Artritída, ktorá je v medicíne známa ako „artritída“, je stav, ktorý spôsobuje zápal, stuhnutosť a bolesť kĺbov. Artritída sa môže v zásade vyskytnúť v každom kĺbe, aj keď koleno je najbežnejšie, pretože je to časť tela, ktorá sa používa častejšie na podporu vašej hmotnosti. Z mnohých typov artritídy, ktoré môžu mať ľudia, sú dva najbežnejšie typy, ktoré sa vyskytujú v oblasti kolien, osteoartritída (typ zápalu, ktorý spôsobuje rozpad chrupavky a spomalenie jej vývoja) a reumatoidná artritída (typ zápal, ktorý spôsobuje zápal a zmeny tvaru kĺbu).. Hoci liek na artritídu kolena nebol doteraz nájdený, v skutočnosti existuje niekoľko spôsobov, ako zvládnuť bolesť.
Krok
Časť 1 z 2: Liečba kolennej artritídy doma
Krok 1. Schudnite, ak máte nadváhu
Ľudia s nadváhou alebo obezitou sú vo všeobecnosti náchylnejší na rozvoj artritídy, najmä preto, že ich kolená, boky a bedrové kĺby sú pod oveľa väčším stresom, ako by mali. Navyše, ľudia s nadváhou majú zvyčajne ploché nohy. V dôsledku toho sú tiež náchylní na genu valgum alebo fyzickú poruchu, ktorá spôsobuje, že sa obidva kolená takmer dotýkajú, aj keď sú vaše nohy ďaleko od seba. Genu valgum je v zásade stav, ktorý môže zmeniť tvar vašej stehennej kosti a holennej kosti, čo vám dáva riziko narušenia zdravia kolenných kĺbov. Preto schudnite, aby ste sa o svoje kolená starali! Najlepším spôsobom, ako schudnúť, je kardiovaskulárne cvičenie (napríklad chôdza alebo bicyklovanie) a súčasne znížiť denný počet kalórií.
- Väčšina ľudí, ktorí sú menej aktívni, potrebuje iba 2 000 kalórií denne, aby boli ich telesné procesy stabilné. Vďaka týmto kalóriám majú stále dostatok energie na cvičenie!
- Zníženie 500 kalórií denne je tiež účinné pri znížení tukovej hmoty o 2 kg za mesiac.
- Plávanie je dokonalým typom cvičenia pre ľudí s artritídou, ktorí majú problémy s chudnutím, najmä preto, že vztlak vo vode nebude zaťažovať vaše kĺby.
Krok 2. Na liečbu osteoartrózy aplikujte tepelnú terapiu
Osteoartritída skutočne spôsobí aj zápal, aj keď intenzita nie je taká závažná ako reumatoidná artritída, dna alebo psoriatická artritída. Namiesto toho hrozí, že osteoartróza spôsobí oslabenie kolennej chrupavky, tvorbu kostnatých hrudiek okolo kĺbu, rachotivý pocit, intenzívnu bolesť a stuhnutosť alebo stratu flexibility v zapálenej oblasti, najmä ráno, keď už je telo tiež nečinné. dlho. V takýchto podmienkach je vystavenie teplým teplotám oveľa lepšie ako vystavenie chladným teplotám, hlavne preto, že teplé teploty účinne rozširujú cievy (zväčšujú ich priemer) okolo kolena, zlepšujú krvný obeh, napínajú svaly a zmierňujú stuhnutosť kĺbov.
- Teplý obklad priložte hneď, ako sa ráno zobudíte alebo po dlhšej nečinnosti. Vyhnite sa teplým obkladom, ktoré obsahujú elektrinu, pretože tieto výrobky sú náchylné na dehydratáciu pokožky a svalov okolo kolena.
- Vrecko byliniek zahrievaných v mikrovlnnej rúre je možné použiť na stlačenie kolena, najmä tých, ktoré majú aromaterapeutické vlastnosti (napríklad levanduľa) a výrazné relaxačné účinky.
- Skúste si namočiť nohy alebo celé telo do teplého roztoku soli Epsom. Táto metóda je účinná pri znižovaní stuhnutosti a bolesti, najmä v kĺboch a svalovom tkanive, ktoré ich obklopuje.
- V skutočnosti takmer 30 miliónov amerických mužov v strednom veku dostalo diagnózu osteoartrózy v akejkoľvek časti tela.
