Vidieť milovanú osobu trpieť Alzheimerovou chorobou alebo inou formou demencie môže byť srdcervúce. Demencia je termín, ktorý pokrýva všetky príznaky choroby, ktorá narúša každodenné činnosti a ovplyvňuje pamäť, myslenie a sociálne schopnosti. Asi 11% prípadov demencie sa považuje za liečiteľné. Vyliečiteľná demencia je zvyčajne u pacientov mladších ako 65 rokov. Príčiny demencie, ktoré je možné napríklad vyliečiť, sú dôsledkom depresie, hypotyreózy a nedostatku vitamínu B12. Na demenciu neexistuje liek, existujú však liečebné postupy, ktoré môžu zvládnuť symptómy. Rozpoznanie počiatočných symptómov demencie môže byť veľmi užitočné, pretože vám poskytne čas na prípravu a plánovanie, ako pomôcť chorému vyrovnať sa s chorobou.
Krok
Časť 1 z 2: Sledovanie známok demencie
Krok 1. Sledujte stratu pamäte
Každý z času na čas zabúda, ale ľudia s demenciou môžu mať problém zapamätať si nedávne udalosti alebo známe pešie trasy/názvy.
-
Každý má inú pamäť a každý niekedy zabúda. Rodinní príslušníci a blízki priatelia môžu posúdiť, či došlo k zmene v postoji postihnutého.
- Nezabudnite však, že veľa ľudí často popiera, že by mohol nastať problém. Členovia rodiny často popierajú, že by starý rodič mal problém tým, že vezme veci, ktoré by nemali byť normálne, alebo zatvára oči pred akýmikoľvek príznakmi.
- Existujú aj rodinní príslušníci, ktorých reakcie sú príliš extrémne alebo príliš citlivé na zábudlivosť. Ak napríklad babička zabudne užiť liek včas, môže jej byť len potrebné, aby jej poradil lekár alebo mu pomohla zdravotná sestra, aby jej liek brala pravidelne, nie je potrebné, aby ju posielali priamo do domu opatrovateľskej služby.
-
Rozlišujte medzi normálnou a abnormálnou stratou pamäte. S vekom sú problémy s pamäťou bežné. Starší ľudia toho veľa zažili a ich mozog nemusí byť taký múdry, ako keď boli mladší. Keď však strata pamäte začne ovplyvňovať každodenný život, je potrebná činnosť. Počiatočné príznaky sa môžu líšiť od osoby k osobe, ale niektoré z bežných znakov sú:
- Neschopnosť starať sa o seba: nejesť, príliš veľa jesť, nekúpať sa, obliecť sa, nevychádzať z domu alebo bezcieľne ísť von.
- Neschopnosť vykonávať každodenné domáce práce: neschopnosť umyť riad, nevyniesť odpadky, veľa nehôd pri varení, veľmi špinavý dom a vždy oblečené špinavé oblečenie.
- Iné „podivné“správanie: Zavolanie rodine o 3:00 a okamžité vypnutie, podivné správanie hlásené inými osobami alebo náhle záchvaty hnevu bez zjavného dôvodu.
- Zabúdať, keď dieťa ukončilo školu, sa veľmi líši od zabudnutia mena dieťaťa.
- Zabúdať na to, ktorá krajina hraničí so Španielskom, sa tiež veľmi líši od toho, ako zabudnúť na to, že Španielsko je krajina.
- Ak strata pamäti začne zasahovať do každodenných aktivít, musí byť jedinec odvedený k lekárovi na ďalšie vyšetrenie.
Krok 2. Dávajte si pozor na ťažkosti pri robení vecí, ktoré by človek normálne urobil ľahko
Ľudia s demenciou môžu zabudnúť podávať čerstvo uvarené jedlo alebo zabudnúť, že varili. Ľudia s demenciou môžu mať tiež problémy s vykonávaním každodenných rutín, ako je správne obliekanie. Vo všeobecnosti sa snažte zistiť, či nedošlo k drastickému zhoršeniu spôsobu obliekania a udržiavania osobnej hygieny. Ak jednotlivec začne mať problémy s vykonávaním každodenných rutín, zvážte možnosť vziať ho k lekárovi na ďalšie vyšetrenie.
