Každý cíti tlak, keď je močový mechúr plný, aby vedel, že musí cikať. Ľudia, ktorí trpia kŕčmi močového mechúra, nemajú to šťastie, pretože tlak sa postupne zvyšuje a umožňuje im načasovať vyprázdnenie podľa svojich každodenných aktivít. Kŕče močového mechúra sú nedobrovoľné alebo nedobrovoľné kontrakcie svalov, ktoré ovládajú močový mechúr. Kontrakcie sa vyskytujú bez varovania, spôsobujú náhle nutkanie na močenie, majú za následok zmáčanie v posteli a niekedy môžu byť veľmi bolestivé. Kŕče môžu spôsobiť stav známy ako hyperaktívny močový mechúr alebo naliehavú inkontinenciu. Našťastie môžete urobiť určité opatrenia, ktoré vám pomôžu ovládať močový mechúr.
Krok
Časť 1 zo 4: Vyrovnanie sa so spazmom močového mechúra so svalovým tréningom
Krok 1. Posilnite panvové svaly
Vykonajte Kegelove cvičenia, tiež známe ako cvičenia panvového dna. Toto cvičenie môže pomôcť posilniť vaše panvové svaly, svaly, ktoré podporujú močový mechúr. Aj muži môžu cvičiť Kegelove cvičenia! Ak chcete začať posilňovať svaly panvového dna, musíte najskôr identifikovať správne svaly.
- Keď močíte, pomocou svalov zastavte stredný prúd moču. Ak to dokážete, identifikovali ste jeden zo svalov spojených s podporou panvy a močového mechúra. Nepokračujte v zastavení toku moču, pretože to môže zvýšiť šance na vznik ďalších problémov vrátane infekcií močových ciest.
- Ďalším spôsobom, ako identifikovať správne svaly, je predstaviť si, že sa pokúšate zabrániť prechodu plynu na verejnosti. Svaly, ktoré stláčate, sú svaly, ktoré musíte precvičiť, aby ste posilnili svaly panvového dna.
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom
Váš lekár alebo fyzioterapeut vám môžu pomôcť nájsť ďalšie spôsoby, ako presne identifikovať svaly, na ktorých posilnení svalov panvového dna musíte zapracovať.
- Keď ste si istí, že ste našli správne svaly, dávajte pozor, aby ste pri cvičení nesťahovali ani nesťahovali ostatné svaly. Ak stiahnete ďalší sval, budete na svoj mechúr vyvíjať väčší tlak.
- Pri cvičení tiež nezadržiavajte dych.
Krok 3. Cvičte často s rôznymi pozíciami
Ak váš lekár súhlasí s tým, že vám táto forma cvičenia môže pomôcť, cvičte cviky na panvové dno trikrát denne v troch rôznych polohách.
- Cvičte, keď ležíte, sedíte a stojíte.
- Držte každý úsek asi tri sekundy, potom relaxujte tri sekundy. Pokúste sa dosiahnuť 10 až 15 rovnakých cvičení v každej polohe.
- Keď sa s týmito cvičeniami stanete pohodlnejšími, predĺžte dĺžku kontrakcií.
Krok 4. Buďte trpezliví
Môže trvať až dva mesiace, kým si začnete všímať rozdiel vo frekvencii alebo závažnosti vašich kŕčov močového mechúra.
Pamätajte si, že posilnenie svalov panvového dna cvičením môže byť len súčasťou účinnej liečby na zníženie alebo odstránenie kŕčov močového mechúra
Časť 2 zo 4: Zmena životného štýlu
Krok 1. Implementujte proces nazývaný časované vyprázdňovanie
Zaznamenajte si denné doby, kedy máte najväčšie kŕče alebo pomočovanie. Naplánujte si časy na celý deň na močenie. Udržujte tento rozvrh niekoľko týždňov, aby ste zaistili, že budete močový mechúr vyprázdňovať dostatočne často, aby ste sa vyhli kŕčom a mokvaniu v posteli.
- Postupne predlžujte čas medzi močením. To bude postupne trénovať váš močový mechúr, aby zadržal trochu viac moču, posilnenie svalov, aby sa zabránilo kŕčom.
- Vyhnite sa pitiu tekutín dve hodiny pred spaním, aby ste si počas noci mohli ovládať močový mechúr.
Krok 2. Sledujte, čo jete
Niektoré potraviny môžu vyvolať kŕče močového mechúra. Dávajte si veľký pozor na jedlá, ktoré jete, a vylúčte jedlá, ktoré sa vám zdajú byť spúšťačom.
- Vysoko kyslé potraviny, ako sú pomaranče a paradajky, a korenené jedlá sú údajne spojené so spustením kŕčov močového mechúra.
