Hemoglobín je proteín v krvi, ktorý pomáha transportovať kyslík do celého tela. Zatiaľ čo väčšina zdravotných problémov je spôsobená nízkou hladinou hemoglobínu, vysoká hladina hemoglobínu môže tiež naznačovať zdravotný problém alebo problém so životným štýlom, ktoré by sa mali liečiť pod vedením lekára. HbA1c (alebo A1c) označuje percento hemoglobínu na glukózu, čo je zásadný ukazovateľ prediabetu alebo cukrovky. Ak chcete znížiť hladinu A1c, môžete držať diétu, cvičiť a zmeniť program liečby cukrovky.
Krok
Metóda 1 z 3: Hľadanie možností lekárskej starostlivosti
Krok 1. Zistite príčinu vysokej hladiny hemoglobínu
Vysoká hladina hemoglobínu takmer vždy naznačuje zdravotný problém, faktory životného prostredia alebo výber životného štýlu. Ak ste nikdy neidentifikovali túto príčinu, požiadajte lekára o diagnostiku.
- Takmer vo všetkých prípadoch vysokého hemoglobínu je cieľom liečiť príčinu, ktorá následne znižuje hladinu hemoglobínu.
- Vysoká hladina hemoglobínu je znakom, ktorý naznačuje rôzne stavy, ktoré si môžu vyžadovať liečbu. Ak je príliš nízky a musí byť zvýšený alebo príliš vysoký a musí byť znížený, lekársky tím sa pokúsi identifikovať a odstrániť príčinu.
Krok 2. Ošetrite zdravotné stavy, ktoré spôsobujú vysoký hemoglobín
To závisí od toho, či je stav relatívny, napríklad spôsobený používaním tabaku, alebo polycytémia, ktorá má za následok zvýšenie počtu červených krviniek (RBC) v dôsledku zvýšenej produkcie erytropoetínu alebo červených krviniek v sére. Mnoho zdravotných stavov môže spôsobiť zvýšenie hladiny hemoglobínu. Dodržujte rady lekárskeho tímu o najlepších možnostiach liečby pre vás. Bežné stavy, ktoré vyžadujú liečbu, sú nasledujúce:
- Dehydratácia
- Polycythemia vera, stav, keď miecha produkuje príliš veľa červených krviniek
- Srdcové problémy, najmä vrodené srdcové choroby
- Ochorenia pľúc, ako je emfyzém, CHOCHP a pľúcna fibróza
- Rakovina nádoru alebo obličiek
- Nádor alebo rakovina pečene
- Hypoxia, čo je nedostatok kyslíka v krvi
- Vystavenie oxidu uhoľnatému, zvyčajne z fajčenia
Krok 3. Vykonajte potrebné zmeny životného štýlu na zníženie hladiny hemoglobínu
Nebyť zdravotného stavu, môžu to byť faktory životného prostredia alebo voľba životného štýlu. Opýtajte sa, či váš lekár odporúča zmenu životného štýlu. Príklad je:
- Používanie tabakových výrobkov. Ak fajčíte alebo používate tabakové výrobky, pokúste sa s tým čím skôr prestať.
- Užívanie liekov zvyšujúcich výkonnosť, ako sú steroidy, konkrétne „doping krvi“na zlepšenie výkonnosti športovcov. Je zdraviu škodlivý z mnohých dôvodov.
- Byť vo vysokých nadmorských výškach, čo môže spôsobiť hypoxiu (nedostatok kyslíka v krvi). Je to pravdepodobnejšie pre ľudí, ktorí idú na vysočinu (ako napríklad horolezci), než pre ľudí, ktorí tam žijú.
Krok 4. Diskutujte o procedúre flebotómie so svojim lekárom podľa potreby
V obmedzených prípadoch môžu lekári priamo znížiť hladinu hemoglobínu. Ak je to tak, môžete absolvovať jedno alebo viac ošetrení, ktoré sa vykonávajú odoberaním určitého množstva krvi z tela.
- Ak bola liečená príčina vysokého hemoglobínu, budete musieť vytvoriť novú krv s nízkymi hladinami hemoglobínu. V priebehu času sa hladina hemoglobínu zníži, až kým sa opäť nestane normálnym.
- Proces je podobný darovaniu krvi.
Krok 5. Opýtajte sa svojho lekára na liečbu polycytémie
Ak máte polycytémiu a spôsobuje zvýšenie hemoglobínu, poraďte sa so svojím lekárom, ako sa s tým vysporiadať. Váš lekár vám môže ako súčasť liečby navrhnúť lieky na predpis. Bežne používané lieky na polycytémiu sú:
- Hydroxymočovina
- Ruxolitininab
- Pegelovaný interferón
- Anagrelid
Krok 6. Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní aspirínu každý deň
Aspirín môže zriediť krv, čo je užitočné, ak máte polycytémiu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte tento stav. Poznáte dávku, ktorú by ste mali užívať a ako často. Nezačínajte liečbu aspirínom bez vedomia lekára.
Tip: Vytvorte si zoznam všetkých liekov na predpis alebo voľne predajných liekov, ktoré pravidelne užívate.
Metóda 2 z 3: Zníženie hladín HbA1c
Krok 1. Prijmite zdravú výživu na základe konkrétnych potrieb
Ak je vaša hladina HbA1c vysoká, môže vám hroziť cukrovka alebo už cukrovku máte. Preto sa vaše diétne potreby môžu líšiť od štandardných odporúčaní kvôli rôznym podmienkam. Poraďte sa s lekárskym tímom a navrhnite vám správnu diétu.
- Zdravá strava vo všeobecnosti vyžaduje veľa ovocia a zeleniny, celozrnné produkty, chudé bielkoviny a zdravé tuky, ako aj obmedziť balené a spracované potraviny, sladké nápoje, rafinované múky a nezdravé tuky.
