Fenomén uvoľňovania moču pri kašli, smiechu alebo kýchaní sa nazýva stresová inkontinencia. Je to častejšie u žien ako u mužov. K náhodnému uvoľneniu moču môže dôjsť aj pri behu, dvíhaní ťažkých predmetov alebo iných fyzických aktivitách, ktoré zvyšujú tlak v močovom mechúre. Stresová inkontinencia môže bohužiaľ spôsobiť rozpaky a viesť vás k dištancovaniu sa od priateľov a sociálnych situácií. Tiež to môže spôsobiť obmedzenie cvičenia a voľnočasových aktivít. Liečbou (buď doma alebo s lekárom) však môžete kontrolovať a zlepšovať stav.
Krok
Metóda 1 z 2: Liečba stresovej inkontinencie doma
Krok 1. Často používajte kúpeľňu
Pokúšanie sa zdržať používania kúpeľne spôsobí ďalšie úniky. Kúpeľňu používajte vždy, keď máte chuť sa vycikať. Tiež sa uistite, že idete na toaletu vždy, keď môžete, ak cestujete na dlhé vzdialenosti.
Krok 2. Liečte nevyriešenú zápchu
Zápcha je faktorom stresovej inkontinencie, pretože zvyšuje tlak v žalúdku a stimuluje nervy v blízkosti konečníka, kvôli čomu častejšie močíte. Na liečbu zápchy môžete doma vykonávať jednoduché kroky, vrátane:
- Jedzte viac ovocia, zeleniny a celozrnných produktov bohatých na vlákninu
- Udržujte sa hydratovaní
- Udržiavať sa fyzicky aktívny
- Konkrétnejšie informácie nájdete v článkoch, ktoré pojednávajú o tom, ako regulovať pohyby čriev
Krok 3. Zbavte sa jedla a nápojov, ktoré dráždia močový mechúr
Rôzne jedlá a nápoje môžu dráždiť váš močový mechúr alebo zvýšiť tvorbu moču (v dôsledku čoho budete musieť častejšie močiť). Vaše telo môže reagovať na niektoré z týchto jedál a nápojov, ale nie na všetky. Skúste zaradiť do svojho jedálnička jedno jedlo alebo nápoj, aby ste zistili, ktoré spôsobuje stresovú inkontinenciu. K niektorým bežným jedlám a nápojom, ktoré zvyšujú stresovú inkontinenciu, patria:
- Kofeín
- Sýtené nápoje
- Oranžová
- Čokoláda
- Alkohol
- Korenené jedlá
Krok 4. Znížte príjem tekutín
Ak stresová inkontinencia pretrváva aj po vylúčení nápoja, ktorý spôsobuje podráždenie močového mechúra, skúste vo všeobecnosti obmedziť príjem tekutín; Neriskujte však dehydratáciu. Stačí obmedziť množstvo vypitých tekutín po tom, čo vypijete viac ako odporúčaných osem až desať pohárov denne.
Ak máte problémy neskoro popoludní a večer, znížte množstvo tekutín, ktoré pijete po 16:00 hod
Krok 5. Prestaňte fajčiť
Okrem rôznych ďalších zdravotných problémov alebo komplikácií vám fajčenie môže podráždiť aj močový mechúr, čo vedie k hyperaktívnym symptómom a zvyšuje sa stresová inkontinencia. Mnoho fajčiarov končí aj s chronickým kašľom, ktorého dôsledkom môže byť väčší únik.
- Prestať fajčiť náhle je pre väčšinu fajčiarov často neúspešné. Využite dostupné nástroje na odvykanie od fajčenia, ako sú nikotínové náplasti a guma, a pripojte sa k podpornej komunite, aby ste vyliečili svoju závislosť od fajčenia.
- Viac informácií o pomôckach na odvykanie od fajčenia nájdete v článku Ako s fajčením prestať.