Krok 3. Dávajte si pozor na akékoľvek komunikačné problémy
Ľudia niekedy môžu zabudnúť na slovo. Človeka s demenciou však rozčuľuje, keď si nepamätá ani slovo. Túto mrzutosť je možné vyventilovať na druhej strane a potom budú obe strany samozrejme ešte viac nahnevané.
- Zmena jazyka sa zvyčajne začína ťažko zapamätaním slov, fráz a výrazov.
- Táto jazyková náročnosť sa bude zhoršovať, kým nebude mať problém porozumieť slovám iných ľudí.
- Nakoniec osoba stratí všetky komunikačné schopnosti. V tejto fáze môže osoba komunikovať iba s gestami a mimikou.
Krok 4. Sledujte príznaky zmätku
Ľudia s demenciou často pociťujú zmätok v oblasti priestoru, času a kontextu. To sa líši od straty pamäte alebo dočasnej senility. Zmätok v priestore, čase a kontexte okolností naznačuje, že osoba nemôže pochopiť, kde je.
- Zmätok vo vesmíre môže spôsobiť, že postihnutý stratí smer, takže si sever mýlia s juhom a východ si mýlia so západom. Táto osoba môže tiež zabudnúť na trasu v strede cesty, bezcieľne cestovať, zabudnúť, ako sa niekam dostať, a nemôže ísť domov.
- Dezorientácia času je charakterizovaná správaním, ktoré sa nezhoduje s hodinami. Znaky môžu byť ťažko rozpoznateľné, ako napríklad zmeny v jedle alebo v čase spánku. Ale môže to byť aj celkom nápadné, napríklad: raňajkovať uprostred noci a chystať sa do postele za bieleho dňa.
- Dezorientácia miesta je zmätok v oblasti umiestnenia, takže správanie osoby sa nezhoduje s miestom. Možno si ten človek bude myslieť, že nákupné centrum je jeho izba, a potom zúri, pretože veľa ľudí „bez rozdielu vstupuje“.
- Jednotlivec bude kvôli dezorientácii priestoru ťažko vykonávať jednoduché veci mimo domova. To môže byť veľmi nebezpečné, pretože nie je schopný nič robiť mimo domu.
Krok 5. Neignorujte žiadne nesprávne umiestnené predmety
Ak si len zabudnete kľúče od auta vo vrecku nohavíc, je to stále normálne. Ľudia s demenciou často ukladajú veci na miesta, ktoré nedávajú zmysel.
- Príklad: peňaženka sa vloží do chladničky, zatiaľ čo jedlo sa vloží do skrinky na toalete.
-
Uvedomte si, že ľudia s demenciou v dôsledku vysokého veku častejšie popierajú alebo odmietajú vysvetlenia, dokonca sa pokúšajú vysvetliť svoje zvláštne správanie. Dávajte si pozor, nenechajte sa v tejto fáze pohltiť hádkou, pretože len ťažko ho budete oživovať a ešte viac ho rozhneváte. Je možné, že osoba to popiera a nechce sa postaviť drsnej realite. Je pre neho jednoduchšie urobiť z vás „nepriateľa“, ako čeliť pravde.
Rozpoznajte príznaky senilnej demencie, krok 5
Krok 6. Sledujte ťažkosti s abstraktným a logickým myslením
Normálni ľudia môžu zabudnúť, kam uložiť svoju vkladnú knižku, ale ľudia s demenciou môžu dokonca zabudnúť na koncept počítania. Osoba môže zabudnúť, že pískanie čajníka znamená, že voda už vrie, takže zostane, kým sa voda neodparí.
Krok 7. Sledujte zmeny v správaní a osobnosti
Niekedy môže byť nálada človeka nestabilná, alias náladová, ale ľudia s demenciou môžu svoje správanie veľmi drasticky a rýchlo zmeniť. Jednotlivec môže prejsť od radosti od náhlej zúrivosti alebo sa vo všeobecnosti môže stať rýchlo podráždeným a paranoidným. Postihnutý si je často vedomý toho, že má problémy s každodennými rutinami, a to je frustrujúce, takže ho môžu odstrániť vo forme mrzutosti, paranoje alebo podobne.
