U zdravých žien vajcovody transportujú zrelé vajíčka, ktoré pochádzajú z vaječníkov, do maternice. Aby ste otehotneli, musí zostať otvorený aspoň jeden vajcovod. Ak dôjde k zablokovaniu, spermie a vajíčka sa nemôžu stretnúť vo vajíčkovode, kde zvyčajne dochádza k oplodneniu. Obštrukciu vajíčkovodu má 40% neplodných žien. Preto je potrebné zablokovanie vajíčkovodu zistiť a liečiť ho účinne.
Krok
Metóda 1 z 3: Prekonajte zablokovanie vajcovodu
Krok 1. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch na plodnosť
Ak dôjde k zablokovaniu iba v jednom vajcovode a nie sú žiadne ďalšie zdravotné problémy, lekár môže odporučiť lieky na liečbu plodnosti, ako napríklad „Clomid“, „Serophene“, „Femera“, „Follistim“, „Gonal-F“, „Bravelle“, „Fertinex“, „Ovidrel“, „Novarel“, „Antagon“, „Lupron“, „Pergonal“atď. Lieky na plodnosť spúšťajú v hypofýze uvoľňovanie folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a luteinizačného hormónu (LH), čím sa zvyšuje pravdepodobnosť ovulácie a tehotenstva (prostredníctvom odblokovaného vajíčkovodu).
- Túto metódu nemožno použiť, ak k zablokovaniu dôjde v oboch vajcovodoch. Blokády v oboch vajcovodoch je potrebné liečiť agresívnejšími metódami.
- K bežným rizikám užívania liekov na plodnosť patrí viacpočetné tehotenstvo a ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS). K OHSS dochádza vtedy, keď sa vaječníky naplnia príliš veľkým množstvom tekutiny.
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o laparoskopickej chirurgii
Ak je podľa lekára váš stav potrebné liečiť chirurgickým zákrokom, môže byť odporučená laparoskopická operácia na odstránenie tkaniva jazvy a blokád vo vajcovode. Laparoskopická chirurgia však nie je vždy úspešná, závisí to od príčiny a závažnosti obštrukcie vajíčkovodu a veku pacienta.
- Ak je zablokovaný vajíčkovod relatívne zdravý, po operácii je 20-40% pravdepodobnosť, že otehotniete.
- Laparoskopická chirurgia je bezbolestná, pretože sa vykonáva v celkovej anestézii. K rizikám laparoskopickej chirurgie patria infekcie močového mechúra a podráždenie pokožky v chirurgickej oblasti.
- Laparoskopickú chirurgiu nemožno použiť na zablokovanie vajíčkovodov typu hydrosalpinx (vo vajíčkovode sa hromadí tekutina). Porozprávajte sa so svojím lekárom o iných liečebných metódach.
- Laparoskopická chirurgia spôsobuje zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva. Ak pacientka otehotnie po laparoskopickom chirurgickom zákroku, lekár môže pozorne sledovať priebeh tehotenstva a sledovať príznaky mimomaternicového tehotenstva.
Krok 3. Porozprávajte sa so svojím lekárom o operácii salpingektómie
Pri chirurgickom výkone salpingektómie lekár odstráni časť vajíčkovodu. Táto operácia sa vykonáva na prekonanie zablokovania vajcovodu typu hydrosalpinx. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva pred pokusom o oplodnenie in vitro.
Operácia salpingostómie sa vykonáva, ak je hrot vajcovodu zablokovaný hydrosalpinxom. Pri chirurgickom výkone salpingostómie lekár urobí otvor v časti vajíčkovodu, ktorá je blízko vaječníka. Ovidovody sa však môžu znova zablokovať v dôsledku zjazveného tkaniva, ktoré sa tvorí po operácii salpingostómie. Odkaz>
Krok 4. Porozprávajte sa so svojím lekárom o selektívnom postupe kanylácie vajcovodu
Ak dôjde k zablokovaniu v časti vajíčkovodu blízko maternice, lekár vám môže odporučiť postup selektívnej kanylácie vajcovodu. Pri tomto postupe sa zablokovanie vajíčkovodu odstráni kanylou, ktorá sa zavedie cez krček maternice, maternicu a až do vajcovodu.
- Tento postup je možné vykonať ambulantne a s celkovou anestézou alebo bez nej, pretože ide o minimálne invazívny zákrok, na rozdiel od laparoskopickej chirurgie.
- Tento postup nie je možné vykonať, ak existujú ďalšie stavy, ako napríklad genitálna tuberkulóza, chirurgický zákrok vajíčkovodu a zjazvenie tkaniva alebo vážne poškodenie vajcovodov.