Krok 3. Na liečbu zapálenej artritídy použite chladovú terapiu
Studená terapia, ako je aplikácia celých kociek ľadu, drvených kociek ľadu, studeného gélu alebo dokonca mrazených zeleninových balíčkov na koleno, je oveľa prijateľnejšou a účinnejšou metódou na zmiernenie opuchu a začervenania pri zápalovej artritíde. Najmä nízke teploty môžu zúžiť cievy (zmenšiť ich priemer) a znížiť množstvo krvi prúdiacej do danej oblasti. Výsledkom je, že spôsobená bolesť a zápal ustúpia. Niektoré typy artritídy, ako je dna, reumatoidná artritída a psoriatická artritída, môžu spôsobiť bodavé bolesti v kolene a dokonca sťažiť normálnu funkciu kolena. Inými slovami, trpiaci všetkých troch môžu mať problémy s chôdzou, nieto ešte s behom.
- Niektoré druhy chladovej terapie by sa mali aplikovať na zapálené kĺby pravidelne, obzvlášť potom, čo ste cvičili, asi 10-15 minút, kým koleno necití na dotyk. Začnite stláčaním kolena dvakrát až trikrát denne a ak je účinok pozitívny, frekvenciu zvyšujte.
- Kocku ľadu alebo studený gél pred nanesením na koleno vždy zabaľte do tenkého uteráka, aby ste predišli smrti tkaniva alebo podráždeniu pokožky extrémnym chladom.
- Najlepšie je stlačiť prednú a bočnú stranu kolena, najmä preto, že tieto body sú bližšie k miestu kĺbu a zápalu.
- Typ artritídy, ktorá spôsobuje zápal, je bežnejší u starších ľudí, ale môže postihnúť aj mladších ľudí alebo dokonca deti.
Krok 4. Skúste užívať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Užívanie voľne predajných NSAID ako ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) a aspirín môže poskytnúť krátkodobú úľavu od bolesti a zápalu. Pretože však tieto lieky predstavujú riziko zásahu do činnosti žalúdka a obličiek, nemali by ste ich užívať príliš dlho (viac ako tri alebo štyri týždne). Okrem toho sa lieky NSAID musia užívať aj po naplnení žalúdka nekyslými potravinami, aby sa znížilo riziko podráždenia a vredov žalúdka.
- Niektoré typy voľne predajných liekov proti bolesti, ako je acetaminofén (Tylenol), sú tiež účinné pri liečbe miernej až stredne ťažkej artritídy, ale nie sú schopné zmierniť zápal, ktorý spôsobuje. Pretože lieky proti bolesti (tiež známe ako analgetiká) môžu poškodiť pečeň a obličky, vždy dodržiavajte pokyny na použitie na zadnej strane obalu.
- Fungovať môže aj aplikácia bolestivých krémov a gélov na zapálenú oblasť kolien, najmä preto, že tieto možnosti nemajú potenciál poškodiť váš žalúdok. Kapsaicín a mentol sú obzvlášť niektoré príklady prírodných zložiek, ktoré sa bežne vyskytujú v niektorých krémoch na úľavu od bolesti. Obidva spôsobia pocit mravčenia v koži, takže dokáže zbaviť vašu myseľ od bolesti, ktorá sa objavuje.
Krok 5. Cvičte pravidelne
Niektoré druhy cvičení nôh sú veľmi dôležité, najmä preto, že svaly okolo kolena pôsobia ako tlmiče nárazov v kĺboch, a preto pomáhajú znižovať stres počas pohybu. Výsledkom je, že čím silnejšie sú svaly obklopujúce kolenný kĺb (stehno, hamstring a lýtko), tým väčší je šok alebo tlak, ktorý je možné tlmiť. Pochopte však, že nie všetky športy sú na to vhodné. Napríklad veľmi intenzívne cvičenia, ako je beh, beh, tenis a lezenie po schodoch, môžu v skutočnosti zhoršiť zápalové stavy v kolene. Držte sa preto ľahších cvikov, ako je chôdza a bicykel, či už v najbližšej posilňovni alebo na otvorenom priestranstve.
- Cviky vo fitnescentre, ktoré môžu zvýšiť hmotnosť stehenných svalov, lýtkových svalov, svalov hamstringov a lýtkových svalov bez rizika poranenia kolenných kĺbov, sú mini-drepy, tlaky na nohy a predlžovanie nôh. Údajne nie sú všetky tri bolestivé, keď sú hotové, dokonca ani ohýbať koleno maximálne o 45 stupňov.
