Popôrodné ženy budú vylučovať lochiu alebo šestonedelí v pomerne veľkom objeme (ekvivalent objemu menštruačnej krvi) a potom sa postupne znižujú. V skutočnosti je toto krvácanie prirodzenou reakciou tela na vylúčenie zvyšnej krvi, tkaniva a baktérií po pôrode, a preto je tento stav úplne normálny. Ak chcete zistiť, či je krvácanie normálne alebo nie, uistite sa, že ste schopní identifikovať charakteristiky normálneho popôrodného krvácania a nadmerného popôrodného krvácania (zriedkavý stav, ale jeho účinky sú veľmi nebezpečné). Ak zistíte anomálnu situáciu alebo symptóm, ihneď kontaktujte lekára!
Krok
Metóda 1 z 3: Identifikácia normálneho popôrodného krvácania
Krok 1. Buďte pripravení na silné krvácanie tri až desať dní
Asi týždeň po pôrode pošva krváca jasne červenou farbou s veľmi veľkým objemom. S najväčšou pravdepodobnosťou v tejto fáze nájdete aj niekoľko krvných zrazenín rôznych veľkostí.
- V prvej fáze popôrodného krvácania budete s najväčšou pravdepodobnosťou musieť vymeniť hygienickú vložku každé tri hodiny.
- Je pravdepodobné, že nájdete aj jednu alebo dve krvné zrazeniny vo veľkosti mince a niekoľko krvných zrazenín vo veľkosti hrozna.
- Ak urobíte cisársky rez, je pravdepodobné, že objem krvi, ktorý vyjde, bude o niečo vyšší.
- Dva až štyri dni po pôrode by sa farba krvi v šestonedelí mala mierne zmeniť.
Krok 2. Všimnite si vychádzajúcej farby krvi
Tri až desať dní po pôrode by krv v šestonedelí mala mať jasnú a tmavočervenú farbu (farba asi po štyroch dňoch vybledne). Po uplynutí tejto doby by mala farba krvi vyblednúť do ružova. Po niekoľkých dňoch farba krvi zhnedne a nakoniec sa zmení na žltkastú.
Krok 3. Pripravte sa na pokračujúce krvácanie
Aj keď by ste v ideálnom prípade mali silne krvácať iba tri až desať dní po pôrode, je pravdepodobné, že mierny až stredný objem krvi bude vytekať ešte niekoľko týždňov po pôrode (až asi šesť týždňov). Časom by sa mal objem krvi zmenšiť a farba vybledne.
- S najväčšou pravdepodobnosťou sa krvný obraz a intenzita kŕčov mierne zvýšia počas dojčenia (alebo krátko potom). Nebojte sa, tento stav je normálny, pretože pri dojčení sa maternica skutočne stiahne.
- S najväčšou pravdepodobnosťou bude pošva tiež krvácať (špinenie) po šiestich týždňoch, ak začnete užívať antikoncepčné pilulky. Diskutujte o všetkých možnostiach s lekárom!
Krok 4. Pochopte, čo sa deje vo vašom tele
Verte mi, že strach, ktorý vzniká, môže byť utlmený, ak porozumiete prírodným udalostiam, ktoré sa vyskytujú v tele ženy po pôrode. Po pôrode sa placenta dieťaťa oddelí od maternice. V dôsledku toho sa cievy v oblasti otvoria a spôsobia krvácanie cez maternicu. Po vylúčení placenty sa maternica bude naďalej sťahovať, aby vytlačila krv a akékoľvek zvyšné tkanivo, tekutiny a baktérie z vášho tela. Tieto kontrakcie budú pravdepodobne trvať šesť týždňov po pôrode a telo ich bude musieť vykonať na vyčistenie maternice, zatvorenie otvorených ciev a návrat k normálnej funkcii.
- Počas tehotenstva sa množstvo krvi vo vašom tele zvýši o 50%. K zvýšeniu objemu krvi dochádza, pretože telo sa pripravuje na vypudenie krvi po pôrode.
- Ak vám bola pošva počas pôrodu roztrhnutá alebo ste mali epiziotómiu (operáciu v oblasti perinea na uľahčenie pôrodu), je veľká šanca, že krv vyjde aj zo slz alebo pooperačných stehov.
Metóda 2 z 3: Vedieť, kedy zavolať lekára
Krok 1. Dávajte pozor na veľké krvné zrazeniny
Krv v šestonedelí spravidla uvoľňuje malé až stredne veľké zrazeniny. Preto okamžite kontaktujte svojho lekára, ak krvná zrazenina, ktorá vyjde, je väčšia ako golfová loptička.
Krok 2. Monitorujte používanie hygienických vložiek
Jeden zo spôsobov, ako monitorovať objem krvi, je sledovať frekvenciu výmeny vložiek. Preto sa snažte dodržať vzor používania hygienických vložiek tri a viac hodín. Okamžite zavolajte lekára, ak na hodinu potrebujete použiť viac ako jednu podložku.
- Namiesto toho nepoužívajte tampóny z dôvodu rizika zavedenia baktérií do pošvy.
- V ideálnom prípade väčšina krvi vyjde v prvých dňoch a začne klesať potom. Ak sa vám objem krvi po niekoľkých dňoch nezníži, ihneď zavolajte lekára!
Krok 3. Sledujte farbu krvi
Niekoľko dní po pôrode by mala mať krv jasne červenú farbu. Asi po štyroch dňoch by farba mala začať blednúť. Ihneď zavolajte lekára, ak krv, ktorá vyjde, je stále jasne červená.
Krok 4. Dávajte si pozor na akékoľvek neobvyklé pachy
Ak krv, ktorá z nej vychádza, má zapáchajúci alebo nepríjemný zápach, s najväčšou pravdepodobnosťou máte popôrodnú infekciu, pretože by mala cítiť ako popôrodná krv, ničím sa líši od pachu menštruačnej krvi. Ak nájdete v krvi prenikavý alebo nepríjemný zápach, ihneď zavolajte lekára!
Žena, ktorá má popôrodnú infekciu, bude mať tiež silné bolesti a horúčku nad 38 ° C
Metóda 3 z 3: Identifikácia nadmerného popôrodného krvácania
Krok 1. Pochopte, že tento stav je zriedkavý
V skutočnosti je nadmerné popôrodné krvácanie (PPH) pomerne zriedkavým stavom a postihuje iba asi 4–6% žien po pôrode. Tento stav je však veľmi nebezpečný a dokonca je hlavnou príčinou úmrtí žien po pôrode. Uistite sa preto, že poznáte rôzne symptómy a rizikové faktory, na ktoré si dajte pozor!
Krok 2. Porozumieť zdravotným stavom, ktoré môžu zvýšiť riziko nadmerného popôrodného krvácania
V skutočnosti niekoľko zdravotných stavov, ktoré postihujú maternicu, placentu a krvnú zrážanlivosť, zvýši riziko nadmerného popôrodného krvácania.
- Medzi zdravotné stavy, ktoré postihujú maternicu, patrí atónia maternice (často nazývaná atónia maternice), inverzia maternice a prasknutie maternice.
- K zdravotným stavom, ktoré postihujú placentu, patrí prerušenie placenty, komplikácia nazývaná placenta accrete/increta/percreta a placenta pelvia (placenta pokrývajúca krčok maternice).
- Zdravotné stavy, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, sú von Willebrandov syndróm a diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC), a ak užívate antikoagulačné lieky, ako je warfarín, enoxaparín atď.
Krok 3. Pochopte ďalšie rizikové faktory
Rôzne rizikové faktory môžu skutočne zvýšiť riziko nadmerného popôrodného krvácania. Ak máte jeden alebo viac z nižšie uvedených faktorov, vaše riziko nadmerného popôrodného krvácania sa zvýši, ale to neznamená, že ho určite zažijete. Pamätajte si, že tento stav je v skutočnosti veľmi zriedkavý! Niektoré rizikové faktory, ktoré by ste si mali uvedomiť:
- Skúsenosti s obezitou
- Dlhá práca (viac ako 12 hodín)
- Vykonajte núdzový cisársky rez
- Mať anémiu
- Máte preeklampsiu alebo máte vysoký krvný tlak
- V predchádzajúcom tehotenstve ste zažili nadmerné vaginálne krvácanie
- Mať infekciu maternice (endometritídu)
Krok 4. Uvedomte si príznaky
K nadmernému krvácaniu do šestonedelia často dochádza jeden deň pred pôrodom ženy. V niektorých prípadoch sa však tento stav vyskytuje aj dva týždne po pôrode. Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky, ihneď kontaktujte svojho lekára, aby vykonal správnu liečbu:
- Silné vaginálne krvácanie, ktoré nezmizne alebo sa zastaví
- Drastický pokles krvného tlaku alebo prekvapujúce symptómy, ako je rozmazané videnie, vlhká pokožka, veľmi rýchly srdcový tep, mdloby alebo pocit silnej závraty
- Bledá koža
- Opuch a bolesť okolo pošvy a/alebo hrádze
