Bandážovanie rany je veľmi dôležitou súčasťou prvej pomoci. Nikdy neviete, kedy ste vy alebo niekto, na kom vám záleží, zranení a potrebuje prvú pomoc. Zatiaľ čo vnútorné rany, ktoré silne krvácajú, by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, väčšinu menších poranení a škrabancov je možné ošetriť a previazať doma. Akonáhle sa vám podarí zastaviť krvácanie a vyčistiť ranu, obliekanie rany obväzom je v skutočnosti celkom jednoduché.
Krok
Časť 1 z 2: Čistenie rán
Krok 1. Vedieť, kedy by mala rana okamžite vyhľadať lekársku pomoc
Zatiaľ čo väčšinu drobných rán je možné ošetriť obväzom a väčšinu stredne závažných povrchových rán môžete prikryť obväzmi a lekárskou páskou, niektoré vážne poranenia môžu byť príliš vážne na to, aby sa dali liečiť doma. Napríklad kožnej rane sprevádzanej zlomeninou kosti by mala byť poskytnutá okamžitá lekárska pomoc, ako aj vážne zranenie cievy, ktoré nezastaví krvácanie. Okamžitú lekársku pomoc by malo vyhľadať aj zranenie rúk a nôh, ktoré spôsobuje necitlivosť a stratu citlivosti dolných končatín.
- Silné krvácanie spôsobí, že sa budete rýchlo cítiť slabí a unavení (a dokonca budete mdloby), povedzte preto svojmu okoliu, že zranenie je vážne, alebo zavolajte na číslo 118.
- Ak dôjde k hlbokému poraneniu brucha, môžu sa vám poraniť vnútorné orgány a vnútorné krvácanie, preto sa snažte ísť čo najskôr na pohotovosť, ale požiadajte niekoho, aby vám pomohol, pretože by ste mohli stratiť vedomie, alebo zavolajte záchrannú službu.
Krok 2. Ovládajte krvácanie
Pred čistením a obväzovaním rany sa pokúste ovládať tok krvi. Čistým obväzom (alebo inou savou handričkou) jemne zatlačte na hornú časť rany, aby ste zastavili krvácanie. Vo väčšine prípadov tlak na ranu spustí zrážanie krvi a krvácanie by sa malo zastaviť do 20 minút, aj keď môže mierne prúdiť až 45 minút. Obväz alebo tkanina tiež ochránia ranu pred baktériami spôsobujúcimi infekciu. V závažných prípadoch môžete urobiť škrtidlo z kravaty alebo z dlhého kusu látky na uviazanie hornej časti rany.
- Ak silné krvácanie pokračuje aj po 15-20 minútach tlaku na ranu, môže to vyžadovať okamžitú lekársku pomoc. Pokračujte v lisovaní rany a choďte do ordinácie lekára, na pohotovosť alebo do zdravotného strediska.
- U ľudí užívajúcich riedidlá krvi alebo iné ochorenia môže byť krvácanie ťažko kontrolovateľné. V takom prípade by mal zranený ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
- Pred dotykom rany si nasaďte sterilné lekárske rukavice, ak sú k dispozícii. Ak však nemáte žiadne rukavice, s ktorými by ste pracovali, jednoducho si zabaľte ruky do ochranného obalu, akým je čisté igelitové vrecko alebo vrstvy čistej látky. Použitie rúk priamo na tlak na ranu je posledná možnosť, pretože kontakt s krvou môže prenášať infekčné choroby.
- Tiež si, pokiaľ je to možné, umyte ruky mydlom a vodou pred kontaktom s ranou. Takýmto spôsobom je možné minimalizovať možnosť prenosu baktérií z rúk do otvorených rán.
Krok 3. Odstráňte predmet, ktorý je v rane
Ak je na rane prilepená zemina, sklo alebo iný predmet, pokúste sa ju odstrániť pinzetou. Svorku najskôr očistite lekárskym alkoholom, aby ste zabránili prenosu baktérií a iných mikróbov. Pokúste sa netlačiť svorku do rany a zhoršiť ju.
- Ak bola rana spôsobená pištoľou, nepokúšajte sa vypáčiť a odstrániť guľku z rany, nechajte to lekárovi.
- Ak máte problém s odstránením veľkého predmetu, ktorý sa dostal do rany, nechajte lekára, nech to zvládne a nemusíte do toho tlačiť. Odstránenie veľkých predmetov, ktoré zapletú krvné cievy v tele, môže skutočne spôsobiť silnejšie krvácanie.
- Niektorí odborníci na prvú pomoc odporúčajú ranu pred vybratím predmetov najskôr očistiť. Ak si všimnete, že v rane je veľmi málo prachu, tento prístup môže byť vhodnejší na riešenie tejto situácie, pretože čistenie rany s najväčšou pravdepodobnosťou odstráni všetky malé nečistoty.
