Nepravidelné špinenie, tiež známe ako medzimenštruačné krvácanie, je normálne počas prvých mesiacov po zavedení nového predpisu na antikoncepčné tabletky (bežne nazývané antikoncepčné pilulky). Zvyčajne špinenie krváca len malé množstvo krvi a často nevyžaduje použitie dámskych výrobkov, ako sú vložky alebo tampóny. Ak tento problém pretrváva, poraďte sa so svojim lekárom.
Krok
Časť 1 z 3: Vezmite si pilulku doprava
Krok 1. Očakávajte špinenie počas prvých mesiacov
Špinavé krvácanie sa často vyskytuje tri až štyri mesiace po prvom použití antikoncepčných piluliek. Stáva sa to tiež vtedy, ak ste v minulosti užívali antikoncepčné tabletky, potom ste si urobili prestávku a teraz znova začínate s touto formou antikoncepcie a ak ste zmenili značku alebo typ antikoncepčných piluliek, ktoré užívate.
- Klinické používanie pojmu „špinenie“sa týka epizód mierneho krvácania, ktoré nevyžadujú používanie vložiek alebo tampónov.
- Termín „krvácajúci výtok“zvyčajne označuje stupeň krvácania, ktorý si vyžaduje použitie hygienických výrobkov alebo tampónov.
- Tieto výrazy však môžu byť zavádzajúce, pretože sa často používajú zameniteľne, dokonca aj v lekárskej literatúre.
Krok 2. Užívajte pilulky súčasne
Vytvorte si rozvrh, ktorý vám pomôže regulovať cyklus. Pravidelné užívanie antikoncepčných tabliet v rovnakom čase každý deň znižuje výskyt špinenia.
- Zmeniť načasovanie len o niekoľko hodín je vo všeobecnosti v poriadku, ale ak zmeníte dávku o štyri hodiny alebo viac, zmeníte spôsob, akým vaše telo absorbuje antikoncepčné pilulky a prirodzene produkuje hormóny.
- To môže spôsobiť krvácanie zo špinenia. Môže tiež znížiť účinnosť antikoncepčných piluliek, čo môže zvýšiť vaše krátkodobé šance na otehotnenie.
- Vyberte si vhodný čas a čas, ktorý si pravdepodobne zapamätáte. Skúste si dať tabletku pred spaním, ráno, keď si čistíte zuby, alebo inokedy, keď sa sústavne venujete iným každodenným činnostiam, ako je sprcha alebo ranná prechádzka.
- Ak sa vám vybraný čas nepáči a chcete ho upraviť, počkajte, kým si založíte nové balenie. Upravte plánovaný čas dávkovania s novým balíčkom, aby ste zaistili, že nebudete zasahovať do fungovania pilulky vo vašom tele. Úprava času uprostred cyklu môže zvýšiť vaše šance na špinenie a tiež na otehotnenie.
Krok 3. Pilulky uchovávajte v pôvodných nádobách
Nevyberajte tabletu ani nevyberajte tabletu z pôvodného obalu alebo nádoby. Tento balíček je navrhnutý tak, aby vám pomohol sledovať vašu aktuálnu pozíciu v cykle.
- Ak balenie obsahuje pilulky rôznych farieb, je veľmi dôležité vziať pilulky v správnom poradí v poradí, v akom sú uvedené na obale.
- Farebné tablety obsahujú hormóny s rôznou silou, aby poskytli množstvo hormónov, ktoré telo potrebuje v rôznych obdobiach mesiaca.
- Aj keď sú všetky pilulky rovnakej farby, vezmite ich v poradí na obale. To vám a vášmu lekárovi môže pomôcť identifikovať akékoľvek problémy, ktoré môžete mať, napríklad špinenie, v určitých častiach cyklu.
Krok 4. Buďte pripravení, ak si zabudnete dať tabletku
Predtým sa porozprávajte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že viete, čo máte urobiť, ak si zabudnete vziať tabletku. Zabúdanie na tabletku je častým dôvodom špinenia alebo krvácania z výtoku.
