Alprazolam (značka Xanax) je liek známy ako benzodiazepín používaný na liečbu úzkostných porúch, záchvatov paniky a iných psychiatrických porúch. Alprazolam a ďalšie benzodiazepíny pôsobia zvýšením aktivity neurotransmitera alebo chemickej látky v mozgu nazývanej GABA. Dlhodobé používanie alprazolamu môže viesť k závislosti alebo závislosti a náhle prerušenie používania môže spôsobiť závažné abstinenčné príznaky. V niektorých prípadoch je prerušenie liečby alprazolamom bez lekárskeho dohľadu smrteľné. Prerušenie používania benzodiazepínov je veľmi vážne, je potrebné urobiť niekoľko vecí, aby prerušenie používania mohlo prebiehať bezpečne a hladko.
Krok
Metóda 1 z 3: Postupne prestaňte používať
Krok 1. Poraďte sa s lekárom
Vysadenie benzodiazepínov by mal byť pod dohľadom lekára, ktorý je s týmto procesom oboznámený. Tento lekár bude venovať veľkú pozornosť bezpečnosti a priebehu vášho prerušenia liečby a podľa potreby preplánuje rozvrh prerušenia.
Informujte svojho lekára o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate. Uveďte tiež rôzne zdravotné ťažkosti, ktorými trpíte. Oba tieto môžu ovplyvniť váš plán postupného prerušenia
Krok 2. Dodržujte plán predpísaný lekárom na zníženie dávky
Väčšina scenárov vysadenia v najhoršom prípade je dôsledkom náhleho prerušenia podávania alprazolamu. Zastavenie benzodiazepínov náhle nie je bezpečné a nie je odporúčané odborníkmi na benzodiazepíny. Abstinenčné príznaky alprazolamu môžete zmierniť znižovaním dávky v malých prírastkoch a počas dlhého časového obdobia. Musíte svojmu telu umožniť prispôsobiť sa každému kroku znižovania dávky. Potom, čo sa telo prispôsobí, môžete dávku opäť znížiť. Tento liek nebudete môcť prestať používať, kým sa nedostanete na minimálnu dávku.
Harmonogram znižovania dávky sa bude líšiť pre každého jednotlivca. Tento rozvrh závisí od dĺžky užívania, veľkosti dávky a ďalších faktorov
Krok 3. Použitie diazepamu konzultujte s lekárom
Ak používate alprazolam dlhší čas (viac ako šesť mesiacov, lekár vám môže predpísať benzodiazepín, ktorý v tele trvá dlhšie, a to diazepam. Váš lekár vám môže odporučiť túto možnosť, ak užívate vysoké dávky alprazolamu. Diazepam účinkuje rovnakým spôsobom ako alprazolam, len v tele vydrží dlhšie, čím sa znížia abstinenčné príznaky.
- Diazepam je tiež vynikajúci, pretože je dostupný v tekutej forme a v tabletách s ľahkými dávkami. Obe tieto formy môžu pomôcť s fázou prerušenia používania. Prechod z alprazolamu na diazepam sa môže uskutočniť okamžite alebo pomaly.
- Ak sa váš lekár nakoniec rozhodne zmeniť váš liek na diazepam, stanoví počiatočnú dávku tak, aby sa rovnala dávke alprazolamu, ktorý práve užívate. Všeobecne povedané, 10 mg diazepamu sa rovná 1 mg alprazolamu.
Krok 4. Rozdeľte svoju dennú dávku na tri malé dávky
Váš lekár môže navrhnúť rozdelenie celkovej dennej dávky na tri menšie dávky, ktoré sa užívajú trikrát denne. Toto rozdelenie bude samozrejme závisieť od dávky a trvania vášho predchádzajúceho používania benzodiazepínov. Ak napríklad užívate alprazolam dlhší čas, môže vám byť podaná dlhšia schéma postupného znižovania dávky alebo menšie zníženie dávky týždenne.
