Neuropatia je ochorenie, ktoré postihuje periférny nervový systém (PNS). PNS riadi pohyby tela, pocity a automatické funkcie, ako je potenie a krvný tlak. Ak sú vaše nervy poškodené, môžu sa objaviť rôzne príznaky v závislosti od typu nervu, ktorý je poškodený. Neuropatia chodidiel postihuje 2,4% populácie a 8% ľudí vo veku nad 55 rokov má túto chorobu. Hlavnou príčinou je cukrovka, ale neuropatia môže byť dedičná alebo spôsobená infekciou, traumou a inými chorobami. Spolupráca s lekármi na vykonávaní liečby je preto veľmi dôležitým krokom.
Krok
Časť 1 z 3: Zmena životného štýlu
Krok 1. Robte pravidelné prechádzky
Skúste ísť von aspoň trikrát do týždňa. Alebo urobte cvičenie, ktoré je pre vás pohodlné a bezpečné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o správnej forme cvičenia. Cvičenie môže zlepšiť prietok krvi a opraviť poškodené nervy. Prechádzka môže znížiť vašu celkovú hladinu cukru v krvi a uľahčí vám kontrolu cukrovky. Ak dokážete ovládať svoj diabetes, vaša neuropatia sa zníži.
Ak si nemôžete nájsť čas na cvičenie, môžete urobiť malé veci, aby ste zostali aktívni. Môžete sa napríklad hrať s domácimi zvieratami, upratovať dom alebo umývať auto. Všetky tieto činnosti môžu zaistiť plynulý tok krvi
Krok 2. Namočte nohy
Nalejte teplú vodu do malej nádoby alebo vane a na každú šálku vody pridajte 1/4 šálky epsomskej soli. Dbajte na to, aby teplota vody nepresiahla 38 ° C. Vložte chodidlá do nádoby alebo vane, kým nie sú zaliate vodou. Teplá voda vás môže upokojiť a rozptýliť od bolesti nôh. Epsomská soľ navyše obsahuje horčík, ktorý môže uvoľniť svaly.
Predtým, ako si namočíte nohy epsomskou soľou, poraďte sa so svojim lekárom, ak máte infekciu alebo opuch
Krok 3. Obmedzte alebo sa vyhýbajte alkoholickým nápojom
Alkohol môže byť toxický pre nervy, najmä ak sú už poškodené. Obmedzte sa len na štyri nápoje týždenne. Niektoré typy neuropatie sú spôsobené alkoholizmom (alkoholizmus), preto sa alkoholu vyhnite, ak máte neuropatiu. Ak prestanete piť, môžete zmierniť príznaky a zabrániť ďalšiemu poškodeniu nervov.
Ak v rodine prebehla závislosť na alkohole, nemali by ste ju piť vôbec. Pokúste sa úplne prestať piť alkohol, aby ste zostali zdraví a v bezpečí
Krok 4. Vezmite pupalkový olej
Tento prírodný olej pochádza z divých kvetov, ktoré je možné získať vo forme piluliek. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vhodnej dávke doplnku oleja z pupalky dvojročnej. Výskum ukazuje, že mastné kyseliny prítomné v tomto oleji môžu zmierniť príznaky neuropatie. Tieto mastné kyseliny môžu tiež zlepšiť funkciu nervov.
Medzi ďalšie užitočné zdroje mastných kyselín patrí olej z čiernych ríbezlí a borákový olej
Krok 5. Skúste akupunktúru
Akupunktúra je tradičná čínska medicína, ktorá zahŕňa vkladanie ihiel do určitých tlakových bodov. Stimulácia tlakových bodov alebo akupunktov spôsobuje, že telo uvoľňuje endorfíny, ktoré môžu zmierniť bolesť. Akupunkturista vloží do akupunktu 5 až 10 ihiel a nechá ich tam asi 30 minút. Budete potrebovať 6 až 12 akupunktúrnych sedení počas troch mesiacov.
Pred ošetrením si najskôr overte povesť akupunkturistu, ktorého chcete použiť. Uistite sa, že použité zariadenie a ihly sú sterilné, aby ste nezachytili choroby prenášané krvou
Krok 6. Skúste alternatívne a doplnkové terapie
Okrem akupunktúry vyskúšajte na zmiernenie príznakov neuropatie meditáciu a elektrickú nervovú stimuláciu s nízkou intenzitou (TENS). Tento postup TENS používa sériu malých batérií na nabitie sondy (chirurgický nástroj s tupým hrotom), ktorá je umiestnená okolo bolestivej oblasti. Batéria a sonda vytvárajú obvod, ktorý je nabitý elektrickým prúdom na stimuláciu oblasti. Výskum ukazuje, že metóda TENS je účinná pri liečbe bolesti pri určitých typoch neuropatie, aj keď si to stále vyžaduje ďalší výskum.