Krok 6. Vykonajte viac cvičenia
Nadmerná hmotnosť môže zvýšiť tlak na svaly močového mechúra a panvového dna. Väčšina odborníkov považuje index telesnej hmotnosti 25 alebo vyšší za nadváhu (30 znamená obezita). Aj zhodenie trocha nadbytočných kíl môže viesť k drastickému zlepšeniu symptómov ochorenia.
- Vynikajúca cvičebná rutina na zhodenie určitej hmotnosti zahŕňa tridsať minút miernej aeróbnej aktivity (napríklad šprint alebo bicyklovanie) päťkrát týždenne. Ak máte radi cvičenia s vysokou intenzitou (napríklad športové hry), snažte sa ich vykonávať až sedemdesiatpäť minút týždenne.
- Pamätajte si, že dynamické cvičenia nie sú pri spaľovaní kalórií také účinné ako aeróbne cvičenia. Extrémne dvíhanie závažia môže v skutočnosti zvýšiť stresovú inkontinenciu znížením sily panvového dna.
- Viac informácií o tom, ako vypočítať index telesnej hmotnosti, nájdete v článku Ako vypočítať index telesnej hmotnosti.
- Niektorí lekári odporúčajú použiť tampón, ak máte pri športových aktivitách, ako je beh, príznaky stresovej inkontinencie, pretože to pomôže podporiť pošvu. Nezabudnite si vybrať tampón, aby ste predišli syndrómu TS (syndróm toxického šoku).
Krok 7. Vyvážte svoju stravu
Správne stravovanie je pri chudnutí rovnako dôležité ako cvičenie. Znížte konzumáciu spracovaných potravín, potravín a nápojov, ktoré obsahujú cukor, a zdrojov s vysokým obsahom nasýtených tukov. Namiesto týchto jedál a nápojov dodržiavajte diétu bohatú na ovocie, zeleninu a chudé mäso (ryby a kura bez kože), ako aj celozrnné produkty. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najúčinnejších zmenách, ktoré môžete vo svojej strave urobiť.
Krok 8. Posilnite svaly panvového dna
Slabé svaly panvového dna (často od narodenia) sú hlavným faktorom stresovej inkontinencie. Takmer 75 percent žien s týmto stavom sa úspešne zotavuje cvičením Kegelových cvikov na posilnenie týchto svalov (muži aj ženy môžu). Musíte však byť trpezliví, pretože výsledky je možné vidieť až po týždňoch alebo mesiacoch.
- Ak chcete vykonávať Kegelove cvičenia, izolujte svaly úmyselným zastavením toku moču vždy, keď potrebujete močiť. Akonáhle viete, aký je to pocit, keď sú svaly použité, držte ho pevne osem sekúnd, potom ho znova uvoľnite a počítajte do desať. Opakujte každý deň trikrát.
- Môžete tiež začať s niekoľkými počtami a potom ich časom sčítať.
- Môžete tiež vyskúšať vaginálne zdvíhanie závažia, čo je závažie v tvare kužeľa, ktoré sa vloží do vašej vagíny ako tampón a pomôže napnúť svaly panvového dna. Môžete začať s ľahkými váhami, držať ich minútu dvakrát denne. Akonáhle to dokážete vydržať 15 minút, prejdite na ťažšie váhy.
- Ukázalo sa tiež, že joga posilňuje svaly panvového dna. Postoje ako ryby, šťuka alebo vrana fungujú podobne ako Kegelove cvičenia.
Krok 9. Použite tipy na zníženie počtu únikov
Vyššie uvedené kroky vyžadujú čas. Počas čakania na výsledky môžete podniknúť ďalšie kroky na zníženie výskytu netesností a stupňa úniku. Ty musíš:
- Keď sa začnete smiať alebo máte chuť kašľať alebo kýchať, prekrížte si nohy, čo vám pomôže udržať mechúr a uvoľniť tlak.
- Vyperte si spodnú bielizeň prípravkami na stresovú inkontinenciu. Tieto vložky zabránia vzniku škvŕn na oblečení a obmedzia zápach.
- V sede utiahnite Kegelove svaly a zadok, aby ste znížili náhodný únik.
