Antisociálna porucha osobnosti (APD) je duševná porucha charakterizovaná nedostatkom empatie a neschopnosťou prejaviť ľútosť, ktorá sa vyskytuje u dospelých. V dnešnom každodennom živote a popkultúre sa na opis ľudí s APD často používajú výrazy „psychopat“a „sociopat“, ale v klinickom kontexte to tak nie je. Klinicky je APD diagnózou u niekoho, kto je chronicky manipulatívny, klamlivý, neopatrný a náchylný k ubližovaniu. Stav každej osoby s APD je v celom spektre odlišný a ukazuje rôzne stupne závažnosti symptómov (nie každý človek s APD je sériový vrah alebo podvodník, ako je znázornené vo filmoch), ale niekoho s APD je ťažké identifikovať. tvár v asociácii a niekedy bývajú nebezpeční. Naučte sa rozpoznať túto poruchu osobnosti, aby ste mohli lepšie chrániť seba a osobu s ňou.
Krok
Časť 1 zo 4: Rozpoznanie symptómov APD
Krok 1. Zoznámte sa s klinickými diagnostickými požiadavkami na OOP
Na diagnostikovanie APD musí osoba prejaviť najmenej tri antisociálne správanie uvedené v Diagnostickom štatistickom manuáli (DSM). Kniha DSM je oficiálnou zbierkou všetkých typov duševných porúch a ich symptómov a používajú ju psychológovia na diagnostikovanie.
Krok 2. Študujte históriu kriminálneho správania alebo zadržania v minulosti
Osoba, ktorá má APD, má určite v minulosti kriminálne správanie a bola kvôli tomuto správaniu, či už veľkému alebo malému, zadržaná. Toto kriminálne správanie sa často začína v dospievaní a pokračuje až do dospelosti. Ľudia s APD majú tiež väčšiu pravdepodobnosť problémov s alkoholom alebo drogovou závislosťou a môžu byť zatknutí za držanie alebo používanie drog alebo za riadenie pod vplyvom alkoholu.
Ak nie je ochotný sa s vami podeliť o svoju minulosť, možno budete musieť skontrolovať pozadie osoby
Krok 3. Rozpoznajte klamstvo alebo klamlivé správanie
Ľudia s APD si vyvinú celoživotný zvyk kompulzívneho klamstva, dokonca aj o triviálnych alebo irelevantných záležitostiach. Ako dospieva, tento vzorec klamstva sa môže zmeniť na podvod, v ktorom klamstvom manipuluje s ostatnými vo svoj prospech. S týmto je spojený jeden príznak, že títo ľudia majú prezývky, ktoré môžu použiť na skrytie svojej skutočnej osobnosti, buď na účely klamania ostatných, alebo jednoducho ako inú formu klamstva.
Krok 4. Sledujte nepozorné správanie, ktoré ignoruje bezpečnosť
Ľudia s OOP majú tendenciu ignorovať bezpečnosť seba a ostatných. Môžu ignorovať potenciálne nebezpečné situácie alebo ohroziť seba alebo ostatných. V malom rozsahu sa môže zdať, že ide o jazdu vysokou rýchlosťou alebo začínajú boje s cudzími ľuďmi. V extrémnejšom meradle sa to môže javiť vo forme ublíženia na zdraví, mučenia alebo fyzického zanedbávania.
Krok 5. Rozpoznajte impulzívne správanie alebo neschopnosť plánovať
Jedným z bežných symptómov u ľudí s APD je neschopnosť robiť plány, a to tak pre veci, ktoré sa majú urobiť/stali v krátkodobom, ako aj dlhodobom horizonte. Nie sú si vedomí súvislosti medzi ich súčasným správaním a ich dlhodobými dôsledkami, napríklad ako môže súčasné užívanie drog a dnešné držanie vo väzení ovplyvniť ich budúcnosť. Majú tendenciu robiť veci okamžite bez toho, aby sa pokúšali vyhodnotiť situáciu, alebo sa rozhodujú okamžite bez premýšľania.