Krok 4. Odstráňte alebo odstráňte odev z rany
Aby sa rana dala ľahšie liečiť, po zastavení krvácania odstráňte z povrchu oblečenie a šperky. Tento krok by mal byť vykonaný tak, aby tesné oblečenie a šperky nezasahovali do prietoku krvi, keď rana napučiava. Ak je napríklad rana na ruke, odstráňte hodinky nad ranou. Ak sa odev nedá vyzliecť, môžete ho nechať visieť nad ranou, alebo ho odstrihnúť lekárskymi nožnicami (ideálne). Ak sa napríklad rana vyskytne na stehne, obeti ju vyzlečte alebo odstrihnite, než sa ju pokúsite vyčistiť a obviazať.
- Ak nemôžete ovládať krvácanie, urobte si z kusu oblečenia alebo opaska škrtidlo, ktorým stláčate tepnu nad ranou. Turnikety by sa však mali používať iba v život ohrozujúcich situáciách a na krátku dobu, pretože tkanivá tela začnú odumierať do niekoľkých hodín, ak nebudú mať prietok krvi.
- Akonáhle sú šaty vyzlečené, aby bolo možné ranu vyčistiť a zabaliť obväzom, môžete ju použiť ako prikrývku, aby bola obeť v teple.
Krok 5. Ranu dôkladne očistite
Za ideálnych podmienok ranu dôkladne čistite fyziologickým roztokom najmenej niekoľko minút, kým nebude vyzerať čistá od nečistôt alebo prachu. Fyziologické roztoky sú ideálnou voľbou, pretože oplachovaním znižujú počet baktérií a pri kúpe v balení sú spravidla sterilné. Ak však fyziologický roztok nie je k dispozícii, použite pitnú vodu alebo vodu z vodovodu, ale ranu s ňou určite niekoľkokrát pretiahnite. Voda v lisovacej fľaši je na tento krok ideálna, alebo ak je to možné, umiestnite ranu pod tečúci kohútik. Na čistenie rany nepoužívajte horúcu vodu, používajte iba vlažnú alebo studenú vodu.
- Fyziologický roztok je možné zakúpiť komerčne.
- Niektorí odborníci odporúčajú použiť jemné mydlo, napríklad saponát na umývanie riadu, na maximálne vyčistenie rany. Niekedy však mydlo môže podráždiť poranené tkanivo.
- Pri čistení rany okolo očí nenechajte mydlo vniknúť do očí.
Krok 6. Ranu očistite žinkou alebo inou mäkkou handričkou
Jemne utrite ranu čistou handričkou, aby ste sa uistili, že je čistá, potom, čo spustíte fyziologický roztok alebo čistú vodu. Netlačte ani netierajte ranu príliš silno, uistite sa, že ste odstránili všetky nečistoty na rane. Majte na pamäti, že aj jemné trenie môže spôsobiť, že sa krvácanie znova vyskytne, takže buďte pripravení po vyčistení rany vyvinúť väčší tlak.
- Pred obliekaním naneste na povrch rany antibakteriálny krém, ak je k dispozícii. Antibakteriálne krémy alebo masti, ako je Neosporin alebo Polysporin, môžu pomôcť predchádzať infekcii. Tento krém tiež zabráni prilepeniu obväzu na ranu.
- Alternatívne môžete na povrch rany naniesť antiseptikum, napríklad roztok jódu, peroxid vodíka alebo roztok koloidného striebra (jediné, ktoré neštípe).
- Po vyčistení ranu znova skontrolujte. Niektoré rany potrebujú stehy, aby sa poriadne zahojili. Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich znakov: rana vyzerá dosť hlboko, okraje vyzerajú zubato a/alebo sa krvácanie nezastaví.
Časť 2 z 2: Priloženie obväzu na ranu
Krok 1. Nájdite vhodný obväz
Vyberte sterilný obväz (ktorý je stále pevne zabalený) vhodnej veľkosti pre ranu. Ak je rana malá, obväz (napríklad Hansaplast) je pravdepodobne najlepšou možnosťou jej uzavretia. Ak je však rana dostatočne veľká na pokrytie obväzom, budete musieť použiť väčší obväz. Možno budete musieť obväz zložiť alebo prestrihnúť, aby zakryl ranu. Pokúste sa nedotknúť spodnej časti obväzu, kde príde do kontaktu s ranou, aby ste znížili riziko infekcie. Ak nemáte lepiaci obväz, pripravte si obväz, ktorý ho pripevní. Na každej strane rany nechajte nejaký obväz, aby sa na ňu páska priamo nelepila.
- Ak nie sú k dispozícii obväzy a obväzy, použite čistú tkaninu alebo handričku.
- Nanesenie tenkej vrstvy antibiotického krému na ranu pomôže nielen predchádzať infekcii, ale tiež zabráni prilepeniu obväzu na ranu. Obväz, ktorý je pripevnený k rane, môže po odstránení spôsobiť krvácanie.
- Na prilepenie okrajov rany je užitočný obväz na rany v tvare motýľa (motýľový obväz). Ak máte tento obväz, priložte ho na ranu (nezakrývajte ju) a stiahnite okraje rany bližšie k sebe.
