Pre tých z vás, ktorí majú problémy s krvným tlakom, je pravdepodobné, že výraz „ortostatický krvný tlak“už nie je neznámy. Ortostatický krvný tlak je v zásade životne dôležitým ukazovateľom, ktorý je možné získať prostredníctvom lekárskych vyšetrení u pacientov, ktorí majú potenciál mať problémy s krvným tlakom. Ortostatická hypotenzia medzitým predstavuje abnormálny pokles krvného tlaku, keď pacient zmení polohu (z ľahu do stoja, zo sedu do stoja a pod.), Ktorý je obvykle sprevádzaný príznakmi, ako sú závraty alebo dokonca mdloby. Najmä ak vám systolický (vyšší počet) krvný tlak v stoji klesne o 20 bodov alebo ak v stoji/po trojminútovom státí klesne váš diastolický (nižší počet) krvný tlak o 10 bodov, ste hypotenzný.ortostatický. Na identifikáciu tejto možnosti skúste vziať svoju a/alebo svojich najbližších s podozrením na ortostatickú hypotenziu do rôznych pozícií podľa tipov uvedených v tomto článku.
Krok
Časť 1 z 3: Meranie krvného tlaku v klamstve
Krok 1. Požiadajte osobu, aby si ľahla na päť minút
Uistite sa, že poloha jeho chrbta je skutočne proti stolu, posteli alebo pohovke, áno! Potom pevne obväzujte pravé nadlaktie manžetou umiestnenou na sfygmomanometri (prístroj na meranie krvného tlaku) a potom udržujte polohu manžety pomocou suchého zipsu.
Krok 2. Stetoskop umiestnite nad brachiálnu artériu
Po zabalení ramena špeciálnou manžetou požiadajte osobu, aby otvorila dlaň smerom nahor, a potom umiestnite stetoskop na vnútornú stranu lakťa. Pretože je prierez stetoskopu pomerne široký, jeho umiestnenie na vnútornú stranu lakťa je silnou metódou dosiahnutia brachiálnej artérie, ktorá leží okolo tejto oblasti. Neskôr budete počúvať zvuk vychádzajúci z brachiálnej artérie, aby ste zmerali krvný tlak osoby.
Krok 3. Nafúknite manžetu, ktorá ide okolo ramena
Obvykle by mala byť manžeta nafúknutá na 200 mm Hg a potom uvoľnená, kým sa manžeta nevyfúkne a tlaková ihla pomaly klesá. Kým je manžeta vypustená, sledujte hodnoty systolického krvného tlaku danej osoby. Konkrétne číslo systolického krvného tlaku udáva tlak, pri ktorom sa srdce sťahuje a pumpuje krv okolo tela, čo je spravidla 110 až 140.
- Keď počujete tikotový zvuk na stetoskope, znamená to, že sa ihla dotkla systolického krvného tlaku osoby. Zvuk, ktorý počujete, naznačuje predovšetkým prítomnosť krvi pretekajúcej brachiálnou artériou.
- Zaznamenajte si výsledky do hlavy a pokračujte v počúvaní zvuku, ktorý počuje stetoskop pri deflácii manžety.
Krok 4. Zaznamenajte diastolický krvný tlak osoby potom, čo je zvuk na stetoskope opäť čistý
Diastolický krvný tlak by mal byť nižší ako systolický krvný tlak v rozmedzí 60 až 90. Konkrétne ide o tlak v tepnách medzi srdcovými údermi.
Ukážte lomku medzi systolickým a diastolickým krvným tlakom osoby. Potom zahrňte meraciu jednotku krvného tlaku, konkrétne milimetre ortuti alebo mm HG. Môžete napríklad napísať „120/70 mm Hg“
Krok 5. Dokončite proces meraním pulzu osoby
Ak chcete získať výsledok, položte ukazovák a prostredník na vnútornú stranu zápästia osoby. Potom počítajte pulz na jednu minútu a v prípade potreby použite ako pomoc pomoc svojich hodiniek.
- Väčšina ľudí má približne 60-100 úderov za minútu (BPM). Ak pulz osoby presiahne to, čo sa považuje za rozumné, s najväčšou pravdepodobnosťou sa nemôže postaviť do ďalšej fázy vyšetrenia.
- Zapíšte si počet pulzov alebo úderov srdca za minútu a potom sa pripravte na ďalšiu fázu vyšetrenia.
Časť 2 z 3: Meranie krvného tlaku v stoji
Krok 1. Požiadajte osobu, aby sa postavila
Uistite sa, že existuje predmet, ktorý by mohol držať na podporu svojho tela, pre prípad, že by bola jeho noha nestabilná. Potom ho nechajte držať predmet ľavou rukou, aby ste mu mohli zmerať krvný tlak a pulz v pravej ruke.
- Počkajte, kým sa jej stav stabilizuje, ale najlepšie je nechať ju skontrolovať čo najskôr (do jednej minúty) po tom, ako vstane.