Opäť, nedráždite postihnutého pokarhaním, pretože to obom stranám len sťaží situáciu
Krok 8. Sledujte príznaky nadmerného pasívneho správania
Možno už ten človek nechce chodiť na miesta, ktoré zvykol často navštevovať, už sa nechce venovať svojmu koníčku alebo sa nechce stretávať s ľuďmi, s ktorými sa často stretával. Keďže každodenné činnosti sú čoraz ťažšie, postihnutý môže byť viac uzavretý do seba, depresívnejší, môže stratiť nadšenie pre čokoľvek, čo robí doma alebo mimo domu.
- Všimnite si, či jedinec hodiny sedí na stoličke, len tak na niečo pozerá alebo pozerá televíziu.
- Sledujte ho, ak jeho aktivita klesá, jeho osobná hygiena klesá a má problémy s vykonávaním každodenných rutín.
Krok 9. Porovnajte jeho súčasné správanie s minulosťou
Príznaky demencie zahŕňajú množstvo zvláštnych spôsobov správania a znížené schopnosti. Jedno znamenie na istotu nestačí. To, že zabudnete, neznamená, že máte demenciu. Dávajte pozor na kombináciu všetkých vyššie uvedených symptómov. Čím viac sa s danou osobou poznáte, tým ľahšie si všimnete zmenu v správaní.
Časť 2 z 2: Potvrdenie značiek
Krok 1. Identifikujte rôzne typy demencie
Demencia je veľmi variabilná a môže sa líšiť od jedného pacienta k druhému. Obvykle je možné odhadnúť smer ochorenia, ak je známa počiatočná príčina.
- Alzheimerova choroba - demencia v dôsledku tejto choroby sa vyvíja postupne a spravidla roky. Presná príčina nie je známa, ale plaky a spleti neurofibrilárnych štruktúr sa často nachádzajú v mozgu ľudí s týmto ochorením.
- Demencia s Lewyho telieskami (Lewyho telo): v mozgových nervových bunkách sa môžu vyvinúť bielkovinové usadeniny nazývané Lewyho telieska, čo spôsobuje zníženie myslenia, pamäte a motorickej kontroly. Môžu sa vyskytnúť aj halucinácie, takže sa postihnutý správa čudne, napríklad hovorí s ľuďmi, ktorí nie sú skutoční.
- Multiinfarktová demencia (multiinfarktový): Tento typ demencie sa vyskytuje vtedy, ak pacient trpí niekoľkými mozgovými príhodami, ktoré blokujú cievy v mozgu. Ľudia s týmto typom demencie môžu určitý čas pociťovať len niekoľko symptómov, kým nedostanú ďalšiu mozgovú príhodu, a potom sa demencia zhorší.
- Frontotemporálna demencia: Pri tomto type demencie sa predný mozog a časové oblasti zmenšujú, takže postihnutý pociťuje zmeny v správaní a jazykové ťažkosti. Tento typ zvyčajne postihuje ľudí vo veku 40-75 rokov.
- Hydrocefalus normálneho tlaku: nahromadenie tekutín môže vyvíjať tlak na mozog, čo spôsobuje demenciu, ktorá sa vyskytuje postupne alebo náhle, v závislosti od rýchlosti, ktorou sa tlak zvyšuje. Skenovanie CT alebo MRI môže detegovať tento typ demencie.
- Creutzfeldt-Jakobova choroba: tento typ je zriedkavý a je smrteľnou poruchou mozgu. Verí sa, že tento druh je výsledkom vzácnych organizmov nazývaných prióny. Tento organizmus mohol byť u pacienta prítomný dlhší čas, než sa objavili symptómy ochorenia a potom zrazu nastala demencia. V tomto prípade biopsia nájde proteín z priónu, o ktorom sa predpokladá, že je príčinou ochorenia.
