Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je hormonálna porucha, ktorá môže postihnúť ženy počas ich reprodukčného veku. Menštruačný cyklus môže byť nepravidelný a vy môžete byť menej plodná. Telo tiež nadmerne produkuje mužské androgénne hormóny, čo vedie k nadmernému rastu vlasov, akné a priberaniu na váhe. Ženy s PCOS navyše čelia vyššiemu riziku vzniku cukrovky 2. typu a srdcových chorôb. Neexistuje žiadny liek na PCOS, ale existuje mnoho liečebných postupov, ktoré je možné použiť na výrazné zlepšenie symptómov.
Krok
Časť 1 z 2: Zmena životného štýlu
Krok 1. Schudnite
Riadenie hmotnosti je dôležité pre ženy s PCOS. Nie je potrebné schudnúť, ak je váš index telesnej hmotnosti (BMI) hodnotený ako „normálny“alebo „zdravý“, ale ak máte nadváhu, aj malé množstvo chudnutia môže pomôcť vyrovnať vaše hormóny.
- Strata iba 5-7 percent telesnej hmotnosti za pouhých šesť mesiacov môže dramaticky znížiť vysoké hladiny androgénu spôsobené PCOS. U viac ako 75 percent žien je účinok dostatočne veľký na obnovenie ovulácie a plodnosti.
- Inzulínová rezistencia je ďalšou hlavnou zložkou PCOS a obezita môže inzulínovú rezistenciu zhoršiť.
- Aby ste schudli, nemusíte skúšať žiadnu obľúbenú diétu ani intenzívne cvičenie. Na dosiahnutie výsledkov často stačí sledovať celkový počet kalórií. Jesť v priemere nie viac ako 1 200-1 600 kalórií denne zvyčajne stačí na to, aby ste schudli.
Krok 2. Zlepšite svoje stravovacie návyky
Jedzte vyváženejšiu stravu, ktorá obsahuje veľa ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a nízkotučných mliečnych výrobkov. Mali by ste tiež zvážiť zmeny vo vašej strave, ktoré vám môžu pomôcť udržať hladinu cukru v krvi v norme.
-
Pretože je PCOS spojený s inzulínovou rezistenciou, môže byť udržiavanie stabilnej hladiny cukru v krvi a inzulínu veľmi dôležité. Držte sa nízkosacharidovej diéty a jedzte iba komplexné sacharidy bohaté na vlákninu.
- Jedzte mierne množstvo vysokokvalitných uhľohydrátov-zeleninu, ovocie a celozrnné produkty-a vyhýbajte sa nekvalitným sacharidom-cukrovým jedlám, bielym/mletým cereáliám, ovocným šťavám a pečivu.
- Vychutnajte si jedlá bohaté na uhľohydráty spolu s chudými bielkovinami-hydina, morské plody, chudé hovädzie alebo bravčové mäso, vajíčka, nízkotučné mliečne výrobky, orechy a celé sójové potraviny-pomôže to obmedziť nárast hladiny cukru v krvi, ku ktorému dochádza po konzumácii uhľohydrátov.
Krok 3. Zostaňte aktívny
Pravidelné cvičenie môže pomôcť udržať hmotnosť, ale okrem toho samotná fyzická aktivita môže pomôcť telu znížiť hladinu cukru v krvi a zlepšiť symptómy.
- Aj malé cvičenie môže veľmi pomôcť. Ak máte problém zaradiť do svojho rozvrhu cvičenie, začnite každý deň 30 minút štyri až sedem dní v týždni.
- Zamerajte sa skôr na kardiovaskulárne cvičenia ako na silové. Kardiovaskulárne cvičenia zlepšujú zdravie srdca, pľúc a celkového obehového systému. Toto cvičenie tiež zvyšuje schopnosť tela schudnúť a udržať si váhu. Akékoľvek cvičenie, ktoré rozbúši srdce, možno považovať za kardiovaskulárnu aktivitu. To zahŕňa ľahké cvičenia, ako je chôdza, a dynamickejšie cvičenia, ako je plávanie a bicyklovanie.