- Ak zabudnete užiť tabletu, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, kedy máte užiť vynechanú dávku a či je potrebná ďalšia ochrana, aby sa zabránilo tehotenstvu.
- Na tieto otázky však nie je jednoduchá odpoveď. Odpoveď na túto otázku sa líši v závislosti od troch hlavných faktorov. Tieto faktory zahŕňajú typ pilulky, ktorú ste užili, kde ste boli v cykle, keď ste zabudli užiť pilulku, a či ste zabudli užiť viac ako jednu pilulku za sebou.
Krok 5. Prečítajte si všeobecné pokyny, ako zabudnúť užiť pilulku
Vždy sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že viete, čo máte urobiť, ak zabudnete užiť tabletu. Všeobecné pokyny používané pre ženy, ktoré každý mesiac užívajú pilulky z nového balenia, na rozdiel od balení určených na trojmesačný cyklus, zahŕňajú tieto:
- Ak zabudnete prvú pilulku v novom balení, vezmite si zabudnutú tabletu hneď, ako si spomeniete, a ďalšiu tabletu užite v obvyklom čase. Je v poriadku užiť dve tabletky denne. Používajte záložnú formu antikoncepcie, kým užijete ďalších sedem tabliet podľa plánu.
- Ak zabudnete počas cyklu tabletku, vezmite si ju hneď, ako si spomeniete. Užite nasledujúcu pilulku v normálnom čase. Je v poriadku užiť dve tabletky v jeden deň.
- Ak máte tabletku na 28 dní a zabudli ste užiť jednu dávku počas minulého týždňa alebo tablety 21 až 28, hrozí vám, že otehotniete. Začnite s novým vlastným balíčkom podľa svojho obvyklého plánu.
Krok 6. Ak zabudnete užiť viac ako jednu pilulku, postupujte podľa pokynov
Každý výrobca poskytuje vo svojej produktovej literatúre ďalšie informácie, ktoré vám pomôžu zorientovať sa, ak si počas cyklu zabudnete dať tabletku. Môžete si to overiť aj u svojho lekára, aby ste sa uistili, že viete, čo máte robiť. Uvedomte si, že možno budete musieť použiť inú metódu antikoncepcie, kým sa nevrátite k rozvrhu tabliet.
- Ak zabudnete užiť dve tablety za sebou počas prvého alebo druhého týždňa, užite dve tablety v deň, ktorý si spomeniete, a dve tablety na druhý deň. Tým sa vrátite k svojmu bežnému rozvrhu. Používajte inú antikoncepciu, kým nezačnete nový cyklus a nové balenie piluliek.
- Ak zabudnete užiť dve tabletky za sebou v priebehu tretieho týždňa, použite inú metódu antikoncepcie, kým nenastane čas začať nové balenie. Ak zabudnete užiť dve pilulky v nasledujúcom cykle, môžete zvyšok balenia zahodiť.
- Ak zabudnete užiť tri alebo viac tabliet za sebou kedykoľvek počas cyklu, budete musieť použiť inú metódu antikoncepcie a budete musieť začať nové balenie.
- Zavolajte svojho lekára a požiadajte ho o jasné pokyny, kedy začať s novým balením. V niektorých prípadoch možno budete musieť počkať, kým sa dostaví váš menštruačný cyklus, a začať nové balenie ako obvykle. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste začali s ďalším balením skôr, ale bude to závisieť od typu antikoncepčnej pilulky, ktorú užívate, a od času, ktorý bude trvať, kým sa váš menštruačný cyklus začne normálne.
- Uistite sa, že používate iné formy antikoncepcie, kým neprejdete sedem dní od nového balenia.
Časť 2 z 3: Úprava životného štýlu
Krok 1. Prestaňte fajčiť
Ak nefajčíte, nezačínajte. Fajčenie cigariet je rizikovým faktorom vážnych problémov v kombinácii s antikoncepčnými tabletkami. Fajčenie môže zvýšiť metabolizmus estrogénu, čo má za následok nižšie hladiny estrogénu a môže spôsobiť špinenie.