- Požiadajte ho, aby vám oznámil, či sa mu točí hlava alebo chce omdlieť, aby ste ho mohli požiadať, aby si opäť sadol. Aj keď sa musí neustále postaviť za to, aby boli výsledky presné, nenúťte situáciu, ak hrozí riziko mdloby.
Krok 2. Znovu nafúknite manžetu, ktorá ide okolo ramena
Zaznamenajte si hodnoty systolického a diastolického krvného tlaku, potom zopakujte postup merania pulzu a zaznamenajte výsledky.
Krok 3. Počkajte dve minúty
Počas tejto doby požiadajte osobu, aby zostala stáť. Dve minúty po prvom meraní v stoji a potom, čo sa osoba tri minúty postavila, môžete okamžite vykonať druhé meranie, ktoré sa použije ako porovnanie. Ak chcete získať druhé meranie, znova nafúknite manžetu a zaznamenajte výsledky meraní systolického a diastolického krvného tlaku. Ak je fyziologický stav osoby normálny, hodnoty systolického a diastolického krvného tlaku by mali byť v druhom procese merania vyššie ako pri prvom meraní, a to hlavne z toho dôvodu, že telo má viac času prispôsobiť sa zmene držania tela.
Krok 4. Vykonajte proces merania posledného pulzu na jeho zápästí
Potom zaznamenajte výsledky a požiadajte osobu, aby si sadla, pričom vypočítate rozdiel medzi každým meraním a vyhodnotíte výsledky.
Časť 3 z 3: Hodnotenie výsledkov vyšetrenia
Krok 1. Vyhodnoťte výsledky
Znížte krvný tlak osoby, ak stojíte 1 minútu, keď ležíte. Okrem toho znížte aj krvný tlak, keď stojíte 3 minúty s ľahom, len aby ste porovnali výsledky a sledovali rýchlosť jeho tela, ako sa prispôsobiť.
- Posúďte potenciál ortostatickej hypotenzie. Ak jeho systolický krvný tlak klesne o 20 mm Hg alebo ak jeho diastolický krvný tlak klesne o 10 mm Hg, je veľmi pravdepodobné, že má tento stav.
- Pamätajte si, že tento stav je diagnostikovaný na základe hodnôt krvného tlaku, keď stojíte 1 minútu, nie 3 minúty, pretože trojminútová pokus v stoji sa v skutočnosti robí len na porovnanie adaptability jeho tela na dlhodobejšie státie).
- Okrem toho tiež pozorujte zvýšenie srdcovej frekvencie. Všeobecne platí, že srdcový tep človeka sa zvyčajne zvýši o 10-15 úderov za minútu. Ak sa mu teda pulz zvýši o 20 úderov alebo viac každú minútu, okamžite ho vezmite k lekárovi na ďalšie vyšetrenie.
Krok 2. Sledujte príznaky, ktoré sa objavia
Bez ohľadu na rozdiel v hodnotách krvného tlaku pri ležaní a vstávaní, ak sa vám pri vstávaní točí hlava, mali by ste okamžite požiadať vyšetrovanú osobu o diagnostiku základnej príčiny symptómov. Diagnózu ortostatickej hypotenzie je možné v zásade vykonať jednoducho pozorovaním symptómov bez ohľadu na veľkosť rozdielu v hodnotách krvného tlaku pacienta pri zmene polohy. Nezabudnite sa preto opýtať na pocit, ktorý človek cíti, keď sa zrazu postaví.
Krok 3. Pochopte dôležitosť kontroly ortostatického krvného tlaku
Ortostatická hypotenzia (pokles krvného tlaku bezprostredne po postavení sa) je veľmi častou zdravotnou poruchou, najmä u starších ľudí. Všeobecne platí, že symptómy, ktoré sa objavujú, sú závraty v stoji. V niektorých prípadoch môžu ľudia s ortostatickou hypotenziou náhle vstať z postele kvôli nedostatku adekvátneho prietoku krvi do mozgu. Preto musí byť osoba, ktorá má potenciál zažiť ortostatickú hypotenziu, schopná poznať svoje rizikové faktory, aby mohla svoj stav zlepšiť čo najrýchlejšie a najlepšie.
- U starších ľudí sú bežnou príčinou ortostatickej hypotenzie lieky, ktoré užívajú, dehydratácia, nedostatok príjmu soli (aj keď príliš vysoký príjem soli môže viesť k vysokému krvnému tlaku) alebo spomalenie reakcie tela na krvný tlak po postavení sa., ktorý sa v skutočnosti prelína s prirodzeným procesom starnutia človeka.
- Ortostatická hypotenzia je v skutočnosti oveľa bežnejšia u dospelých alebo starších ľudí. U detí alebo mladistvých sa však ortostatická hypotenzia môže vyskytnúť v dôsledku prítomnosti iného ochorenia (Parkinsonova choroba, paraneoplastický syndróm atď.), Extrémnej dehydratácie alebo stavu posttraumatickej veľkej straty krvi.
