Syndróm karpálneho tunela (CTS) je spôsobený opuchom a zápalom nervov, ktoré lemujú dutinu karpálneho tunela zápästia, umiestnenú v každom zápästí. CTS je bežný počas tehotenstva v dôsledku edému, nahromadenia tekutiny v telesných tkanivách. Podľa odhadov môže mať syndróm karpálneho tunela rôznej intenzity asi 60% tehotných žien. Bežné príznaky CTS zahŕňajú bolesť, necitlivosť, ťažkosti s držaním vecí a mravčenie v rukách, dlaniach a prstoch. Hoci syndróm karpálneho tunela zvyčajne ustupuje do konca tehotenstva, symptómy môžu pretrvávať až šesť mesiacov po pôrode. Vedieť, ako liečiť svoje príznaky včas, aby sa nezhoršili, vám môže pomôcť zmierniť bolesť a umožniť vám opäť sa voľne pohybovať.
Krok
Časť 1 z 3: Zmiernenie bolesti z CTS
Krok 1. Stlačte zápästie ľadom
Terapia ľadom je veľmi účinná pri úľave od bolesti a je protizápalová, pretože pomáha rýchlo tlmiť pulzujúcu bolesť. Ľad môže tiež zmierniť zápal spomalením prietoku krvi do poranenej oblasti.
- Použite balíček ľadu alebo zabaľte niekoľko kociek ľadu do čistej obrúsky. Môžete tiež vložiť zápästie pod faucet a pustiť naraz 10 minút studenú vodu.
- Neaplikujte balíček ľadu dlhšie ako 20 minút. Pred opätovným použitím vyberte balíček ľadu najmenej na 10 minút.
- Niektorí ľudia zistili, že striedanie chladu a tepla je účinné aj pri znižovaní bolesti karpálneho tunela. Spôsob, ako to dosiahnuť, je aplikovať striedavo po dobu jednej minúty ľadový balíček a horúci obklad a potom to urobiť 5-6 minút. Pri tejto metóde môžete kúru opakovať trikrát až štyrikrát denne.
Krok 2. Na dlaň použite dlahu
Podľa mnohých ľudí môže dlaha na zápästie pomôcť obmedziť pohyb zápästia, ak príznaky CTS pretrvávajú. Použitie dlahy spôsobuje, že zápästie je relatívne stabilné, takže môže pomôcť pri hojení.
- Väčšina drogérií obvykle predáva dlahy bez predpisu. Váš lekár vám môže odporučiť špeciálnu dlahu v závislosti od závažnosti CTS.
- Mnoho ľudí s CTS používa v noci dlahu na zabránenie nedobrovoľným bolestivým pohybom, ako je prevrátenie počas spánku.
Krok 3. Doprajte si dostatok odpočinku
Odpočinok hrá dôležitú úlohu v procese obnovy po zranení, pretože dáva telu možnosť uzdraviť sa. Najmä na tých častiach tela, ktoré sú najviac používané, ako sú ruky a zápästia.
Znížte alebo odstráňte nepotrebné činnosti. Pokiaľ je to možné, pri pokuse o zotavenie sa z CTS nerobte nič príliš ťažké rukou alebo zápästím
Krok 4. Zdvihnite ruky
Pri odpočinku je najlepšie, ak je ruka a ruka (alebo obe, ak CTS postihuje obe zápästia) zdvihnuté. Zdvíhanie poranenej časti tela môže pomôcť zmierniť opuch a zápal spomalením prietoku krvi do oblasti.
Na pozdvihnutie rúk použite vankúš alebo čistý zrolovaný uterák
Krok 5. Zvyknite si spať so správnym držaním tela
Najlepšia poloha na spanie pre tehotné ženy je na boku alebo na chrbte. Uistite sa, že máte ruky uvoľnené a neutrálne, nie zaťaté v päste. Ak zvolíte polohu nabok, podoprite ruky vankúšmi, aby boli v neutrálnej polohe. Ak sa v noci zobudíte a ruka vás znecitlivie alebo brní, skúste si s ňou podať ruku, kým bolesť nezmizne. Uistite sa, že vaše zápästia nie sú v ohnutom stave počas spánku alebo na vrchu tela. Použitie dlahy môže pomôcť udržať zápästie v rovnej polohe.
Časť 2 z 3: Cvičenie na zníženie CTS
Krok 1. Ohnite zápästie hore a dole
Syndróm karpálneho tunela znižuje pohyblivosť zápästia, čo vám sťažuje vykonávanie aj tých najzákladnejších manuálnych funkcií. Jeden zo spôsobov, ako posilniť zápästie, je vybudovať si silu vykonávaním jemných, opakujúcich sa pohybov. Ohýbanie zápästia hore a dole môže pomôcť zvýšiť pohyblivosť a obnoviť rozsah pohybu, ktorý môže ruka vykonávať.
- Narovnajte prsty a natiahnite ruky pred seba.
- Ohnite zápästia dopredu a dozadu a dvíhajte celú ruku hore a dole striedavými jemnými pohybmi.
- Ak máte problém s cvičením s natiahnutými rukami, môžete ruky natiahnuť na stôl alebo stoličku a zápästia visieť na koncoch.
- Toto cvičenie opakujte 10 -krát denne.
Krok 2. Cvičte pohyb prstov
Okrem zníženej pohyblivosti zápästia sa mnoho ľudí so syndrómom karpálneho tunela sťažuje na ťažkosti s pohybom prstov alebo zaťatím pästí. Okrem cvičení na zápästí je rovnako dôležité budovanie sily a pohyblivosti v prstoch a rukách.
- Urobte päsť a napnite päsť tak silno, ako to len ide, bez toho, aby to spôsobilo bolesť.