- Ženy, ktoré fajčia viac ako 15 cigariet denne a majú viac ako 35 rokov, by nemali užívať antikoncepčné pilulky.
- Ukázalo sa, že fajčenie cigariet počas užívania antikoncepčných piluliek výrazne zvyšuje riziko závažných vedľajších účinkov.
- Niektoré príklady závažných komplikácií, ktoré môžu byť dôsledkom fajčenia a užívania antikoncepčných piluliek, zahŕňajú krvné zrazeniny, nádory pečene a mŕtvice.
Krok 2. Udržujte si zdravú hmotnosť
Priberanie alebo chudnutie môže ovplyvniť prirodzenú hormonálnu rovnováhu tela. Ak zaznamenáte výrazné zmeny hmotnosti, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že režim antikoncepčných piluliek je pre vás stále vhodný.
- Nedávny výskum ukázal, že antikoncepčné tabletky sú rovnako účinné u žien s nadváhou ako u žien s priemernou hmotnosťou.
- Zostávajú otázky o významných zmenách telesnej hmotnosti, či už ide o prírastok alebo stratu hmotnosti, a o to, ako môžu zmeniť celkový metabolizmus tela, normálnu produkciu hormónov a účinky na absorpciu a metabolizmus antikoncepčných piluliek.
Krok 3. Dávajte si pozor na vitamíny a doplnky
Výskum ukázal, že niektoré vitamíny a bylinné doplnky ovplyvňujú účinnosť antikoncepčných piluliek. Niektoré z publikovaných liekov na špinenie zahŕňajú užívanie vitamínov alebo iných doplnkov na zmenu hladín hormónov, aby sa zabránilo špineniu.
- Aj keď vitamíny, doplnky stravy a dokonca aj jedlo môžu skutočne zasahovať do spôsobu, akým vaše telo absorbuje hormóny v antikoncepčných tabletkách, nie je to odporúčaná metóda, ako by ste sa pokúšali upraviť dávku sami.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať vitamíny, doplnky a niektoré jedlá a nápoje, aby ste sa pokúsili zmeniť absorpciu antikoncepčných piluliek.
- Tieto metódy nie sú dobre zavedenými metódami vo vedeckom výskume a neodporúčajú sa. Existuje mnoho starostlivo preskúmaných možností na vyváženie hormónov v antikoncepčných tabletkách, aby vyhovovali potrebám tela.
- Niektoré príklady vitamínov, bylinných doplnkov a potravín, ktoré menia absorpciu hormónov v antikoncepčných tabletkách, zahŕňajú vitamín C, St. Ľubovník bodkovaný (druh liečivých rastlín) a grapefruitový džús (druh pomaranča). Ak sú tieto zložky súčasťou vášho zvyku, povedzte to svojmu lekárovi.
Krok 4. Ovládajte stres v živote
Stresové situácie spôsobujú, že vaše telo zmení uvoľňovanie a vstrebávanie stresového hormónu nazývaného kortizol. Kortizol môže zmeniť normálnu produkciu prírodných hormónov a môže mať vplyv na absorpciu a účinnosť antikoncepčných piluliek.
- Zmeny hladín kortizolu ovplyvňujú spôsob, akým telo využíva dostupné hormóny. To môže spôsobiť abnormality v menštruačnom cykle a môže zahŕňať špinenie a krvácanie z výtoku, aj keď užívate antikoncepčné pilulky.
- Vykonajte opatrenia na dôsledné zvládanie stresu vo svojom živote. To môže zahŕňať zapojenie sa do nových cvičebných návykov alebo spôsobov zvládania stresu, ako je joga, meditácia a cvičenia všímavosti.
- Naučte sa používať dýchacie a relaxačné techniky na ovládanie neočakávaných stresových situácií.
Časť 3 z 3: Hľadanie lekárskej pomoci
Krok 1. Ak máte trvalé špinenie, zavolajte lekára
Ak máte krvácanie zo špinenia alebo výtoku dlhodobo, dohodnite si stretnutie s lekárom. Váš lekár bude potrebovať vedieť, či máte krvácanie zo špinenia alebo z výtoku viac ako sedem dní cyklu alebo nie. Navyše špinenie alebo krvácanie, ktoré pretrváva viac ako štyri mesiace, je dobrým dôvodom na vyhľadanie lekára.
