Dusenie môže spôsobiť smrť a je hlavnou príčinou „náhodných“úmrtí. V najvážnejších situáciách, ak Heimlichov manéver zlyhá, môže byť na záchranu života človeka potrebné vykonať tracheotómiu alebo cricothyroidotomy. Tento postup by sa mal použiť ako posledná možnosť, pretože je veľmi nebezpečný. V ideálnom prípade tento postup vykonáva praktický lekár, napríklad chirurg alebo odborný lekár. Pamätajte si, že prvá vec, ktorú by ste mali vždy urobiť v núdzovej situácii, je zavolať záchrannú službu.
Krok
Časť 1 z 3: Kontrola dusiacej sa osoby
Krok 1. Skontrolujte, či sa u vás nevyskytujú bežné príznaky udusenia
Ľudia, ktorí sa dusia, môžu mať nasledujúce príznaky:
- Ťažké dýchanie
- Hlučné dýchanie
- Neschopný hovoriť
- Neschopnosť kašľať
- Modrá farba pokožky (nazývaná cyanóza, vzniká v dôsledku nedostatku cirkulujúceho kyslíka v krvi)
- Znížená úroveň vedomia
Krok 2. Požiadajte niekoho, aby zavolal záchrannú službu
To je dôležité. Ak sa niekto dusí, je potrebné ihneď kontaktovať pohotovostný zdravotný personál prostredníctvom 119, 118 alebo miestnych telefónnych čísiel. viac ako tri alebo päť minút kyslíka, ktorý neprúdi do mozgu, pravdepodobne spôsobí smrť.
Krok 3. Pochopte odporúčania Červeného kríža týkajúce sa pomoci pri dusení ľudí
Odporúčania zahŕňajú päť „zadných úderov“a päť alternatívnych „brušných ťahov“(tiež známych ako Heimlichov manéver), opakovanie cyklu, kým sa neodstráni predmet spôsobujúci dusenie, nepríde núdzový personál alebo sa obeť nedostane do bezvedomia kvôli nedostatku kyslíka.
- V oblasti medzi dvoma lopatkami (lopatka) sa aplikuje „zadná facka“a pevne sa priloží „pätou“ruky (oblasť nad zápästím), poloha obete sa ohne tak, aby bolo telo dosť rovnobežné. na zem (týmto spôsobom, ak Ak sa vám podarí odstrániť zablokovaný predmet, predmet vypadne z dýchacích ciest obete v dôsledku gravitačnej sily).
- „Potľapkanie po chrbte“je voliteľné, v závislosti od vašej schopnosti efektívne ho vykonávať (v opačnom prípade tento krok preskočte a urobte iba „brušné stlačenie“popísané v ďalšej časti).
Časť 2 z 3: Robenie brušného tlaku
Krok 1. Dostaňte sa k telu obete zozadu
Omotajte ruky okolo brucha obete.
- Ak obeť sedí alebo stojí, postavte sa priamo za neho. Ak je postihnutý v ležiacej polohe, ľahnite si za neho.
- Ak je obeť v bezvedomí, skontrolujte pulz. Ak nie je pulz hmatateľný, pokračujte v KPR (kardiopulmonálnej resuscitácii) rýchlosťou 100 stlačení hrudníka za minútu. V tejto chvíli sa nepokúšajte vykonávať brušné ťahy (a v tejto situácii nevykonávajte záchranné dýchanie, pretože sú upchaté dýchacie cesty).
Krok 2. Urobte päsť svojou dominantnou rukou
Palec ihly je v pästi. Umiestnite túto päsť viac -menej nad pupok a pod hrudnú kosť (hrudná kosť) obete.
Krok 3. Druhou rukou pevne zaistite túto päsť
Aby ste predišli zraneniu obete, zaistite, aby palec nemieril na telo obete.
Krok 4. Vykonajte ťah dovnútra a nahor, zatlačte na brucho obete a potom nasledujte silný, rýchly ťah nahor
Vykonajte pohyb ako písmeno „J“- dovnútra, potom nahor.
Krok 5. Pokračujte v Heimlichovom manévri
Vykonajte tento postup, pokiaľ existujú príznaky respiračných zvukov od obete (vrátane lapavých dychov, dusivých zvukov alebo reakcií alebo iných zvukových indikátorov dychových zvukov).
- Ak obeť nemôže vôbec dýchať a Heimlichov manéver neodstráni blokádu, pokračujte v tracheotómii.
- Tento postup je veľmi riskantný a mal by sa používať iba ako posledná možnosť; ak je to možné, tracheotómiu by mal vykonať kvalifikovaný lekár.
Časť 3 z 3: Vykonanie tracheotómie
Krok 1. Predtým, ako začnete, zavolajte na číslo 119 alebo 118
Uistite sa, že ste na číslo zavolali predtým, ako sa uistíte, že je potrebná tracheotómia. V blízkosti môže byť pohotovostný tím.
