Koronárna choroba srdca, známa tiež ako ischemická choroba srdca, je celosvetovo najčastejšou príčinou úmrtí. Táto choroba sa tiež často nazýva choroba koronárnych artérií, pretože príčinou je upchatie tepien. Blokovaná srdcová tepna spôsobí nedostatočný prietok krvi a neschopnosť dodávať kyslík a ďalšie živiny do rôznych častí tela. Mnoho ľudí pozná príznaky bolesti na hrudníku (angína), ale srdcové choroby sa môžu prejaviť rôznymi inými spôsobmi. Pochopením všetkých rizikových faktorov a symptómov spojených s ochorením koronárnych artérií môžete pomôcť zvládnuť alebo dokonca znížiť riziko tohto ochorenia.
Krok
Metóda 1 zo 4: Rozpoznávanie symptómov
Krok 1. Venujte pozornosť prípadu bolesti na hrudníku
Bolesť na hrudníku (angína) je najskorším možným znakom koronárnej choroby srdca. Angína je popisovaná ako zvláštna alebo nevysvetliteľná bolesť v oblasti hrudníka. Niektorí ľudia to opisujú ako nepohodlie, napätie, ťažkosť, tlak, pálenie, bolesť, znecitlivenie, stláčanie alebo pocit plnosti v hrudníku. Bolesť môže vyžarovať krk, čeľusť, chrbát, ľavé rameno a ľavú ruku. Pretože tieto oblasti zdieľajú rovnaké nervové dráhy, zvyčajne tam bude vyžarovať bolesť z hrudníka. Bolesť na hrudníku môžete pociťovať pri aktivitách, keď jete ťažké jedlá, keď sa z akéhokoľvek dôvodu cítite napätí a keď ste vo veľmi emocionálnom stave.
- Ak ischemická choroba srdca spôsobuje bolesť na hrudníku, potom je bolesť dôsledkom príliš malého prietoku krvi do srdca. K tomu zvyčajne dochádza, keď je dopyt po prietoku krvi najvyšší, takže spojenie s angínou a fyzickou aktivitou je v počiatočných fázach.
- Angina sa zvyčajne prejavuje ďalšími pridruženými príznakmi, vrátane dýchavičnosti alebo ťažkostí s dýchaním, závratov alebo búšenia srdca, únavy, potenia (obzvlášť studeného potu), bolesti brucha a vracania.
Krok 2. Sledujte príznaky atypickej angíny
Atypická angína znamená symptómy, ako sú abdominálne nepohodlie, neschopnosť dýchať, únava, závrat, necitlivosť, nevoľnosť, bolesť zubov, poruchy trávenia, slabosť, úzkosť a potenie, ktoré sa môžu vyskytnúť bez obvyklej bolesti na hrudníku. Ženy a ľudia s cukrovkou majú väčšiu šancu na výskyt atypických symptómov.
Atypická angína môže byť tiež „nestabilná“, čo znamená, že sa vyskytuje, keď ste v pokoji, nielen počas aktivity, a prináša so sebou zvýšené riziko srdcového infarktu
Krok 3. Sledujte svoju dýchavičnosť
Dýchavičnosť sa zvyčajne vyskytuje v neskorších štádiách ochorenia. Koronárna choroba srdca znižuje schopnosť srdca pumpovať krv do tela, čo spôsobuje upchatie ciev. Keď sa to stane v pľúcach, budete cítiť dýchavičnosť.
Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte pocit, že nemôžete dýchať pri bežných fyzických činnostiach, ako je chôdza, práca na záhrade alebo domáce práce
Krok 4. Sledujte abnormálne srdcové rytmy
Nepravidelný srdcový tep sa nazýva aj arytmia. Dá sa to opísať tak, že tlkot srdca vynecháva úder alebo príležitostne bije rýchlejšie. Môžete tiež pocítiť nepravidelnosť pulzu. Ak cítite túto nepravidelnosť sprevádzanú bolesťou na hrudníku, choďte na pohotovosť.
- V prípade ischemickej choroby srdca dochádza k srdcovým arytmiám, keď znížený prietok krvi narúša elektrické impulzy do srdca.
- Najzávažnejšou formou arytmie spojenej s ischemickou chorobou srdca je náhla zástava srdca, pri ktorej je srdcový tep nielen abnormálny, ale aj úplne zastavený. Ak srdce už nie je pumpované, zvyčajne to spôsobí smrť v priebehu niekoľkých minút, zvyčajne pomocou kardiostimulátora (defibrilátora).
