Malária je ochorenie, ktoré je najčastejšie spôsobené uštipnutím komára nesúceho parazita malárie. Ak sa nelieči, môžu malárii trpieť vážnymi komplikáciami a dokonca môžu aj zomrieť. Napriek tomu, že v súčasnosti neexistuje žiadna očkovacia látka proti malárii, jej liečba je zvyčajne pomerne úspešná. Úspešnosť liečby je daná vašou schopnosťou rozpoznať rizikové faktory a symptómy, ako aj liečbou čo najskôr.
Krok
Časť 1 z 2: Diagnostika malárie
Krok 1. Zistite, či vám nehrozí riziko malárie
Aj keď sú niektoré populácie viac ohrozené, maláriu môže dostať ktokoľvek. Mali by ste poznať rizikové faktory, aby ste mohli odhaliť možné záchvaty tejto choroby. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa táto choroba môže prenášať krvnými transfúziami alebo transplantáciami orgánov, ak sa lekársky personál pri vyšetrovaní darcu zmýli. Spoločné ihly môžu prenášať aj maláriu. Pretože sa však choroba častejšie prenáša uštipnutím komárom, väčšina ľudí s maláriou sa nachádza v tropickom a subtropickom podnebí.
- CDC (Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb) poskytuje zoznam hodnotení rizika malárie podľa krajín. Medzi krajiny s vysokým rizikom malárie patrí Angola, Kamerun, Čad, Pobrežie Slonoviny, Libéria atď. Najsmrteľnejší kmeň malárie sa nachádza južne od Sahary v Afrike.
- Rekordne, toto riziko nemajú len tí, ktorí v týchto krajinách žijú, ale aj tí, ktorí ich navštevujú.
Krok 2. Po návšteve vysoko rizikovej krajiny pozorujte príznaky malárie
Normálne má malária inkubačnú dobu asi 7-30 dní, kým sa začnú objavovať príznaky. Ak však pochádzate z nízkorizikovej krajiny, možno budete chcieť preventívne užiť antimalarické lieky. Aj keď sa po užití tohto lieku nakazíte maláriou, tento liek môže spomaliť progresiu ochorenia a môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa príznaky objavia. Aby ste boli v bezpečí, uvedomte si príznaky malárie 1 rok po návšteve vysoko rizikovej oblasti. Pripomeňte lekárovi svoj výlet vždy, keď skontrolujete svoj zdravotný stav počas 1 roka.
Krok 3. Pochopte rôzne druhy malárie
Malária vo všeobecnosti prejavuje jeden z nasledujúcich troch typov: nekomplikovaná malária, závažná malária alebo recidíva malárie. Nekomplikovaná malária je najbežnejším typom, ale zriedka sa vyskytuje v nemocniciach, pretože si ju ľudia mýlia s prechladnutím alebo chrípkou alebo bežnou infekciou. Ľudia žijúci v rizikových oblastiach sú často schopní rozpoznať príznaky nekomplikovanej malárie a liečiť ju sami. Závažná malária môže naopak spôsobiť zlyhanie orgánov a byť smrteľná. Tento stav vyžaduje núdzovú lekársku pomoc. Relaps malárie po prvom útoku často zostáva nezistený, pretože nie vždy je sprevádzaný zjavnými príznakmi.
Krok 4. Rozpoznať príznaky nekomplikovanej malárie
Nekomplikovaná malária sa môže vyskytnúť pri opakovaných „štrajkoch“, ktoré zvyčajne trvajú 6-10 hodín. Počas tohto záchvatu sa pacient dostane do studenej, horúcej a potom sa potiacej fázy.
- V chladnej fáze bude pacientovi zima a triaška.
- Počas fázy horúčky sa u pacienta objaví horúčka, bolesť hlavy a vracanie. Deti môžu mať dokonca záchvaty.
- Vo fáze potenia sa pacient bude cítiť unavený a nadmerne sa potí, keď sa telo vráti do normálnej teploty.
- Medzi ďalšie príznaky patrí žltkastá koža a zrýchlená frekvencia dýchania.