Krok 10. Prevezmite kontrolu nad svojim krvným cukrom
Ak ste diabetik, zmeny krvného tlaku môžu viesť k zvýšenej stresovej inkontinencii. Pravidelne monitorujte tlak cukru v krvi a udržujte ho pod kontrolou tým, že zostanete fyzicky aktívny a budete sledovať svoju diétu.
Metóda 2 z 2: Navštívte lekára, aby liečil stresovú inkontinenciu
Krok 1. Zistite, kedy by ste mali navštíviť lekára
Ak sa vaše príznaky nezlepšia po vykonaní opatrení doma alebo ak úniky začnú prekážať vašim každodenným aktivitám, dohodnite si stretnutie s lekárom. Lekár poskytne rôzne kroky na základe závažnosti ochorenia a ďalších špecifikácií vo vašom stave, vrátane liečby a chirurgického zákroku v prípade závažných úrovní.
Poskytnite svojmu lekárovi úplný obraz o svojej anamnéze a povedzte mu, aké kroky ste urobili
Krok 2. Vykonajte všetky diagnostické testy
Lekár vykoná fyzické vyšetrenie brucha a genitálií a môže vás požiadať, aby ste počas vyšetrenia stiahli niektoré svaly. Môže tiež potrebovať vykonať ďalšie diagnostické testy, ktoré môžu zahŕňať:
- Otestujte vzorku moču na prítomnosť infekcie, krvi alebo abnormalít, ktoré by mohli zvýšiť citlivosť alebo podráždenosť vášho močového mechúra
- Nervové vyšetrenie na identifikáciu nervového poškodenia panvy
- Stresový test moču, pri ktorom lekár pozoruje uvoľňovanie moču pri kašli alebo tlaku smerom nadol
- Test funkcie močového mechúra, ktorý meria množstvo moču zostávajúceho v močovom mechúre po močení a tlak v močovom mechúre
Krok 3. Opýtajte sa na možnosti liečby
Váš lekár vás môže povzbudiť, aby ste pokračovali v domácich opravných prostriedkoch (možno dokonca zvýšite rutinu). Môže tiež odporučiť lieky, ktoré pomôžu znížiť stresovú inkontinenciu. Liečba, ktorá môže pomôcť miernym až stredne ťažkým prípadom, zahŕňa:
- Anticholinergické lieky - oxybutinín (Oxytrol, Ditropan), tolterodín (Detrol) a trospium (Sanctura) - pomáhajú relaxovať svaly močového mechúra a znižujú kontrakcie a presakovanie
- Antimuskarínové lieky - atropín, solifenacín - na zastavenie kontrakcií močového mechúra (čo môže zvýšiť množstvo moču zostávajúceho v močovom mechúre po močení)
- Imipramin - tricyklické antidepresívum - uvoľňuje svaly močového mechúra a pomáha úplne vylúčiť moč
- Estrogénové krémy a tablety alebo vaginálne krúžky, ktoré môžu ženám po menopauze pomôcť zvýšiť silu svalov panvového dna.
Krok 4. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach operácie
Keď všetky ostatné možnosti nepomohli zmierniť symptómy stresovej inkontinencie, váš lekár môže navrhnúť operáciu ako poslednú možnosť. Lekár vydá odporúčania pre konkrétne postupy na základe pohlavia a ďalších kritérií. Možnosti zahŕňajú:
- Oprava prednej pošvovej steny, ktorá obnoví pevnosť pošvovej steny pri zostupe močového mechúra (močový mechúr vyčnieva smerom k pošve).
- Inštalácia umelého močového zvierača, čo je zariadenie používané najmä u mužov na zastavenie úniku moču.
- Kolagénové injekcie, ktoré zahustia oblasť okolo močovej trubice, aby sa znížil únik. Táto možnosť môže vyžadovať viac ako jeden postup.
- Retropubická suspenzia, čo je postup, ktorý dvíha močový mechúr a močovú trubicu, aby sa znížilo napätie a tlak.
- Vaginálny závesný postup, ktorý podporuje močovú rúru pomocou popruhu na zníženie napätia a tlaku.
