Aj keď je väčšina žien už v druhom tehotenstve psychicky silnejšia a sebavedomejšia, je dôležité si uvedomiť, že nie je všetko rovnaké ako v prvom tehotenstve, najmä pokiaľ ide o pôrod. Telo sa od narodenia vášho prvého dieťaťa zmenilo natoľko, že vaše druhé tehotenstvo a pôrod môžu byť veľmi odlišné. Preto by ste sa mali na tieto rozdiely pripraviť a naučiť sa rozpoznávať príznaky pôrodu.
Krok
Časť 1 z 3: Rozpoznávanie znakov práce
Krok 1. Skontrolujte, či membrány nepraskli
Ženy zvyčajne rozpoznajú, že pôrod sa začne skoro, akonáhle pocítia „prasknutie membrán“. Ide o spontánne prasknutie plodovej vody, ktoré potom spustí kontrakcie maternice.
Krok 2. Dávajte pozor na kontrakcie, ktoré cítite
Spočítajte frekvenciu kontrakcií. Spočiatku sa kontrakcie cítia každých 10 až 15 minút, ale postupne sa stávajú častejšie, zhruba každé 2 až 3 minúty.
- Kontrakcie maternice boli definované ako „kŕče“, „zvieranie v bruchu“, „nepohodlie“a rôzna intenzita bolesti, od miernej po extrémnu.
- Pôrodné kontrakcie pri pôrode sa merajú pomocou CTG (kardiotokografie), nástroja umiestneného na bruchu. Toto zariadenie meria kontrakcie maternice a srdcovú frekvenciu plodu.
Krok 3. Poznáte rozdiel medzi skutočnými kontrakciami a Braxton-Hicksovými kontrakciami
Medzi týmito dvoma kontrakciami je taký dôležitý rozdiel, že Braxton-Hicksove kontrakcie sa nazývajú aj „falošné“kontrakcie, ktoré sa vyskytujú iba niekoľkokrát denne bez zvýšenia intenzity alebo frekvencie. Obvykle sa tieto falošné kontrakcie objavia v 26. týždni tehotenstva, ale môžu sa stať aj neskôr.
- Mnoho žien tiež zažije „falošné“kontrakcie počas neskorého tehotenstva, ale tieto kontrakcie sa zrazu môžu v druhom tehotenstve zmeniť na skutočné kontrakcie.
- Preto ak ste tehotná s druhým dieťaťom, nepodceňujte Braxton-Hicksove kontrakcie. Môže to byť znak práce.
Krok 4. Skontrolujte, či je hlienová zátka otvorená
Keď sa otvorí hlienová zátka, môžete povedať, že pôrod sa blíži, zvyčajne do niekoľkých hodín alebo jedného alebo dvoch dní.
- Keď sa otvorí hlienová zátka, uvidíte malé množstvo krvi. V druhom tehotenstve sa hlienová zátka zvykne otvoriť skôr ako v prvom tehotenstve.
- Dôvodom je, že po prvom tehotenstve sa maternicové svaly oslabia a pri silných a častých kontrakciách sa maternicová stena začne rýchlejšie prelievať.
Krok 5. Pozrite sa na svoje brucho
Môžete si všimnúť, že váš žalúdok sa môže znižovať a dýchať. Dieťa totiž zostúpilo do panvy, pripravené na narodenie.
Okrem toho môžete cítiť potrebu močiť každých 10-15 minút. To je jasným dôkazom toho, že sa dieťa pohybuje do svojej správnej polohy, aby si našlo cestu do sveta
Krok 6. Zvážte, či je obsah „ľahší“
Udáva sa, že mnoho žien má pocit, že ich dieťa je „ľahšie“. Stáva sa to kvôli tomu, že hlava plodu už klesá do panvy, pripravená vidieť svet.
Okrem tohto subjektívneho pocitu sa zvyšuje aj frekvencia močenia v dôsledku zvýšeného tlaku plodu na močový mechúr
Krok 7. Cítite, či sa krčok maternice začína otvárať
Cervix prechádza štrukturálnymi a funkčnými zmenami, keď sa vyskytnú vyššie uvedené znaky. Na začiatku pôrodu sa krčok maternice dilatuje a otvára pôrodný kanál.
Na začiatku je krčok maternice zväčšený iba o niekoľko centimetrov. Keď dosiahne otvor 10 cm, zvyčajne to znamená, že ste pripravení na pôrod
Krok 8. Uznajte, že cervikálna nekompetentnosť je možná
Výskyt dilatácie krčka maternice bez sťahov maternice môže byť prípadom cervikálnej nekompetentnosti. Tento prípad sa často nazýva slabý krčok maternice alebo dilatácia krčka maternice, ku ktorej dochádza v druhom trimestri tehotenstva. Tento stav by mal čo najskôr vyhodnotiť lekár, pretože môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu a dokonca môže viesť k potratu.