- Riziká tohto postupu zahŕňajú roztrhnutie vajíčkovodu, zápal pobrušnice (infekcia tkaniva okolo orgánov tela) a vajcovod už nefunguje.
Krok 5. Porozprávajte sa so svojím lekárom o oplodnení in vitro
Ak rôzne vyššie uvedené metódy nefungujú alebo ich nie je možné vykonať na prekonanie zablokovania vajíčkovodu, ktorý zažívate, môžete sa o tehotenstvo pokúsiť rôznymi inými spôsobmi, jedným z nich je oplodnenie in vitro (IVF). Pri procedúre IVF sa vajíčko oplodní spermou mimo tela pacienta, potom sa výsledné embryo vloží do pacientovej maternice. Táto metóda nevyžaduje vajcovody, takže zablokovanie vajíčkovodov nezabráni takto vytvorenému tehotenstvu.
- Úspešnosť postupu IVF ovplyvňujú rôzne faktory, ako napríklad vek pacienta a príčina neplodnosti. Procedúra IVF vyžaduje veľa času a peňazí.
- Medzi riziká IVF patrí mimomaternicové tehotenstvo, viacnásobné tehotenstvo, predčasný pôrod, deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou, OHSS, potrat a stres v dôsledku emocionálnej, mentálnej a finančnej záťaže.
Metóda 2 z 3: Diagnostika zablokovania vajcovodu
Krok 1. Obštrukcia vajcovodu nesmie spôsobovať žiadne príznaky
Napriek tomu, že niektoré prípady určitých typov zablokovania vajíčkovodov spôsobujú bolesť brucha alebo zvýšený vaginálny výtok, väčšina prípadov zablokovania vajcovodov nespôsobuje žiadne príznaky a zvyčajne sa zistí iba vtedy, keď sa pacient pokúša počať dieťa.
Krok 2. Ak po jednom roku snaženia nedôjde k otehotneniu, poraďte sa s lekárom
V lekárskej oblasti sa hovorí o „neplodnej“osobe, ak neotehotnie po pravidelnom pohlavnom styku a najmenej jeden rok bez antikoncepcie. Ak sa u vás vyskytne tento stav, čo najskôr sa poraďte s praktickým lekárom alebo pôrodníkom.
- Ak máte viac ako 35 rokov, nečakajte rok. Ak po šiestich mesiacoch pravidelného pohlavného styku a bez antikoncepcie nedôjde k otehotneniu, poraďte sa s lekárom.
- „Neplodnosť“nie je to isté ako „sterilita“. V podmienkach neplodnosti môže stále dôjsť k tehotenstvu, s lekárskou pomocou alebo bez nej. Nemyslite si, že je pre vás nemožné otehotnieť.
Krok 3. Vykonajte kontrolu plodnosti
Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste sa s partnerom podrobili kompletnému vyšetreniu plodnosti. Vzorky spermií od partnerov je potrebné vyšetriť, aby sa zabezpečil normálny počet a pohyblivosť spermií. Budete musieť podstúpiť rôzne testy, aby ste sa uistili, že vaše hladiny hormónov a proces ovulácie vášho tela sú normálne. Ak sú výsledky všetkých testov normálne, lekár môže odporučiť vyšetrenie vajíčkovodov.
Krok 4. Porozprávajte sa so svojím lekárom o postupe sonohysterogramu
Váš lekár vám môže odporučiť procedúru sonohysterogramu. Pri tomto postupe lekár pomocou ultrazvuku zistí hmotu v maternici. Hmota v maternici môže niekedy spôsobiť zablokovanie vajíčkovodu.
Krok 5. Vykonajte postup hysterosalpingogramu
Pri procedúre hysterosalpingogramu (HSG) lekár vstrekne špeciálne farbivo do vajíčkovodu, cez krček maternice. Ďalej sa vykoná röntgenové vyšetrenie, aby sa zistilo, či je vajcovod zablokovaný alebo nie.
- Procedúra hysterosalpingogramu sa vykonáva bez anestézie. Hysterosalpingogram spôsobuje iba miernu bolesť alebo kŕče, ktoré je možné zmierniť užitím ibuprofenu hodinu pred zákrokom.
- Procedúra hysterosalpingogramu zvyčajne trvá 15-30 minút. Riziká tohto postupu zahŕňajú panvovú infekciu a poškodenie buniek alebo tkaniva v dôsledku ožiarenia.
- Ak má váš lekár podozrenie na upchatie vajcovodu, môže sa vykonať hysterosalpingogram s farbivom na báze oleja, pretože olej môže niekedy zablokovanie vajcovodu odstrániť.