Krok 5. Uvedomte si, že koronárna choroba srdca môže spôsobiť infarkt
Najzávažnejšou komplikáciou spôsobenou koronárnou chorobou srdca je infarkt. Ľudia, ktorí sú v neskorších štádiách koronárnej choroby srdca, majú oveľa väčšie riziko infarktu. Bolesť v hrudníku sa ešte zhorší, bude sa vám ťažko dýchať, bude vám nevoľno a budete mať strach a preleje vás studený pot. Ak máte podozrenie, že vy alebo vaša rodina máte srdcový infarkt, mali by ste okamžite zavolať záchrannú službu.
- Infarkt je niekedy prvým znakom toho, že máte ischemickú chorobu srdca. Aj keď ste nemali žiadne ďalšie príznaky srdcových chorôb, vyhľadajte lekársku pomoc pri akejkoľvek bolesti na hrudníku alebo dýchavičnosti, ktorú cítite, pretože to môže byť znakom vážneho zdravotného problému, ako je koronárna choroba srdca.
- Niekedy môže dôjsť k infarktu s netypickými príznakmi, ako je úzkosť, strach, že sa stane niečo hrozné alebo pocit ťažkosti v hrudníku. Akékoľvek neobvyklé príznaky, ktoré sa objavia náhle, by mal lekár čo najskôr vyhodnotiť.
Metóda 2 zo 4: Poznanie rizikových faktorov
Krok 1. Zvážte svoj vek
Poškodené a zúžené tepny môžu byť jednoducho spôsobené vekom. Ľudia vo veku 55 rokov alebo starší majú vyššie riziko. Pravdepodobnosť vzniku tejto choroby môže samozrejme zvýšiť aj životný štýl, ktorý neprospieva zdraviu, napríklad nezdravá strava alebo málo pohybu v kombinácii so starobou.
Krok 2. Zvážte svoje pohlavie
Muži majú vo všeobecnosti väčšiu pravdepodobnosť vzniku ischemickej choroby srdca ako ženy. Po menopauze sa však riziko ženy zvyšuje.
Ženy tiež zvyčajne postihujú menej závažné príznaky atypickej koronárnej choroby srdca. Ženy majú tendenciu mať ostrejšiu a pálivejšiu bolesť na hrudníku a môžu pociťovať bolesť v oblasti krku, čeľuste, pažeráka, žalúdka alebo chrbta. Ak ste žena, ktorá má abnormálne pocity alebo bolesť na hrudníku alebo ramenách, alebo ak máte problémy s dýchaním, povedzte to svojmu lekárovi, pretože to môžu byť včasné varovné príznaky koronárnej choroby srdca
Krok 3. Pozrite sa na svoju rodinnú anamnézu
Ak má niekto vo vašej najbližšej rodine srdcové choroby, máte vyššie riziko ischemickej choroby srdca. Ak bol váš otec alebo brat diagnostikovaný pred dosiahnutím veku 55 rokov alebo ak bola vaša matka alebo sestra diagnostikovaná pred dosiahnutím veku 65 rokov, ste v najvyššom riziku.
Krok 4. Zhodnoťte používanie nikotínu
Fajčenie je hlavnou príčinou väčšiny prípadov ischemickej choroby srdca. Cigarety obsahujú nikotín a oxid uhoľnatý, ktoré nútia srdce a pľúca pracovať tvrdšie. Iné chemikálie v cigaretách môžu poškodiť celistvosť výstelky srdcových tepien. Podľa štúdií, keď fajčíte, zvyšujete svoje šance na utrpenie ischemickej choroby srdca o 25%.
E-cigarety (vaping) majú stále rovnaký účinok na srdce. Pre svoje zdravie sa vyhýbajte všetkým formám nikotínu
Krok 5. Nechajte si otestovať krvný tlak
Neustále vysoký krvný tlak môže spôsobiť kôrnatenie a zhrubnutie tepien. To obmedzuje prietok krvi a spôsobuje, že srdce ťažšie pracuje s cirkuláciou krvi v celom tele, čo vedie k väčšiemu riziku srdcových chorôb.
