Prolaktín je hormón produkovaný hypofýzou, ktorý stimuluje rast a reguluje metabolizmus. Tento hormón produkujú muži aj ženy a príliš vysoké hladiny prolaktínu môžu spôsobiť problémy, ako je znížená chuť na sex alebo zastavenie menštruácie. Mnoho vecí môže zvýšiť hladinu prolaktínu, ako sú lieky na predpis, benígne nádory a hypotyreóza. Diagnóza lekára je preto veľmi dôležitá.
Krok
Metóda 1 zo 4: Zmena liekov na predpis
Krok 1. Skontrolujte lieky, ktoré vám boli predpísané
Niektoré lieky na predpis môžu zvýšiť hladinu prolaktínu. Ak ho budete užívať pravidelne, liek môže spôsobiť zvýšenie hladiny prolaktínu.
- Chemická látka v mozgu nazývaná dopamín blokuje vylučovanie prolaktínu. Keď užívate lieky, ktoré blokujú alebo znižujú hladiny dopamínu, hladiny prolaktínu sa môžu zvýšiť.
- Existuje niekoľko antipsychotík, ktoré môžu spôsobiť tento účinok, ako je risperidón, molindón, trifluoperazín a haloperidol, ako aj niektoré antidepresíva. Liek metoklopramid, ktorý je predpísaný pre ťažkú nevoľnosť a reflux kyseliny, môže tiež zvýšiť sekréciu prolaktínu.
- Príčinou môžu byť aj niektoré lieky na vysoký krvný tlak, aj keď nie tak často, ako sú uvedené vyššie, vrátane rezerpínu, verapamilu a alfa-metyldopy.
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti zastaviť alebo zmeniť lieky
Neprestávajte len užívať lieky, najmä lieky ako antipsychotiká, ktoré môžu spôsobiť vážne abstinenčné účinky. Preto, ak chcete prestať, najskôr problém prediskutujte so svojim lekárom.
Lekári môžu nahradiť liek inou možnosťou, ktorá nespôsobuje tieto vedľajšie účinky
Krok 3. Diskutujte o použití aripiprazolu ako antipsychotického lieku
Ukázalo sa, že tento liek znižuje hladiny prolaktínu, ak sa používa namiesto iných antipsychotík alebo ako doplnok k nim. Opýtajte sa svojho lekára, či je tento liek pre vás vhodný.
- Antipsychotiká majú potenciál zvýšiť hladiny prolaktínu, pretože inhibujú dopamín, ktorý spôsobuje sekréciu prolaktínu z hypofýzy. Pri dlhodobej antipsychotickej liečbe môže organizmus pacienta tolerovať, takže hladiny prolaktínu sa vrátia do normálu, ale môžu zostať nad normálnymi hladinami.
- Tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú závraty, nervozita, bolesti hlavy, žalúdočné problémy, priberanie na váhe a bolesti kĺbov. Nohy sú navyše niekedy aj nestabilné.
Metóda 2 zo 4: Navštívte lekára
Krok 1. Vykonajte krvný test
Ak máte obavy, že je hladina prolaktínu príliš vysoká, váš lekár to môže skontrolovať. Najlepším spôsobom je krvný test. Lekár urobí krvný test nalačno. To znamená, že 8 hodín pred testom by ste nemali jesť ani piť.
- Lekári tiež odporúčajú tento test, ak sa u vás objavia príznaky ako nepravidelné alebo zastavené menštruácie, neplodnosť, problémy s erekciou, znížená chuť na sex a prekrvenie prsníkov.
- Normálna hladina prolaktínu u netehotnej ženy je 5 až 40 ng/dl (106 až 850 mIU/l) a pre tehotnú ženu je to 80 až 400 ng/dl (1700 až 8500 mIU/l).
- Normálne hladiny prolaktínu u mužov sú nižšie ako 20 ng/dl (425 mIU/l).
- Váš lekár môže tiež nariadiť krvné testy, aby sa ubezpečil, že nemáte choroby, ako sú ochorenie obličiek alebo iné problémy, ktoré spôsobujú vysokú hladinu prolaktínu.
Krok 2. Ak máte nedávne zranenie hrudníka, povedzte to svojmu lekárovi
Trauma do hrudníka môže dočasne zvýšiť hladiny prolaktínu. Dajte nám teda vedieť, ak ste za posledné týždne mali poranenie hrudníka. Tento príznak môže spôsobiť aj žihľavka a pásový opar na hrudi.
Po poranení hrudníka sa hladina prolaktínu obvykle sama vráti do normálu
Krok 3. Požiadajte o test na hypotyreózu
K hypotyreóze dochádza vtedy, ak štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónu štítnej žľazy. Ak máte tento stav, hladiny prolaktínu sa môžu zvýšiť. Na stanovenie diagnózy lekár vykoná krvné testy.
- Váš lekár zvyčajne skontroluje tento stav, ak zistíte, že je vaša hladina prolaktínu vysoká, ale nie je na škodu sa opýtať.
- Tento stav sa zvyčajne lieči liekmi, ako je levotyroxín.
Krok 4. Diskutujte, či sú injekcie B6 pre vás to pravé
Jedna dávka môže znížiť hladiny prolaktínu, najmä ak je zvýšenie dočasné. Porozprávajte sa však so svojím lekárom, pretože vitamín B6 by mal podávať IV alebo IM.