Krok 6. Porozprávajte sa so svojím lekárom o laparoskopickom zákroku
V závislosti od výsledkov sonohysterogramu a hysterosalpingogramu vám lekár môže odporučiť podstúpiť laparoskopický zákrok. Pri tomto postupe lekár urobí rez v blízkosti pupka, aby zistil a v niektorých prípadoch odstránil tkanivo, ktoré blokuje vajcovod.
Laparoskopický postup sa vo všeobecnosti odporúča až po vykonaní ďalších testov neplodnosti, pretože tento postup je rizikovejší; Laparoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii, a preto prináša rovnaké riziká ako veľký chirurgický zákrok
Krok 7. Na potvrdenie diagnózy sa poraďte s lekárom
Výsledky rôznych vyššie uvedených testov je možné použiť na určenie, či k zablokovaniu dochádza v jednom alebo oboch vajcovodoch. Porozprávajte sa so svojím lekárom o závažnosti upchatia vajíčkovodu. Špecifická diagnostika je veľmi dôležitá pre určenie správnej liečebnej metódy.
Metóda 3 z 3: Štúdium príčin zablokovania vajcovodu
Krok 1. Sexuálne prenosné infekcie (STI) môžu spôsobiť zablokovanie vajíčkovodov
Poznanie príčiny zablokovania vajíčkovodu pomáha lekárovi určiť vhodnú liečebnú metódu. STI sú jednou z najčastejších príčin upchatia vajíčkovodov. Chlamydia, kvapavka a iné STI môžu spôsobiť tvorbu jazvového tkaniva, ktoré môže upchať vajíčkovody a zabrániť tehotenstvu. Tkanivo jazvy môže zostať, dokonca aj po ošetrení STI, kým sa úplne nezahojí.
Krok 2. Zistite, prečo zápalové ochorenie panvy (PID) môže spôsobiť upchatie vajíčkovodu
PID môže byť spôsobená pohlavne prenosnými chorobami, ako aj zablokovaním vajcovodov. U pacientov, ktorí mali alebo sa v súčasnosti stretávajú s PID, je zvýšené riziko obštrukcie vajíčka a neplodnosti.
Krok 3. Získajte informácie o rôznych rizikách, ktoré môžu vyplývať z endometriózy
U pacientov s endometriózou dochádza k rastu tkaniva maternice mimo jeho normálneho umiestnenia, napríklad k vaječníkom, vajcovodom alebo iným orgánom tela. Inými slovami, endometrióza môže spôsobiť zablokovanie vajíčkovodov.
Krok 4. Zoznámte sa s rizikami, ktoré môže predstavovať infekcia maternice
Ak má pacient infekciu maternice, v dôsledku potratu alebo potratu sa môže vytvoriť tkanivo jazvy a zablokovať jeden alebo oba vajcovody.
Aj keď je v USA zriedkavý, panvová tuberkulóza môže tiež spôsobiť upchatie vajíčkovodu
Krok 5. Zoznámte sa s rizikami, ktoré môže mimomaternicové tehotenstvo predstavovať
K mimomaternicovému tehotenstvu dochádza vtedy, ak sa oplodnené vajíčko prichytí na nesprávnom mieste, napríklad na vajcovod. Mimomaternicové tehotenstvo nemôže normálne rásť. Keď praskne alebo je odstránené mimomaternicové tehotenstvo, môže sa vytvoriť jazvnaté tkanivo, ktoré môže spôsobiť upchatie vajíčkovodu.
Krok 6. Niektoré predchádzajúce operácie môžu tiež spôsobiť upchatie vajíčkovodu
Operácia brucha, najmä operácia vajíčkovodov, zvyšuje riziko zablokovania vajíčkovodov.
Tipy
- Aj keď zablokovanie vajíčkovodu nemožno odstrániť alebo je nemožné tehotenstvo, existujú ďalšie možnosti. Môžete si adoptovať alebo adoptovať pestúna, ak chcete byť matkou.
- Ak dôjde k zablokovaniu iba v jednom vajcovode, pacientka môže napriek tomu otehotnieť bez akýchkoľvek liečebných metód. Príčiny zablokovania vajíčkovodu a ďalšie zdravotné problémy reprodukčných orgánov ovplyvňujú, či sú potrebné určité liečebné metódy alebo nie. Poraďte sa s lekárom.
- Neplodnosť môže spôsobiť silný stres. Je dobré, že je tento duševný stav prekonaný. Ak sa cítite preťažení, porozprávajte sa s terapeutom alebo sa pripojte k podpornej skupine. Okrem toho tiež uplatňujte zdravý životný štýl: jedzte výživné jedlo, pravidelne cvičte a doprajte si dostatok spánku.
