Pri mimomaternicovom tehotenstve (tehotenstvo mimo maternicu) embryo (oplodnené vajíčko) implantuje inde v reprodukčnom systéme, nie do maternice. Napriek tomu, že najčastejším miestom mimomaternicového tehotenstva je vajíčkovod, v zriedkavých prípadoch môže embryo implantovať aj do vaječníka alebo do brucha. Mimomaternicové tehotenstvo neprežije. To znamená, že embryo sa nemôže vyvinúť na zdravý plod. Preto je toto mimomaternicové tehotenstvo pre ženské telo veľmi nebezpečné a musí sa s ním primerane zaobchádzať. Po ukončení liečby pacientka začne s procesom zotavovania sa z niekedy ťažkého mimomaternicového tehotenstva.
Krok
Metóda 1 z 2: Obnovte fyzické
Krok 1. Poznáte dostupné možnosti liečby
Možnosti liečby mimomaternicového tehotenstva budú závisieť od vášho zdravotného stavu, miesta mimomaternicového tehotenstva a rozsahu poškodenia reprodukčných orgánov.
- Niektoré mimomaternicové tehotenstvo telo potratí. Ak je vaše mimomaternicové tehotenstvo veľmi skoro a nemáte negatívne príznaky, váš lekár pravdepodobne odporučí „manažment tehotenstva“alebo „aktívne sledovanie“. Pri tomto procese budete musieť čakať približne jeden mesiac pod stálym dohľadom lekára, aby ste zistili, či vaše telo dokáže mimomaternicové tehotenstvo prerušiť samo bez potreby ďalšej liečby. Tento prístup je spravidla možné vykonať, ak je hladina hCG (hormónu produkovaného počas tehotenstva) nízka a stále klesá a ak nemáte žiadne príznaky.
- Ak bolo mimomaternicové tehotenstvo diagnostikované včas a nedochádza k vnútornému krvácaniu, lekár odporučí injekciu metotrexátu. Metotrexát zastaví rast rýchlo sa deliacich buniek vrátane maternicového tkaniva (preto musíte najskôr potvrdiť, že nejde o normálne tehotenstvo). Na dosiahnutie úplného úspechu môže byť potrebné injekciu metotrexátu niekoľkokrát opakovať.
- Laparoskopická salpingostómia je postup na odstránenie tehotenského tkaniva bez odstránenia časti vajíčkovodu. Táto liečba je všeobecne prijateľná pre rané mimomaternicové tehotenstvo, keď nepraskli vajíčkovody. Väčšina chirurgických zákrokov na mimomaternicové tehotenstvo je laparoskopická, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii. Pri tomto postupe sa používa malá trubica s kamerou a lampou vložená cez malý rez.
- Celková salpingektómia môže byť potrebná vtedy, ak bol vajíčkovod vážne poškodený, ak silne krvácate alebo v prípade veľkého mimomaternicového tehotenstva. Pri celkovej salpingektómii sa odstránia vajíčkovody obsahujúce mimomaternicové tehotenstvo.
- Laparotómia je chirurgický zákrok na bruchu, ktorý sa obvykle musí vykonať v núdzových prípadoch, ako je prasknutie vajíčkovodu alebo silné krvácanie. Laparotómia vyžaduje väčší rez a dlhšie hojenie ako laparoskopia.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na proces fyzického uzdravenia
Dĺžka liečebného obdobia závisí od každého vykonaného postupu.
- Pri laparoskopickej operácii ste zvyčajne schopní ísť domov v ten istý deň. Hojivý proces je pomerne rýchly a väčšina žien je schopná znova znova chodiť. Spravidla sa môžete vrátiť k svojim bežným aktivitám do 7 až 14 dní. A na úplné zotavenie vám to zvyčajne trvá asi 1 mesiac.
- Po laparotomickej operácii budete musieť byť niekoľko dní hospitalizovaní, pretože rez je väčší a narúša funkciu čriev. Čisté tekutiny budete môcť konzumovať iba ráno po operácii a do 24-36 hodín začať iba s pevnou stravou. Laparotomické rezy môžu trvať až 6 týždňov.
- V ranom mimomaternicovom tehotenstve, ktoré nevyžaduje chirurgický zákrok, bude proces fyzického hojenia trvať len krátko. Lekár však bude starostlivo sledovať váš zdravotný stav, aby zaistil, že mimomaternicové tehotenstvo potratí samo.
Krok 3. Nevykonávajte šport alebo namáhavé fyzické aktivity
Len niekoľko dní po operácii sa budete cítiť pohodlne. Nenúťte telo príliš športovať alebo cvičiť. Tiež nerobte žiadne pohyby, ktoré naťahujú alebo tlačia na stehy.
- Prvý týždeň nezdvíhajte nič ťažšie ako 9 kg.
- Choďte pomaly po schodoch a po niekoľkých krokoch si oddýchnite.
- Choďte na prechádzku, keď sa cítite dostatočne silní. Neutekaj.