- Čokoláda a potraviny alebo nápoje, ktoré obsahujú umelé sladidlá, môžu tiež spôsobiť kŕče močového mechúra.
Krok 3. Obmedzte príjem nápojov obsahujúcich alkohol alebo kofeín
Nápoje s vysokým obsahom kofeínu, ako je káva, čaj a nealkoholické nápoje, môžu spôsobiť kŕče. Podobne nápoje, ktoré obsahujú vysoké kyseliny, ako napríklad pomarančový džús.
- Alkohol a nápoje s obsahom kofeínu môžu spôsobiť, že sa váš močový mechúr rýchlo naplní, čo vyvolá nočné pomočovanie a kŕče.
- Nápoje obsahujúce veľké množstvo citrusov môžu dráždiť močový mechúr a spôsobiť kŕče močového mechúra.
- Skúste zvýšiť pitný režim počas celého dňa, než piť veľké množstvo v krátkom časovom období.
Krok 4. Vyhnite sa bublinkovým kúpeľom
Bolo hlásené, že silné mydlá, ako aj penivé zložky mydla, vyvolávajú kŕče močového mechúra.
Zložky v mydlách a kúpeľových výrobkoch môžu obsahovať silné vonné látky alebo prísady, ktoré môžu dráždiť váš močový mechúr a spôsobiť kŕče
Krok 5. Sledujte svoju váhu
Nadmerná telesná hmotnosť zvýši tlak na močový mechúr. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vytvorení programu zdravého chudnutia, ktorý vám pomôže kontrolovať kŕče močového mechúra.
Krok 6. Prestaňte fajčiť
Okrem toho, že fajčenie poškodzuje vaše celkové zdravie, dráždi aj svaly močového mechúra. „Fajčiarsky kašeľ“, chronický kašeľ spôsobený podráždením pľúc fajčením, môže tiež spôsobiť kŕče močového mechúra a viesť k zmáčaniu postele.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o programe odvykania od fajčenia. Ďalšie tipy nájdete aj v časti Prestať fajčiť
Časť 3 zo 4: Hľadanie lekárskej pomoci
Krok 1. Opýtajte sa svojho lekára na lieky
Existujú schválené lieky, ktoré pomáhajú kontrolovať močový mechúr. Niektoré látky úspešne zabraňujú zvlhčovaniu lôžka, zatiaľ čo iné môžu kontrolovať nežiaduce svalové kontrakcie alebo kŕče.
- Anticholinergiká sú bronchodilatanciá, čo znamená, že zabraňujú napínaniu určitých svalov. Pri kŕčoch močového mechúra anticholinergiká pomáhajú znižovať nedobrovoľné kontrakcie močového mechúra. Medzi lieky v tejto triede patrí propanthelín, oxybutinín, tolterodín tartrát, dariphenacin, trospium a solifenacin sukcinát. Všetky tieto lieky môžu spôsobiť sucho v ústach a ďalšie vedľajšie účinky, vrátane zápchy, rozmazaného videnia, nepravidelností srdcovej frekvencie a ospalosti.
- V určitých prípadoch je možné použiť tricyklické antidepresíva, pretože majú anticholinergické aspekty. Medzi najčastejšie predpisované patrí imipramín hydrochlorid a doxepín. Tieto látky pomáhajú kontrolovať tkanivo hladkého svalstva v močovom mechúre.
- Alfa blokátory Alfa blokátory môžu byť predpísané na zníženie symptómov nadmernej aktivity močového mechúra znížením kontrakcií močového mechúra a uvoľnením svalov. Bežnými látkami sú prazosín a fenoxybenzamín
Krok 2. Spolupracujte so svojím lekárom, aby ste predišli liekovým interakciám
Všetky lieky majú vedľajšie účinky a mnohé môžu interagovať s inými liekmi. Liekové interakcie môžu mať vo väčšine prípadov vážne účinky.
V spolupráci s vašim lekárom sa vezme do úvahy váš súčasný liečebný režim, pretože váš lekár starostlivo zváži pridanie nových látok, ktoré môžu pomôcť zvládnuť vaše kŕče močového mechúra
Krok 3. Pred vyskúšaním alternatívnych a bylinných terapií sa poraďte so svojim lekárom
Používajte opatrne. Neexistuje žiadny alebo len málo dôkazov na podporu účinnosti používania bylinných a alternatívnych liečiteľov na liečbu kŕčov močového mechúra. Pred použitím bylinných a alternatívnych terapií sa vždy poraďte so svojim lekárom, pretože môžu spôsobiť problémy s predpisovanými liekmi a s aktuálnym zdravotným stavom.
- Vykonalo sa niekoľko štúdií na ľuďoch s cieľom zmerať účinnosť alternatívnych a bylinných liečiv, ktoré pomáhajú kontrolovať problémy s močovým mechúrom vrátane kŕčov.