Krok 4. Prestaňte fajčiť
Ak v súčasnosti fajčíte alebo používate iné tabakové výrobky, čo najskôr s tým prestaňte. Prestať náhle alebo hneď je v poriadku, ak môžete, ale ak je to príliš náročné, rozhodnite sa pre liečbu žuvačkami alebo nikotínovou náplasťou, ktorá vám umožní postupne sa zbaviť svojej závislosti.
Výskum ukazuje, že fajčiarky produkujú viac androgénov ako nefajčiari. Pretože vysoké hladiny androgénu sú súčasťou PCOS, fajčenie problém ešte viac zhoršuje
Časť 2 z 2: Chirurgia a liečba
Krok 1. Regulácia menštruačného cyklu
Ťažké a nepravidelné menštruácie sú bežným príznakom PCOS, preto je mnoho ošetrení zameraných na reguláciu menštruačného cyklu. Táto liečba zvyčajne zahŕňa lieky, ktoré môžu zvýšiť hladiny progesterónu a súčasne znížiť produkciu androgénu.
- Pokiaľ sa nepokúšate otehotnieť, môže vám lekár odporučiť používať nízkodávkové antikoncepčné pilulky, najmä ak pilulky obsahujú kombináciu syntetického estrogénu a progesterónu. S touto dodatočnou dávkou „ženských“hormónov sa znížia „mužské“androgény. Telo si tiež pravidelne dáva prestávku od produkcie estrogénu, čím minimalizuje abnormálne krvácanie a znižuje riziko rakoviny endometria. Antikoncepčné tabletky sa môžu tiež zbaviť nadbytočného akné spôsobeného PCOS.
- Ak nemôžete užívať antikoncepčné pilulky, lekár vám môže predpísať liečbu progesterónom, ktorú budete užívať 10-14 dní v mesiaci. Táto liečba môže regulovať váš menštruačný cyklus a chrániť vás pred rakovinou endometria, ale neovplyvňuje hladinu androgénu vo vašom tele.
Krok 2. Zvýšte schopnosť tela ovulovať
PCOS často znižuje plodnosť ženy, čo sťažuje otehotnenie. Ak sa pokúšate otehotnieť ako pacient s PCOS, lekár vám pravdepodobne predpíše liečbu, ktorá môže zvýšiť ovuláciu.
- Clomiphene citrate je perorálne antiestrogénové liečivo. Môžete ho užiť na začiatku menštruačného cyklu, aby ste obmedzili množstvo estrogénu, ktoré vaše telo produkuje. Nižšia hladina estrogénu v tele často stačí na stimuláciu ovulácie.
- Gonadotropíny sú hormóny stimulujúce folikuly a luteinizačné hormóny, ktoré sa vstrekujú do tela. Táto metóda je tiež účinná, ale pretože je drahšia ako citrát klomifénu, používa sa menej často. Táto injekcia navyše zvyšuje riziko viacpočetného tehotenstva (dvojčatá, trojčatá atď.).
- Ak štandardná liečba nefunguje, lekár vás môže požiadať, aby ste zvážili použitie oplodnenia in vitro.
Krok 3. Získajte informácie o liečbe cukrovky Metformín je liek, ktorý sa bežne používa na liečbu cukrovky 2. typu, ale existujú pádne dôkazy, ktoré naznačujú, že často pomáha aj pri liečbe symptómov PCOS
- Všimnite si toho, že FDA formálne neprijíma metformín ako liečbu PCOS.
- Tento liek môže zlepšiť spôsob, akým telo používa inzulín, a tým regulovať hladinu cukru v krvi v tele.
- Tento liek môže tiež znížiť prítomnosť mužských hormónov v tele. V dôsledku toho sa zníži prebytočné vlasy a akné, menštruačné cykly sa stanú pravidelnejšími a schopnosť ovulácie sa môže vrátiť.