Ak skutočne nemáte inú možnosť, ako vykonať tracheotómiu, potom musíte zostať v spojení s núdzovými telefónnymi službami. Núdzový zdravotnícky technik (dispečer) s vami môže počas postupu komunikovať alebo vás skontaktovať s inými osobami, ktoré môžu. Ak máte spoločníka v telefóne, môže vám to tiež pomôcť zachovať pokoj
Krok 2. Nájdite oblasť membrány cricothyroidu na povrchu krku obete
Táto oblasť je mäkkým bodom na krku, kde bude urobený rez.
- Ak chcete nájsť túto oblasť, vyhľadajte Adamovo jablko alebo hrtan. Muži aj ženy majú Adamovo jablko, Adamovo jablko je však výraznejšie u dospelých mužov. Možno budete musieť pocítiť krk obete kvôli Adamovým jablkám u žien alebo detí.
- Prejdite prstom z Adamovho jablka nadol, kým nepocítite ďalšie vydutie; Výstupkom je krikoidná chrupavka (chrupavka).
- Medzi Adamovým jablkom a cricoidovou chrupavkou je mierne prehĺbenie. V tejto oblasti sa urobí rez.
Krok 3. Vytvorte vodorovné rezy s dĺžkou štvrť centimetra a hĺbkou asi štvrť centimetra
V mieste rezu uvidíte membránu cricothyroidu (žltkastú elastickú membránu, ktorá sedí medzi vrstvami chrupavky, ktorá ju obklopuje). V samotnej membráne urobte rez. Hĺbka rezu by mala byť dostatočná na to, aby sa získal prístup do dýchacích ciest.
- Vzhľadom na naliehavosť tohto postupu sa formálna sterilizácia nesmie vykonávať. Čas je podstatný a problémy súvisiace s potenciálnymi infekciami je možné zvládnuť, keď dorazí pohotovostný personál.
- Ak sú však rukavice k dispozícii-aj keď nie sú sterilné-používajte ich na ochranu pred krvou prenosnými chorobami, ako je HIV a hepatitída.
Krok 4. Ponechajte klinový otvor na uľahčenie dýchania
Vykonajte to vložením sódy do hĺbky asi 5 cm (2 palce) do priedušnice.
- Môžete nasať slamku a skontrolovať, či reaguje vzduch, ktorý sa k vám vracia, aby ste sa uistili, že je slama správne umiestnená v dýchacích cestách obete.
- Prázdny podvozok guľôčkového pera (bez plniacej alebo atramentovej trubice vnútri) je tiež dobrou voľbou ako „dýchacia trubica“.
Krok 5. Vykonajte dva záchranné dychy cez dýchaciu trubicu
Každá z týchto asistencií s dýchaním sa vykonáva približne jednu sekundu. Očakáva sa, že obeť začne dýchať sama (uvidíte, ako sa hrudi obete dvíha a klesá, ak dokáže dýchať sama).
- Ak je obeť schopná dýchať sama, pokračujte v sledovaní obete a počkajte, kým dorazí núdzový personál, ktorý situáciu lepšie zvládne.
- Ak obeť nemôže dýchať sama, pokračujte v záchranných dychoch a kontrolujte pulz. Ak nie je pulz hmatateľný, pokračujte v KPR.
- Cyklus KPR je 30 stlačení hrudníka (rýchlosťou približne 100 stlačení hrudníka za minútu), po ktorých nasledujú dva záchranné dychy cez dýchaciu trubicu. Tento cyklus zopakujte približne päťkrát.
- Ak obeť nereaguje ani po piatich cykloch, použite AED (automatizovaný externý defibrilátor), ak ste na to vyškolení. Ak nie, postupujte podľa pokynov núdzového personálu, ktorý vám môže telefonicky poskytnúť pokyny a čakať, kým prídu.
- Je potrebné poznamenať, že ak nie ste vyškolení v vykonávaní KPR, kompresie hrudníka sú dôležitejšie ako záchranné dychy, takže môžete vykonávať iba kompresie hrudníka (rýchlosťou 100 dychov/minútu) a vynechávať záchranné dychy, kým nepríde núdzový personál. Pamätajte si, že „urobiť niečo“je lepšie ako nerobiť nič, keď je niekoho život v kritickom stave!
Tipy
- Kým je obeť pri vedomí, ubezpečte ju, že bude v poriadku. Panika situáciu len zhorší.
- Ako vizuálnu pomôcku spárujte diagram membrány krikothyroidu so štítkom.
Pozor
- Tento postup je veľmi nebezpečný. Tento postup predstavuje vysoké riziko, že pri nesprávnom vykonaní obete spôsobí smrť alebo iné zranenie.
- Tracheotómiu vykonajte iba ako poslednú možnosť, keď sú všetky ostatné postupy vyskúšané neúspešne a v okolí nie sú žiadni kvalifikovaní zdravotníci.
- Pochopte právne dôsledky, ak tracheotómia zlyhá. Určite nechcete, aby vás niekto žaloval alebo obviňoval za niekoho smrť.
- Pokiaľ je to možné, pokúste sa uistiť, že hadica, ktorú používate, je čistá. V opačnom prípade môže dôjsť k infekcii, ktorá povedie k vážnejším komplikáciám.
