Počas tehotenstva sa placenta prichytáva k stene maternice a cez pupočník dodáva plodu kyslík a živiny. Vo väčšine prípadov je placenta pripevnená k hornej alebo strednej časti maternice. Ale niekedy je placenta pripevnená k spodnej časti maternice. Výsledkom je, že placenta pokrýva krčok maternice (pôrodné cesty) a sťažuje alebo dokonca znemožňuje normálny pôrod. Tento stav sa nazýva placenta previa (abnormálne umiestnenie placenty). Ak to zažijete, nebojte sa, pretože stále môžete porodiť zdravé dieťa.
Krok
Časť 1 z 3: Diagnostika Placenta Previa
Krok 1. Získajte pravidelnú prenatálnu starostlivosť
Väčšina prípadov placenty previa je diagnostikovaná v čase rutinného vyšetrenia. Pravidelná prenatálna starostlivosť je dôležitým aspektom udržania zdravého tehotenstva, aj keď tento stav nemáte. Navštevujte svoju pôrodnú asistentku alebo pôrodníka pravidelne a nenechajte si nič chýbať.
Pravidelne sa starajte, hneď ako zistíte, že ste tehotná. Potom lekár naplánuje schôdzky podľa potreby
Krok 2. V prípade krvácania navštívte lekára
Vo všeobecnosti by ste mali kontaktovať svojho lekára, ak sa u vás vyskytne vaginálne krvácanie kedykoľvek počas tehotenstva, pretože to môže potenciálne viesť k potratu alebo naznačovať množstvo ďalších problémov. Ak je krvácanie v určitom bode druhého trimestra alebo neskôr jasne červené (ale nie bolestivé), môže to byť znak placenty previa.
- Krvácanie spojené s placentou previa môže byť mierne alebo závažné a nie je vždy konštantné. Krvácanie sa môže zastaviť a potom sa zopakovať.
- Ak je krvácanie silné, je lepšie ísť na pohotovosť (Núdzová inštalácia), nečakajte na lekára.
Krok 3. Vykonajte ultrazvuk
Na potvrdenie stavu placenty previa lekár vyšetrí ultrazvukom a zistí umiestnenie placenty. V niektorých prípadoch budete musieť urobiť brušný ultrazvuk a transvaginálny ultrazvuk. Transvaginálny ultrazvuk sa vykonáva vložením malého transduktora do pošvy.
Možno budete potrebovať aj magnetickú rezonanciu, ale spravidla to nie je potrebné
Krok 4. Ak predčasne dôjde ku kontrakciám, okamžite vyhľadajte pomoc
Rovnako ako krvácanie, aj kontrakcie pred dosiahnutím veku deviatich mesiacov tehotenstva by mal skontrolovať lekár. Tieto kontrakcie môžu naznačovať potrat alebo iný problém alebo môžu byť symptómom placenty previa.
Rozlíšenie skutočných kontrakcií od bežných Braxton-Hicksových kontrakcií (kontrakcie maternice na prípravu na pôrod, ktoré začínajú na začiatku druhého trimestra a sú častejšie v treťom trimestri) môže byť ťažké počas tehotenstva. Nebojte sa alebo neváhajte a dajte si to skontrolovať lekárom a uistite sa. Vo všeobecnosti platí v tomto prípade porekadlo „prevencia je lepšia ako liečba“
Krok 5. Požiadajte o konkrétnu diagnózu
Ak vám lekár diagnostikuje placentu previa, opýtajte sa konkrétnejšie. Existuje niekoľko typov prevencie placenty, vrátane marginálnej placenty previa, čiastočnej placenty previa a celkovej placenty previa.
- Okrajová placenta previa znamená, že placenta je pripevnená k spodnej časti maternice, ale nezakrýva krčok maternice. Tieto prípady sa spravidla vrátia do normálu samy pred dodaním; Placenta sa môže počas tehotenstva zvyšovať.
- Čiastočná placenta previa znamená, že placenta pokrýva časť krčka maternice, ale nie celú. Mnohí sa tiež zotavujú sami pred doručením.
- Placenta previa totalis pokrýva celý cervikálny otvor, čo znemožňuje normálny vaginálny pôrod. Tieto prípady sa spravidla neriešia samy pred dodaním.
Krok 6. Poznáte rizikové faktory
Riziko vzniku placenty previa môže zvýšiť niekoľko faktorov. Napríklad, ak máte viac ako 30 rokov alebo ste predtým boli tehotná. Navyše, ak nosíte viac ako jeden plod alebo ak máte v maternici tkanivo jazvy.
Počas tehotenstva by ste mali prestať fajčiť z niekoľkých dôvodov, okrem iného aj preto, že fajčenie zvyšuje riziko vzniku tohto stavu
Časť 2 z 3: Liečba Placenty Previa
Krok 1. Doprajte si veľa odpočinku
Jednou z liečebných procedúr na liečbu placenty previa je dostatok odpočinku. Inými slovami, niektoré namáhavé činnosti by ste mali odložiť. Nebudete môcť cvičiť ani vykonávať niektoré z bežných bežných činností.
Tiež by ste nemali cestovať, ak sa u vás vyskytne tento stav
Krok 2. Opýtajte sa lekára, či vám nariadil odpočinok v posteli (pokoj na lôžku)
Ak silne nekrvácate, lekár vám nariadi odpočinok doma. Poradenstvo lekára sa bude líšiť v závislosti od prípadu. Vo všeobecnosti však odpočinok v posteli znie takto: väčšinu času si ľahnete a iba sedíte alebo stojíte, keď je to potrebné. Odpočinok na lôžku má však aj zdravotné riziko, a to hlbokú žilovú trombózu, takže odpočinok v posteli sa teraz menej odporúča ako predtým. Ak vám lekár odporučí odpočinok v posteli, opýtajte sa prečo alebo požiadajte o iný názor.