- Niekoľko štúdií navyše ukázalo, že metformín môže pomôcť dosiahnuť lepšie výsledky pri diétnych a cvičebných programoch na chudnutie.
Krok 4. Liečte prebytočné mužské hormóny
Ak chcete ovládať symptómy PCOS súvisiace s nadbytkom androgénnych hormónov v tele, lekár vám môže predpísať antiandrogénové lieky. Tento liek sa zvyčajne používa na odstránenie akné spôsobeného PCOS a zníženie prebytočného rastu vlasov.
- Spironolaktón, diuretikum pôvodne používané na liečbu vysokého krvného tlaku, môže znížiť hladinu androgénu. Ak však užívate tento liek, váš lekár vám pravdepodobne nariadi pravidelné krvné testy na sledovanie hladín draslíka v krvi a funkcie obličiek.
- Finasterid je liek, ktorý muži používajú na liečbu vypadávania vlasov, ale u žien ho možno použiť na zníženie hladiny androgénu a zníženie nadmerného rastu vlasov.
- Tento liek sa často používa s antikoncepciou, pretože môže spôsobiť vrodené chyby.
- Eflornithine je topický krém, ktorý môže blokovať účinky androgénov na pokožku, čo môže spomaliť rast vlasov na tvári u žien.
Krok 5. Zacieľte nechcené vlasy priamo
Zníženie hladín androgénu by malo spomaliť alebo zastaviť nadmerný rast vlasov, ale ak potrebujete odstrániť nechcené vlasy pred začatím liečby androgénom, existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste vlasy priamo zacielili.
- Opýtajte sa na laserové odstránenie chĺpkov. Cieľom sú vlasové folikuly, ktoré sa odstraňujú malým laserovým lúčom.
- Získajte informácie o elektrolýze. Elektrický prúd sa aplikuje priamo na korene vlasov a v dôsledku toho sú cieľové vlasy trvale poškodené.
- Získajte informácie o depilácii. Ide o chemikálie na predpis aj bez predpisu, ktoré sa nanášajú na pokožku pod nechcenými chĺpkami. Táto chemická látka vlasy spaľuje.
- Doma môžete na kontrolu nežiaducich chĺpkov použiť aj voskové ošetrenia, žiletky, pinzety a bielidlá.
Krok 6. Opýtajte sa lekára na laparoskopické vŕtanie vaječníkov
Ženám s PCOS, ktoré sa pokúšajú počať dieťa, ale nereagujú na tradičné ošetrenia plodnosti, môžu lekári odporučiť túto chirurgickú liečbu.
- Chirurg urobí malý rez v bruchu, cez ktorý lekár zavedie laparoskop (malú trubičku s oveľa menšou kamerou pripevnenou na konci). Fotoaparát zhotovuje podrobné snímky vaječníkov a panvových orgánov.
- Ďalším malým rezom chirurg vloží chirurgický nástroj, ktorý môže pomocou elektriny alebo energie laseru preraziť otvory vo folikulu pozdĺž povrchu vaječníka. Pretože je malá časť vaječníkov poškodená, telo môže vytvárať jazvnaté tkanivo. Tento postup však môže znížiť hladinu mužských hormónov a spôsobiť ovuláciu na niekoľko mesiacov.
Krok 7. Získajte informácie o bariatrickej chirurgii
Ak ste morbídne obézni a nemôžete schudnúť bežnými prostriedkami, môže vám lekár odporučiť bariatrickú chirurgiu, známejšiu pod názvom „chirurgický zákrok na chudnutie“.
- Morbidná obezita znamená mať BMI viac ako 40 alebo viac ako 35, ak ide o ochorenie súvisiace s obezitou.
- Po operácii budete musieť urobiť zmeny zdravého životného štýlu, aby ste si ďalej udržali alebo schudli. To zahŕňa zmeny stravy a cvičenia, ktoré sa zvyčajne vykonávajú pri pokuse o chudnutie.