Krok 5. Sledujte príznaky závažnej malárie
Mnoho ľudí má nešpecifické príznaky, ako sú bolesti hlavy, únava, nevoľnosť, vracanie a bolesti tela. Ak sa infekcia maláriou zhorší natoľko, že zasahuje do orgánov, krvi alebo metabolických funkcií, príznaky sa zhoršia. Ťažká malária je smrteľná a vyžaduje si neodkladnú lekársku pomoc. Zavolajte svojho lekára alebo pohotovostnú službu, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Zvláštna zmena správania
- Strata vedomia
- Záchvat
- Anémia (môžete vyzerať bledo, cítiť sa veľmi unavený alebo slabý, mať závraty a búšiť srdce)
- Tmavý alebo načervenalý moč (v dôsledku hemoglobínu)
- Ťažké dýchanie
- Abnormálna zrážanlivosť krvi
- Nízky krvný tlak
- Zlyhanie obličiek (znížený objem moču, opuch nôh alebo chodidiel v dôsledku zadržiavania tekutín, bolesti alebo tlaku v hrudníku)
- Nízka hladina cukru v krvi (najmä u žien)
Krok 6. Zavolajte lekára
Bez ohľadu na to, či prejavujete príznaky alebo nie, vždy by ste mali ihneď po ceste do rizikovej oblasti kontaktovať svojho lekára. Tí, ktorí žijú v rizikových oblastiach, niekedy čakajú, či sa príznaky nekomplikovanej malárie zhoršia, zatiaľ čo tí, ktorí žijú v oblastiach s nízkym rizikom, by nemali robiť to isté. Ak máte podozrenie, že máte maláriu, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára na vyšetrenie a liečbu.
Krok 7. Vykonajte test náteru periférnej krvi
Na zistenie prítomnosti parazita spôsobujúceho maláriu vo vašej krvi vám lekár odoberie vzorku krvi na analýzu v laboratóriu. Aj keď je váš krvný test negatívny, váš lekár bude test opakovať každých 8 až 12 hodín po dobu 36 hodín.
- Váš lekár vám môže tiež nariadiť rýchly krvný test, aby zistil, či máte vysoké riziko malárie. Ak je výsledok testu pozitívny, lekár vám nariadi vyšetrenie steru z periférnej krvi na potvrdenie diagnózy.
- Lekár vás tiež požiada o kompletný krvný test a skontroluje funkciu vašej pečene a prípadne ďalších orgánov.
Časť 2 z 2: Liečba malárie
Krok 1. Vyhľadajte včas diagnostiku a liečbu
Napriek tomu, že malária môže byť nebezpečná a smrteľná, je tiež veľmi možné ju liečiť. Aj keď neexistuje žiadna očkovacia látka, ktorá by zabránila útoku, včasná liečba sa ukázala ako účinná pri jej znižovaní a vyliečení. Úspech vašej liečby je určený aktom kontaktovania lekára čo najskôr.
Krok 2. Použite predpísané lieky
Lekári môžu mať veľa liekov na liečbu malárie. Váš lekár to určí na základe typu parazita malárie zisteného v teste náteru periférnej krvi, vášho veku, tehotenstva a závažnosti vašich symptómov. Väčšina liekov na maláriu sa musí užívať ústami, ale pacienti, u ktorých sa vyskytnú komplikácie, môžu potrebovať lieky cez IV. Rovnako ako ostatné živé organizmy, parazit, ktorý spôsobuje maláriu, sa dokáže prispôsobiť účinkom liekov, ale nasledujúce lieky majú vysokú úspešnosť:
- Chlorochin (Aralen)
- Chinín sulfát (Qualaquin)
- Hydroxychlorochin (Plaquenil)
- Meflochín
- Kombinácia atovachónu a proguanilu (Malarone)
Krok 3. Počas liečby odpočívajte
Najlepšia vec, ktorú môžete urobiť, je dopriať si počas regenerácie dostatok odpočinku. Existuje mnoho možností liečby malárie, takže nie každý zažije to isté. Vedľajšie účinky, ktoré môžu nastať, však zahŕňajú rozmazané videnie, nevoľnosť, hnačku, vracanie a bolesť brucha. Niektoré lieky tiež spôsobujú pocit pálenia v hrudníku, nespavosť, úzkosť alebo duševné rozmazanie, závraty alebo problémy s koordináciou.
- Sledujte svoje telo kvôli týmto vedľajším účinkom a oznámte to svojmu lekárovi, keď sa u vás vyskytnú. Lekár môže na zvládnutie týchto vedľajších účinkov podať iné lieky.
- Pite veľa vody, aby ste predišli páleniu v hrudníku.
- Tekutiny sú veľmi dôležité, najmä ak vraciate a máte hnačku. V dôsledku tohto vedľajšieho účinku prídete o veľa vody a budete musieť obnoviť tekutiny, aby ste si udržali zdravie.
- Konzumujte nevýrazné potraviny na liečbu bolestí žalúdka.
- Ľahnite si a netlačte na seba, ak máte problémy s koordináciou tela.