- Existuje malé množstvo dôkazov o japonských a čínskych liečivých bylinách, ale výsledky sú stále veľmi obmedzené a nedostatočné na podporu odporúčaní na ich použitie v tomto probléme.
Krok 4. Zvážte akupunktúru
Niektoré štúdie uvádzajú, že akupunktúra špecificky pre močový mechúr môže zmierniť hyperaktívny močový mechúr a kŕče. Požiadajte svojho lekára, aby vám odporučil licencovaného akupunkturistu so znalosťou problémov s močovým mechúrom.
- Väčšina štátov v USA vyžaduje, aby akupunkturisti mali cvičnú licenciu vydanú Národnou certifikačnou komisiou pre akupunktúru a orientálnu medicínu (NCCAOM). S licencovaným akupunkturistom si môžete byť istí, že sa vám dostane vhodného ošetrenia.
- Vždy informujte svojho lekára o alternatívnych terapiách, ktoré skúšate. Všetci vaši zdravotnícki pracovníci tak môžu navzájom spolupracovať, aby vám poskytli najlepšiu možnú starostlivosť.
Krok 5. Opýtajte sa svojho lekára na elektrické stimulačné zariadenia
Elektrické stimulačné zariadenia, podobné zariadeniam TENS, môžu byť niekedy použité na pravidelnú stimuláciu nervov alebo svalov, aby sa zabránilo náhlym kŕčom. Obvykle sa táto forma terapie nepovažuje za prvú možnosť liečby.
- Mnoho z týchto zariadení vyžaduje malý chirurgický zákrok na implantáciu skutočného zariadenia a nájdenie správnej polohy elektród.
- Tento typ intervencie sa najčastejšie používa na kontrolu problémov s močovým mechúrom, ktoré môžu priamo alebo nepriamo súvisieť s kŕčmi. Bežné používanie elektrických stimulačných zariadení je v podmienkach, ako je syndróm hyperaktívneho močového mechúra, stresová inkontinencia a urgentná inkontinencia moču.
Krok 6. Zvážte operáciu
Možnosti chirurgického zákroku na kontrolu kŕčov močového mechúra alebo súvisiacich problémov s močovým mechúrom sú založené na základnej príčine problému. Váš lekár vám môže poskytnúť najlepšie rady o rizikách a výhodách pokračovania chirurgického zákroku.
Chirurgický zákrok pri kŕčoch močového mechúra sa odporúča iba tým, ktorí majú hyperaktívny detrusorový sval, to znamená epizódy silného a bolestivého spazmu močového mechúra, a tým, ktorí nemenia na iné možnosti liečby
Časť 4 zo 4: Identifikácia príčin kŕčov močového mechúra
Krok 1. Zvážte možnú svalovú slabosť
Močový mechúr je ovládaný niekoľkými svalovými skupinami. Tieto skupiny zahŕňajú svaly zvierača, svaly brušnej steny a prídavný sval, ktorý je súčasťou samotného močového mechúra. Najčastejšou príčinou kŕčov močového mechúra je hladký sval detruzora, ktorý je hlavným svalom steny močového mechúra.
- Detrusorový sval pozostáva z vlákien hladkých svalov, ktoré sú súčasťou steny močového mechúra. Sval detruzora sa sťahuje spolu so svalmi brušnej steny a vyprázdňuje obsah močového mechúra do močovej trubice alebo močových ciest. Na vyprázdnení močového mechúra sa však podieľajú všetky svalové skupiny a môžu byť súčasťou problému. Preto sa poraďte s lekárom, aby ste získali úplnú diagnózu.
- Sfinkterový sval napína otvor močového mechúra, aby sa zabránilo úniku moču. Potom, čo mozog signalizuje svalom, že je čas na uvoľnenie moču z močového mechúra, svaly zvierača sa uvoľnia a nechajú moč vytekať močovou trubicou.
- Močová trubica je trubica, ktorá spája močový mechúr s vonkajšou stranou.
- Svaly brušnej steny sú uvoľnené, keď je močový mechúr prázdny a ako sa močový mechúr postupne napĺňa močom. Svaly brušnej steny sa pri expanzii močového mechúra jemne roztiahnu.
- Svaly brušnej steny a svaly zvierača spolupracujú na kontrole močového mechúra. Keď mozog povie, že je čas uvoľniť moč, brušné steny sa zatvoria alebo stiahnu a tlačia na močový mechúr, aby vytlačili moč do močovej trubice.
- Svaly a nervový systém spolupracujú na efektívnej komunikácii s mozgom a poskytujú fakultatívnu kontrolu nad vyprázdňovaním močového mechúra. Problémy s akýmikoľvek zapojenými svalmi alebo nervami môžu prispieť k kŕčom močového mechúra.
