Trápi vás zvonenie, bzučanie alebo zvonenie v ušiach? Ak je to tak, máte stav známy ako tinnitus. Tinnitus je bežný problém, ktorý postihuje približne 50 miliónov dospelých v USA (neexistujú presné údaje o počte prípadov tinitu v Indonézii). Pre väčšinu ľudí je tinnitus len nepríjemný, ale iným môže prekážať v spánku a v konečnom dôsledku spôsobuje problémy s koncentráciou a prácou. Tinnitus môže spôsobiť psychický stres, ktorý môže mať negatívny vplyv na pracovné a osobné vzťahy, ak sa nelieči úspešne. Dobrou správou je, že tinnitus je vo väčšine prípadov liečiteľný. Najprv však treba nájsť príčinu tinitu, aby ste ju mohli liečiť.
Krok
Metóda 1 z 2: Hľadanie príčiny tinitu
Krok 1. Myslite na potenciálne spúšťače, ktoré pochádzajú z prostredia
Faktory prostredia ovplyvňujú vašu skúsenosť so svetom okolo vás. Dlhodobé vystavenie hlasitým zvukom je najčastejšou príčinou tinnitu. Opakované vystavovanie hlasným zvukom, ako je hlasná hudba, streľba, lietadlá a ťažké zariadenia, môže poškodiť drobné chĺpky v kochlei, ktoré pri detekcii zvukových vĺn prenášajú elektrické impulzy do sluchového nervu. Ak sú vlasy ohnuté alebo poškodené, vyšlú elektrické impulzy do sluchového nervu, aj keď nie sú zistené žiadne zvukové vlny. Mozog to potom interpretuje ako zvuk, ktorý je známy ako tinnitus.
- Medzi jednotlivcov s najväčším pracovným rizikom spojeným s rozvojom hučania v ušiach patria tesári, pracovníci pri opravách ciest, piloti, hudobníci a záhradní architekti. Jedinci, ktorí pracujú s hlasným vybavením alebo opakovane počúvajú hudbu, majú vyššie riziko vzniku tinnitu.
- Náhle jednorazové vystavenie veľmi hlasnému zvuku môže tiež spôsobiť tinnitus. Napríklad tinnitus je jedným z najbežnejších typov zdravotného postihnutia medzi jednotlivcami, ktorí slúžia v ozbrojených silách a sú vystavení výbuchom bomby.
Krok 2. Zhodnoťte potenciálne príčiny životného štýlu a zdravia
Existuje niekoľko zdravotných príčin tinnitu, vrátane starnutia, zlých životných návykov a hormonálnych zmien.
- Prirodzený proces starnutia môže ovplyvniť vývoj tinnitu. Proces starnutia spôsobuje pokles kochleárnej funkcie, ktorý môže byť zhoršený vystavením hlasitým zvukom v okolí v priebehu času.
- Fajčenie alebo pitie alkoholických alebo kofeínových nápojov môže spôsobiť tinnitus. Okrem toho sa pri nesprávnom zaobchádzaní môže zvýšiť napätie a únava, čo spôsobuje tinnitus.
- Napriek tomu, že nebol nájdený žiadny priamy vzťah medzi príčinou a následkom, neoficiálne dôkazy naznačujú, že zmeny hladín hormónov u žien môžu a môžu spôsobiť tinnitus. Tieto hormonálne zmeny sa vyskytujú počas tehotenstva, menopauzy a počas hormonálnej substitučnej terapie.
Krok 3. Zamyslite sa nad tým, či ste nemali problémy s uchom
Upchatie zvukovodu môže zmeniť spôsob, akým sa zvuk dostáva do buniek citlivých na zvuk v kochlei, a tým spustiť tinnitus. Blokovanie môže byť dôsledkom ušného mazu, infekcií uší, sínusových infekcií a mastoiditídy (infekcia mastoidnej kosti v zadnej časti ucha). Tieto zdravotné podmienky menia schopnosť zvuku prechádzať stredným a vnútorným uchom, čo vedie k tinitu.
- Menierova choroba môže spôsobiť hluk v ušiach alebo tlmený sluch. Táto choroba je poruchou neznámej príčiny, ale postihuje vnútorné ucho a spôsobuje silné závraty, zvonenie v ušiach, stratu sluchu a pocit zvierania v uchu. Meniérova choroba spravidla postihuje iba jedno ucho a môže spôsobiť záchvaty hučania v ušiach po dlhšom čase alebo až po niekoľkých dňoch. Meniérova choroba môže postihnúť akýkoľvek vek, ale zvyčajne sa vyskytuje u jedincov vo veku 20 až 60 rokov.
- Otoskleróza je dedičná porucha, ktorá spôsobuje nadmerný rast kostí v strednom uchu a môže viesť k hluchote. Tento stav sťažuje prenikanie zvuku do vnútorného ucha. Biele ženy v strednom veku majú väčšie riziko vzniku otosklerózy.
