Ako zvýšiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) (s obrázkami)

Obsah:

Ako zvýšiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) (s obrázkami)
Ako zvýšiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) (s obrázkami)

Video: Ako zvýšiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) (s obrázkami)

Video: Ako zvýšiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) (s obrázkami)
Video: Ako sa správať v lese 2024, Marec
Anonim

Glomerulárna filtrácia (GFR) je mierou toho, koľko krvi prejde obličkami každú minútu. Ak je GFR príliš nízky, znamená to, že vaše obličky nepracujú správne a vaše telo ukladá toxíny. V závislosti od situácie môžete zvýšiť svoj GFR zmenou stravy a životného štýlu, aj keď u niektorých ľudí s veľmi nízkym GFR môžu byť potrebné lieky na predpis a odborná lekárska starostlivosť.

Krok

Časť 1 z 3: Skôr než začnete: Spoznajte svoju GFR

Zvýšenie GFR Krok 1
Zvýšenie GFR Krok 1

Krok 1. Spustite test

Lekár otestuje GFR niekoľkými krvnými testami kreatinínu. Kreatinín je odpadový produkt v krvi. Ak je množstvo kreatinínu vo vzorke príliš vysoké, je pravdepodobné, že filtračná schopnosť obličiek je veľmi nízka.

Váš lekár môže alternatívne objednať test klírensu kreatinínu, ktorý meria množstvo kreatinínu vo vašej krvi a moči

Zvýšenie GFR, krok 2
Zvýšenie GFR, krok 2

Krok 2. Pochopte čísla

Výsledky testov sú len jedným faktorom pri výpočte GFR. Váš lekár pri určovaní vašej skutočnej GFR zváži aj váš vek, rasu, veľkosť tela a pohlavie.

  • Ak je váš GFR 90 ml/min/1,73 m2 alebo vyššie, vaše obličky sa považujú za zdravé.
  • GFR medzi 60 a 89 ml/min/1,73 m2 zahrnuté v druhom štádiu chronického ochorenia obličiek. Rýchlosť medzi 30 a 59 ml/min/1,73 m2 je v treťom stupni a rýchlosť je medzi 15 a 29 ml/min/1,73 m2 zaradený do štvrtej etapy.
  • Akonáhle GFR klesne pod 15 ml/min/1,73 m2, ste v piatom štádiu chronického ochorenia obličiek, to znamená zlyhania obličiek.
Zvýšte GFR Krok 3
Zvýšte GFR Krok 3

Krok 3. Porozprávajte sa s lekárom

Váš lekár vám môže poskytnúť ďalšie podrobnosti o čísle GFR a jeho vplyve na váš život. Ak je GFR nižší, ako by mal byť, lekár môže navrhnúť niekoľko typov liečby, ale špecifiká sa líšia v závislosti od pacienta.

  • Mali by ste urobiť určité zmeny vo svojej strave a celkovom životnom štýle bez ohľadu na akékoľvek štádium chronického ochorenia obličiek. V počiatočných štádiách sú však diéty a zmeny životného štýlu dostatočné na zlepšenie GFR, najmä ak nemáte v minulosti žiadne ochorenie obličiek.
  • V záverečných fázach lekár predpíše niekoľko typov liekov, ktoré pomôžu zlepšiť funkciu obličiek. Liek by sa mal používať spolu so zmenami životného štýlu a nemal by byť považovaný za náhradu liečby.
  • V neskorých štádiách lekári takmer vždy robia dialýzu alebo odporúčajú transplantáciu obličky.

Časť 2 z 3: Prvá časť: Zmeny stravy a životného štýlu

Zvýšte GFR, krok 4
Zvýšte GFR, krok 4

Krok 1. Zvýšte spotrebu zeleniny a obmedzte mäso

Zvýšený kreatinín a nízky GFR spolu súvisia. Ak je jeden problém, spravidla je problémom aj druhý. Živočíšne produkty obsahujú kreatín a kreatinín. Preto musíte obmedziť konzumáciu živočíšnych bielkovín.

Na druhej strane potraviny z rastlinných zdrojov neobsahujú kreatín ani kreatinín. Vegetariánska strava môže tiež prispieť k zníženiu ďalších rizikových faktorov chronických ochorení obličiek, vrátane cukrovky a vysokého krvného tlaku

Zvýšte GFR, krok 5
Zvýšte GFR, krok 5

Krok 2. Prestaňte fajčiť

Fajčenie zvýši množstvo toxínov v tele, aj keď tieto toxíny musia prechádzať obličkami. Ukončenie tohto návyku zníži zaťaženie obličiek a zlepší ich schopnosť filtrovať odpad.