Krok 2. Uvedomte si možné poškodenie nervov, ktoré môže spôsobiť kŕče močového mechúra
Nervy, ktoré sa tvoria v oblasti močového mechúra, sú súčasťou komplexnej komunikačnej cesty, ktorá odosiela správy do mozgu a z neho prijíma správy.
- Nervy, ktoré sú súčasťou oblastí močového mechúra a brušnej steny, informujú mozog, keď je močový mechúr plný a je potrebné ho vyprázdniť.
- Táto správa sa prekladá ako nutkanie oznámiť vám, že je načase uvoľniť moč uložený v močovom mechúre.
- Poškodené nervy môžu vysielať signály do svalov, aby sa zavreli v nesprávny čas a spôsobiť kŕče.
- Niektoré zdravotné stavy, ktoré interferujú s nervovými signálmi, ktoré zahŕňajú kontrakcie močového mechúra, zahŕňajú cukrovku, Parkinsonovu chorobu, roztrúsenú sklerózu a mŕtvicu.
- Ďalšími stavmi, ktoré spôsobujú poškodenie nervov, sú operácie chrbta, panvové problémy alebo chirurgické zákroky, poruchy chrbta, ako sú herniované platničky (herniované disky) a ožarovanie.
Krok 3. Vyliečte infekciu
Infekcie močového mechúra alebo obličiek môžu spôsobiť náhle svalové kŕče. Podráždenie infekciou signalizuje zúženie alebo stiahnutie svalov močového mechúra, čo spôsobuje kŕč. Infekcie močových ciest sú dočasné. Problémy s kontrolou močového mechúra sa vyriešia, ak sa s infekciou zaobchádza správne.
- Ak si myslíte, že môžete mať infekciu močového mechúra alebo obličiek, čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc a získajte recept na vhodné antibiotikum na liečbu infekcie.
- Medzi príznaky infekcie močových ciest patrí silné a časté nutkanie na močenie, močenie v malom množstve, pálenie alebo bolesť pri močení, zakalený, čierny alebo viditeľný moč, silne zapáchajúci moč a bolesť panvy.
Krok 4. Skontrolujte svoje lieky u svojho lekára
Niektoré lieky môžu spôsobiť kŕče močového mechúra. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek liekoch, ktoré užívate na iné stavy, ktoré môžu prispievať k kŕčom močového mechúra.
- Nie všetky ošetrenia spôsobujú problémy. Dokonca aj liek, ktorý môže u jednej osoby spôsobovať problémy, nemusí u druhej nevyhnutne spôsobovať to isté.
- Neprestaňte ani nemeňte žiadne z vašich liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárom o kŕčoch močového mechúra a o liekoch, ktoré v súčasnej dobe užívate.
- Ak užívate lieky, ktoré môžu prispievať k kŕčom močového mechúra, môže byť nápomocná úprava dávky pod vedením lekára, pričom budete mať svoj zdravotný stav pod kontrolou.
- Medzi príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť problémy s kontrolou močového mechúra, patria lieky na predpis, ktoré vám pomôžu relaxovať, zvládnuť symptómy úzkosti, pomôžu vám v noci spať, svalové relaxancie, diuretiká alebo lieky používané na liečbu poškodenia nervov vrátane stavov, ako je fibromyalgia.
Krok 5. Použite príslušný katéter pre váš stav
V mnohých prípadoch môže použitie kŕčového mechúra spôsobiť zavedenie katétra, ktorý zavedie zdravotnícky pracovník alebo ktorý si môžete zaviesť sami.
- Vaše telo rozpozná katéter ako cudzí predmet a stiahne sa alebo sa kŕčovito pokúša ho zbaviť.
- Porozprávajte sa so zdravotníckym pracovníkom, ktorý vám pomôže vybrať najpohodlnejší katéter, taký, ktorý má správnu veľkosť, a ten, ktorý je vyrobený z materiálu, ktorý môže menej dráždiť.
Krok 6. Uvedomte si, že príčin môže byť viac
V niektorých prípadoch môže k kŕčom močového mechúra prispieť viac ako jedna príčina.
- Môžu vám napríklad ochabnúť svaly alebo sa mierne poškodiť nervy, ale nemáte problém s kŕčmi močového mechúra. Nadváha alebo konzumácia nápojov obsahujúcich kofeín v kombinácii s oslabenými svalmi alebo poškodenými nervami môže stačiť na to, aby ste dostali kŕče močového mechúra.
- Uznávajúc, že niekoľko faktorov môže spôsobiť kŕče močového mechúra, pomôže vám nájsť východisko z tohto problému prijatím rôznych prístupov k terapii.