- Niektoré druhy cvičení, z ktorých jedným je chôdza, by ste mali vykonávať každý deň. Ak ste pravidelným cvičiteľom, skúste to robiť pravidelnejšie, najmenej trikrát týždenne.
- Vysoko intenzívne cvičenie vymeňte za plávanie a vodný aerobik v bazéne. Vztlak vo vode môže znížiť tlak v oblasti kolien, ale napriek tomu zapracuje svaly na nohách.
Krok 6. Jedzte viac potravín bohatých na omega 3 mastné kyseliny
Vieš, tvoja strava môže v skutočnosti dráždiť alebo dokonca znižovať intenzitu artritídy. Najmä konzumácia príliš veľkého množstva rafinovaného cukru má tendenciu zhoršovať zápalové stavy, zatiaľ čo konzumácia potravín bohatých na omega 3 mastné kyseliny môže zmierniť mierny až stredne závažný zápal. Okrem toho sú omega 3 mastné kyseliny tiež užitočné pri kontrole bolesti spôsobenej reumatoidnou artritídou, ale nie sú schopné spomaliť jej postup.
- Tri druhy omega 3 mastných kyselín obsiahnutých v potravinách sú ALA, EPA a DHA. Bohužiaľ, diétny režim väčšiny Indonézanov (obzvlášť tých, ktorí žijú v mestských oblastiach) má tendenciu mať nízky obsah omega 3 mastných kyselín a vysoký obsah omega 6 mastných kyselín, čo môže skutočne spôsobiť zápal.
- Rybí olej, rastlinný olej a arašidový olej sú skvelým zdrojom omega 3 mastných kyselín! Konkrétne, EPA a DHA sa nachádzajú v studenovodných rybách (losos, makrela, tuniak), zatiaľ čo ALA v ľanovom oleji, kanolovom oleji, sóji, konopných semenách, tekvicových semenách a vlašských orechoch.
- Ak si zvolíte doplnky rybieho oleja alebo olej zo semien, ktoré uspokoja potreby vášho tela s omega 3 mastnými kyselinami, skúste užívať 1 000 mg doplnku 2-3 krát denne, aby ste zažili jeho protizápalové účinky.
Krok 7. Skúste užiť doplnok glukozamínu a chondroitínu
Glukozamín a chondroitín sulfát sú látky, ktoré sa prirodzene nachádzajú vo všetkých kĺboch tela. Glukozamín samotný pôsobí ako lubrikant, zatiaľ čo chondroitín pomáha chrupavke absorbovať viac vody a pri pohybe kĺbu funguje účinnejšie ako tlmič nárazov. Oba môžu byť brané ako doplnok a aj keď neexistujú žiadne konečné výsledky výskumu, niektoré dôkazy ukazujú, že môžu zmierniť bolesť zo všetkých typov artritídy, najmä v kĺboch, ktoré sú široké a fungujú tak, že podporujú hmotnosť, ako sú kolená.
- Glukozamín môže tiež zlepšiť mobilitu v prípadoch miernej až stredne závažnej artrózy, najmä vo veľkých kĺbových oblastiach, ako je koleno.
- Pretože je glukozamín sulfát obvykle vyrobený z mäkkýšov, ľudia, ktorí sú alergickí na mäkkýše alebo morské živočíchy, môžu mať problémy s jeho konzumáciou. Buďte preto pri užívaní týchto doplnkov opatrní! Medzitým má vodíkový glukozamín, hoci je vyrobený z rastlinných zložiek, v skutočnosti nižšiu účinnosť v porovnaní s glukozamín sulfátom.
- Účinná dávka na liečbu artritídy v kolene je asi 500 mg trikrát denne. Spravidla by sa tieto dávky mali užívať pravidelne dva až štyri mesiace, aby sa maximalizovali výsledky.
Časť 2 z 2: Vykonávanie lekárskeho ošetrenia
Krok 1. Požiadajte lekára o silnejší recept
Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, aby ste potvrdili možnosť artritídy v oblasti kolien. Lekár spravidla vykoná röntgenové vyšetrenie a krvné testy na potvrdenie diagnózy osteoartritídy, reumatoidnej artritídy alebo iných typov artritídy, ako je dna. Ak zápal spôsobuje intenzívnu bolesť a stuhnutosť, voľne predajné lieky nie sú dostatočne silné na zmiernenie symptómov. V takýchto prípadoch vám lekár môže predpísať silnejšie protizápalové liečivo vo vyšších dávkach.