Krok 2. Prilepte obväz a pripevnite štít
Pomocou vodotesnej lekárskej pásky prilepte obväz na kožu zo všetkých strán. Uistite sa, že je páska pripevnená iba k zdravej koži. Nepoužívajte pásku alebo lepiacu pásku, pretože po vybratí z pokožky môžu spôsobiť vredy. Potom, čo sa obväz položí na ranu, naneste na ňu vrstvu pružného alebo elastického obväzu. Elastický obväz určite neaplikujte tak tesne, aby zasahoval do prietoku krvi do rany alebo iných častí tela obete.
- Pripevnite kovové háčiky, špendlíky alebo pásku, aby gumička držala na mieste.
- Zvážte vloženie plastovej vrstvy medzi vnútorné a vonkajšie obväzy, pretože poranené miesto môže byť vystavené vode. Plastový povlak môže tiež poskytnúť dodatočnú ochranu pred baktériami a inými infekčnými agensmi.
- Ak je rana na hlave alebo tvári, možno budete musieť zabaliť obväz ako šatku a pevne ju uviazať, aby držal na mieste.
Krok 3. Denne meňte obväz
Výmena starého obväzu za nový udrží ranu čistú a podporí hojenie. Ak je vonkajší obväz stále čistý a suchý, môžete ho znova použiť. Ak je možné vašu ranu prikryť obväzom, meňte ju tiež každý deň. Ak vám obväz alebo obväz zvlhne, ihneď ho vymeňte a nečakajte do druhého dňa. Vlhké obväzy môžu vyvolať infekciu, preto sa ich snažte udržiavať čisté a suché. Navlhčite obväz alebo obväz teplou vodou, ak je ťažké ho odstrániť z novovytvoreného tkaniva chrasty, aby sa rana zjemnila a obväz sa dal ľahšie odstrániť. Aby ste tomuto problému predišli, použite nelepivý obväz, ak ho máte.
- K známkam hojenia rany patrí znížený zápal a opuch, bolesť, ktorá začína miznúť a tvorba chrasty.
- Väčšina kožných rán sa uzdravuje niekoľko týždňov, ale hlbšie rany môžu trvať až 1 mesiac, kým sa úplne zahoja.
Krok 4. Sledujte príznaky infekcie
Aj keď ste sa pokúsili udržať ranu suchú a čistú, niekedy môže dôjsť k infekcii. Príčinou môže byť hrdzavý alebo špinavý predmet, ktorý vám ublížil, alebo rana bola spôsobená uhryznutím zvieraťom alebo ľuďmi. Medzi príznaky kožnej infekcie patrí: zhoršujúci sa opuch alebo bolesť, žltkastý alebo nazelenalý hnis, koža červená a teplá na dotyk a/alebo telesná slabosť (malátnosť). Ak spozorujete niektorý z týchto znakov niekoľko dní po zranení, ihneď navštívte lekára. Váš lekár pravdepodobne predpíše antibiotiká a inú liečbu na boj s infekciou.
- Červené čiary, ktoré sa objavujú okolo rany, môžu naznačovať infekciu v lymfatickom systéme (systém, ktorý absorbuje tekutinu z tkanív). Táto infekcia (lymfangitída) môže byť život ohrozujúca, preto okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- Zvážte vakcínu proti tetanu. Tetanus je vážna bakteriálna infekcia, ktorá sa môže vyskytnúť v infikovaných ranách, najmä ak je spôsobená prepichnutím špinavého predmetu. Ak ste za posledných 10 rokov nemali očkovaciu látku proti tetanu, je dobré navštíviť lekára a doplniť očkovanie.
Tipy
- Väčšina rán, ktoré vyžadujú stehy, by mala byť ošetrená do 6-8 hodín od incidentu, aby sa znížilo riziko infekcie. Veľmi špinavé rany by ste nemali zošívať, aby ste predišli riziku infekcie.
- Pamätajte si, že aj keď je obnova vzhľadu pokožky dôležitá, pri starostlivosti o rany nie je hlavným hľadiskom. Najdôležitejšie je zahojiť ranu bez infekcie.
- Kožné rany sú viac ohrozené infekciou ako bodné rany, ktoré sú zvyčajne spôsobené ostrými predmetmi, ktoré sa dostávajú do pokožky, ako sú ihly, klince, nože a zuby.
Pozor
- Nedotýkajte sa krvi zraneného, aby ste sa nenakazili. Vždy používajte latexové rukavice, ak sú k dispozícii.
- Vakcína proti tetanu by sa mala opakovať každých 10 rokov. Tetanus je vážna bakteriálna infekcia, ktorá postihuje váš nervový systém. V dôsledku toho môžu bolestivé svalové kontrakcie v čeľusti a krku zasahovať do vášho dýchania.
- Krvácanie, ktoré je ťažko kontrolovateľné, by malo vyhľadať lekársku pomoc.