Krok 6. Uvedomte si opakované fyzické útoky na ostatných
Fyzické útoky, ktorých sa dopúšťajú ľudia s OOP, sa môžu veľmi líšiť, od bitiek pri bare až po únosy a mučenie. Ľudia s OOPP však musia mať skúsenosti s fyzickým ubližovaním iným, čo môže, ale nemusí mať za následok ich zadržanie. Ak prejavuje toto správanie od detstva, tento vzorec bude pravdepodobne viditeľný aj vtedy, keď v detstve ublížil iným deťom alebo ich rodičom alebo opatrovateľom.
Krok 7. Sledujte zlú pracovnú morálku a financie
Ľudia s OOPP musia mať problém udržať si prácu, často sa na nich sťažujú nadriadení a spolupracovníci a môžu byť zadĺžení alebo mať veľa nedoplatkov. Ľudia s OOPP spravidla nie sú finančne ani zamestnanecky stabilní a majú tendenciu používať svoje peniaze nerozumne.
Krok 8. Hľadaj príznaky nedostatku empatie a racionalizácie bolesti
Toto je často jeden zo symptómov spojených so stavom OOPP, pretože ľudia s APD sa nedokážu vcítiť do ľudí, ktorí kvôli svojmu konaniu trpia bolesťou. Ak je zadržaný za spáchanie trestného činu, racionalizuje svoje pohnútky alebo činy a bude sa cítiť menej/zbytočne ľutovať, byť naštvaný alebo vinný za svoje správanie. Bude ťažké pochopiť smútok ostatných, ktorý vzniká kvôli jeho správaniu.
Časť 2 zo 4: Zaobchádzanie s ľuďmi s APD
Krok 1. Vyhnite sa kontaktu, ak je to možné
Aj keď môže byť ťažké prerušiť vzťahy s priateľmi alebo rodinnými príslušníkmi, možno budete musieť dištancovať sa od niekoho s OOP. Musíte to urobiť z dôvodu emocionálneho bezpečia, ako aj vlastného fyzického bezpečia.
Krok 2. Nastavte vhodné hranice
Udržať kontakt s ľuďmi, ktorí majú APD, môže byť náročné. Ak sa nemôžete vyhnúť osobe s OOP, stanovte si jasné hranice, čo môžete akceptovať ako prijateľnú formu interakcie s ním.
Vzhľadom na povahu poruchy majú ľudia s APD tendenciu testovať a prelamovať hranice. Je dôležité, aby ste sa držali rady a požiadali o radu alebo sa pripojili k podpornej skupine, ktorá vám pomôže situáciu zvládnuť
Krok 3. Sledujte príznaky potenciálne násilného správania
Ak máte vzťah s osobou s OOPP, najmä ak tiež zneužíva nebezpečné látky, musíte rozpoznať nebezpečné znaky násilného správania, chrániť seba aj ostatných. Nemôžete skutočne predpovedať, čo sa stane, s absolútnou presnosťou, ale Gerald Juhnke odporúča, aby ste venovali osobitnú pozornosť niektorým červeným vlajkám, ktoré tvoria skratku „DANGERTOME“v angličtine:
- Dilúzie (bludy spojené s násilím)
- Aprístup k zbraniam
- N.história násilia (známa história násilného správania)
- Gzapojenie (zapojenie sa do gangov)
- Eprejavy úmyslu poškodiť ostatných
- R.bezmocnosť o spôsobenej škode
- Tdvojnásobné zneužívanie alkoholu alebo drog
- Overt hrozby poškodenia ostatných
- Myopické zameranie na ubližovanie druhým
- Exlúzia od ostatných alebo zvýšená izolácia.
Krok 4. Zavolajte políciu
Ak vidíte zvýšenú hrozbu alebo máte pocit, že hrozí skutočné násilie, kontaktujte políciu vo svojom okolí. Možno budete musieť urobiť niekoľko opatrení na ochranu seba a ostatných.