- Inhibítory COX-2 (celecoxib, meloxikam) sú skupinou liekov z triedy NSAID (nesteroidné protizápalové), ktoré sú veľmi silné, ale majú nižšie riziko vzniku žalúdočných problémov. Tento liek sa bežne predpisuje na liečbu artrózy kolena.
- Antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (DMARD) majú schopnosť potláčať nadmerne aktívny imunitný systém, preto sa bežne používajú na zmiernenie bolesti a spomalenie progresie reumatoidnej artritídy. Niektoré typy liekov DMARD, ktoré sú bežne predpisované, sú metotrexát, sulfasalazín, hydroxychlorochín, etanercept a adalimumab.
- Príznaky artritídy, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri röntgenových skenovacích postupoch, sú: zmenšená oblasť kĺbu v dôsledku stenčenia chrupavky a kostnej hrudky vystupujúcej zo stehennej kosti (stehennej kosti) alebo z fibie (holennej kosti).
Krok 2. Poraďte sa s lekárom o možnosti injekcie steroidov
Injekcia kortikosteroidov (kortizónu) do kolenného kĺbu môže okamžite zmierniť bolesť a zápal, ktorý sa objaví, a umožniť kolenu sa opäť rýchlo pohybovať. Pre tých z vás, ktorí nevedia, sú kortikosteroidy hormóny produkované nadobličkami a je známe, že sú plné protizápalových látok. Kortikosteroidy má spravidla podávať ortopedický chirurg až po sedácii pacienta. Najmä najčastejšie používanými druhmi kortikosteroidov sú prednizolón, dexametazón a triamcinolón. Všetky tri majú účinok, ktorý nie je príliš dlhý, teda niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.
- Počet injekcií kortizónu, ktoré môžete mať za rok, je v skutočnosti obmedzený, hlavne preto, že táto metóda môže časom zhoršiť stav kolenného kĺbu.
- Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku injekcie kortikosteroidov do kolena, sú lokálna infekcia, nadmerné krvácanie, oslabenie šľachy, lokálna svalová atrofia alebo zmenšenie a poškodenie alebo podráždenie nervov.
- Ak procedúra injekcie steroidov nie je krytá poistením, môžu vám vzniknúť značné náklady.
Krok 3. Zvážte vykonanie infračervenej terapie
Nízkoenergetické svetelné vlny, známejšie ako infračervené lúče, sú známe tým, že urýchľujú proces hojenia rán, znižujú intenzitu bolesti a zmierňujú zápaly rôznych typov kĺbov vrátane oblasti kolien. Cieľom tohto postupu je najmä zavedenie infračerveného žiarenia do tela pomocou špeciálneho zariadenia na zahrievanie a dilatáciu ciev, ako aj na zlepšenie krvného obehu v nich. Doteraz táto metóda nepreukázala žiadne prakticky negatívne vedľajšie účinky.
- Vo väčšine prípadov bolesť kolena výrazne ustúpi do niekoľkých hodín od prvého infračerveného ošetrenia. Jedna liečebná relácia zahŕňajúca infračervené svetlo zvyčajne trvá iba 15 až 30 minút.
- Po ošetrení môže bolesť, ktorá sa objaví, spravidla ustúpiť o 40 až 100 percent. Účinky môžu navyše trvať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.
- Lekárski odborníci budú spravidla používať infračervenú terapiu na zlepšenie stavov kĺbov, vrátane chiropraktikov, osteopatov, fyzioterapeutov a masérov.
Krok 4. Vykonajte akupunktúrnu terapiu
Pri tomto terapeutickom postupe akupunkturista zavedie malé ihly do konkrétnych energetických bodov vo vašej koži/svale, aby zmiernil bolesť a zápal, ktorý sa objaví, a urýchlil proces obnovy tela. Akupunktúra na liečbu artritídy je v súčasnej dobe verejnosťou stále viac známa. Niekoľko štúdií v skutočnosti ukázalo účinnosť akupunktúry pri pomoci ľuďom s osteoartritídou zlepšiť funkciu kolien a zmierniť bolesť, ktorá sa objavuje. Hoci ide o ihly, nie je dôvod sa znepokojovať, pretože akupunktúrne metódy sú spravidla bezbolestné a bezpečné. Jediným možným rizikom sú lokálne podliatiny a menšia infekcia. Ak máte dostatok peňazí, najmä preto, že akupunktúrna liečba spravidla nie je krytá poistením, prečo to neskúsiť?