- Ak ste diabetik alebo prediabetik, môže vám byť odporučené obmedziť príjem sacharidov a tiež prispôsobiť príjem bielkovín a tukov podľa svojich potrieb.
Krok 2. Cvičte pravidelne podľa odporúčania lekára
Ak sú vysoké hladiny HbA1C spôsobené prediabetom alebo cukrovkou, mali by ste v spolupráci so svojim lekárskym tímom vypracovať cvičebný plán, ktorý bude vyhovovať vášmu zdraviu a potrebám. Je isté, že kardiovaskulárne cvičenia a silové cvičenia sú veľmi dôležité pre dosiahnutie najlepších výsledkov.
- Zamerajte sa aspoň na 150 minút stredne intenzívneho aeróbneho cvičenia (ako napríklad rýchla chôdza alebo jazda na bicykli) týždenne a posilňovacie cvičenia 2 až 3 krát týždenne po dobu 30 až 45 minút.
- Ak užívate inzulín, upravte dávku podľa cvičebného plánu. Urobte si s lekárom plán.
Krok 3. Upravte liečbu cukrovky, ak máte diagnostikovanú cukrovku
Všetkým ľuďom s vysokými hladinami HbA1c sa odporúča, aby zmenili stravu a cvičili. Ak ste diabetik, váš lekár vám tiež navrhne úpravu súčasných liekov. Cieľom je nájsť vyváženú liečbu, ktorá najlepšie reguluje hladiny glukózy v krvi (a následne hladiny HbA1c.
Tip: Nikdy sa nepovažujte za „neschopného“prekonať cukrovku, ak musíte zmeniť lieky alebo zvýšiť dávku. Starostlivosť o diabetes si vyžaduje neustálu úpravu.
Krok 4. Zamerajte sa na znižovanie HbA1c pomaly a stabilne
Ak urobíte zmeny vo svojej strave a extrémnom cvičení, vaše hladiny HbA1c sa môžu dramaticky znížiť do 1 až 2 mesiacov. Príliš rýchle znižovanie však môže viesť k opuchu, priberaniu na váhe, neuropatii (bolesť nervov) a dokonca k krvácaniu v sietnici, ktoré môže viesť až k oslepnutiu.
- Riaďte sa radami lekárskeho tímu a vykonávajte postupné zmeny vo vašej strave, cvičení a užívaní liekov, pokiaľ nie je uvedené inak.
- Cieľom je znížiť hladiny HbA1c za 1-2 roky, nie za 1-2 mesiace.
Metóda 3 z 3: Testovanie hladín hemoglobínu a HbA1c
Krok 1. V krvnom teste skontrolujte hemoglobín
Vysoký hemoglobín je asymptomatický, takže sa zvyčajne zisťuje jedným z dvoch spôsobov: pomocou štandardného krvného testu predpísaného lekárom alebo počas krvného testu, ktorý sa robí ako súčasť diagnostiky určitého zdravotného stavu.
Vysoký hemoglobín bude detegovaný pomocou testu CBC alebo kompletného krvného obrazu (kompletný krvný obraz), čo je štandardný odber krvi v nemocnici alebo zdravotníckom laboratóriu
Tip: Vykonajte krvný test CBC vždy, keď to lekár odporučí. CBC test pomáha pri včasnom odhalení infekcií, rakoviny, ochorení miechy, autoimunitných problémov atď.
Krok 2. Prediskutujte so svojim lekárom ideálny rozsah hemoglobínu
Ideálny rozsah hemoglobínu nie je pre každého rovnaký, pretože je založený na rôznych faktoroch, ako je vek. Bežne sa používajú nasledujúce rozsahy hemoglobínu:
- Deti od 6 mesiacov do 4 rokov: 11 g/dl a viac
- Deti od 5 do 12 rokov: 11,5 g/dl a viac
- Deti od 12 do 15 rokov: 12 g/dl a viac
- Muži nad 15 rokov: 13,8 až 17,2 g/dl
- Ženy nad 15 rokov: 12, 1 až 15, 1 g/dl
- Tehotné ženy: 11 g/dl a viac
Krok 3. Ak ste diabetik, kontrolujte HbA1c každé 3 mesiace
Vzhľadom na životný cyklus hemoglobínu číslo HbA1c tiež označuje priemernú hladinu glukózy v krvi za posledné 3 mesiace, takže diabetici by si mali svoje HbA1c kontrolovať krvným testom každé 3 mesiace.
- Lekár vypracuje liečebný program na základe najnovších výsledkov HbA1c.
- Ak máte prediabetes, čo znamená, že takmer spĺňate kritériá pre diagnostiku cukrovky, váš lekár môže tiež odporučiť vyšetrenie každé 3 mesiace.
- Ak nie ste diabetik alebo prediabetik a nie ste v ohrození života, možno budete musieť skontrolovať svoj HbA1c iba príležitostne ako súčasť všeobecného krvného testu.
Krok 4. Diskutujte s lekárom, aby ste určili konkrétne ciele HbA1c
Úroveň HbA1c je jedným z určujúcich faktorov pre diagnostiku prediabetu alebo cukrovky. Ak vám diagnostikovali chorobu, lekársky tím určí príslušný cieľ HbA1c.
- HbA1c nižší ako 5,7% sa považuje za normálny u ľudí bez prediabetov alebo cukrovky.
- Ak je hladina HbA1c medzi 5,7% a 6,4%, môže vám byť diagnostikovaný prediabetes.
- Hladina HbA1c nad 6,5% bude diagnostikovaná s cukrovkou.
- Ak ste diabetik, snažte sa udržať hladinu HbA1c pod 7%. To však závisí od individuálnych podmienok.