Z meditačnej metódy si môžete vyskúšať meditáciu v sede, meditáciu v chôdzi, Taici alebo Qigong. Výskumy ukazujú, že pravidelná meditácia môže zmierniť bolesť
Časť 2 z 3: Používanie lekárskej starostlivosti
Krok 1. Užívajte lieky, ktoré vám predpisuje lekár
Na liečbu neuropatie je možné použiť rôzne lieky. Lekár sa zameria na liečbu zdravotných porúch, ktoré spôsobujú neuropatiu, aby zmiernila symptómy a zlepšila nervovú funkciu chodidiel. Niektoré lieky, ktoré vám môže lekár predpísať, zahŕňajú:
- Amitriptylín: Tento liek, ktorý bol pôvodne používaný ako antidepresívum, sa ukázal byť účinný pri liečbe neuropatickej bolesti. Začnite s najnižšou dávkou, ktorá je 25 mg denne. Postupne môžete dávku zvýšiť na 150 mg denne. Vždy užívajte tento liek pred spaním. Váš lekár vám tento liek nepredpíše, ak ste sa niekedy pokúsili o samovraždu.
- Pregabalin: Toto sedatívum sa zvyčajne používa na liečbu bolesti spojenej s periférnou neuropatiou spôsobenou cukrovkou. Začnite s najnižšou dávkou a môžete ju zvýšiť podľa pokynov lekára. Maximálna dávka je 50 až 100 mg, užíva sa trikrát denne. V priebehu času sa maximálna dávka môže zvýšiť na 600 mg denne, ale dávky presahujúce toto množstvo nebudú účinné.
- Duloxetín: Tento liek sa zvyčajne používa na liečbu bolesti spojenej s neuropatickou bolesťou spôsobenou cukrovkou. Dávka začína od 60 mg vo forme perorálnych liekov. Túto dávku je možné zdvojnásobiť a lekár zhodnotí lieky po dvoch mesiacoch. Aj keď je možné dávku zdvojnásobiť, dávky vyššie ako 60 mg denne zvyčajne nie sú účinné a môžu spôsobiť ďalšie problémy.
- Kombinovaná terapia: Váš lekár vám môže odporučiť kombinovať lieky ako je venlafaxín, TCA alebo tramadol. To môže poskytnúť lepšie výsledky proti neuropatii ako použitie jediného lieku samotného.
Krok 2. Použite opiát podľa pokynov
Váš lekár vám môže predpísať opiát, ktorý má dlhodobé účinky, na liečbu vašej neuropatickej bolesti. To sa zvyčajne určuje podľa individuálneho prípadu, pretože môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je závislosť (závislosť), tolerancia (v priebehu času sa liek stane menej účinným aj pri rovnakej dávke) a bolesti hlavy.
Váš lekár vám môže tiež predpísať imunosupresíva (lieky používané na potlačenie prirodzenej reakcie imunitného systému tela), ako je cyklofosfamid, na liečbu typu chronickej neuropatie (dysimunitná neuropatia), ktoré môžu byť rezistentné na iné lieky
Krok 3. Porozprávajte sa so svojím lekárom o chirurgickom zákroku
V závislosti od príčiny vašej neuropatie môže lekár odporučiť dekompresnú chirurgiu. Táto operácia odstráni tlak z uväzneného nervu, takže nerv bude fungovať normálne. Dekompresná chirurgia sa často vykonáva na liečbu syndrómu karpálneho tunela. Určité typy dedičnej neuropatie, ktoré spôsobujú problémy s chodidlami a členkami, však môžu ťažiť aj z dekompresnej chirurgie.
Amyloidotickú periférnu neuropatiu je možné liečiť transplantáciou pečene, pretože tento typ neuropatie je spôsobený metabolickými problémami pečene
Časť 3 z 3: Zlepšenie zdravia
Krok 1. Zahrňte do stravy veľa vitamínov
Ak nemáte cukrovku a nemáte žiadne iné známe systémové ochorenie, potom by vaša neuropatia mohla byť spôsobená nedostatkom vitamínov E, B1, B6 a B12. Pred užívaním vitamínových doplnkov sa však poraďte so svojim lekárom. Váš lekár musí diagnostikovať príčinu vašej neuropatie predtým, ako navrhne, ktoré lieky alebo doplnky stravy by ste mali užívať.