- Tinnitus môže byť spôsobený benígnym nádorom na sluchovom nervu, nervu, ktorý umožňuje prenos zvuku do mozgu a jeho interpretáciu, ale je to zriedkavé. Tieto nádory sa nazývajú akustické neurómy a vyvíjajú sa na mozgových nervoch (hlavové nervy), ktoré prebiehajú z mozgu do vnútorného ucha, čo často spôsobuje, že sa tinitus vyskytuje iba na jednej strane ucha. Tieto nádory sa spravidla nerozvinú do rakoviny, ale môžu narásť do veľkých rozmerov - je najlepšie liečiť nádor, keď je malý.
Krok 4. Zistite, či máte v minulosti akékoľvek zdravotné problémy súvisiace s hlukom v ušiach
Ochorenia súvisiace s obehovým systémom, ako je vysoký krvný tlak, kapilárne malformácie, cukrovka, srdcové choroby, anémia, ateroskleróza a ochorenie koronárnych artérií, ovplyvňujú aj obeh v iných častiach tela vrátane dodávky kyslíka do buniek v strede a vnútorné ucho. Strata dodávky krvi a kyslíka môže tieto bunky poškodiť a zvýšiť potenciálne riziko vzniku tinnitu.
- Jedinci so syndrómom temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) majú vyššie riziko vzniku tinnitu. Existujú rôzne teórie o základnom vplyve TMJ na tinnitus. Žuvacie svaly sú tak blízko svalov v strednom uchu, že môžu ovplyvniť sluch. Existuje potenciálne priame spojenie medzi väzmi, ktoré sa pripájajú k čeľusti, a kosťami stredného ucha. Alternatívne je nervový prívod z TMJ spojený s časťou mozgu, ktorá sa zaoberá sluchom.
- Trauma hlavy alebo krku môže tiež poškodiť vnútorné ucho, nervy, ktoré ovplyvňujú sluch, alebo mozgové funkcie súvisiace so sluchom. Tieto zranenia spravidla spôsobujú tinnitus iba v jednom uchu.
- Mozgové nádory môžu poškodiť časť mozgu, ktorá interpretuje zvuk. V takýchto prípadoch sa u pacientov môže objaviť tinnitus v jednom alebo oboch ušiach.
Krok 5. Vypočítajte lieky
Lieky sú ďalším faktorom, ktorý môže spôsobiť tinnitus. Niektoré lieky môžu spôsobiť ototoxicitu vyvolanú liekmi alebo „otravu ucha“. Ak užívate lieky, pozrite sa na informácie vložené v balení alebo sa opýtajte svojho lekára, či nie je tinnitus uvedený ako vedľajší účinok lieku. Vo všeobecnosti existujú ďalšie podobné lieky, ktoré vám lekár môže predpísať na liečbu vášho stavu bez toho, aby spôsoboval potenciál pre tinnitus.
- Existuje asi 200 rôznych liekov, ktoré uvádzajú ako vedľajší účinok tinnitus, vrátane aspirínu, určitých antibiotík, protizápalových liekov, sedatív, antidepresív a chinínu. Medzi lieky súvisiace s hlukom v ušiach patria aj lieky na rakovinu a diuretiká.
- K antibiotikám často spájaným s tinnitom patrí vankomycín, doxycyklín, gentamicín, erytromycín, tetracyklín a tobramycín.
- Vo všeobecnosti platí, že čím vyššia je dávka použitého lieku, tým horšie budú príznaky tinitu. Tinnitus sa zvyčajne zmierni po vysadení týchto liekov.
Krok 6. Uznajte, že tinnitus sa môže vyskytnúť bez akejkoľvek príčiny
Aj napriek všetkým podmienkam a súvisiacim spúšťačom môžu niektorí ľudia vyvinúť tinnitus bez zjavného dôvodu. Tieto stavy nie sú spravidla závažné, ale môžu spôsobiť únavu, depresiu, úzkosť a problémy s pamäťou, ak sa neliečia.
Metóda 2 z 2: Diagnostika tinitu
Krok 1. Pochopte, čo je tinnitus
Tinnitus nie je v skutočnosti stav, ale symptóm iných problémov alebo stavov, ktoré sa pohybujú od straty sluchu súvisiacej s vekom až po abnormality obehového systému. Liečba hluku v ušiach je založená na základnej príčine, a preto je také dôležité nájsť príčinu ochorenia. Tinnitus sa môže vyskytnúť primárne alebo sekundárne. Primárny tinnitus sa vyskytuje vtedy, ak neexistuje žiadna identifikovateľná príčina okrem sluchu, a sekundárny tinnitus sa vyskytuje ako symptóm iného zdravotného stavu. Stanovenie typu skúseného tinitu môže zvýšiť potenciálnu úspešnosť liečby.