Normálny rozsah krvného tlaku je 90/60 mm Hg až 120/80 mm Hg. Krvný tlak nie je vždy rovnaký a mení sa v krátkom časovom období
Krok 6. Zvážte, či ste diabetik
Ľudia s cukrovkou majú krv, ktorá je hustejšia a lepkavejšia, takže je ťažšie pumpovať ju po tele, čo znamená, že srdce musí stále tvrdšie pracovať. Ľudia s cukrovkou majú tiež hrubšie predsieňové steny v srdci, čo znamená, že srdcové cesty sa môžu ľahšie zablokovať.
Krok 7. Skúste znížiť hladinu cholesterolu
Vysoký cholesterol má za následok tvorbu plakov na stenách srdcových tepien. Vysoký cholesterol tiež znamená, že sa v cievach viac ukladá tuk, čo spôsobuje, že srdce je spomalené a náchylnejšie na choroby.
Vysoká hladina LDL (nazývaný „zlý“cholesterol) a nízka hladina HDL („dobrý“cholesterol) môže tiež spôsobiť aterosklerózu, čo je zápal ciev spôsobený nahromadením ateromatóznych plakov
Krok 8. Zvážte svoju váhu
Obezita (BMI 30 alebo vyššia) zvyčajne zhoršuje ďalšie rizikové faktory, pretože obezita je spojená s vysokým krvným tlakom, vysokým cholesterolom a cukrovkou.
Krok 9. Zhodnoťte úroveň svojho stresu
Stres môže prinútiť srdce pracovať tvrdšie, pretože nervozita a napätie spôsobujú, že srdce bije rýchlejšie a ťažšie. Ľudia, ktorí sú vždy v strese, majú väčšiu šancu na rozvoj chorôb súvisiacich so srdcom. Stres zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín a spôsobuje, že telo uvoľňuje hormóny, ktoré zvyšujú krvný tlak.
- Vyskúšajte zdravé zdroje úľavy od stresu, ako je joga, taicis a meditácia.
- Denné aeróbne cvičenie môže nielen posilniť srdce, ale aj zmierniť stres.
- Vyhnite sa nezdravým látkam, ako je alkohol, kofeín, nikotín alebo nezdravé jedlo, aby ste sa vysporiadali so stresom.
- V boji proti stresu môže pomôcť masážna terapia.
Metóda 3 zo 4: Liečba symptómov koronárnej choroby srdca
Krok 1. Navštívte lekára
Ak máte silné bolesti na hrudníku alebo si myslíte, že je to srdcový infarkt, mali by ste zavolať záchrannú službu a čo najskôr ísť na pohotovosť. Pri menej závažných príznakoch navštívte lekára čo najskôr. Bez ohľadu na scenár majú zdravotnícki pracovníci prístup k nástrojom potrebným na správnu diagnózu koronárnej choroby srdca.
Podrobne popíšte svojmu lekárovi svoje príznaky vrátane toho, čo ich môže spôsobovať, čohokoľvek, čo ich zhoršuje a ako dlho trvajú
Krok 2. Vykonajte záťažový test
V menej závažných prípadoch vám lekár môže odporučiť záťažový test, ktorý pomôže diagnostikovať ischemickú chorobu srdca. Tento test zahŕňa sledovanie vášho srdca pri cvičení (zvyčajne beží na bežiacom páse), aby ste zistili príznaky abnormálneho prietoku krvi.
Krok 3. Použite monitor srdca
EKG (alebo EKG) bude aj naďalej monitorovať vaše srdce. Lekári v nemocnici budú hľadať zmeny súvisiace s ischémiou (srdce nedostáva dostatok krvi).
Krok 4. Otestujte srdcové enzýmy
Ak vás monitorujú v nemocnici, nemocničný personál pravdepodobne skontroluje hladinu srdcového enzýmu nazývaného troponín, ktorý srdce uvoľňuje, keď sa rozpadne. Musíte prejsť tromi rôznymi úrovňovými testami, od ktorých je každý osem hodín.
Krok 5. Získajte röntgen
Ak vás rýchlo prevezú do nemocnice, röntgenové lúče môžu vykazovať známky zväčšeného srdca alebo tekutiny v pľúcach v dôsledku srdcového zlyhania. V niektorých prípadoch vám lekár môže okrem monitorovania srdca navrhnúť aj röntgenové vyšetrenie.
Krok 6. Vykonajte srdcovú katetrizáciu
Pri určitých abnormalitách v iných odporúčaných testoch budete možno musieť hovoriť s kardiológom o srdcovej katetrizácii. To znamená, že kardiológ zavedie tenkú trubičku naplnenú farebnou tekutinou do stehennej tepny (veľká tepna umiestnená v slabinách a vedúca k nohám). Tento proces umožňuje lekárskemu tímu urobiť angiogram (obraz prietoku krvi v tepnách).
Krok 7. Vezmite liek
Ak sa váš lekár domnieva, že váš konkrétny prípad nevyžaduje chirurgický zákrok, možno budete potrebovať lieky, ktoré pomôžu zvládnuť ochorenie koronárnych artérií. Ukázalo sa, že agresívna správa cholesterolu zmenšuje niektoré koronárne plaky (ateróm), takže si váš lekár môže myslieť, že lieky na cholesterol sú pre vás to pravé.
Ak máte aj vysoký krvný tlak, lekár vám predpíše jeden z mnohých liekov dostupných na liečbu tohto ochorenia na základe vašej konkrétnej anamnézy
Krok 8. Hovorte o balónkovej angioplastike
V prípade zúžených tepien, ktoré neboli zablokované, váš lekár pravdepodobne prediskutuje možnosti angioplastiky. Pri tomto postupe lekár zavedie do tepny tenkú trubičku s balónikom uviazaným na konci. Nafúknutím malého balónika cez zúženú oblasť tepny balón odtlačí plak od steny tepny a obnoví prietok krvi.
- Zvýšený prietok krvi zníži bolesť na hrudníku a zníži množstvo poškodenia srdca.
- Lekár počas postupu pravdepodobne vloží do tepny malú trubičku alebo stent. To môže pomôcť, aby tepny zostali po angioplastike otvorené. Koronárna náhrada stentu sa niekedy vykonáva aj ako samostatný postup.
Krok 9. Opýtajte sa na rotabláciu
Rotablácia je ďalší typ nechirurgického zákroku, ktorý má pomôcť pri čistení tepien. Tento postup používa malú vŕtačku s diamantovým povlakom na zoškrabanie plaku z tepien. Tento postup je možné použiť samotný alebo ako doplnok k angioplastike.
Procedúru môžu použiť vysokorizikoví alebo starší pacienti
Krok 10. Hovorte o chirurgickom bypasse
Ak je hlavná srdcová tepna vľavo (alebo kombinácia dvoch alebo viacerých tepien) vážne zablokovaná, kardiológ pravdepodobne prediskutuje bypass. Tento postup zahŕňa transplantáciu zdravých ciev z nôh, rúk, hrudníka alebo brucha v snahe vytvoriť alternatívne kanály pre zablokované kanály v srdci.
Ide o veľmi vážny chirurgický zákrok, ktorý zvyčajne vyžaduje celkovo až dva dni na jednotke intenzívnej starostlivosti a až týždeň v nemocnici
Metóda 4 zo 4: Prevencia koronárnej choroby srdca
Krok 1. Prestaňte fajčiť
Ak fajčíte, prvým krokom, ktorý môžete urobiť, aby ste predišli ischemickej chorobe srdca alebo ischemickej chorobe srdca, je prestať. Fajčenie spôsobuje ďalšie napätie v srdci, zvyšuje krvný tlak a spôsobuje kardiovaskulárne komplikácie. Ľudia, ktorí fajčia balíček denne, majú dvakrát vyššie riziko infarktu ako nefajčiari.
Asi 20% všetkých úmrtí na srdcové choroby v Amerike pochádza z fajčenia
Krok 2. Pravidelne si kontrolujte krvný tlak
V skutočnosti si môžete krvný tlak kontrolovať raz denne z pohodlia domova. Opýtajte sa svojho lekára na zariadenie, ktoré si myslí, že je pre vás najlepšie. Väčšina domácich prístrojov na kontrolu krvného tlaku vyžaduje, aby ste si zariadenie položili na zápästie, držali zápästie pred telom na úrovni srdca a potom skontrolovali hodnoty krvného tlaku.
Opýtajte sa svojho lekára, aký je váš normálny pokojový krvný tlak. Toto je štandard pre porovnávanie denných kontrol
Krok 3. Cvičte pravidelne
Pretože ischemická choroba srdca je kardiovaskulárny (alebo srdcový) problém, mali by ste vykonávať kardiovaskulárne cvičenia na posilnenie srdca. Kardio cvičenia zahŕňajú beh, rýchlu chôdzu, plávanie, bicyklovanie alebo iné cvičenia, ktoré zvyšujú srdcový tep. Mali by ste sa snažiť cvičiť aspoň 30 minút každý deň.
Porozprávajte sa so svojim lekárom pred začatím akéhokoľvek cvičebného programu, aby ste sa uistili, že je vhodný pre vaše zdravie a kondíciu. Váš lekár vám v skutočnosti môže odporučiť možnosti prispôsobené vašim konkrétnym potrebám
Krok 4. Udržujte zdravú výživu
Zdravá strava by mala pozostávať z potravín, ktoré sú zdravé pre srdce a tiež udržiavajú telesnú hmotnosť a cholesterol na zdravých úrovniach. Vyvážená strava by mala pozostávať z:
- Veľké množstvo ovocia a zeleniny, ktoré obsahujú vyvážený denný príjem vitamínov a minerálov.
- Chudé bielkoviny ako ryby a kura bez kože.
- Celozrnné výrobky vrátane celozrnného chleba, hnedej ryže a quinoa.
- Nízkotučné mliečne výrobky, ako napríklad jogurt.
- Menej ako 3 gramy soli denne, aby sa znížila pravdepodobnosť vysokého krvného tlaku
Krok 5. Jedzte ryby najmenej dvakrát týždenne
Mali by ste jesť predovšetkým ryby, ktoré sú bohaté na mastné kyseliny omega 3. Omega 3 znižuje riziko zápalu v tele, čo zase znižuje pravdepodobnosť zápalu ciev, ktoré môžu viesť k srdcovým chorobám. Medzi ryby, ktoré obsahujú omega 3 mastné kyseliny, patria:
Losos, tuniak, makrela, pstruh a sleď
Krok 6. Vyhnite sa nadmernej konzumácii tučných jedál
Ak vás znepokojuje zdravie srdca, mali by ste sa vyhýbať potravinám s vysokým obsahom nasýtených tukov alebo trans -tukov. Tento typ tuku zvyšuje lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) alebo „zlý“cholesterol a môže upchať cievy a viesť k srdcovým chorobám.
- Medzi zdroje nasýtených tukov patrí červené mäso, zmrzlina, maslo, syr, kyslá smotana a výrobky z bravčového mäsa. Vyprážané jedlá sú tiež obvykle plné nasýtených tukov.
- Trans -tuky sa zvyčajne nachádzajú v spracovaných a vyprážaných potravinách. Maslo vyrobené z čiastočne hydrogenovaného rastlinného oleja je ďalším bežným zdrojom trans -tukov.
- Jedzte tuky z rýb a olív. Tento typ tuku je bohatý na omega 3 mastné kyseliny, ktoré môžu prispieť k zníženiu rizika srdcového infarktu a srdcových chorôb.
- Tiež by ste sa mali vyhnúť jedlu viac ako jedného vajíčka denne, obzvlášť ak máte problémy s kontrolou hladiny cholesterolu. Vajcia sú síce zdravé, ak ich konzumujete s mierou, ale príliš veľa z nich môže skutočne zvýšiť riziko srdcového zlyhania alebo srdcových chorôb. Pri konzumácii vajec vás nesmú sprevádzať tuky ako syr alebo maslo.
Tipy
Snažte sa byť fyzicky fit. Ideálna telesná hmotnosť, pravidelné cvičenie a dobrá strava môžu pomôcť znížiť riziko vzniku ischemickej choroby srdca
Pozor
- Ak pocítite bolesť srdca, hrudníka alebo iné podobné príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Včasná zistená koronárna choroba srdca môže v budúcnosti znamenať lepšiu prognózu alebo výsledok.
- Všimnite si toho, že mnoho ľudí nemá žiadne príznaky ischemickej choroby srdca alebo ischemickej choroby srdca. Ak máte dva alebo viac rizikových faktorov popísaných v tomto článku, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby zhodnotil vaše zdravie srdca a znížil riziko srdcových chorôb.
- Napriek tomu, že poskytuje informácie o ochorení koronárnych artérií a koronárnej chorobe srdca, tento článok neponúka lekársku pomoc. Ak patríte do jednej z rizikových kategórií alebo sa domnievate, že máte niektorý z vyššie uvedených symptómov, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám určí zdravie srdca a v prípade potreby vhodný liečebný plán.