Jedna dávka je zvyčajne 300 miligramov. Lekár podá liek do veľkého svalu (napríklad do stehna alebo zadku) alebo cez žilu
Metóda 3 zo 4: Vyskúšanie domácich opravných prostriedkov
Krok 1. Zvážte denne 5 g doplnku koreňa aswagandhy
Tento doplnok s vedeckým názvom Withania somnifera môže pomôcť znížiť hladinu prolaktínu. V skutočnosti tento doplnok môže tiež zvýšiť mužskú plodnosť a chuť na sex u mužov i žien.
- Pred užívaním doplnkov sa najskôr poraďte so svojim lekárom.
- Pri užívaní tohto doplnku môžete pociťovať nevoľnosť, podráždený žalúdok alebo vás bolí hlava.
Krok 2. Pridajte 300 mg vitamínu E do svojho denného doplnku
Zvýšenie príjmu vitamínu E môže znížiť vysokú hladinu prolaktínu. Vitamín E môže zastaviť uvoľňovanie veľkého množstva prolaktínu z hypofýzy.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní doplnkov, ak máte ochorenie, ako je ochorenie obličiek alebo hemodialýza.
- Vitamín E spravidla nespôsobuje vedľajšie účinky. Použitie vo vysokých dávkach však môže spôsobiť žalúdočné problémy, únavu, slabosť, vyrážky, bolesti hlavy, rozmazané videnie, zvýšený kreatín v moči a dysfunkciu semenníkov.
Krok 3. Zvýšte príjem zinku pomocou doplnkov
Zinkové doplnky môžu tiež znížiť hladinu prolaktínu. Začnite s 25 miligramami denne a podľa potreby zvyšujte až na 40 miligramov denne. Znova skontrolujte hladinu prolaktínu, aby ste zistili, či je potrebná ďalšia dávka.
- Opýtajte sa, aká je správna dávka pre doplnok, akým je zinok.
- Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť hlavy, poruchy trávenia, nevoľnosť, hnačku a vracanie.
- Dlhodobý príjem viac ako 40 miligramov zinku denne môže viesť k nedostatku medi. Vyhnite sa tiež intranazálnemu (cez nos) variantu, pretože môže zbaviť čuchu.
Krok 4. Skúste si dopriať 7–8 hodín kvalitného spánku
Nedostatok spánku môže narušiť rovnováhu telesných systémov vrátane produkcie hormónov, ako je prolaktín. Choďte do postele v pravý čas, aby ste si mohli poriadne oddýchnuť. Samotný spánok môže znížiť hladiny prolaktínu.
Metóda 4 zo 4: Liečba prolaktinómu
Krok 1. Uvedomte si príznaky prolaktinómu
Prolaktinóm je typ nádoru, ktorý napáda hypofýzu. Obvykle sú tieto nádory benígne, nevyvinú sa z nich rakovina. Prolaktinómy pri tvorbe hladín prolaktínu však stúpajú veľmi vysoko.
- U žien sú bežnými príznakmi zmeny menštruácie, znížená chuť na sex a znížená tvorba mlieka u dojčiacich matiek. Tento stav je ťažšie diagnostikovať u mužov a žien, ktorí nemajú menštruáciu, ale môže sa u vás objaviť nízke libido (v dôsledku zníženia testosterónu). Môžete tiež zaznamenať rast prsníkov.
- Ak sa tento nádor nelieči, môže dôjsť k predčasnému starnutiu, bolestiam hlavy alebo dokonca k strate zraku.
Krok 2. Vezmite kabergolín na boj proti nádorom
Tento liek je pre lekára prvou možnosťou, pretože má najmenej vedľajších účinkov a stačí ho užívať dvakrát týždenne. Tieto lieky môžu zmenšiť benígne nádory a znížiť hladinu prolaktínu.
- Cabergolín môže spôsobiť nevoľnosť a závraty.
- Ďalším liekom je bromokriptín, ktorý môže tiež spôsobiť nevoľnosť a závraty. Lekár bude dávku postupne zvyšovať, aby sa znížili vedľajšie účinky. Tento liek je lacnejší, ale musí sa užívať 2-3 krát denne.
- Tento liek je možné užívať dlhodobo, ale je možné ho vysadiť po zmenšení nádoru a znížení hladín prolaktínu. Nezastavujte však náhle. Dodržujte pokyny lekára.
Krok 3. Opýtajte sa na operáciu, ak lieky nezaberajú
Ďalšou liečbou tohto typu nádoru je zvyčajne chirurgický zákrok. Chirurg odstráni nádor, aby nespôsoboval problémy, ako je zvýšená hladina prolaktínu.
Ak máte iný typ nádoru hypofýzy, nie prolaktinóm, prvou voľbou vášho lekára môže byť chirurgický zákrok
Krok 4. Diskutujte, či potrebujete žiarenie
Žiarenie sa používa ako všeobecná liečba tohto typu nádoru, či už benígneho alebo malígneho. V dnešnej dobe je však zvolená len ako posledná možnosť. Výsledkom tohto postupu môže byť aj opačný problém, a to znížená produkcia hormónov v hypofýze pod adekvátnu úroveň.
- V niektorých prípadoch je však ožarovanie jedinou možnosťou, ak pacient na liek nereaguje a nádor nemožno bezpečne operovať. V takýchto prípadoch potrebujete túto liečbu.
- Niekedy potrebujete iba jednu liečbu, zatiaľ čo ostatné nádory vyžadujú väčšiu liečbu. Činnosť teda závisí od veľkosti a typu nádoru.
- Najčastejším vedľajším účinkom je hypopituitarizmus, čo je stav, pri ktorom hypofýza nevytvára dostatok hormónov. Aj keď sú veľmi zriedkavé, medzi vedľajšie účinky patrí poškodenie priľahlého mozgového tkaniva vrátane lézií alebo poškodenia nervov.