- Tinnitus možno rozdeliť do dvoch kategórií. Prvou kategóriou je objektívny tinnitus, známy tiež ako pulzujúci tinnitus, ktorý predstavuje iba 5% všetkých prípadov tinnitu a môžu ho počuť pozorovatelia počúvajúci stetoskop alebo stojaci blízko pacienta. Tento typ tinitu je spojený s vaskulárnymi alebo svalovými poruchami hlavy alebo krku, ako je mozgový nádor alebo štrukturálna abnormalita mozgu, a je spravidla synchronizovaný so srdcovou frekvenciou pacienta. Druhou kategóriou je subjektívny tinnitus, ktorý môže počuť iba pacient a je bežnejší, pričom predstavuje 95% všetkých prípadov tinnitu. Subjektívny tinnitus je symptómom mnohých rôznych porúch ucha a uvádza ho viac ako 80% ľudí so senzorineurálnou stratou sluchu.
- Tinnitus môže na každého jednotlivca pôsobiť inak, aj keď všetci trpiaci počujú identické zvuky a hlasné zvuky. Závažnosť tinnitu je zrejmá z funkcie jednotlivých reakcií na stav.
Krok 2. Rozpoznať príznaky hučania v ušiach
Tinnitus je všeobecne opísaný ako zvonivý zvuk v uchu, ale môže znieť aj ako bzučanie, syčanie, dunenie alebo cvakanie. Výška a tlak zvuku sa môžu líšiť a líšia sa od človeka k človeku. Pacienti môžu navyše počuť aj hluk v jednom alebo oboch ušiach, čo je dôležitý rozdiel a lekári ho musia poznať na diagnostické účely. Okrem zvonenia v uchu môžu trpiaci pociťovať aj príznaky ako závraty alebo závraty, bolesti hlavy a/alebo krku, ucha alebo čeľuste (alebo iné príznaky TMJ).
- Niektorí ľudia majú stratu sluchu, zatiaľ čo iní nemajú sluch vôbec. Tieto diferenciačné faktory sú opäť veľmi dôležité pri stanovení diagnózy.
- Niektorí ľudia sú tiež veľmi citliví na určitý rozsah frekvencií a hlasitosti zvuku, stav známy ako hyperakúzia. Hyperacusis je v tesnom spojení s hlukom v ušiach a človek môže trpieť oboma stavmi súčasne.
- K sekundárnym účinkom tinnitu patrí problémy so spánkom, depresia, úzkosť, problémy v práci a doma, zhoršenie emocionálneho stavu jednotlivca.
Krok 3. Zamyslite sa nad potenciálnymi príčinami a nedávnymi udalosťami
Zamyslite sa nad tým, čo sa vo vašom živote nedávno stalo, a vyhľadajte situácie a okolnosti, ktoré by mohli byť príčinou tinnitu. Zaznamenajte si svoje príznaky a ďalšie informácie, ktoré môžu byť relevantné pre vývoj vašich symptómov, aby ste sa pripravili na návštevu lekára s cieľom diagnostikovať a liečiť tinnitus. Všimnite si napríklad, ak:
- Boli ste niekedy vystavení veľmi hlasnému zvuku
- Máte alebo ste mali chronickú infekciu dutín, ucha alebo mastoidu
- Nedávno alebo v súčasnosti užívate niektorý z vyššie uvedených liekov
- Majú diagnostikované problémy s obehovým systémom
- Trpí cukrovkou
- Trpí TMJ
- Utrpel zranenie hlavy alebo krku
- Trpí dedičnou osteosklerózou
- Ste ženy a v nedávnej dobe došlo k zmenám hladín hormónov, ako je tehotenstvo, menopauza alebo začiatok/ukončenie hormonálnej substitučnej terapie
Krok 4. Poraďte sa s lekárom
Lekár vykoná dôkladnú anamnézu, aby určil expozície životného prostredia alebo minulé zdravotné stavy, ktoré môžu spôsobiť tinnitus. Liečba tinitu bude závisieť od základnej lekárskej príčiny tohto stavu.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom o zmene liekov, ak užívate lieky, ktoré môžu spôsobiť tinnitus.
- U ľudí s hyperakusou môže byť potrebné preškolenie sluchového nervu.
Tipy
Napriek tomu, že tinnitus je spojený so stratou sluchu, nemusí nevyhnutne spôsobiť, že postihnutý stratí sluch a strata sluchu nie je vždy príčinou tinnitu
Pozor
- Niektoré príčiny hučania v ušiach nemožno úplne vyliečiť a terapeutické účinky niektorých liekov spôsobujúcich hučanie v ušiach môžu vyrovnať vedľajšie účinky ochorenia: v tomto prípade sa postihnutý zvyčajne naučí, ako liečiť zvonenie alebo hučanie v ušiach.
- Neignorujte záchvaty hluku v ušiach. Rovnako ako ostatné príznaky, zvonenie alebo bzučanie v ušiach je varovným signálom. Stredné telo vám hovorí, že sa deje niečo zlé.