Krok 4. Budete mať zápchu
Operácia brucha narúša funkciu žalúdka a spôsobuje zápchu. Váš lekár vám povie, ako liečiť zápchu. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť aj sami, vrátane:
- Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako je ovocie, zelenina a celozrnné produkty.
- Pi veľa vody.
- Používajte laxatíva alebo zmäkčovače stolice (podľa odporúčania lekára).
Krok 5. Pripravte sa na rutinné testy v nemocnici
Ak máte salpingostómiu alebo sa liečite injekciami metotrexátu, mali by ste absolvovať pravidelné testy, aby ste zistili, či hladina hCG vo vašom tele neklesla na nulu. V opačnom prípade budete potrebovať ďalšiu liečbu metotrexátom.
Krok 6. Budete cítiť bolesť
Existuje niekoľko možných dôvodov, prečo môžete po mimomaternicovom tehotenstve pociťovať bolesť. Chirurgické rezy sa hoja dlho a bolestivé môže byť aj jazvnaté tkanivo, ktoré sa tvorí. Ak je bolesť dlhšia, silnejšia alebo neznesiteľná, ihneď kontaktujte lekára.
- Bolesť môže byť tiež spôsobená telom v procese návratu menštruačného cyklu späť do normálu. Vaše telo sa vráti do normálneho menštruačného cyklu asi 4-6 týždňov po ošetrení, ale môže to trvať aj dlhšie.
- Niektoré ženy uvádzajú, že si viac uvedomujú svoje ovulačné obdobie po mimomaternicovom tehotenstve. Tiež cítia bolesť pri ovulácii.
Krok 7. Rozpoznajte znaky, ktoré vyžadujú, aby ste vyhľadali lekársku pomoc
Bolesť je zvyčajne spôsob, akým vám vaše telo hovorí, aby ste si oddýchli. Ak sa však u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov sprevádzaných bolesťou, okamžite kontaktujte svojho lekára:
- Horúčka (nad 38 ° C)
- Výtok z vagíny, najmä ak to páchne rybacím alebo špinavým zápachom
- Okolo chirurgického rezu sú hrudky alebo hrudky alebo zjazvené tkanivo, ktoré je červené alebo horúce na dotyk
- Výtok z chirurgického rezu
- Nevoľnosť a/alebo vracanie
- Závraty alebo mdloby
Krok 8. Diskutujte o antikoncepcii so svojím lekárom
Po mimomaternicovom tehotenstve nebudete môcť používať niektoré druhy antikoncepcie. Prediskutujte možnosti antikoncepcie so svojím lekárom, aby ste určili ten najlepší.
- IUD a antikoncepcia obsahujúca iba hormón progesterón sa po mimomaternicovom tehotenstve zvyčajne neodporúčajú.
- Tiež by ste mali požiadať lekára, aby určil, kedy je bezpečné opäť mať sex. Typ ošetrenia, ktoré dostanete, výrazne ovplyvní načasovanie.
Krok 9. Nechajte čas na ďalšie tehotenstvo
Ak sa vaše mimomaternicové tehotenstvo lieči metotrexátom, lekár vám odporučí určitý čas, kým môžete znova otehotnieť. Spravidla je to 1 až 3 mesiace, v závislosti od dávky, ktorú dostanete. Metotrexát môže spôsobovať problémy na začiatku tehotenstva, pretože znižuje dostupnosť kyseliny listovej pre plod. Musíte teda počkať, kým sa liek úplne nedostane z tela.
Metóda 2 z 2: Emocionálne zotavenie
Krok 1. Pochopte, že vaše pocity sú prirodzené
Mimomaternicové tehotenstvo je fyzicky a emocionálne vyčerpávajúca skúsenosť. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môžete cítiť nahnevaný, znepokojený alebo smutný. Musíte si uvedomiť, že je to všetko prirodzené a že s vami nie je nič „zlé“. Neexistujú žiadne „správne“alebo „nesprávne“výrazy pre pocity.
- Hormonálna rovnováha vášho tela kolíše. Tento stav môže viesť k depresívnym symptómom a spôsobiť príznaky ako búšenie srdca (palpitácie), agitovanosť a závrat.
- Vaše telo nemôže pokračovať v mimomaternicovom tehotenstve až do normálneho pôrodu, takže je prirodzené cítiť sa veľmi smutne, keď sa dozviete, že toto tehotenstvo treba prerušiť.
- Môžete mať obavy o svoje zdravie a schopnosť svojho tela znova otehotnieť.
- Môžete sa obviňovať alebo sa cítiť vinní. Mali by ste vedieť, že toto mimomaternicové tehotenstvo nie je vašou chybou.
- Zotavenie z veľkej chirurgie môže zvýšiť vašu emočnú záťaž.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na poradenstvo
Vaša miestna nemocnica alebo klinika vás môže odporučiť k poradcovi, ktorý sa špecializuje na problémy s tehotenstvom. Dialóg s odborníkom na duševné zdravie vám môže pomôcť vyrovnať sa so stratou plodu a veľkou operáciou.