Krok 3. Dodržujte odporúčanie „hip rest“
Panvový odpočinok znamená, že by ste sa nemali venovať aktivitám, ktoré zahŕňajú vaginálnu oblasť. Napríklad by ste nemali mať sex, robiť sprchy (umývanie vagíny špeciálnou tekutinou) alebo používať tampóny.
Krok 4. Opýtajte sa lekára, ako závažný je váš stav
Ak máte marginálnu placentu previa alebo čiastočnú placentu previa, tieto stavy môžu samy zmiznúť. Niektoré ženy, ktoré trpia týmto miernym prípadom, majú pred pôrodom premiestnenú placentu.
Krok 5. Monitorujte krvácanie
Najväčším rizikom pre vaše zdravie je silné krvácanie, ktoré sprevádza placentu previa. Ľudia s placentou previa niekedy majú krvácanie z maternice (maternicu), ktoré môže byť smrteľné. Monitorujte príznaky silného krvácania, doma aj v nemocnici.
Ak zrazu pocítite silné krvácanie, okamžite choďte na pohotovosť
Krok 6. Zistite, ako vás potom lekár vyšetrí
Ak máte placentu previa, váš lekár pravdepodobne obmedzí vaginálne vyšetrenia, pretože to môže stav ešte zhoršiť. Okrem toho lekár pomocou ultrazvuku určí aj čas pôrodu a starostlivejšie vyšetrí srdcovú frekvenciu plodu.
Krok 7. Zistite, aké lieky dať
Napriek tomu, že lieky tento stav nedokážu vyliečiť priamo, môžete dostať lieky na posilnenie maternice (aby sa zabránilo predčasnému pôrodu), ako aj kortikosteroidy (lieky zmierňujúce zápal), ktoré pomôžu detským pľúcam vyvinúť sa, ak ste nútení predčasne porodiť. V prípade silného krvácania vám môže byť tiež podaná transfúzia krvi.
Časť 3 z 3: Liečba Placenty Previa
Krok 1. Pripravte sa na lekárske ošetrenie
Pretože tento stav môže byť závažný, budete musieť v prípade potreby ísť do nemocnice na lekársku pomoc. Ak začnete krvácať alebo máte náhle silné krvácanie, okamžite choďte na pohotovosť.
Krok 2. Pripravte sa na hospitalizáciu
Ak je krvácanie mierne až silné, lekár odporučí hospitalizáciu. V nemocnici si môžete väčšinu času ľahnúť so sestrami po ruke, aby vám v prípade problémov pomohli.
Krok 3. V prípade potreby vykonajte cisársky rez
Ak je krvácanie nekontrolovateľné alebo ak vy alebo vaše dieťa javíte známky silného stresu, váš lekár môže zvážiť cisársky rez. Tento krok je potrebné vykonať, aj keď ste stále ďaleko od dátumu pôrodu.
- Ak silne nekrvácate, aj keď placenta blokuje krčok maternice, stále máte šancu na prirodzený pôrod. Ale asi 3/4 žien, ktoré majú tento stav v treťom trimestri, nemôže rodiť vaginálne. Za týchto okolností lekári spravidla odporúčajú porodiť niekoľko týždňov vopred.
- Ak ste mali predchádzajúci rez C a zažili ste placentu previa, máte vyššie riziko vzniku placenty accreta. Ide o vážny stav, kedy sa placenta po narodení plodu neoddelí od maternice. Rodiť by ste mali v nemocnici, ktorá je pripravená zvládnuť takéto situácie a má adekvátnu krvnú banku.
Krok 4. Vyhľadajte informácie sami
Prečítajte si o placenta previa a cisárskych rezoch a aké sú dôsledky týchto stavov. S ďalšími informáciami budete pokojnejší a budete mať kontrolu.
Krok 5. Nájdite podporu
Porozprávajte sa so svojim partnerom, dôveryhodnými priateľmi alebo rodinou o všetkom smútku, depresii, frustrácii, obavách alebo úzkosti, ktoré môžete pociťovať. Všetky tieto pocity je prirodzené cítiť, keď tehotenstvo neprebieha dobre, a tieto emócie je potrebné uvoľniť.
Ďalšou možnosťou je pripojiť sa k skupine podpory na internete. Na internete existujú podporné skupiny pre ľudí s placentou previa a ľudí, ktorí potrebujú odpočinok v posteli. Pripojte sa k jednému z nich. Tieto skupiny môžu poskytnúť súcit a rady potrebné na riešenie situácie
Krok 6. Urobte odpočinok v posteli čo najpríjemnejší
Ak ste nútení ležať v posteli, či už doma alebo v nemocnici, využite to naplno. Robte produktívne veci, ktoré vyhovujú daným okolnostiam: nájdite a kúpte si detskú výstroj na internete, píšte poďakovania ľuďom, ktorí poslali darčeky, a vybavte veci z postele. Nezabudnite však, urobte si čas na veci, vďaka ktorým sa budete cítiť pokojnejšie, šťastnejšie a menej sa nudíte.
Môžete napríklad sledovať obľúbený film alebo televíznu reláciu, prečítať si dobrú knihu, hrať počítač alebo videohru, zavolať priateľovi alebo členovi rodiny, hrať s inými ľuďmi stolnú alebo kartovú hru alebo si písať denník alebo blog
Krok 7. Neprepadajte panike
Trpieť placentou previa nie je práve ideálny stav a odpočinok v posteli môže byť nudný. Ale so správnou starostlivosťou môžete mať zdravé dieťa ako väčšina ostatných žien, ktoré majú rovnaký stav.
