrazenie granulómu pomocou kvapalného dusíka. Nízka teplota tejto liečby môže obmedziť rast a zápal buniek vazokonstrikciou, ktorá zužuje cievy.
Po ošetrení rany monitorujte a riaďte sa pokynmi lekára. Granulómy z kryoterapie sa zvyčajne uzdravia za 7–14 dní. Bolesť trvala tri dni
Krok 3. Vykonajte chirurgickú excíziu
Ak máte veľké, opakujúce sa granulómy, lekár vám môže odporučiť excíziu. Toto ošetrenie má najvyššiu mieru vyliečenia. Tento postup sa vykonáva odstránením granulómu a jeho krvných ciev, aby sa znížilo riziko opätovného rastu granulómu. Lekár môže tiež odoslať malú vzorku do laboratória, aby skontroloval možné malignity.
Nechajte lekára označiť oblasť excízie chirurgickým fixom (ktorý nezafarbí pokožku). Táto značka znecitliví oblasť, aby sa znížilo akékoľvek nepohodlie. Potom lekár odstráni granulóm skalpelom a/alebo ostrými nožnicami. Ak lekár pomocou katétra zastaví krvácanie, ucítite zápach pálenia, ale neublíži vám to. V prípade potreby dostanete stehy v oblasti rezu excízie
Krok 4. Zvážte laserovú operáciu
Niektorí lekári môžu navrhnúť laserovú operáciu na odstránenie rany a spálenie jej základne alebo zmenšenie malých granulómov. Tento postup starostlivo zvážte, pretože pri odstraňovaní alebo prevencii pyogénnych granulómov nie je nevyhnutne lepšie ako chirurgická excízia.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o výhodách laserovej chirurgie pred chirurgickou excíziou granulómu. Položte akékoľvek otázky týkajúce sa postupu vrátane liečby, liečby a opakovania
Metóda 3 z 3: Ošetrenie operovanej oblasti
Krok 1. Obviažte operovanú oblasť
Lekár alebo chirurg vás môže požiadať, aby ste chránili oblasť, z ktorej bol granulóm odstránený, aby ste pomohli chrániť ranu pred infekciou a absorbovali priesaky krvi a tekutín.
- Ak krváca, nasaďte nový štít ľahkým tlakom. Ak je krvácanie silné, zavolajte lekára.
- Potom, čo lekár odstráni granulóm, noste obväz najmenej raz denne. Udržujte svoju ranu čo najsuchšiu, aby sa uzdravila a chránila pred baktériami.
Krok 2. Pravidelne meňte obväz
Zmeňte obväz deň po zákroku alebo podľa možnosti čo najskôr. Bandáž udržuje oblasť čistú a suchú a minimalizuje riziko infekcie a recidívy.
- Použite obväz, ktorý umožní koži dýchať. Prúd vzduchu môže podporovať hojenie. Tieto obväzy dostanete v lekárňach a obchodoch s potravinami. Lekár môže tiež na ranu priložiť obväz.
- Zmeňte obväz, kým neuvidíte ranu alebo podľa pokynov lekára. Možno budete musieť oblasť obviazať iba jeden deň.
Krok 3. Umyte si ruky
Je dôležité umyť si ruky pred dotykom poraneného miesta alebo výmenou obväzov, aby ste znížili riziko infekcie alebo zjazvenia.
Umyte teplou vodou a mydlom podľa vlastného výberu. Napeňte si ruky aspoň na 20 sekúnd
Krok 4. Vyčistite si ranu
Udržiavanie chirurgickej oblasti v čistote je nevyhnutné pre hojenie a prevenciu infekcií. Očistite oblasť denne jemným čistiacim prostriedkom alebo mydlom, aby ste zničili baktérie na koži.
- Na čistenie chirurgickej oblasti použite rovnaké mydlo a vodu. Vyhnite sa čistiacim prostriedkom, ktoré obsahujú vône, aby ste predišli podráždeniu. Dôkladne opláchnite teplou vodou.
- Ak vám to lekár odporučí alebo máte sčervenanie, poklepte ho na peroxid vodíka, čo môže byť infekcia.
- Pred prikrytím štítom ranu osušte.
Krok 5. Použite prostriedok na úľavu od bolesti
Všetky typy chirurgického odstránenia môžu spôsobiť miernu bolesť alebo citlivosť na bolesť v chirurgickej oblasti. Na zníženie nepohodlia a opuchu používajte komerčné lieky proti bolesti. Nepríjemné pocity môžu zmierniť ibuprofén, naproxén sodný alebo acetaminofén. Ibuprofén môže tiež zmierniť opuch. Ak máte silnú bolesť, požiadajte o liek proti bolesti na predpis.