- Navštívte lekára, aby vám oznámil nedávnu epizódu špinenia. Krvácanie alebo špinenie môže byť spôsobené niečím, čo nesúvisí s antikoncepčnou tabletkou, ktorú užívate.
- Ak budete pokračovať v rovnakom režime piluliek, ale v polovici cyklu začnete krvácať, môže to byť symptóm iného problému a mal by to posúdiť lekár.
- Výtokové krvácanie môže byť znakom iných problémov, vrátane tehotenstva alebo krčných zmien. Ak ste urobili zmeny životného štýlu, napríklad fajčenie, alebo ste začali užívať nový liek, ktorý môže interagovať s vašim režimom antikoncepčných piluliek, môže to tiež spôsobiť krvácanie z výtoku.
Krok 2. Zvážte iné typy antikoncepčných piluliek
Mnoho antikoncepčných piluliek je vyrobených tak, aby obsahovali najnižšie možné množstvo niektorých hormónov. Váš lekár môže zmeniť vašu pilulku na typ, ktorý obsahuje mierne vyššie hladiny estrogénu, ak si všimne, že máte problémy so špinením. Pomôcť môže aj prechod na tabletku s iným typom progesterónu, ako je levonorgestrel.>
- Ak budete mať pri súčasnom užívaní tabliet aj naďalej problémy so špinením alebo krvácaním z výtoku, porozprávajte sa so svojím lekárom o prechode na inú silnú pilulku alebo o predĺžení počtu dní, počas ktorých užívate aktívnu pilulku oproti placebu na konci väčšiny balení.
- Existuje mnoho druhov piluliek, ktoré sú účinné v prevencii tehotenstva. Nájsť ten najlepší na uspokojenie hormonálnych potrieb vášho tela je len otázkou trpezlivosti a vyskúšania niekoľkých rôznych tabletiek.
- Lekári pravidelne začínajú výrobkom, ktorý obsahuje najnižšie možné množstvo estrogénu, progesterónu alebo oboch. Zmena na značku s mierne vyššou dávkou estrogénu zvyčajne zastaví problém so špinením a krvácaním z výtoku.
- V súčasnej dobe sú niektoré balíky navrhnuté tak, aby predĺžili dni aktívnych tabletiek využitím 3-mesačného cyklu, na rozdiel od bežných 1-mesačných balení tabletiek.
- Prechodom na 3-mesačný cyklus môžete pociťovať menej problémov s menštruáciou a menšie problémy so špinením a krvácaním z výtoku. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tejto možnosti.
Krok 3. Spolupracujte so svojím lekárom
Mnoho žien prestáva užívať antikoncepčné tabletky z frustrácie kvôli pretrvávajúcim problémom so špinením alebo krvácajúcim výtokom.
- Buďte trpezliví a otvorení vyskúšať aj iné typy antikoncepčných piluliek.
- Uvedomte si, že zastavenie antikoncepcie znamená, že budete musieť nájsť inú metódu antikoncepcie.
- Antikoncepčné pilulky sú najúčinnejším a najľahším spôsobom, ako zabrániť tehotenstvu.
- Ostatné metódy sú často menej spoľahlivé, nepohodlné a niekedy vyžadujú prerušenie styku.
Krok 4. Nechajte si pravidelne robiť Pap stery a vyšetrenia krčka maternice
Lekár si s vami naplánuje stretnutie v intervale, ktorý považuje za najvhodnejší pre váš vek a akékoľvek rizikové faktory, ktoré môžete mať pri iných ochoreniach. Mnoho lekárov môže odporučiť každoročnú schôdzku na vyhodnotenie zmien a zabezpečenie toho, aby bola vaša antikoncepčná pilulka predpísaná v najlepšej dávke pre vás.
- Ak máte problémy s novým alebo pretrvávajúcim krvácaním, dohodnite si stretnutie čo najskôr na vyhodnotenie.