- Lekár bude sledovať príznaky dehydratácie, anémie a záchvatov. Lekár bude tiež sledovať komplikácie, ktoré postihujú vaše orgány.
Krok 4. Počkajte, kým horúčka neklesne
Liečba malárie je agresívna a rýchlo pôsobiaca. Ak všetko pôjde podľa plánu a nemáte žiadne komplikácie, horúčka by mala klesnúť do 36-48 hodín. Baktérie, ktoré spôsobujú maláriu, vo väčšine prípadov z tela úplne zmiznú do 2 až 3 dní a do dvoch týždňov by ste mali byť v poriadku.
Lekár bude pokračovať v skúmaní náteru periférnej krvi, kým podstupujete liečbu malárie. Ak je liečba úspešná, počet parazitov malárie vo vašej krvi sa každým testom zníži
Krok 5. Na zabránenie recidívy malárie použite primachín
Napriek tomu, že prvý záchvat malárie prešiel, v priebehu niekoľkých nasledujúcich rokov sa choroba môže náhle objaviť. Aj keď sa to často vyskytuje bez zjavných symptómov, počas vzplanutia malárie sa môžu vyskytnúť príznaky podobné chrípke. Mali by ste však zabrániť tomu, aby sa táto infekcia čo najviac opakovala. Primaquine je antimalarikum používané potom, čo iné lieky usmrtia parazita malárie v krvi.
- Začnete používať primachin 2 týždne po vymiznutí malárie.
- Dávka a trvanie liečby budú určené vašim konkrétnym prípadom: typom infekcie a vašou reakciou na liečbu. Spravidla sa odporúča používať primachín 2 týždne.
- Presne dodržujte rady lekára. Nepokúšajte sa zvýšiť alebo znížiť dávku lieku a užívajte ho podľa plánu uvedeného v predpise.
Krok 6. V budúcnosti sa vyhnite uhryznutiu komárom
Ak žijete v oblasti s nízkym rizikom, počas zotavovania sa z malárie necestujte do oblasti s vysokým rizikom. Ak žijete v endemickej oblasti malárie, chráňte sa, ako najlepšie viete.
- Chráňte svoju pokožku nosením dlhých nohavíc a dlhých rukávov, a to aj v horúcom počasí.
- Vždy používajte repelent proti komárom.
- Používajte výrobky, ktoré obsahujú DEET, pikaridín, olej z citrónového eukalyptu (OLE) alebo PMD alebo IR3535. Prečítajte si štítok na obale a uistite sa, že obsahuje účinnú látku.
- Zapáľte sviečku odpudzujúcu komáre, aby sa komáre nedostali do vášho okolia.
- Ubytujte sa v chránenej miestnosti s klimatizáciou, v ktorej málokedy bývajú komáre.
- Keď spíte v oblastiach s veľkým počtom komárov, používajte siete proti komárom.
Tipy
- Ak je to možné, vyhnite sa kempovaniu alebo tráveniu veľa času v podmáčaných oblastiach. Odstráňte vodu z hrncov a panvíc. Kanály pitnej vody musia byť tiež chránené, pretože komáre na kladenie vajíčok používajú stojatú vodu.
- Na zníženie počtu komárov, v ktorých sa budete zdržiavať dlho, používajte insekticídy a spreje proti muchám.
- Komáre, ktoré prenášajú maláriu, zaútočia v noci. Skúste naplánovať aktivity tak, aby ste boli chránení od západu slnka do úsvitu.
- Pri výbere repelentu proti komárom hľadajte prípravok, ktorý obsahuje vyššiu hladinu účinných látok, aby efekt trval dlhšie. Napríklad 10% DEET vzorec vás môže chrániť iba 1-2 hodiny. Na druhej strane štúdie ukázali, že maximálna účinnosť DEET sa dosahuje na úrovni 50%. Vyššie hladiny DEET teda neovplyvnili trvanie účinku.
- Ak je to možné, zdržujte sa v chránenej oblasti s klimatizáciou.
- Noste dlhé rukávy.
- Ak plánujete navštíviť vysokorizikovú oblasť, poraďte sa o liekoch proti malárii.
Pozor
- Ak nie je včas liečená, infekcia parazitom Plasmodium falciparum (typ malárie) môže spôsobiť záchvaty, zmätenosť, zlyhanie obličiek, kómu a smrť.
- Pred cestou do zahraničia si kúpte antimalarické lieky. Ľudia žijúci v oblastiach s vysokým rizikom malárie sú známi tým, že cestujúcim predávajú „falošné“alebo neštandardné lieky.
