Malý počet tehotných žien trpí nekompetentnými (slabými) krčkami maternice, preto im hrozí vysoké riziko predčasného pôrodu alebo potratu, ak sa neliečia. Nekompetentný alebo slabý krčok maternice je spravidla možné diagnostikovať včas, konkrétne v druhom trimestri, ale môže sa objaviť aj na začiatku tretieho trimestra. Diagnózu možno stanoviť počas interného vyšetrenia lekárom alebo ultrazvukom.
Krok
Metóda 1 z 3: Diagnostika nekompetentného krčka maternice
Krok 1. Zistite, či vám hrozí nekompetentný krčok maternice
Ženy, ktoré predtým potratili v druhom trimestri (medzi 14. a 27. týždňom), majú väčšiu pravdepodobnosť nekompetentného krčka maternice. Lekárovi by ste teda mali zistiť príčinu komplikácií alebo potratov pri predchádzajúcom tehotenstve. Diagnózu nekompetentného krčka maternice u ženy nemožno poznať, kým sa nepreukáže, že ju majú alebo vo vyššom gestačnom veku potratili. Najprv si overte možnosť tohto stavu, aby lekár mohol váš stav od začiatku tehotenstva pozornejšie sledovať. Ak poznáte výsledky včasnej detekcie slabého krčka maternice, môžete mať väčšiu šancu udržať tehotenstvo až do pôrodu. Cervikálna chirurgia, ktorú ste mali, môže tiež zvýšiť vaše riziko, vrátane dilatačnej a kyretážnej chirurgie, cervikálnych kužeľov alebo elektrochirurgickej excíznej slučky (LEEP).
Krok 2. Sledujte možné príznaky
Aj keď sa nekompetentný krčok maternice môže objaviť bez akýchkoľvek predchádzajúcich symptómov, v niektorých prípadoch tento stav vykazuje príznaky, na ktoré si treba dávať pozor. Príznaky sa zvyčajne objavujú medzi 14. a 22. týždňom tehotenstva, vrátane bolestí chrbta, teplého výtoku v pošve a tlaku v panve.
Krok 3. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, ihneď zavolajte svojho lekára
Aj keď sa ukáže, že tieto príznaky vôbec nesúvisia s nekompetentným krčkom maternice, dajte si radšej pozor a nechajte lekára urobiť kompletné vyšetrenie, aby problém zistil. Toto vyšetrenie môže zahŕňať ultrazvuk. Upozorňujeme, že diagnóza nekompetentného krčka maternice je založená na predchádzajúcej anamnéze, vo forme potratu v druhom trimestri. Ak skutočne máte nekompetentný krčok maternice, existuje niekoľko lekárskych možností, ako sa s ním vysporiadať.
Metóda 2 z 3: Vykonávanie lekárskeho ošetrenia
Krok 1. Diskutujte o možnostiach liečby so svojím lekárom
Dokáže popísať niekoľko možných možností-cerkláž (stehy na zakrytie krčka maternice), pesar (zariadenie v tvare kužeľa, ktoré je vložené do pošvy) a odpočinok v posteli-a povie vám, ktorá je pre vás najlepšia. Upozorňujeme, že zďaleka je najbežnejšou liečbou cerclage. Cerclage pomáha mnohým ženám, ktoré majú v anamnéze predchádzajúce potraty, znova otehotnieť, kým neporodia včas. Pesar, podobný vonkajšiemu prstencu na bráničných antikoncepciách, mení uhol krčka maternice a posilňuje ho.
Krok 2. Poraďte sa so svojím lekárom, či séria ultrazvukových vyšetrení môže byť užitočným prvým krokom
Ultrazvuk každé dva týždne v druhom trimestri tehotenstva môžu lekári sledovať riziko nekompetentného krčka maternice. Ak vidí nejaké znepokojujúce znaky, môžete urobiť cerkláž.
Krok 3. Vykonajte menší chirurgický zákrok na cerkláži
Keď vám diagnostikujú nekompetentný krčok maternice, lekár vám pravdepodobne navrhne cerkláž. Cerclage je postup zošitia okolo krčka maternice na posilnenie a zatvorenie krčka maternice. Existuje päť typov cerkláže, ktoré je možné vykonať, a lekár v závislosti od gestačného veku určí, ktorý typ je pre váš stav najvhodnejší.
- Cerkláž sa zvyčajne otvára ku koncu tehotenstva, aby sa umožnilo normálne dodanie.
- V závislosti od podmienok, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, je niekedy cerkláž ponechaná na mieste a matka podstúpi cisársky rez, aby porodila dieťa.
Krok 4. Porozprávajte sa so svojím lekárom o použití pesaru
Pesar je zariadenie, ktoré je umiestnené vo vagíne a ktoré pomáha zdvihnúť a posilniť krčok maternice. Toto zariadenie môže byť použité ako náhrada alebo použité v spojení s cerklážou.
Krok 5. Opýtajte sa, či by mohol pomôcť odpočinok v posteli alebo panvový odpočinok (vyhýbanie sa sexuálnym aktivitám)
U ľudí s nekompetentným krčkom maternice môže lekár predpísať odpočinok v posteli. Obmedzenia odpočinku na lôžku sa môžu líšiť, od vyhýbania sa zdvíhaniu ťažkých bremien alebo domácich prác až po úplný odpočinok v posteli, ktorý vyžaduje, aby ste vždy zostali ležať, vrátane kúpania a práce v kúpeľni. Opýtajte sa svojho lekára, ktorá možnosť je pre váš stav správna.
Je tiež pravdepodobné, že by ste sa mali vyhýbať sexuálnym aktivitám počas odpočinku v posteli a odpočinku v oblasti panvy
Metóda 3 z 3: Starajte sa o seba
Krok 1. Doprajte si dostatok odpočinku
Aj keď nepotrebujete odpočinok v posteli, uistite sa, že si dostatočne oddýchnete. Veľa spánku a nepreháňajte to.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na dynamické cvičenie
S najväčšou pravdepodobnosťou vám lekár zakáže namáhavé cvičenia a pohlavný styk. Pretože je váš krčok maternice slabý, cvičenie môže tento stav ešte zhoršiť.
Krok 3. Vykonajte Kegels
Kegelove cvičenia môžu posilniť svaly panvového dna. Uistite sa, že to robíte správne: keď budete cikať, zatvorte svaly, aby ste zastavili tok moču, potom ho uvoľnite, aby mohol prúdiť. Tak sa cítia Kegelove cvičenia. Aj keď ešte nie je potvrdené, že kegely môžu predchádzať cervikálnej nekompetentnosti, tieto cvičenia prinášajú skutočné výhody, vrátane zvýšenia sexuálneho potešenia, pomoci pri normálnom pôrode, pomoci pri prevencii inkontinencie (neschopnosti zadržať moč) a urýchlenia popôrodného hojenia.