- Vaginálne krvácanie môže byť symptómom zdravotného stavu vrátane niektorých závažných stavov, ako je rakovina krčka maternice.
- Váš lekár vás okrem toho môže chcieť pravidelne vyšetrovať na sexuálne prenosné choroby alebo iné problémy, možno aj každoročne, v závislosti od vášho individuálneho stavu.
- Antikoncepčné tabletky nechránia pred sexuálne prenosnými chorobami. Ak si myslíte, že ste mohli ochorieť na pohlavné choroby, povedzte to čo najskôr svojmu lekárovi.
Krok 5. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užívate
Mnoho liekov môže interferovať s účinnosťou antikoncepčných piluliek. Uistite sa, že váš lekár má zoznam vašich liekov. Udržujte svojho lekára v aktuálnom stave o všetkých zmenách vo vašej dennej dávke liekov, ktoré pravidelne užívate, či už ide o lieky na predpis, voľne predajné lieky vrátane aspirínu a nesteroidné protizápalové lieky, ako naproxén a ibuprofén, vitamíny a bylinné doplnky.
- Lieky, ktoré môžu interferovať s účinnosťou pilulky, môžu zahŕňať všetko od voľne predajných bylinných doplnkov po antibiotiká.
- Krátkodobé alebo dlhodobé používanie niektorých antibiotík môže zmeniť účinnosť antikoncepčných piluliek. Ak vám sú z akéhokoľvek dôvodu predpísané antibiotiká, je dôležité to povedať svojmu lekárovi, pretože váš režim antikoncepcie môže byť menej účinný.
- Niektoré lieky proti záchvatom môžu tiež interferovať s účinnosťou antikoncepčných piluliek. Lieky na záchvaty sa niekedy používajú na liečbu porúch nálady a syndrómov chronickej bolesti, ako sú migrény.
- Niektoré bylinné doplnky, najmä St. Ľubovník bodkovaný, môže tiež interferovať s hormónmi antikoncepcie.
- Vždy, keď užívate niečo nové, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika na potrebu používať záložnú antikoncepciu.
Krok 6. Informujte svojho lekára o všetkých nových alebo súčasných zdravotných problémoch
Zdravotný stav môže zmeniť spôsob, akým antikoncepčné pilulky vo vašom tele pôsobia, a môže vás vystaviť riziku ďalších nechcených komplikácií.
- Niekoľko zdravotných stavov môže byť dôvodom na dôsledné sledovanie žien užívajúcich antikoncepčné pilulky. Medzi príklady patrí diabetes, anamnéza kardiovaskulárnych chorôb a anamnéza ochorenia prsníka.
- Ak máte vírus, t.j. chrípku, ochorenie žalúdka, ktoré zahŕňa nevoľnosť, vracanie a hnačku, povedzte to svojmu lekárovi.
- Samotné symptómy môžu zmeniť absorpciu antikoncepčných piluliek. To znamená, že pilulka môže byť počas tejto doby menej účinná a možno budete musieť použiť inú metódu antikoncepcie, kým sa nebudete cítiť lepšie aspoň sedem dní.
Tipy
- Ak cestujete do oblasti v inom časovom pásme po začatí užívania tabletky, pokúste sa ju užiť čo najbližšie k času pred cestou, aby ste dodržali rovnaký rozvrh.
- Veďte si denník alebo kalendár súvisiaci s vašim špinením a zahrňte všetko, čo sa v ten deň stalo. To vám môže pomôcť určiť niektoré spúšťače spojené so špinením a pomôcť vášmu lekárovi vybrať antikoncepčnú pilulku, ktorá je pre vás vhodnejšia na základe toho, kedy dôjde k špineniu.
- Informujte svojho lekára, ak je vaše špinenie spojené s inými príznakmi, ako sú bolesti hlavy alebo kŕče.
- Antikoncepčné pilulky sú veľmi účinnou metódou prevencie tehotenstva. Niekedy však dôjde k tehotenstvu. Ak si myslíte, že ste tehotná, čo najskôr kontaktujte svojho lekára.