Časť 3 zo 4: Porozumenie OOP
Krok 1. Získajte diagnózu od kvalifikovaného psychológa alebo psychiatra
APD môže byť ťažké identifikovať, pretože možné symptómy a odchýlky v ich vzhľade môžu byť veľmi rozmanité. V dôsledku toho existujú ľudia, ktorí sa zdajú mať APD, aj keď v skutočnosti nevykazujú dostatočne silné príznaky na to, aby ich mohli klasifikovať. Oficiálnu diagnózu môže poskytnúť iba kvalifikovaný odborník v oblasti duševného zdravia. Príznaky tejto poruchy však môžete rozpoznať sledovaním kombinácie symptómov, ktoré sa často objavujú počas celého života postihnutého.
- APD je v mnohých ohľadoch veľmi podobná narcistickej poruche osobnosti a osobe môžu byť diagnostikované symptómy oboch súčasne.
- Ľudia s APD majú tendenciu prejavovať nedostatok empatie a vykazujú manipulatívne a klamlivé správanie.
Krok 2. Nedávajte amatérske diagnózy
Môžete mať podozrenie, že niekto má APD, ale nikdy sa nepokúšajte túto osobu „diagnostikovať“, pokiaľ nie ste kvalifikovaný psychológ alebo psychiater. Ak je osoba, u ktorej máte podozrenie, že má APD, rodinným príslušníkom alebo priateľom, pokúste sa mu pomôcť získať odbornú pomoc. Liečba tejto poruchy môže zahŕňať psychoterapiu a rehabilitáciu.
- Antisociálne správanie nie je vždy spôsobené touto poruchou osobnosti. Niektorí ľudia sa bezstarostným životom cítia príjemne a sú zvyknutí na zlé správanie v podobe bezstarostného a nezodpovedného života.
- Všimnite si toho, že ľudia s OOP len zriedka chcú akúkoľvek liečbu alebo liečenie, pretože sú často presvedčení, že nemajú vôbec žiadne problémy. Možno ho budete musieť prinútiť, aby trochu vyhľadal pomoc, a zároveň ho zabrániť v páchaní zločinu, aby bol uväznený.
Krok 3. Hľadajte známky OOPP počas celého života človeka
APD vzniká kvôli jedinečnej kombinácii biologických a sociálnych faktorov, ktoré sa prejavujú počas celého života postihnutého. Osoba s APD bude mať príznaky už od detstva, ale nemôže byť oficiálne diagnostikovaná skôr, ako bude mať 18 rokov. Na druhej strane symptómy APD majú tendenciu ustupovať vo veku 40-50 rokov; nezmiznú úplne, ale často sa zmenšujú v dôsledku biologických faktorov alebo sociálnych podmienok.
Rozsah porúch osobnosti sa usudzuje, že sú čiastočne spôsobené genetickými faktormi, takže je nepravdepodobné, že by úplne zmizli
Krok 4. Sledujte, či nedochádza k zneužívaniu nebezpečných látok ľuďmi s OOP
Ľudia s touto poruchou majú často skryté problémy s zneužívaním návykových látok, ako je drogová závislosť alebo drogová závislosť. Epidemiologický prieskum zistil, že ľudia, ktorí majú APD, sú z hľadiska zneužívania alkoholu a závislosti 21 krát častejšie ako ľudia, ktorí ho nemajú. Nie vždy to však platí. Prípad OOP u každej osoby je iný a OOP nie je faktorom, ktorý spôsobuje správanie pri zneužívaní alkoholu alebo drog.
Krok 5. Pochopte, že OOP sú u žien zriedkavé
Aj keď vedci zatiaľ nenašli presnú príčinu, APD sa objavuje hlavne u mužov. Výskum ukazuje, že v troch zo štyroch prípadov APD je postihnutým muž.