- Cervikálna nekompetentnosť je jednou z najčastejších príčin potratu a predčasného pôrodu v druhom trimestri. Preto je včasná diagnostika cervikálnej nekompetentnosti veľmi dôležitá. Tento stav je možné diagnostikovať počas pravidelných prehliadok u lekára, ktorý monitoruje vaše tehotenstvo, pomocou fyzického vyšetrenia.
- Pacienti s cervikálnou nekompetentnosťou sa sťažujú na mierne kŕče v podbrušku alebo v pošve. Túto diagnózu je možné dosiahnuť zvážením sťažnosti a histórie pacienta.
- Medzi rizikové faktory cervikálnej nekompetentnosti patrí infekcia, história cervikálnej chirurgie a cervikálna trauma a zranenie pri predchádzajúcich pôrodoch.
Časť 2 z 3: Získanie lekárskej diagnózy
Krok 1. Zvážte FFN
Ak chcete s istotou vedieť, či sa chystáte rodiť, existuje niekoľko pokročilých diagnostických postupov, ktoré je možné vykonať, napríklad FFN alebo Fetal Fibro Nectin Test.
- FFN vám nemôže povedať, či máte pôrod, ale môže potvrdiť, že ešte nie ste pri pôrode. Tento test je užitočný, pretože v počiatočných štádiách predčasného pôrodu je veľmi ťažké zistiť, či pôrod začal iba príznakmi alebo vyšetrením otvorov.
- Negatívny výsledok FFN vás môže uistiť a uistiť vás, že k pôrodu nedôjde ešte ďalší týždeň alebo dva.
Krok 2. Požiadajte pôrodnú asistentku alebo lekára, aby skontrolovali otvorenie pôrodných ciest
Pôrodná asistentka alebo lekár môže vycítiť veľkosť otvoru vyšetrením krčka maternice. Vo väčšine prípadov, keď je otvor 1 až 3 centimetre, vás pôrodná asistentka upozorní, že ste vstúpili do prvej doby pôrodnej.
- Keď pôrodná asistentka pocíti otvor 4 až 7 centimetrov, môže vám byť povedané, že pôrod je v aktívnom alebo druhom pôrodnom období.
- Keď otvor dosiahne 8 až 10 centimetrov, pôrodná asistentka alebo lekár vám oznámia, že je čas na narodenie dieťaťa.
Krok 3. Nechajte pôrodnú asistentku alebo lekára skontrolovať polohu dieťaťa
Pôrodné asistentky majú tiež skúsenosti s tým, že vedia, či je hlava dieťaťa dole a či sa dostalo do panvy.
- Pôrodná asistentka sa môže pozrieť dole a nahmatať podbruško, nad močovým mechúrom alebo vložiť prst do pôrodných ciest, aby precítila hlavičku dieťaťa a zhodnotila, ako ďaleko postupuje.
- Toto vyšetrenie vám pomôže potvrdiť, že ste pri pôrode, a tiež vám napovie, v ktorom pôrodnom období sa práve nachádzate.
Časť 3 z 3: Poznanie všeobecných rozdielov medzi prvým a druhým tehotenstvom
Krok 1. Uvedomte si, že panva nemusí okamžite reagovať na druhé dodanie
Medzi prvým a druhým tehotenstvom pocítite určitý rozdiel, čo môže vyvolávať otázky.
- V prvom tehotenstve hlava dieťaťa vstupuje do panvy rýchlejšie ako v druhom tehotenstve.
- V druhom tehotenstve nesmie hlava dieťaťa vstúpiť do panvy, kým sa nezačne pôrod.
Krok 2. Buďte pripravení, pretože druhá dodávka môže byť skôr ako prvá
Druhý pracovný proces býva rýchlejší a kratší ako prvý.
- Pri prvom pôrode sú maternicové svaly hrubšie a trvá dlhšie, kým sa rozšíria, ale pri neskorších pôrodoch dochádza k otvoreniu rýchlejšie. Pri druhom pôrode sa vaginálne svaly a svaly panvového dna natiahli a uvoľnili.
- To pomáha druhému dieťaťu narodiť sa rýchlejšie a pôrod pre vás nie je tak náročný.
Krok 3. Zaujmite polohu tela, ktorá zníži pravdepodobnosť epiziotómie
Ak ste mali epiziotómiu alebo ste mali slzu v predchádzajúcom pôrode a ste stále traumatizovaní, najlepšou radou, ako sa tomu vyhnúť pri druhom pôrode, je mať vzpriamenú polohu a v druhej fáze pôrodu sa presadiť.
- Keď ste vzpriamený, v skutočnosti používate Newtonovu jednoduchú vedeckú teóriu gravitácie, gravitačná sila vytlačí dieťa von bez toho, aby vám roztrhlo telo.
- Nie je to však istý spôsob, ako sa vyhnúť epiziotómii. Niektoré ženy stále potrebujú epiziotómiu, aj keď to robia.