- Akupunktúra je založená na technikách tradičnej čínskej medicíny. O tejto metóde sa tvrdí, že je schopná povzbudiť telo k uvoľňovaniu serotonínu a endorfínov, ktoré sú účinné pri potlačení bolesti a zápalu v tele.
- Akupunktúru dnes bežne robia lekári, chiropraktici, naturopati, fyzioterapeuti aj maséri. Z mnohých dostupných možností si vyberte iba akupunkturistu, ktorý je certifikovaný NCCAOM (Národná certifikačná komisia pre akupunktúru a orientálnu medicínu).
Krok 5. Zvážte operačný postup ako poslednú možnosť
Ak domáce prostriedky a neinvazívne lekárske metódy nie sú úspešné pri potláčaní symptómov, poslednou možnosťou, ktorú treba zvážiť, je chirurgický zákrok. Pamätajte si, že chirurgické zákroky by sa mali vykonávať iba v prípadoch zápalu kĺbov vysokého stupňa spôsobujúceho vážne poškodenie kĺbov a iba vtedy, ak zlyhali všetky ostatné liečebné metódy. V skutočnosti existuje mnoho relevantných postupov, od drobných artroskopických po rozsiahlejšie chirurgické náhrady kolena. V zásade sa chirurgické zákroky vykonávajú častejšie na liečbu pokročilej osteoartrózy a bežne sa nepoužívajú pri artritickej poruche, ktorá spôsobuje zápal, pokiaľ nie je príčina jasná alebo ak sa ukáže, že je poškodený celý kolenný kĺb.
- Pri artroskopickom zákroku lekár zavedie do oblasti kolien veľmi malý zdravotnícky prístroj vybavený kamerou na konci, aby vyčistil popraskanú chrupavku. Doba na zotavenie potrebná pre pacientov je spravidla pomerne krátka, čo je asi jeden až dva týždne, aj keď konkrétne trvanie bude závisieť od rozsahu poškodenia.
- Pri štepení chrupavky lekár nahradí poškodený meniskus kolena zdravou chrupavkou. Tento postup sa spravidla vykonáva iba u mladších pacientov s menej rozsiahlym poškodením.
- Pri procedúre synovektómie lekár odstráni synoviálnu membránu (lubrikant kĺbov) v oblasti kolena, ktorá je zapálená a poškodená reumatoidnou artritídou.
- Pri osteotomickom zákroku lekár prereže kolennú kosť (fibia / holenná kosť alebo stehenná kosť / stehenná kosť) v problémovej oblasti alebo vylepší jej tvar, aby uvoľnil tlak v danej oblasti.
- Okrem toho môže lekár vykonať aj artoplastiku alebo procedúru výmeny kolena. Pri tomto postupe lekár odstráni poškodenú chrupavku a kosť kolena a potom ho nahradí falošným kĺbom z plastu a kovu. Tento postup sa považuje za najinvazívnejší a vyžaduje si najdlhší čas na zotavenie.
Tipy
- Ak namiesto užívania nesteroidných protizápalových liekov dávate prednosť prírodným metódam úľavy od bolesti, skúste použiť kurkumový prášok. Kurkuma zmierňuje bolesť a zápaly spôsobené artritídou a má takmer rovnakú účinnosť ako voľne predajné nesteroidné protizápalové lieky. Ak chcete maximalizovať jeho výhody, vyskúšajte kurkumu konzumovať s dávkou 3–5-krát viac každý deň.
- Injekčné podanie kyseliny hyalurónovej (HA) do oblasti kolien môže byť pre ľudí s osteoartritídou metódou, ktorú by ste mali vyskúšať. Kyselina hyalurónová môže predovšetkým fungovať ako lubrikačná tekutina na podporu pohybu kolena. Procedúry injekcie kyseliny hyalurónovej sa spravidla vykonávajú každý týždeň, počas 3 až 5 týždňov.
- Udržujte telo dobre hydratované. Pamätajte si, že všetky tkanivá a kĺby v tele potrebujú vodu na normálne fungovanie. Preto by ste mali na namazanie kolenných kĺbov konzumovať najmenej 8 pohárov vody, každý s objemom asi 250 ml.
- Namiesto toho choďte s pomocou palice, aby kolená nemuseli pracovať samy, aby udržali váhu. Uistite sa, že sa palica používa na opačnú stranu tela ako miesto zápalu, áno!