OOP sa môžu u mužov a u žien líšiť. Muži častejšie prejavujú bezohľadné a násilné správanie vo forme dopravného násilia, týrania zvierat, bitiek, používania zbraní a zapaľovania ohňa, ale u žien je častejšie známe, že majú viacerých sexuálnych partnerov, utekajú z určitých situácií a hazardovať
Krok 6. Identifikujte históriu zneužívania v živote ľudí s OOP
Pretože biologické faktory zohrávajú iba úlohu v spôsobení tejto poruchy, vážnym rizikovým faktorom, ktorý ju môže tiež spôsobiť, je dlhodobé zneužívanie v detstve postihnutého. Ľudia s APD sú zvyčajne obeťami fyzického a emocionálneho zneužívania niekým, s kým majú roky blízky vzťah. Táto osoba sa tiež v detstve stala obeťou dlhodobého a opakovaného zanedbávania. Páchateľmi tohto zneužívania alebo zanedbávania sú často samotní rodičia postihnutého, ktorí majú tiež asociálne sklony, ktoré prenášajú na svoje deti.
Časť 4 zo 4: Dávajte si pozor na skoré znamenia
Krok 1. Identifikujte prepojenie medzi poruchou správania a OOP
Poruchy správania sú ranou črtou APD, ktorá sa objavuje v ranom veku. To znamená, že poruchy správania sú OOP, ktoré sa objavujú u detí. Môže to mať formu šikanózneho správania, zanedbávania živých bytostí (týranie zvierat), problémov hnevu a vzbury proti autorite, neschopnosti prejaviť alebo cítiť ľútosť a všeobecne iného zlého alebo kriminálneho správania.
- Problémy s touto poruchou správania sa často objavujú v detstve a vyvíjajú sa pred dosiahnutím veku 10 rokov.
- Väčšina psychológov a psychiatrov považuje poruchy správania za hlavný prediktor potenciálnej diagnózy APD.
Krok 2. Sledujte charakteristiky poruchy správania
Poruchy správania zahŕňajú správanie, ktoré úmyselne spôsobuje ujmu alebo ujmu iným, vrátane útokov na iné deti, dospelých a zvieratá. Toto je správanie, ktoré sa opakuje alebo sa vyvíja v priebehu času, a nie je to jednorazové správanie. Nasledujúce správanie môže naznačovať problém s poruchou správania:
- Pyromania (posadnutosť ohňom)
- Predĺžené nočné pomočovanie
- Krutosť voči zvieratám
- Šikanovanie
- Ničenie predmetov
- Krádež
Krok 3. Uvedomte si, že liečenie porúch správania má svoje obmedzenia
Poruchy správania a OOP nie je možné ľahko liečiť psychoterapiou. Manipuláciu je potrebné vykonať komplikovaným spôsobom porovnaním podobnosti vznikajúcich porúch, a to sledovaním tendencie porúch správania interagovať s inými poruchami, ako sú problémy so zneužívaním návykových látok, poruchy nálady alebo psychopatické správanie.
- Priesečník týchto typov porúch robí liečbu týchto ľudí mimoriadne komplikovanou, pretože vyžaduje psychoterapiu, lieky a ďalšie prístupy.
- Účinnosť tohto mnohostranného prístupu sa líši v závislosti od závažnosti každého prípadu. Závažnejšie prípady majú menšiu šancu na úspešnú liečbu ako ľahšie prípady.
Krok 4. Odlíšte poruchu správania od poruchy opozičného vzdoru (ODD)
Deti s ODD majú tendenciu sa vzoprieť autorite, ale napriek tomu cítia zodpovednosť za dôsledky svojich povstaleckých činov. Takéto deti sa často búria proti dospelým, porušujú pravidlá a obviňujú ostatných zo svojich problémov.
ODD sa dá úspešne liečiť psychoterapiou a liekmi. Táto liečba často zahŕňa rodičov prostredníctvom kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT) v rodine a zahŕňa školenie sociálnych zručností pre dieťa
Krok 5. Nepredpokladajte, že porucha správania sa vždy vyvinie do APD
Poruchy správania je možné liečiť skôr, ako sa vyvinú do APD, najmä ak sú príznaky poruchy správania dostatočne mierne.
