Dva svaly, ktoré spolupracujú v dolnej časti nohy (alebo lýtka), sú vnútorný sval soleus a sval gastrocnemius, ktoré sú viditeľnejšie, pretože sú bližšie k pokožke. Tieto svaly spájajú pätu so zadnou časťou kolena a hrajú úlohu v plantárnej flexii členka, ako aj v extenzii kolena, ktorá je potrebná pri chôdzi, behu, skoku a kopaní. Zranenia natrhnutého lýtkového svalu sa zvyčajne vyskytujú v strede lýtka a/alebo kolena v svalovom „bruchu“. Svalové slzy sú zaradené do stupňa I (natrhnutý sval), stupňa II (väčšie poškodenie svalového vlákna) alebo stupňa III (sval, ktorý bol pretrhnutý). Stanovenie presnej diagnózy vášho natrhnutého lýtkového svalu je dôležité, pretože to určí typ a kroky, ktoré by ste mali vykonať na jeho liečbu.
Krok
Časť 1 zo 4: Poraďte sa s odborníkmi
Krok 1. Naplánujte si stretnutie so svojím lekárom
Ak máte bolesti lýtka niekoľko dní, dohodnite si stretnutie s rodinným lekárom. Lekár vyšetrí vaše svaly na nohách a lýtkach, spýta sa na váš životný štýl a zhodnotí proces vášho poranenia a môže vám urobiť röntgenovú snímku dolnej časti nohy (na kontrolu zlomenín holennej a lýtkovej kosti). V prípade potreby vás lekár odporučí k špecialistovi na svaly a kosti (špecialista na pohybový aparát), ktorý má v tejto oblasti špeciálne znalosti a vzdelanie.
Medzi ďalšie oblasti zdravotníckych pracovníkov, ktorí môžu pomôcť diagnostikovať a liečiť svalové poranenia, patria osteopatickí terapeuti, chiropraktici, fyzioterapeuti a masážni terapeuti. Tento proces by ste však mali vždy začať so svojim lekárom, pretože lekár môže nájsť ďalšie faktory, ktoré majú potenciál spôsobiť/naznačiť vážnejší stav, ako sú krvné zrazeniny, poranenie ciev (ciev), cysty (Bakerova cysta), alebo iné možné stavy. chirurgická pohotovosť, ako je kompartment syndróm
Krok 2. Porozprávajte sa s odborníkom o vašom probléme s nohou
Poranenie lýtkového svalu sa zvyčajne vyskytuje iba v dôsledku mierneho preťaženia I. stupňa, ale niekedy si vyžaduje chirurgický zákrok, ak má sval vážnu trhlinu. Vážne zdravotné problémy môžu v skutočnosti spôsobiť bolesť lýtka alebo inú bolesť v tejto oblasti, ako sú zlomeniny, rakovina kostí, infekcia kostí (osteomyelitída), venózna insuficiencia, ischias spôsobený herniovaným kotúčom alebo iné komplikácie súvisiace s cukrovkou. V týchto prípadoch je potrebný lekársky personál, ako je ortopedický (špecialista na kosti a kĺby), neurológ (neurológ) alebo fyziatr (odborník na svaly a kosti), aby našiel najzávažnejšiu príčinu vašej bolesti lýtka.
- Röntgenové snímky, snímky kostí, MRI, CT a ultrazvuk sú nástroje, ktoré lekári používajú na diagnostiku bolesti dolných končatín.
- Poranenie lýtkového svalu je bežné u tenisových, basketbalových, futbalových a volejbalových hráčov, ako aj u bežcov a iných terénnych športovcov.
Krok 3. Pochopte rôzne dostupné druhy ošetrení
Uistite sa, že váš lekár poskytne jasné vysvetlenie a diagnózu, najmä pokiaľ ide o príčinu (ak je to možné), a poskytne vám rôzne možnosti liečby podľa vášho stavu. Na liečbu drobných slz lýtkových svalov je možné vykonať odpočinok a domácu liečbu (napr. Použitím kociek ľadu).
- Vykonajte na internete nezávislý prieskum o poranení lýtka (ale používajte iba referencie z webových stránok, ktoré majú jasnú lekársku povesť), aby ste lepšie porozumeli stavu a lepšie porozumeli liečbe a očakávaným výsledkom.
- Faktory, ktoré môžu predisponovať človeka k natrhnutiu (alebo „natiahnutiu“) svalov, sú pokročilý vek, predchádzajúce svalové zranenie, nedostatok flexibility, svalová slabosť a únava.
Časť 2 zo 4: Riešenie trhania lýtkového svalu I. stupňa
Krok 1. Zistite, aké vážne je vaše zranenie
Väčšina slz lýtkových svalov sú drobné poranenia a do týždňa sa vyliečia - stupeň bolesti, znížená/strata svalovej funkcie a podliatiny sú dobrým ukazovateľom toho, aké vážne je. Roztrhnutie lýtkového svalu I. stupňa zahŕňa malú natrhnutie svalu, čo je až 10% svalového vlákna. Charakteristikou je mierna pulzujúca bolesť v zadnej časti dolnej časti nohy, zvyčajne v oblasti strednej nohy až blízko kolena. U pacientov dôjde k miernemu úbytku / zníženiu sily nôh a nohy sa budú trochu pohybovať. Stále môžete byť schopní chodiť, behať alebo cvičiť, aj keď sa vám to zdá nepríjemné a trochu stuhnuté.
- K roztrhnutiu svalu dochádza vtedy, keď je na sval vyvíjaná sila, ktorá spôsobuje roztrhnutie jeho tkaniva, čo sa zvyčajne vyskytuje v kĺboch medzi miestom, kde sa svaly prichytia k šľachám.
- Väčšina kmeňov dolných končatín stupňa I spôsobuje nepohodlie dva až päť dní po zranení, ale úplné zotavenie môže trvať niekoľko týždňov, v závislosti od toho, ako veľká časť svalového vlákna je ovplyvnená a typu ošetrenia.
Krok 2. Použite „R. I. C. E
Najúčinnejší liečebný protokol pre väčšinu prípadov vyvrtnutia/natrhnutia svalov je skrátený na R. I. C. E. so skratkou „odpočinok (odpočinok)“, „ľad (kocky ľadu)“, „stlačenie (stlačenie)“a „zdvihnutie (zdvíhanie)“. Prvým krokom je odpočinok - na chvíľu zastavte všetku aktivitu, aby sa vaše zranenie dalo liečiť. Potom sa ošetrenie uskutoční studenou terapiou (pomocou kociek ľadu zabalených do tenkého uteráka alebo mrazeného gélového vrecka ako kompresnej metódy) k poraneniu čo najskôr, aby sa zastavilo vnútorné krvácanie a znížil opuch a ešte lepšie, ak je noha zdvihnutá lavica alebo vlasový vankúš (takže pomáha aj pri opuchoch). Aplikujte ľad 10-15 minút každú hodinu, potom znížte frekvenciu do niekoľkých dní po ústupe bolesti a opuchu. Zamrazte svoje zranenie kompresnou podložkou alebo iným elastickým materiálom, ktorý tiež pomáha zastaviť krvácanie z natrhnutých svalových vlákien a zmierňuje opuchy.
Nezaväzujte kompresnú podložku príliš tesne a obklad si zapínajte iba 15 minút, pretože výrazne obmedzený prietok krvi môže spôsobiť vážnejšie poškodenie nohy
Krok 3. Kúpte si voľne predajné lieky dostupné v obchodoch
Váš lekár vám môže odporučiť lieky proti opuchu, ako je ibuprofén, naproxén alebo aspirín, alebo napríklad bežný prostriedok na úľavu od bolesti, ako je acetaminofén, ktorý pomáha pri opuchoch a bolestiach spôsobených poranením lýtka.
Majte na pamäti, že tieto lieky vo všeobecnosti nie sú vhodné pre váš žalúdok, pečeň a obličky, preto ich neužívajte dlhšie ako dva týždne alebo ich užívajte podľa pokynov lekára
Krok 4. Vykonajte cvičenia na rozťahovanie lýtka
Ľahké svalové slzy budú dobre reagovať aj na ľahké úseky, pretože tento druh cvičenia uvoľňuje svalové slzy a pomáha zlepšovať krvný obeh. Po fáze opuchu poranenia trhajúceho sa svalu sa vytvorí nové tkanivo, ktoré nahradí zranené, ale toto nové tkanivo nie je také pružné ako pôvodné svalové vlákno. Strečing pomáha pri obnove tkaniva rany a robí ho flexibilnejším. Vezmite si teda uterák alebo kompresný tampón a zabaľte ho pod nohy blízko prstov. Potom uchopte každý koniec rukami a pomaly ich ťahajte dozadu, pričom vykladajte nohy. Dávajte pozor na strečing, ktorý sa vyskytuje na vnútornej strane vašich lýtkových svalov, vydržte v tejto polohe 20-30 sekúnd a potom opäť pomaly relaxujte. Vykonajte toto naťahovacie cvičenie tri až päťkrát denne počas jedného týždňa, pokiaľ sa vám kvôli tomu nezhorší bolesť lýtka.
Krok 5. Pred vykonaním týchto cvičení sa poraďte so svojim lekárom alebo fyzioterapeutom a buďte opatrní, pretože tieto cvičenia môžu niekedy veci zhoršiť a spomaliť váš proces hojenia a obnovy
Pred športovaním sa rozcvičte a potom si natiahnite lýtkové svaly, aby ste sa vyhli natrhnutiu svalov, vyvrtnutiu a svalovým kŕčom
Časť 3 zo 4: Liečba roztrhnutého lýtkového svalu II. Stupňa
Krok 1. Rozlišujte slzné svaly svalu gastrocnemius a soleus
Pri vážnejších svalových trhlinách je dôležité vedieť, ktorý sval spôsobuje vážnejšiu bolesť: hlboký sval soleus alebo povrchová „hlava“svalu gastrocnemia. Na získanie najlepšej diagnózy pri určovaní miesta a rozsahu poranenia je potrebné vykonať magnetickú rezonanciu alebo ultrazvuk. Roztrhnutie svalov II. Stupňa zahŕňa vážnejšie poškodenie až s 90% pravdepodobnosťou natrhnutia svalových vlákien. Toto zranenie spôsobuje vážnejšiu bolesť (zvyčajne sa táto bolesť označuje ako „ostrejšia“) a vážnu stratu svalovej sily a pohybu. V dôsledku vnútorného krvácania z natrhnutých svalových vlákien dochádza k zrýchlenému opuchu a závažnejším podliatinám.
- Pri tomto trhaní svalov II. Stupňa je obmedzená schopnosť pohybu, najmä skákanie a beh, takže by ste mali chvíľu odpočívať (niekoľko týždňov alebo viac).
- V prípade natrhnutia svalov je sval gastrocnemia vysoko rizikovým svalom, pretože leží cez dva kĺby (koleno a členok) a má vysoký podiel na spazme svalových vlákien typu 2.
- Základňa stredu svalu gastrocnemius je častejšie namáhaná ako základňa boku.
Krok 2. Použite „R. I. C. E
Tento protokol je stále vhodný pre svalové slzy II. Stupňa, aj keď možno budete musieť držať kocku ľadu v lýtku dlhšie (až 20 minút v kuse), ak je primárnym miestom poranenia hlboký sval soleus. Namiesto použitia R. I. C. E. niekoľko dní, ako v prípade mierneho natrhnutia svalu, v prípade vážnejšieho natrhnutia svalu bude potrebovať týždeň alebo viac väčšej pozornosti a trvania.
- Väčšina prípadov trhania svalov dolných končatín stupňa II spôsobuje značné nepohodlie jeden až dva týždne po poranení v závislosti od veľkosti oblasti svalových vlákien a typu ošetrenia. Tieto typy svalových zranení si vyžadujú jeden až dva mesiace na zotavenie, aby mohol postihnutý opäť vykonávať športové aktivity.
- V prípadoch stredne ťažkého až silného natrhnutia svalov obmedzte používanie protizápalových liekov počas prvých 24-72 hodín, aby sa nezvyšovalo riziko krvácania z účinkov liekov proti krvným doštičkám (lieky na riedenie krvi).
Krok 3. Vykonajte fyzioterapiu
Svalové slzy II. Stupňa zahrnujú stredne vážne poranenia pohybového aparátu zahŕňajúce vznik vážnych poranení tkaniva a výrazne znížený rozsah pohybu a sily. Akonáhle opuch, podliatiny a bolesť ustúpia, požiadajte lekára, aby sa obrátil na odborníka na športovú medicínu alebo fyzioterapeuta, ktorý vám môže poskytnúť školenie, strečing, masážne techniky a ďalšie terapie, ako je napríklad ultrazvuková terapia (na zníženie opuchov a liečbu poranení tkaniva) a elektronická stimulácia svalov (na posilnenie svalového tkaniva a zvýšenie krvného obehu), ktorej cieľom je obnoviť silu vašich zranených svalov.
- Návrat k plnej aktivite je zvyčajne povolený, keď vás už nič nebolí, dolná časť nohy má opäť plný pohyb a lýtkové svaly sú opäť silné. Toto zotavenie môže trvať niekoľko týždňov alebo viac.
- Roztrhnutie lýtkového svalu sa zvyčajne vyskytuje u mužov vo veku 30 až 50 rokov.
Časť 4 zo 4: Liečba roztrhnutého lýtkového svalu stupňa III
Krok 1. Vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc
Roztrhnutie svalov stupňa III znamená, že „telo“svalu alebo hlavného svalu bolo prerušené. To spôsobí extrémnu bolesť (napríklad ostrý pocit pálenia), okamžitý opuch, vážne podliatiny, svalové kŕče a niekedy aj „praskajúci“zvuk pri zranení svalu. Existuje tiež hmatateľná plynatosť na lýtku v dôsledku silných kontrakcií oblasti, ktorá zažíva silnú bolesť. Neschopnosť chodiť je charakteristickou vlastnosťou slz lýtkového svalu III. Stupňa, preto je pri prevoze pacienta do nemocnice alebo na kliniku potrebná pomoc ostatných. Svalové vlákna sa nedokážu samy znova pripojiť, dokonca ani s tvorbou nového tkaniva po zranení, preto je v tomto prípade potrebná núdzová liečba.
- Náhle natrhnutie veľkých svalov (ako napríklad veľkého Achillovho svalu) je často neznesiteľné a máte pocit, že ste boli zastrelení zbraňou alebo bodnutí ostrým predmetom do chrbta.
- Silné natrhnutie lýtkového svalu má veľmi pravdepodobne za následok vznik modrín, ktoré sa zamerajú na vašu nohu a spôsobia jej sčernanie a namodranie.
Krok 2. Vykonajte operáciu
Roztrhnutie svalov stupňa III (a niektoré stupňa II) môže vyžadovať chirurgický zákrok na obnovu a opätovné pripojenie poškodeného lýtka a/alebo veľkých svalov. V takýchto prípadoch je čas dôležitým hazardom, pretože čím viac je sval poškodený a čím silnejší je náraz, tým ťažšie bude obnoviť pružnosť svalov opäť do normálu. Vnútorné krvácanie môže navyše spôsobiť lokálnu nekrózu (odumreté tkanivo okolo poranenej oblasti svalu) a môže (aj keď zriedka) dokonca viesť k prípadom anémie (nedostatku krvi) v dôsledku nadmerného krvácania. Veľké poškodenie svalov v „brušnej“časti svalu sa bude hojiť rýchlejšie kvôli veľkému objemu prietoku krvi v tejto oblasti, zatiaľ čo svalové poškodenie v oblasti šľachy sa uzdravuje dlhšie, pretože nedostáva taký veľký prietok krvi. Vráťte sa späť k protokolu „R. I. C. E.“. po dokončení operácie.
- V prípade celkového poškodenia svalov bude zotavenie lýtkových svalov trvať asi tri mesiace alebo dlhšie po operácii a rehabilitácii.
- Po operácii budete možno musieť nosiť podpornú kompresnú obuv (čižmy, ktoré zaisťujú kompresiu, ktorá pomôže nohe zotaviť sa zo svalového poranenia alebo zlomeniny) a pred cvičením z fyzioterapie by ste mali na krátky čas použiť palicu.
Krok 3. Nájdite si čas na rehabilitáciu
Rovnako ako v prípade natrhnutia svalu II. Stupňa je na obnovu svalovej slzy stupňa III potrebná fyzioterapia, najmä ak je potrebná operácia. Pod dohľadom fyzioterapeuta alebo fyziatra je možné vykonávať izometrické, izotonické a dynamické cvičebné cvičenia, ktoré sú všetky prispôsobené vášmu stavu, postupne a postupne vždy ako formu cvičenia bez akejkoľvek bolesti. Toto cvičenie posilní lýtkové svaly a vráti ich do pôvodného tvaru. Návrat k športovým aktivitám môže trvať 3 až 4 mesiace, aj keď v budúcnosti existuje vysoké riziko opakovaného zranenia.
Biomechanizmus alebo zlé držanie chodidla je dôsledkom poranenia lýtka, preto musíte po rehabilitácii nosiť špeciálnu obuv podľa stavu nohy, aby ste sa v budúcnosti vyhli problémom
Tipy
- Noste topánku vnútri topánky niekoľko dní, aby ste zvýšili pätu a skrátili poranený lýtkový sval, ako aj zmiernili napätie/bolesť. Nezabudnite však, že ak sa tento druh obuvi nosí príliš dlho, môže spôsobiť ohybové kontraktúry (skrátenie svalov) vo veľkých achilových a členkových svaloch, čo spôsobí ich trvalú stuhnutosť.
- Po desiatich dňoch po poranení má nové tkanivo vznikajúce pri poranení rovnakú pevnosť v ťahu ako priľahlé svaly, takže progresívna rehabilitácia môže začať pod dohľadom lekára a telesného terapeuta.