- Namiesto toho pozvite svojho partnera, aby sa pridal k poradenstvu. Niektorí ľudia majú problém vyjadriť svoje pocity. Choď na poradenstvo so svojim partnerom vám obom môže pomôcť prežiť tieto ťažké časy.
- Bežný mýtus hovorí, že muži nie sú smutní, ak ich partnerka príde o plod, ktorý nosí. Výskum však ukazuje, že to nie je pravda. Mužské prejavy smútku sa môžu líšiť od ženských, ale môžu sa cítiť aj nahnevane alebo depresívne po tom, čo ich partner stratí plod.
Krok 3. Porozprávajte sa s priateľmi alebo rodinou
Ale ak o tom naozaj nechcete hovoriť, nenúťte ho. Rozprávanie o tom vám môže pomôcť získať podporu od najbližších. Nájdite priateľa alebo člena rodiny, ktorí sa neboja podeliť o svoju stratu a môžu vám poskytnúť potrebnú podporu v ťažkých časoch.
Krok 4. Nájdite skupinu podpory
Jeden z najdôležitejších prvkov, ktoré môžu pomôcť v procese hojenia, je „necítiš sa v tom sám“. Je možné, že v podpornej skupine nájdete niekoho s podobnou skúsenosťou, ktorý vám pomôže spracovať vaše pocity.
- V Amerike existuje RESOLVE: Národná asociácia neplodnosti, ktorá má podporné skupiny v celom štáte. Zoznam nájdete na ich webových stránkach.
- V Amerike má tiež lokálnu podpornú skupinu SHARE pre tehotenstvo a podporu dojčiat. Skupinu podpory nájdete na ich webových stránkach.
- Vo Veľkej Británii ponúkajú Ectopic Pregnancy Trust a Potratová asociácia zdroje a poradenstvo pre ženy, ktoré potratili.
- Tieto online fóra podpory vám tiež poskytujú priestor na vyjadrenie vašich pocitov. Ectopic Pregnancy Trust spravuje online fórum pod dohľadom lekárov. Tu môžete diskutovať o zážitkoch a zdieľať pocity.
Krok 5. Buďte k sebe láskaví
Niektoré ženy majú pocit, že urobiť pre seba niečo špeciálne im môže pomôcť zvládnuť ťažké časy po mimomaternicovom tehotenstve. Návšteva kúpeľov alebo iný druh zábavy vám môže zmierniť smútok a navodiť pocit pohody. Môžete sa tiež rozmaznávať sedením na gauči a sledovaním svojho obľúbeného filmu. Pokryte sa láskou, ktorú potrebujete.
Nebojte sa viny za rozmaznávanie seba. Mimomaternicové tehotenstvo môže byť fyzicky aj emocionálne vyčerpávajúce a potrebujete čas na uzdravenie
Krok 6. Vykonajte cvičenie, keď budete dostatočne silní
Cvičenie po uzdravení je veľmi účinný spôsob, ako minimalizovať smútok a znova získať stratenú energiu. Fyzická aktivita uvoľňuje do celého tela hormóny šťastia, konkrétne endorfíny. Endorfíny môžu prirodzene prispieť k zlepšeniu nálady. Opýtajte sa svojho lekára, kedy môžete začať cvičiť.
Nerobte nič namáhavé bez konzultácie s lekárom
Krok 7. Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako sa pokúsite znova otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve
Váš lekár vám povie, kedy je vaše telo fyzicky pripravené a aké sú potenciálne riziká mimomaternicového tehotenstva. Niektoré rizikové faktory zahŕňajú fajčenie, endometriózu, zápalové ochorenie panvy a predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvo. Ženy s vysokým rizikom musia byť počas nasledujúceho tehotenstva starostlivo sledované, aby videli potenciálne problémy a čo najskôr im poskytli liečbu.
Navštívte reprodukčného endokrinológa, OB-GYN, ktorý prešiel špecializačným školením z liečby plodnosti. Napríklad je potrebné skontrolovať vajíčkovody, takže lekár je na to najvhodnejší
Tipy
- Asi polovica žien, ktoré majú mimomaternicové tehotenstvo, môže znova normálne otehotnieť. Niektoré štúdie uvádzajú, že viac ako 85% žien, ktoré chcú znova otehotnieť, môže otehotnieť do dvoch rokov po mimomaternicovom tehotenstve.
- Mimomaternicové tehotenstvo znižuje pravdepodobnosť opätovného otehotnenia a zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva.
Pozor
- Mimomaternicové tehotenstvo sa môže zmeniť na život ohrozujúci stav. Plod, ktorý je počatý, nebude schopný vyrásť na zdravý plod. Túto situáciu je skutočne potrebné okamžite riešiť.
- Ak ste tehotná a pociťujete bolesť brucha, závraty, mdloby, hnačku alebo bolesť pri močení alebo defekácii, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