Váš rozvrh dávkovania môže byť tiež upravený na základe reakcie tela na zníženie dávky
Krok 5. Znižujte dávku každé dva týždne
Ak užívate diazepam, váš lekár vám vo všeobecnosti odporučí znížiť vašu celkovú dávku asi o 20-25% každé dva týždne alebo o 20-25% v prvom a druhom týždni a potom o 10% každý týždeň potom. Niektorí lekári tiež odporúčajú znižovať dávku o 10% každý týždeň alebo dva, až kým nedosiahnete 20% pôvodnej celkovej dávky. Potom kvapkajte 5% každé dva až štyri týždne.
Ak užívate diazepam namiesto alprazolamu, celková dávka by sa nemala znížiť o viac ako 5 mg diazepamu týždenne. Toto zníženie by malo tiež klesnúť na 1 až 2 mg týždenne, keď dosiahnete malé dávky, ako je 20 mg diazepamu
Krok 6. Vedzte, že tento rozvrh znižovania dávky je navrhnutý špeciálne pre vás
Neexistuje jeden správny rozvrh pre každého, rovnako ako neexistuje vhodný štýl obuvi pre každého. Váš plán zníženia dávky bude závisieť od vecí, ako dlho ste používali alprazolam, ako veľká je dávka a od akýchkoľvek abstinenčných príznakov, ktoré máte.
- Ak ste užívali alprazolam v malých, nekonštantných dávkach, lekár vám pravdepodobne neodporúča znížiť používanie rýchlejšie ako chronický, konštantný alebo vysokodávkový užívateľ.
- Všeobecne platí, že osoba, ktorá používa benzodiazepín viac ako osem týždňov, vyžaduje rozvrh prerušenia používania.
Metóda 2 z 3: Starajte sa o seba počas procesu prerušenia
Krok 1. Poraďte sa s lekárnikom
Váš najlepší priateľ pri znižovaní dávky je lekárnik. Jeho znalosti veľmi pomôžu vášmu úspechu. Poskytne riešenia, ako napríklad kombinovanie receptov, informovanie o voľne predajných liekoch, ktoré by ste nemali užívať, a ďalšie farmakologické znalosti, ktoré môžu byť pre vás dôležité.
Ak lekár predpisuje iné lieky ako alprazolam, podľa tohto doplnkového lieku bude upravený aj plán zníženia dávky
Krok 2. Udržujte fyzické zdravie pri znižovaní dávky
Niekedy môžu byť abstinenčné príznaky zdrvujúce a nebudete môcť normálne fungovať. Počas procesu znižovania dávky sa však o seba budete musieť stále starať. Telu tak pomôže pri detoxikácii. Zatiaľ neexistujú žiadne štúdie, ktoré by to priamo ukazovali, ale aktivita a fyzické zdravie vám môžu pomôcť a obmedziť abstinenčné príznaky.
- Pite veľa tekutín.
- Jedzte veľa zdravých potravín: čerstvé ovocie a zeleninu. Vyhnite sa spracovaným potravinám a potravinám s konzervačnými látkami.
- Doprajte si kvalitu a dostatok spánku.
- Cvičte pravidelne.
Krok 3. Vyhnite sa kofeínu, tabaku a alkoholu
Pri znižovaní dávky obmedzte príjem kofeínu, tabaku a alkoholu. Alkohol napríklad spôsobuje v tele toxíny, ktoré môžu komplikovať proces hojenia.
Krok 4. Neužívajte voľne predajné lieky bez konzultácie s lekárnikom
Vyhnite sa používaniu voľne predajných liekov bez predchádzajúcej konzultácie s lekárnikom alebo lekárom. Mnoho voľne predajných liekov môže spôsobiť ďalší stres na centrálny nervový systém v procese znižovania dávky. Medzi také voľne predajné lieky patria antihistaminiká a prášky na spanie.