Okrem toho fajčenie môže tiež spôsobiť alebo zhoršiť vysoký krvný tlak. Vysoký krvný tlak je spojený s chronickým ochorením obličiek. Zdravý krvný tlak teda môže zlepšiť GFR

Zvýšte GFR, krok 6
Zvýšte GFR, krok 6

Krok 3. Skúste diétu s nízkym obsahom soli

Poškodené obličky ťažko filtrujú sodík, takže diéta s vysokým obsahom soli môže zhoršiť stav a znížiť GFR.

  • Vyhnite sa slaným jedlám a zvoľte alternatívy s nízkym obsahom sodíka, ak sú k dispozícii. Skúste svoje jedlo ochutiť iným korením a bylinkami, namiesto spoliehania sa výlučne na soľ.
  • Tiež by ste mali jesť veľa domácej kuchyne a obmedziť rýchle občerstvenie. Jedlá varené z čerstvých surovín spravidla neobsahujú veľa sodíka, zatiaľ čo rýchle občerstvenie používa soľ, aby dlhšie vydržalo.
Zvýšte GFR, krok 7
Zvýšte GFR, krok 7

Krok 4. Obmedzte draslík a fosfor

Fosfor a draslík sú ďalšie dva minerály, ktoré zasahujú do filtrácie obličiek, najmä tých, ktoré sú už slabé alebo poškodené. Vyhnite sa potravinám s vysokým obsahom draslíka alebo fosforu a vyhnite sa doplnkom výživy, ktoré tieto minerály obsahujú.

  • Potravinami bohatými na draslík sú reďkovky, sladké zemiaky, biele fazule, jogurt, halibut, pomarančový džús, brokolica, melón, banány, bravčové mäso, šošovica, mlieko, losos, pistácie, hrozienka, kura a tuniak.
  • Potravinami bohatými na fosfor sú mlieko, jogurt, tvrdý syr, tvaroh, zmrzlina, šošovica, celozrnné produkty, sušený hrášok, orechy, semená, sardinky, pollock, cola a ochutená voda.
Zvýšte GFR, krok 8
Zvýšte GFR, krok 8

Krok 5. Pite čaj zo žihľavy

Pitie 250 ml čaju zo žihľavy 1 až 2 krát denne môže pomôcť znížiť hladinu kreatinínu v tele a v dôsledku toho zvýšiť GFR.

  • Najprv sa u svojho lekára ubezpečte, či je čaj z listov žihľavy v anamnéze bezpečný.
  • Na prípravu čaju z listov žihľavy namočte dva čerstvé listy žihľavy do 250 ml vriacej vody na 10 až 20 minút. Scedíme a zahodíme listy, potom vodu ešte teplú vypijeme.
Zvýšte GFR, krok 9
Zvýšte GFR, krok 9

Krok 6. Cvičte pravidelne

Vykonajte predovšetkým kardiovaskulárne cvičenia, ktoré pomôžu zlepšiť krvný obeh. Čím viac krvi sa pumpuje do tela, tým účinnejšie je odstraňovanie toxínov obličkami, aby sa zlepšila GFR.

  • Všimnite si však, že namáhavá fyzická aktivita môže zvýšiť odbúravanie kreatínu na kreatinín, čo môže zvýšiť zaťaženie obličiek a spôsobiť zníženie GFR.
  • Najlepšou možnosťou je pravidelne cvičiť v miernej intenzite. Môžete napríklad zvážiť jazdu na bicykli alebo rýchlu chôdzu 30 minút denne, tri až päť dní v týždni.
Zvýšte GFR, krok 10
Zvýšte GFR, krok 10

Krok 7. Postarajte sa o svoju váhu

Ideálna telesná hmotnosť je zvyčajne výsledkom zdravej výživy a pravidelného cvičenia. Mali by ste sa vyhnúť rizikovým diétam alebo trendovým diétam, pokiaľ to výslovne neodporučí váš lekár alebo obličkový dietológ.

Udržiavanie hmotnosti tiež uľahčuje krvný obeh v tele a pomáha regulovať krvný tlak. Cirkulujúca krv môže ľahko vylučovať toxíny a tekutiny obličkami a uvidíte zvýšenie GFR

Časť 3 z 3: Časť druhá: Lekárske ošetrenie

Zvýšenie GFR Krok 11
Zvýšenie GFR Krok 11

Krok 1. Porozprávajte sa s obličkovým dietetikom

V neskorých štádiách ochorenia obličiek lekári odporúčajú pacientov odborníkom, ktorí vám navrhnú najlepšiu diétu pre váš stav. Tento špecialista sa nazýva "obličkový dietológ".

  • Renálny dietológ vám pomôže znížiť stres na obličkách a zároveň zachovať rovnováhu medzi tekutinami a minerálmi vo vašom tele.
  • Špeciálna diéta obsahuje prvky podobné tým, ktoré sú popísané v tomto článku. Môžete napríklad dostať pokyn, aby ste znížili príjem sodíka, draslíka, fosforu a bielkovín.
Zvýšte GFR, krok 12
Zvýšte GFR, krok 12

Krok 2. Zistite, či existujú ďalšie podmienky

Väčšina prípadov chronického ochorenia obličiek a nízkeho GFR je spôsobená alebo ovplyvnená inými stavmi. V takýchto prípadoch musíte najskôr liečiť chorobu pred zvýšením GFR.