- V tejto polohe vydržte 5 alebo 10 sekúnd, potom prsty narovnajte späť do pôvodnej polohy.
- Toto cvičenie opakujte 10 -krát denne.
Krok 3. Rozšírte rozsah pohybu ruky
Komplexné cvičenia karpálneho tunela môžu posilniť celú ruku a zápästie. Každý prst môže mať znížený rozsah pohybu, takže je tiež dôležité trénovať každý prst.
- Umiestnite ukazovák palcom tak, aby tvoril „O“(ako symbol „v poriadku“).
- Spustite ruku a potom si jeden po druhom prichyťte palec palcom.
- Tento cvik zopakujte 10 -krát, pričom každý prst prilepte zhora nadol a potom znova hore.
Časť 3 z 3: Riešenie CTS po pôrode
Krok 1. Vedieť, kedy navštíviť lekára
Väčšina prípadov syndrómu karpálneho tunela spôsobeného tehotenstvom zvyčajne zmizne sama do niekoľkých týždňov po narodení dieťaťa. Niekoľko prípadov CTS súvisiacich s tehotenstvom však pretrváva až šesť mesiacov po pôrode. Ak je CTS liečená včas, je často ľahké zvládnuť symptómy, kým bolesť sama nezmizne. Ak je však CTS jednoducho ignorovaný, symptómy budú pokračovať a spôsobia rozsiahlejšie škody.
V závažných prípadoch, keď nie je CTS liečená správne, môže byť potrebná operácia alebo terapia
Krok 2. Vezmite liek
Váš lekár nemusí odporučiť, aby ste počas tehotenstva užívali lieky proti bolesti vrátane nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Po narodení dieťaťa vám však lekár môže odporučiť užívať lieky na úľavu od bolesti.
- Je dôležité opýtať sa svojho lekára, či niektoré lieky môžu ovplyvniť vaše dieťa prostredníctvom materského mlieka, ak plánujete dojčiť svoje dieťa.
- Bežné lieky proti bolesti zahŕňajú NSAID, ako je ibuprofén a acetaminofén. Pri vážnejších bolestiach vám lekár môže navrhnúť silnejší voľne predajný liek proti bolesti.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na kortikosteroidy
Váš lekár vám môže odporučiť injekcie kortikosteroidov, ale to závisí od závažnosti syndrómu karpálneho tunela. Kortikosteroidy, ako napríklad kortizón, môžu pomôcť zmierniť opuch a zápal a v konečnom dôsledku znížia tlak na nervy v zápästí.
Kortikosteroidy užívané ústami nefungujú tak účinne ako injekcie pri liečbe CTS
Krok 4. Zvážte možnosti chirurgického zákroku
Väčšina prípadov CTS spôsobených tehotenstvom nevyžaduje chirurgický zákrok. Ak ste však náchylní na bolesť v dôsledku syndrómu karpálneho tunela a tieto príznaky po narodení dieťaťa nezmiznú, môže vám lekár odporučiť chirurgický zákrok. Chirurgia prináša riziká, vrátane rizika poškodenia nervov alebo ciev, ktoré môžu natrvalo obmedziť rozsah pohybu. Chirurgické možnosti sú však zvyčajne bezpečné a môžu byť účinným riešením na dlhodobú úľavu od bolesti.
- Endoskopická chirurgia je zákrok CTS. Pri tomto zákroku chirurg použije endoskop (dlhý, tenký teleskopický nástroj) na vstup do karpálneho tunela a prerezanie väzov, ktoré spôsobujú bolesť a zápal. Endoskopická chirurgia sa vo všeobecnosti považuje za menej bolestivú ako otvorená chirurgia.
- V otvorenej chirurgii chirurg urobí relatívne väčší rez v dlani. Chirurg potom vstúpi do zápästia cez rez a rozreže väzy, aby uvoľnil nervy. Postup je rovnaký ako pri endoskopickom chirurgickom zákroku, je však oveľa invazívnejší a následne sa uzdravuje dlhšie.
Krok 5. Skúste rehabilitačnú terapiu
Niektorí ľudia s dlhodobou bolesťou karpálneho tunela môžu potrebovať fyzickú a pracovnú terapiu, aby získali širší rozsah pohybu v zápästí a ruke. Niektoré rehabilitačné terapeutické techniky môžu pomôcť zmierniť bolesť a posilniť svaly rúk a zápästí.
Okrem fyzickej a pracovnej terapie sa niektorí ľudia rozhodujú pre vysoko intenzívnu ultrazvukovú terapiu, ktorá pomôže obnoviť stav zápästia. Táto liečba zahŕňa zvýšenie teploty v zápästí a okolo neho, aby sa znížila bolesť a zlepšil krvný obeh, aby sa zranenie dalo vyliečiť
Krok 6. Vykonajte posilňovacie cvičenia, akonáhle sú vaše zápästia dostatočne silné
Po ústupe bolesti je možné vykonať posilňovacie cvičenia. Začnite s izometrickým cvičením takto: Držte zápästie v neutrálnej polohe s dlaňou nadol a druhú ruku položte na zápästie. S mierne zatvorenou päsťou sa snažte natiahnuť zápästie dozadu a druhou rukou zároveň poskytnite dostatočný odpor, aby sa vaše zápästie nehýbalo. Držte túto pozíciu 10 sekúnd a opakujte 5 až 10 krát.
- Vykonajte toto cvičenie trikrát týždenne.
- Teraz môžete zmeniť polohu rúk tak, aby dlane smerovali nahor, pričom ruky máte v pohodlnej zatvorenej polohe. Položte druhú ruku na zatvorenú ruku a pokúste sa ohnúť zápästie, pričom druhou rukou vyvíjajte dostatočný odpor, aby sa zápästie nehýbalo. Držte túto pozíciu 10 sekúnd a opakujte päťkrát.