Krok 5. Poznačte si
Schéma zníženia dávky je založená na tom, ako dlho používate alprazolam a ako veľká dávka bola. Zaznamenajte si zníženie dávky. Napíšte, kedy liek užívate a koľko. Tak budete môcť vidieť, kedy sa vám darí/nedarí, a podľa potreby si nastaviť rozvrh. Majte na pamäti, že možno budete musieť vykonať určité zmeny.
-
Záznam v denníku vo forme tabuľky môže vyzerať takto:
- 1) 1. januára 2015
- 2) 12:00
- 3) Dávkovanie: 2 mg
- 4) Zníženie dávky: 0,02 mg
- 5) Celkové zníženie dávky: 1,88 mg
- Môžete tiež pridať ďalšie položky v ten istý deň, ak ich vypijete niekoľko za jeden deň.
- Všímajte si tiež akékoľvek abstinenčné príznaky alebo zmeny nálady, ktoré pociťujete.
Krok 6. Pravidelne sa poraďte so svojim lekárom
Počas procesu znižovania dávky sa budete musieť poradiť s lekárom každé 1 až 4 týždne, v závislosti od plánu. Povedzte o rôznych ťažkostiach a problémoch, s ktorými sa stretávate.
- Vytvorte si zoznam všetkých abstinenčných príznakov, s ktorými sa môžete stretnúť, ako napr.. nervozita, podráždenosť, agitácia, problémy so spánkom, panika alebo bolesti hlavy.
- Ak pocítite závažné príznaky, ako sú halucinácie alebo záchvaty, ihneď kontaktujte svojho lekára.
Krok 7. Opýtajte sa svojho lekára na iné lieky
Ak sa u vás vyskytnú závažné abstinenčné príznaky, lekár vám môže predpísať iný liek, ktorý tieto príznaky zmierni. Váš lekár vám môže tiež podať antiepileptikum, ako je karbamazepín (Tegretol). Riziko kŕčov sa s postupom ukončenia používania alprazolamu výrazne zvyšuje.
Ak máte pomalý rozvrh prestávok, nie je to obvykle potrebné
Krok 8. Poraďte sa s odborníkom na duševné zdravie
Potom, čo prestanete používať benzodiazepíny, musíte venovať osobitnú pozornosť svojmu duševnému zdraviu. Uzdravenie neurologických účinkov tohto druhu lieku môže trvať týždne, mesiace, roky. Základný proces môže trvať tri mesiace, ale úplné uzdravenie môže trvať najmenej dva roky. V tejto chvíli je najlepšie obrátiť sa na psychológa alebo psychiatra.
Po úspešnom znížení dávky na 0 zvážte pokračovanie v návšteve tohto odborníka na duševné zdravie
Krok 9. Zvážte zapojenie sa do 12-stupňového rehabilitačného programu
Ak ste užívali vysoké dávky alprazolamu, možno budete môcť dodržať 12-krokový rehabilitačný program. Váš plán prerušenia liečby prebieha oddelene od tohto rehabilitačného programu. Ak ste závislí, môže vám tento program veľmi pomôcť.
Metóda 3 z 3: Pochopenie procesu prerušenia
Krok 1. Vedieť, prečo je zastavenie alprazolamu bez lekárskeho dohľadu nebezpečné
Alprazolam, tiež známy ako Xanax (značka), je liek známy ako benzodiazepín. Tento liek sa používa na liečbu úzkostných porúch, panických záchvatov a iných súvisiacich psychiatrických chorôb. Alprazolam a ďalšie benzodiazepíny zvyšujú aktivitu neurotransmitera alebo chemickej látky v mozgu nazývanej GABA. Dlhodobé používanie alprazolamu môže viesť k závislosti alebo závislosti. Ak náhle prestanete užívať tento liek, môžu sa u vás objaviť abstinenčné príznaky, ktoré môžu byť závažné, pretože mozog sa snaží obnoviť svoju chemickú rovnováhu. Ukončenie používania benzodiazepínov, ako je alprazolam, môže spôsobiť abstinenčné príznaky, ktoré môžu byť život ohrozujúce.