  • Dve najčastejšie príčiny sú vysoký krvný tlak a cukrovka.
  • Ak nie je možné ľahko identifikovať príčinu ochorenia obličiek, lekár vykoná ďalšie testy na diagnostikovanie problému. Tieto testy zahŕňajú testy moču, ultrazvuk a CT vyšetrenie. V niektorých prípadoch vám lekár navrhne biopsiu na vyšetrenie a vyhodnotenie malej vzorky tkaniva obličiek.
Zvýšenie GFR Krok 13
Zvýšenie GFR Krok 13

Krok 3. Získajte liečbu obličiek

Ak je ochorenie obličiek spôsobené iným stavom alebo keď ochorenie obličiek spôsobuje súvisiace problémy, lekár vám predpíše určité lieky na liečbu celkového stavu.

  • Vysoký krvný tlak je často spojený s nízkym GFR, takže možno budete potrebovať niekoľko typov liekov na krvný tlak. Možnosti zahrnujú inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (kaptopril, enalapril atď.) Alebo blokátory receptorov angiotenzínu (losartan, valsartan atď.). Tieto lieky môžu udržiavať krvný tlak a tiež znižovať hladiny bielkovín v moči, čo zase znižuje prácu obličiek.
  • V neskorých štádiách ochorenia obličiek obličky nedokážu produkovať hormón nazývaný erytropoetín, takže váš lekár vám predpíše lieky, ktoré pomôžu problém vyriešiť.
  • Na kontrolu hladín fosforu budete možno potrebovať doplnky vitamínu D alebo iné lieky, pretože vaše obličky budú ťažko filtrovať fosfor z vášho tela.
Zvýšte GFR, krok 14
Zvýšte GFR, krok 14

Krok 4. Diskutujte o iných liekoch so svojím lekárom

Všetky lieky sú filtrované obličkami, preto by ste sa mali so svojim lekárom porozprávať o tom, ktoré lieky použiť, keď je GFR nízka. Patria sem lieky na predpis, ako aj voľne predajné lieky.

  • Mali by ste sa tiež vyhnúť NSAID a inhibítorom COX-II. Bežnými NSAID sú ibuprofén a naproxén. Bežne používaným inhibítorom COX-II je celecoxib. Obe triedy liekov sú spojené so zvýšeným výskytom ochorení obličiek.
  • Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako vyskúšate bylinnú alebo alternatívnu liečbu. „Prírodné“ošetrenia nemusia byť nutne lepšie, a ak si nedáte pozor, vaša GFR môže klesnúť ešte viac.
Zvýšte GFR, krok 15
Zvýšte GFR, krok 15

Krok 5. GFR pravidelne kontrolujte

Aj keď sa GFR úspešne zvýši, mali by ste ho pravidelne kontrolovať. To je obzvlášť dôležité, ak je váš GFR pod priemerom alebo sa zvyšuje riziko ochorenia obličiek.

Funkcia GFR a obličiek bude s vekom klesať, takže lekár môže odporučiť prebiehajúce testy, ktoré pomôžu monitorovať pokles GFR. Lekár zmení lieky alebo diétne odporúčania na základe zmien v GFR

Zvýšte GFR, krok 16
Zvýšte GFR, krok 16

Krok 6. Choďte na dialýzu

Ak je váš GFR veľmi nízky a ste vo fáze zlyhania obličiek, budete potrebovať dialýzu na filtrovanie odpadových produktov a prebytočnej tekutiny z vášho tela.

  • Hemodialýza zahŕňa použitie zariadenia na umelú obličku s mechanickým filtrom.
  • Procedúry peritoneálnej dialýzy používajú výstelku brucha, ktorá pomáha filtrovať a čistiť odpadové látky z krvi.
Zvýšte GFR, krok 17
Zvýšte GFR, krok 17

Krok 7. Počkajte, ak potrebujete transplantáciu obličky

Transplantácia obličiek je možnosťou pre závažné ochorenia obličiek a veľmi nízky GFR. Pred vykonaním transplantácie sa musíte spojiť so správnym darcom. Darcom obličky je zvyčajne príbuzný, ale v mnohých prípadoch môže ísť aj o neznámeho človeka.

  • Nie každý s ťažkým ochorením obličiek má však nárok na transplantáciu. Tieto možnosti liečby sú tiež určené vekom a anamnézou
  • Po transplantácii by ste mali stále sledovať svoju diétu a zdravie obličiek, aby ste predišli poklesu GFR.

Odporúča: