Ak zrazu pocítite silnú bolesť kĺbov a neznesiteľnú bolesť, môžete trpieť formou artritídy nazývanej dna. Dnu môže spôsobiť vysoká hladina kyseliny močovej. Kyselina močová je kryštalizujúca zlúčenina, ktorá je normálne filtrovaná obličkami a vylučovaná z tela močom. Kryštály kyseliny močovej sa však môžu vytvárať a spôsobovať dnu, ak sú hladiny v tele vysoké. To je dôvod, prečo je dôležité znížiť hladinu kyseliny močovej a rozpustiť jej kryštály. Môžete to urobiť užívaním liekov, zmenou stravy a cvičením. Je to tak, najskôr sa porozprávajte so svojím lekárom predtým, ako zmeníte diétu alebo začnete užívať drogy.
Krok
Časť 1 z 2: Užívanie drog
Krok 1. Poznáte rizikové faktory dny
Ak máte dnu, čo je forma artritídy spôsobená vysokou hladinou kyseliny močovej, v kĺbovej tekutine sa môžu tvoriť kryštály. Aj keď sú muži viac ohrození, táto choroba môže postihnúť kohokoľvek. Nikto nevie presnú príčinu dny, ale medzi niektoré rizikové faktory patrí vysoký príjem mäsa a morských plodov, obezita, chronické ochorenia, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka, dna v rodinnej anamnéze alebo používanie niektorých liekov.
Dna spôsobuje zápal a záchvaty bolestí kĺbov (zvyčajne v noci), ktoré sprevádzajú červené, opuchnuté, teplé a bolestivé kĺby. Nepohodlie potom môže trvať niekoľko dní až týždňov a môže prejsť do chronickej dny, ktorá spôsobuje pohybové poruchy
Krok 2. Navštívte lekára
Ak máte chronickú dnu, mávate časté a bolestivé dnové záchvaty, poraďte sa so svojim lekárom o začatí užívania liekov na predpis. Váš lekár môže vykonať niekoľko rôznych testov na diagnostiku dny, vrátane merania hladiny kyseliny močovej v krvi, testu synoviálnej tekutiny (pomocou vzorky tekutiny z vašich kĺbov) alebo ultrazvuku a CT vyšetrenia na kontrolu kryštálov kyseliny močovej. Z výsledkov vyšetrenia vám lekár určí podávanie a výber liekov.
Váš lekár vám môže predpísať inhibítory xantínoxidázy, urikosurické lieky a menej často používané lieky, ako je kolchicín
Krok 3. Použite triedu inhibítorov xantínoxidázy
Tento liek znižuje kyselinu močovú v tele, čím znižuje jej hladinu v krvi. Lekári s najväčšou pravdepodobnosťou predpíšu tento liek ako prvú liečbu chronickej dny. Medzi inhibítory xantínoxidázy patrí alopurinol (Aloprim, Zyloprim) a febuxostat (Uloric). Aj keď to môže spočiatku spôsobiť nárast záchvatov dny, nakoniec tomu zabráni.
- Vedľajšie účinky alopurinolu zahŕňajú hnačku, ospalosť, kožnú vyrážku a znížený krvný obraz. Počas používania alopurinolu určite vypite najmenej 8 pohárov vody.
- Vedľajšie účinky febuxostatu zahŕňajú vyrážku, nevoľnosť, bolesť kĺbov a zníženú funkciu pečene.
Krok 4. Skúste urikosurický liek
Táto trieda liekov pomôže odstrániť kyselinu močovú z tela močom. Urikozurické lieky zabránia opätovnej absorpcii kryštálov kyseliny močovej späť do krvi, aby v nich mohla znížiť hladinu kyseliny močovej. Liek probenecid môže byť predpísaný, ale jeho použitie sa neodporúča, ak máte problémy s obličkami. Začnite tým, že prvý týždeň budete užívať 250 mg lieku každých 12 hodín. Lekár môže v priebehu času zvýšiť dávku, ale nie viac ako 2 gramy.
Vedľajšie účinky probenecidu zahŕňajú vyrážku, bolesť žalúdka, obličkové kamene, bolesť hlavy a závrat. Aby ste predišli vzniku obličkových kameňov, mali by ste počas používania probenecidu vypiť každý deň najmenej 6-8 plných pohárov vody
Krok 5. Vyhnite sa niektorým liekom
Je potrebné sa vyhnúť niektorým liekom, ako sú tiazidové diuretiká (hydrochlorotiazid) a silné diuretiká (ako je furosemid alebo Lasix), pretože môžu zhoršiť vaše ochorenie. Mali by ste sa tiež vyhnúť nízkym dávkam aspirínu a niacínu, pretože môžu zvýšiť hladinu kyseliny močovej.
Neprestaňte používať liek bez toho, aby ste sa poradili so svojim lekárom. V mnohých prípadoch existujú aj iné lieky, ktoré ich môžu nahradiť
Časť 2 z 2: Zmena diéty
Krok 1. Žite zdravo a vyvážene
Skúste držať diétu bohatú na vlákninu a zdravé bielkoviny. Potraviny bohaté na rozpustnú vlákninu môžu pomôcť rozpustiť kryštály kyseliny močovej. Rozpustná vláknina je schopná absorbovať kryštály z kĺbov a pomôcť ich odstrániť z obličiek. Mali by ste sa tiež vyhnúť nasýteným tukom, ako sú syry, maslo a margaríny. Znížte príjem cukru vrátane kukuričného sirupu s vysokým obsahom fruktózy a nealkoholických nápojov, pretože oba môžu vyvolať dnu. Skúste zaradiť nasledujúce potraviny:
- Ovos
- Špenát
- Brokolica
- malina
- Celozrnné potraviny
- hnedá ryža
- Čierne fazule
- Čerešne (čerešne môžu obmedziť útoky dny). Jedna štúdia ukázala, že konzumácia 10 čerešní denne môže zabrániť záchvatom dny.)
- Nízkotučné alebo netučné mliečne výrobky
Krok 2. Vyhnite sa jedlám, ktoré môžu zvýšiť hladinu kyseliny močovej
Prírodné zlúčeniny v potravinách nazývané puríny sa v tele premieňajú na kyselinu močovú. Výskum ukazuje, že konzumácia potravín bohatých na puríny môže niekoľko dní potom vyvolať dnu. Vyhnite sa potravinám bohatým na puríny, konkrétne:
- Mäso: červené mäso a droby (obličky, pečeň a týmus)
- Morské plody: tuniak, homár, krevety, mušle, ančovičky, sleď, sardinky, mušle, makrela, treska jednoškvrnná.
Krok 3. Sledujte svoj príjem tekutín
Pitie 6-8 pohárov vody denne znižuje záchvaty dny. Do odporúčanej spotreby pitnej vody sú spravidla zahrnuté aj iné tekutiny, ale je lepšie množstvo vody zvýšiť. Tiež by ste mali obmedziť alebo prestať konzumovať alkoholické nápoje, pretože môžu metabolizovať a zvyšovať hladinu kyseliny močovej. Ak chcete piť iné tekutiny ako vodu, vyhľadajte nápoje s nízkym obsahom cukru, kukuričného sirupu s vysokým obsahom fruktózy alebo s kofeínom. Cukor môže zvýšiť riziko dny, zatiaľ čo kofeín môže spôsobiť dehydratáciu.
Kávu môžete stále piť s mierou (2-3 šálky denne). Aj keď niektoré štúdie nedokážu obmedziť záchvaty dny, niektoré štúdie uvádzajú, že káva môže znížiť hladinu kyseliny močovej v krvi
Krok 4. Zvýšte príjem vitamínu C
Napriek tomu, že nemôže zmierniť záchvaty dny, niektoré štúdie uvádzajú, že vitamín C môže znížiť hladinu kyseliny močovej v krvi. Predpokladá sa, že vitamín C môže pomôcť obličkám pri vylučovaní kyseliny močovej. Po porade s lekárom zvážte užívanie 500 mg doplnkov vitamínu C denne. Ak dávate prednosť zvýšeniu príjmu vitamínu C prostredníctvom jedla, skúste jesť:
- Ovocie: oranžový melón, pomaranč, kivi, mango, papája, ananás, jahoda, malina, čučoriedka, brusnica, vodný melón
- Zelenina: brokolica, ružičkový kel, karfiol, červená a zelená paprika, špenát, kapusta, listy reďkovky, batáty, zemiaky, paradajky a tekvica
- Fortifikované obilniny s vitamínom C.
Krok 5. Cvičenie
Skúste cvičiť aspoň 30 minút každý deň. Jedna štúdia ukázala, že cvičenie 150 minút týždenne môže znížiť hladinu kyseliny močovej. Cvičenie môže tiež znížiť riziko kardiovaskulárnych chorôb a pomôcť vám schudnúť. Je známe, že strata hmotnosti je spojená so znížením hladiny kyseliny močovej.
Je známe, že aj mierna fyzická aktivita je spojená s poklesom hladiny kyseliny močovej. Môžete napríklad behať 30 minút alebo sa aspoň 15 minút pokojne prejsť
Tipy
- Hladiny kyseliny močovej nemusia byť vždy spojené s dnou. Niektorí ľudia majú vysokú hladinu kyseliny močovej, ale netrpia dnou a naopak.
- V súčasnej dobe neexistujú žiadne presvedčivé vedecké dôkazy, ktoré by naznačovali, že široko používané domáce lieky alebo prírodné doplnky (diablov pazúr) sú bezpečné a účinné pri dne.