V niektorých prípadoch má ukončenie liečby alprazolamom bez lekárskeho dohľadu za následok smrť
Krok 2. Rozpoznať abstinenčné príznaky alprazolamu
Pred postupným vysadzovaním alprazolamu musíte rozpoznať rôzne abstinenčné príznaky benzodiazepínov. Takýmto spôsobom znížite strach alebo prekvapenie z toho, že neviete, čo sa vám stane. Postupným prerušovaním používania pod dohľadom lekára vaše abstinenčné príznaky ustúpia. Keď prestanete užívať alprazolam, prejavia sa u vás rôzne príznaky s rôznou intenzitou. K týmto príznakom patria:
- Úzkosť
- Ľahko sa nahnevať
- Miešanie
- Nespavosť
- Panika
- Depresia
- Bolesť hlavy
- Dizzy
- Únava
- Rozmazaný pohľad
- Bolesť
Krok 3. Rozpoznajte závažné abstinenčné príznaky
Medzi závažné abstinenčné príznaky alprazolamu patria halucinácie, delírium a záchvaty. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
Krok 4. Vedzte, ako dlho budú abstinenčné príznaky trvať
Abstinenčné príznaky alprazolamu začínajú asi šesť hodín po poslednej dávke. Tieto príznaky potom vrcholia približne 24 až 72 hodín po poslednej dávke a pretrvávajú dva až štyri týždne.
Musíte si uvedomiť, že kým nedokončíte postupné vysadzovanie benzodiazepínov, vaše telo bude v neustálom, miernom abstinenčnom stave. To je dôvod, prečo by ste ho mali prestať používať postupne a veľmi pomaly
Krok 5. Buďte s procesom trpezliví
Vo všeobecnosti by zastavenie alprazolamu malo pokračovať tempom, ktoré je pre vás pohodlné. Ak pobežíte pomalšie, vaše abstinenčné príznaky budú ľahšie. Majte však na pamäti, že pomalšia fáza prerušenia liečby má za následok miernejšie abstinenčné príznaky. Cieľom je dokončiť prerušenie používania bez dlhodobých vedľajších účinkov a neriešiť sa čo najrýchlejšie, čo skončí s vedľajšími účinkami a GABA receptormi, ktoré nie sú korigované a ovplyvňujú proces hojenia. Čím dlhšie budete užívať hypnotikum, akým je alprazolam, tým dlhšie bude trvať, kým sa váš mozog vráti do normálu, keď ho prestanete používať.
- Odhadovaná doba na prerušenie používania je 6 až 18 mesiacov v závislosti od počtu dávok, veku, celkového zdravotného stavu, stresových faktorov a času použitia. Okrem plánu lekára musí táto fáza prerušenia používania:
- Pomaly a postupne.
- Naplánovaný. Váš lekár vás požiada, aby ste užili jednu dávku naraz a nie na základe „potreby“.
- Organizované na základe abstinenčných príznakov alebo návratu symptómov úzkosti alebo choroby.
- Monitorované každý týždeň až každý mesiac, v závislosti od situácie.
Tipy
Akonáhle ste úspešne prestali používať benzodiazepíny a úplne sa zotavili, použite prírodné prostriedky na zníženie stresu a úzkosti. Tieto stratégie môžu pomôcť bez toho, aby ste museli užívať drogy
Pozor
- Pokus prestať užívať samotný alprazolam môže mať za následok vážne abstinenčné príznaky, ktoré môžu byť život ohrozujúce.
- Nepokúšajte sa prestať užívať alprazolam náhle alebo bez konzultácie s lekárom. Najlepšou a najbezpečnejšou praxou je postupné prerušovanie používania.