Aby ste zo zdravej výživy získali viac vitamínov, jedzte veľa zelenej zeleniny, pečene a žĺtkov
Krok 2. Prevezmite kontrolu nad svojim diabetom
Neuropatia sa zvyčajne vyvíja roky po diagnostikovaní cukrovky. Dobrá kontrola diabetu môže zabrániť neuropatii alebo ju zastaviť. Ale akonáhle sa objaví neuropatia, nebudete sa z nej môcť úplne dostať. Lekár sa zameria na zvládanie cukrovky a kontrolu bolesti spôsobenej neuropatiou.
Kontrola hladiny glukózy v krvi je veľmi dôležitá. Normálne hladiny glukózy v krvi nalačno sú 70 až 130 mg/dl a menej ako 180 mg/dl dve hodiny po raňajkách. Tiež by ste mali mať svoj krvný tlak neustále pod kontrolou
Krok 3. Zabráňte zraneniu a tvorbe vredov
Vo svojej neuropatickej nohe môžete pocítiť miernu necitlivosť. Vďaka tomu sa môžete stať zraniteľnými, ako sú porezania, odreniny alebo prepichnutie. V interiéri alebo exteriéri vždy noste ponožky alebo topánky. Opakované vredy na nohách môžu ľahko viesť k tvorbe vredov, ktoré sa ťažko hoja. Tiež požiadajte lekára, aby vám vyšetril chodidlá počas pravidelných návštev.
- Noste voľnú obuv, ako napríklad sandále, bez chrbta, vyhnite sa však obuvi alebo žabkám, ktoré poskytujú malú oporu. Tesné topánky môžu interferovať s dodávkou adekvátnej krvi do tlakových bodov v nohách a spôsobiť vredy v týchto oblastiach.
- Zastrihnite si nechty, aby neboli príliš dlhé. To môže zabrániť tomu, aby necht rástol dovnútra. Pri rezaní buďte opatrní. Aby ste nespôsobili nežiaduce rezy, nepoužívajte nôž.
Krok 4. Vred, ktorý sa vytvoril, udržujte čistý
Vredovú oblasť umyte teplou slanou vodou. Vezmite sterilnú gázu a nalejte na ňu trochu soli. Pomocou tejto gázy vyčistite odumreté tkanivo nad vredom. Potom miesto osušte a vred zakryte sterilným obväzom. Vymeňte podložky raz alebo dvakrát denne, alebo častejšie, ak zvlhnú. Ak má vred nepríjemný zápach, okamžite navštívte lekára, pretože zlý zápach naznačuje infekciu, ktorá sa môže stať vážnym problémom.
Okamžite povedzte svojmu lekárovi, že máte vredy. Ak sú malé, dajú sa ľahko liečiť obväzmi a antibiotikami. Veľké vredy sa však dajú ťažko vyliečiť. Dokonca aj tieto vredy môžu spôsobiť amputáciu nohy alebo prsta
Krok 5. Ovládajte bolesť
Závažnosť neuropatickej bolesti sa veľmi líši. Ak máte miernu až stredne silnú bolesť, vezmite si voľne predajné analgetikum. Môžete užívať 400 mg ibuprofenu alebo 300 mg aspirínu dvakrát až trikrát denne.
Nezabudnite užívať protipeptické lieky, pretože analgetiká (ako je ibuprofén atď.) Môžu dráždiť žalúdok. Môžete napríklad užívať ranitidín 150 mg dvakrát denne pred jedlom
Krok 6. Na vyriešenie základnej príčiny vyhľadajte lekársku pomoc
Neuropatiu spôsobenú ochorením obličiek, pečene alebo endokrinným ochorením je možné liečiť liečbou základnej choroby. Ak máte stlačenie nervov alebo problémy v miestnej oblasti, dá sa to vyriešiť chirurgickým zákrokom alebo fyzioterapiou.
Vždy sa poraďte so svojím lekárom o svojej neuropatii a skôr, ako začnete užívať akékoľvek doplnky
Tipy
- Toto ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Ak máte akútnu neuropatiu, potrebujete okamžitú lekársku pomoc.
- Príznaky môžete zmierniť pitím veľkého množstva tekutín alebo nosením vysokotlakových ponožiek (kompresné pančuchy).