Krok 2. Vezmite pacienta k lekárovi
Ak ste si všimli množstvo symptómov a zmien v správaní, mali by ste vyhľadať odbornú pomoc. Obvykle už všeobecný lekár dokáže diagnostikovať prítomnosť demencie. Potom by mal byť pacient spravidla odoslaný k špecialistovi, ako je neurológ alebo gerontológ.
Krok 3. Pripravte si zdravotný záznam pacienta
Lekársky záznam by mal obsahovať aj záznam o tom, ako a kedy sa objavili príznaky demencie. Na základe týchto údajov vám môže lekár nariadiť vyšetrenie počtu červených krviniek, cukru v krvi alebo hormónu štítnej žľazy. Testy závisia od typu demencie, z ktorej má lekár podozrenie.
Krok 4. Povedzte lekárovi o všetkých liekoch, ktoré pacient užíva
Niektoré kombinácie liekov môžu spôsobiť príznaky podobné demencii alebo demenciu zhoršiť. Niekedy môže kombinácia nesúvisiacich liekov na liečbu radu rôznych chorôb spôsobiť symptómy podobné demencii. Takéto miešanie liekov je u starších ľudí bežné, preto sa uistite, že máte kompletný záznam o všetkých liekoch, ktoré pacient užíva.
Niektoré príklady liekov, ktoré často spôsobujú príznaky demencie, sú: benzodiazepíny, beta antagonisty (beta-blokátory), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, neuroleptiká a difenhydramín. Nezabudnite, že toto je len niekoľko príkladov
Krok 5. Pripravte sa na to, že budete požiadaní o absolvovanie kompletnej lekárskej prehliadky
Lekárska prehliadka môže odhaliť poruchu, ktorá spôsobuje demenciu alebo s ňou niečo zmiešané. Existuje tiež možnosť, že zdravotný problém, ktorý sa objaví, nie je vôbec demencia. Zdravotné problémy, ktoré môžu byť spojené, napríklad: srdcové choroby, mŕtvica, nedostatky vo výžive alebo zlyhanie obličiek. Rozmanitosť týchto zdravotných stavov môže naznačovať typ demencie, ktorú je potrebné liečiť.
Lekári môžu tiež navrhnúť absolvovanie psychologického vyšetrenia, aby zistili, či depresia neovplyvňuje aj stav pacienta
Krok 6. Nechajte lekára urobiť test kognitívnych schopností
Tieto testy môžu zahŕňať testy pamäte, matematiky, jazyka, písania, kreslenia, zmienky o predmetoch a nasledujúcich pokynov. Tieto testy môžu testovať kognitívne a motorické schopnosti.
Krok 7. Vykonajte neurologické vyšetrenie
Tieto testy môžu zahŕňať testy pacientovej rovnováhy, reflexov, zmyslov a ďalších telesných funkcií. Tento test má skontrolovať, či existujú ďalšie zdravotné problémy, a určiť, ktoré symptómy je možné liečiť. Lekár môže tiež navrhnúť vyšetrenie mozgu, aby vyhľadal včasné príčiny, ako je mŕtvica a nádory. Skenovanie je zvyčajne vo forme testov MRI a CT.
Krok 8. Pochopte, či typ demencie, ktorý sa vyskytuje, je možné vyliečiť alebo nie
V závislosti od príčiny existujú typy demencie, ktoré je možné liečiť a vyliečiť pomocou lekárskej pomoci. Existujú však aj druhy demencie, ktoré sú progresívne a nevyliečiteľné. Aby ste si mohli naplánovať budúcnosť, musíte vedieť, aký typ demencie máte.
- Príčiny demencie, ktoré je možné vyliečiť, zahŕňajú: hypotyreózu, neurosyfilis, nedostatok vitamínu B12/folátu, nedostatok tiamínu, depresiu a subdurálny hematóm.
- Medzi príčiny demencie, ktoré sa nedajú vyliečiť, patrí Alzheimerova choroba, multiinfaktová demencia a demencia spôsobená HIV.
