Ak máte vy alebo vaša rodina ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu injekciami, možno sa budete musieť naučiť podávať intramuskulárne (IM) injekcie. Lekár to určí ako poskytovateľa zdravotnej starostlivosti pre vás a vašu rodinu. Ako podať intramuskulárnu injekciu, ktorú vás naučí zdravotná sestra, je vo všeobecnosti rovnaké ako kroky v tomto článku.
Krok
Časť 1 z 3: Vykonávanie IM. Injekcie
Krok 1. Pred začatím si umyte ruky
Aby ste minimalizovali riziko infekcie, musíte zaistiť hygienu.
Krok 2. Upokojte pacienta a vysvetlite mu postup, ktorý budete vykonávať
Ak pacient ešte nevie, povedzte mu, ktorú časť tela si vpichnete a popíšte, ako sa bude cítiť po injekcii.
Existuje niekoľko liekov, ktoré pri injekcii bolia alebo štípu, ale nie je ich veľa. Pacient si však musí byť vedomý možnosti, aby necítil napätie, ktoré môže vzniknúť z nevedomosti
Krok 3. Vyčistite miesto vpichu tampónom napusteným alkoholom
Pred podaním injekcie musí byť oblasť kože nad svalom, ktorý má byť injekčne podaný, čistá a sterilná. Tento krok je potrebný na minimalizáciu šance na infekciu po injekcii.
Alkohol nechajte uschnúť. Pred podaním injekcie sa nedotýkajte oblasti. Ak sa ho dotknete, budete ho musieť znova vyčistiť
Krok 4. Požiadajte pacienta, aby sa uvoľnil
Počas injekcie budú bolieť napäté svaly, preto by mal byť pacient požiadaný, aby sa uvoľnil, aby sa počas injekcie necítil tak bolestivo.
- Pacienta môžete pred injekciou rozptýliť položením niekoľkých otázok o jeho živote. Keď je pozornosť pacienta rozptýlená, svaly majú tendenciu sa viac uvoľniť.
- Existujú tiež ľudia, ktorí sa rozhodnú umiestniť svoje telá tak, aby nevideli, že im injekciu podávajú. Niektorí ľudia sa boja a sú v depresii, keď vidia, ako ihla pichá do kože, v dôsledku toho nielen zvýšenú úzkosť, ale aj napäté svaly. Ak chcete, aby bol pacient uvoľnený, navrhnite mu, aby sa pozrel na druhú stranu.
Krok 5. Vložte ihlu do oblasti injekcie
Najprv odstráňte uzáver injekčnej striekačky a potom ho rýchlo a isto vložte do kože v 90-stupňovom uhle. Rýchle vpichnutie ihly zníži bolesť. Ak však podávate injekciu prvýkrát, dávajte si pozor, aby ste si injekciu nepodali príliš rýchlo, aby ste sa vyhli podaniu injekcie do nesprávnej oblasti alebo poraneniu pokožky viac, ako by malo.
- Po dostatočnom cvičení a zvyknutí si na injekciu môžete rýchlosť zvýšiť. Čím rýchlejšie sa ihla vpichne, tým menšiu bolesť spôsobí. Neobetujte však bezpečnosť kvôli rýchlosti.
- Pred podaním injekcie môžete tiež nedominantnou rukou natiahnuť kožu okolo miesta vpichu (na podanie injekcie použijete svoju dominantnú ruku). To vám môže pomôcť označiť cieľ a znížiť bolesť, ktorú pacient pociťuje pri vpichnutí ihly do kože.
Krok 6. Pred podaním injekcie mierne potiahnite za odsávanie
Po vložení ihly a pred injekciou lieku odsajte odsávanie. Aj keď sa to môže zdať neintuitívne, tento krok je dôležitý, pretože ak sa do trubice pri vytiahnutí odsávania dostane akákoľvek krv, prepichnete cievu, nie sval. Ak sa to stane, budete musieť postup zopakovať s novou ihlou a novou hadičkou.
- Liek sa musí vpichovať do svalu, nie do krvného obehu. Ak teda pri zatiahnutí prísavky uvidíte červenú, budete musieť pred pokračovaním presunúť ihlu do inej oblasti. Pripravte si novú injekčnú striekačku a definujte novú oblasť vpichu. Nepokúšajte sa podať injekciu na to isté miesto.
- Obvykle ihla prejde do svalu sama. Málokedy sa stane, že by ihla zasiahla žilu, ale opatrnosť je vždy lepšia ako ľútosť.
Krok 7. Pomaly vpichnite liek
Aby sa minimalizovala bolesť, ihla by mala byť zavedená rýchlo, ale lieky by mali byť vpichované pomaly. Je to nevyhnutné, pretože liečivo vyplní priestor vo svale a okolité tkanivo sa musí natiahnuť, aby sa do neho dostala prichádzajúca tekutina z liečiva. Pomalá injekcia teda poskytne čas potrebný na natiahnutie svalového tkaniva a zníži bolesť, ktorú pacient pocíti.
Krok 8. Vytiahnite ihlu pod rovnakým uhlom, do ktorého vstúpila
Urobte to, keď ste si istí, že boli podané všetky lieky.
Jemne stlačte oblasť vpichu gázou 5x5 cm. Po injekcii sa pacient môže cítiť trochu nepríjemne, ale je to normálne. Požiadajte pacienta, aby pri odstraňovaní ihly držal gázu
Krok 9. Injekčné striekačky správne zlikvidujte
Nevyhadzujte ho len do koša. Obvykle dostanete špeciálny kontajner z tvrdého plastu na likvidáciu použitého náradia a striekačiek. Môžete tiež použiť fľašu sódy alebo inú plastovú fľašu s tesne priliehajúcim vekom. Uistite sa, že ihla a striekačka zapadnú do nádoby a neprechádzajú cez boky.
Opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika na pravidlá likvidácie ihiel a striekačiek vo vašej oblasti alebo krajine
Časť 2 z 3: Pochopenie základných znalostí o injekciách
Krok 1. Oboznámte sa s časťami striekačky
Injekciu budete môcť podať, ak porozumiete mechanizmu za injekciou.
- Existujú tri hlavné časti striekačky, a to ihla, hadička a nasávanie. Ihla sa vloží do svalu, skúmavka zobrazí číslo vedľa markera vyjadreného v cm3 (kubických centimetroch) alebo ml (mililitre) a na nasatie liečiva do a von z tuby sa použije odsatie.
- Lieky injikované intramuskulárne (IM) sa merajú v cm3 alebo ml. Množstvo liečiva v cm3 je rovnaké ako v ml.
Krok 2. Vedieť, do ktorej oblasti podať injekciu
V ľudskom tele je niekoľko bodov, ktoré sú veľmi vnímavé na drogy.
- Sval Vastus Lateralis (stehno): Ak chcete nájsť túto oblasť, pozrite sa na svoje stehno a rozdeľte ho na tri rovnaké časti. Stred je oblasť injekcie, ktorú hľadáte. Stehná sú dobrou oblasťou, ak sa chystáte podať si injekciu sami, pretože túto oblasť je možné ľahko vidieť. Stehno je tiež dobrým miestom vpichu pre deti do troch rokov.
- Ventrogluteálne (bedrové) svaly: Aby ste našli správnu oblasť, musíte základňu ruky položiť na vonkajšie stehno, kde sa stehno a zadok stretávajú. Ukážte palec smerom k slabín, zatiaľ čo ostatné prsty smerujú k hlave. Oddeľte ukazovák od ostatných troch prstov, aby ste vytvorili písmeno V. Po špičkách prstenca a malých prstoch by ste mali cítiť kostený okraj. Injekčná oblasť je v strede písmena V, ktoré ste vytvorili predtým. Boky sú dobrou oblasťou na injekčné podanie dospelým a deťom starším ako sedem mesiacov.
- Deltoidné svaly (svaly nadlaktia): Sledujte rameno až k základni. Cítite, ako kosť prechádza cez nadlaktie. Táto kosť sa nazýva akromiónový proces. Spodok má trojuholníkový tvar. Hrot tohto trojuholníka je presne v strede základne, zhruba rovnobežný s podpazuší. Injekčná oblasť, ktorú hľadáte, je v strede trojuholníka, 2,5–5 cm pod akromiónovým procesom. Ak je pacient veľmi tenký alebo nemá dostatočne veľké svaly, týmto oblastiam sa treba vyhnúť.
- Dorsogluteal (zadok): Dávajte pozor na jednu stranu zadku pacienta. Vezmite tampón napustený alkoholom a nakreslite ním čiaru od vrchu dekoltu medzi zadočkom po boky tela. Nájdite stred čiary a posuňte sa o 7 cm vyššie. Odtiaľ nakreslite čiaru nadol cez prvý riadok a končí v strede zadku. Uvidíte znamienko plus. V krajnej časti obdĺžnika ucítite zakrivenú kosť. Injekcia sa má podať pod zakrivenú kosť v najvzdialenejšej časti obdĺžnika. Nevyberajte túto oblasť na vpichovanie dojčiat alebo detí mladších ako tri roky, pretože ich svaly nie sú úplne vyvinuté.
Krok 3. Vedzte, komu si podáte injekciu
Každý má najlepšiu oblasť na podanie injekcie. Predtým, ako niekomu podáte injekciu, zvážte nasledujúce:
-
Vek osoby, ktorej sa má podať injekcia. Najlepším miestom vpichu pre deti a dojčatá mladšie ako dva roky je stehenný sval. Medzitým by mali deti vo veku troch rokov a dospelí dostať injekciu do stehna alebo deltového svalu. Mali by ste zvoliť veľkosť ihly medzi 22 a 30 (v závislosti od hrúbky lieku váš lekár určí, akú veľkosť použiť).
Poznámka: veľmi malé deti potrebujú menšie ihly. Stehno navyše lepšie odolá väčším ihlam ako rameno
- Vopred zvážte oblasť vpichu. Ak pacient práve dostal injekciu do jednej oblasti, podajte injekciu do inej oblasti tela. Dá sa teda vyhnúť jazvám a zmenám pokožky.
Krok 4. Vedieť, ako naplniť ihlu liekom
Niektoré injekčné striekačky sú už naplnené liekom. Mnoho liekov sa však dodáva vo fľašiach a musia byť vložené do skúmavky. Pred vložením lieku z injekčnej liekovky sa uistite, že užívate správny liek, jeho platnosť nevypršala a že nezmenil farbu alebo vo fľaši plávajú viditeľné častice.
- Sterilizujte vrch fľaše alkoholovým tampónom.
- Držte injekčnú striekačku s ihlou hore, s nasadeným viečkom. Vytiahnite odsávanie k ryske označujúcej dávku, aby bola skúmavka naplnená vzduchom.
- Vpichnite ihlu cez gumový uzáver fľaše a stlačte odsávanie tak, aby bol vzduch v trubici vtlačený do fľaše.
- Injekčnou liekovkou hore dnom a hrotom ihly v lieku zatiahnite piest znova na značku správnej dávky (alebo mierne cez, ak sú vzduchové bubliny). Klepnutím na nádobu vysuňte vzduchové bubliny nahor a potom ich zatlačte do fľaše. Uistite sa, že dávka lieku je správna.
- Vyberte ihlu z fľaše. Ak neplánujete ihneď použiť injekciu, uistite sa, že ste ihlu zakryli viečkom.
Časť 3 z 3: Alternatívny spôsob: Z-Track
Krok 1. Pochopte výhody metódy „Z-track“
Pri podávaní IM injekcie injekcia ihly vytvorí v tkanive úzke kanály alebo stopy. To zvyšuje možnosť presakovania lieku z tela. Technika Z-track zníži podráždenie pokožky a umožní účinnú absorpciu, pretože táto metóda je schopná uzamknúť liečivo vo svalovom tkanive.
Krok 2. Opakujte kroky na umývanie rúk, plnenie skúmavky a výber a čistenie oblasti vpichu
Krok 3. Napnite pokožku a natiahnite 2 cm svojou nedominantnou rukou
Držte pevne, aby sa koža a podkožné tkanivo nepohybovali.
Krok 4. Dominantnou rukou vpichnite ihlu v 90 ° uhle do svalovej vrstvy
Mierne potiahnite prísavku, aby ste skontrolovali krv, potom jemne zatlačte, aby ste si podali liek.
Krok 5. Držte ihlu 10 sekúnd
Tento 10 -sekundový čas umožní rovnomerné rozšírenie liečiva do tkaniva.
Krok 6. Vytiahnite ihlu rýchlym pohybom a odstráňte kožu
Vytvorí sa cikcaková dráha, ktorá uzavrie stopu zanechanú ihlou a zaistí, že liek zostane vo svalovom tkanive. Výsledkom bude zníženie nepohodlia pacienta, ako aj lézie v mieste vpichu.
Miesto vpichu nemasírujte, pretože to môže spôsobiť presakovanie lieku a jeho podráždenie
Tipy
- Budete potrebovať nejaký čas, aby ste si zvykli na podanie IM injekcií. Na začiatku sa môžete cítiť pochybne a trápne. Pamätajte si, že po určitom cvičení sa stanete zručnejšími a po čase budete môcť jednoduchšie podávať injekcie. Na cvičenie môžete do citrusových plodov vstreknúť vodu.
- Váš lekár alebo lekáreň vám môže vysvetliť správny spôsob likvidácie použitých ihiel a striekačiek. Použité nástroje musia byť z dôvodu bezpečnosti správne zlikvidované. Nevyhadzujte ho do koša, pretože bude veľmi nebezpečný.
