Infekcie uší (tiež nazývané zápal stredného ucha) sú bežným problémom u dojčiat a detí, ale môžu sa vyskytnúť aj u dospelých. Takmer 90% detí pocíti aspoň jednu infekciu ucha, keď dosiahnu vek 3 rokov. Infekcia je bolestivá, pretože nahromadenie tekutiny vyvíja tlak na bubienok. Väčšina infekcií sa vylieči sama pomocou liečby infekcií domáceho ucha, ale závažnejšie prípady alebo prípady u malých detí vyžadujú na úplné uzdravenie antibiotiká na predpis.
Krok
Metóda 1 zo 6: Identifikácia ušnej infekcie
Krok 1. Zistite, kto je najviac ohrozený infekciami uší
Vo všeobecnosti majú deti väčšiu pravdepodobnosť vzniku ušných infekcií ako dospelí. Je to spôsobené tým, že eustachovské trubice (cievy, ktoré spájajú dutinu stredného ucha so základňou hrdla) sú u detí menšie a sú náchylnejšie na plnenie tekutinou. Detský imunitný systém je tiež slabší ako dospelí a je tiež náchylnejší na vírusové infekcie, ako je prechladnutie. Čokoľvek, čo blokuje Eustachovu trubicu, môže spôsobiť infekciu ucha. Existujú aj ďalšie rizikové faktory pre ušné infekcie, vrátane:
- Alergia
- Respiračné infekcie, ako je prechladnutie a infekcie dutín
- Infekcia alebo problémy s adenoidmi (lymfatické tkanivo v hornom hrdle)
- Cigaretový dym
- Nadbytočný hlien alebo sliny, napríklad keď dieťaťu rastú nové zúbky
- Život v chladnom podnebí
- Nadmorská výška alebo zmena klímy
- Nedojčenie, keď je dieťa
- Nová choroba
- Zverená starostlivosť, najmä rozsiahla starostlivosť o dieťa s mnohými ďalšími deťmi.
Krok 2. Rozpoznať príznaky zápalu stredného ucha
Infekcia stredného ucha (akútny zápal stredného ucha) je najčastejším typom zápalu ucha a je spôsobená vírusom alebo baktériou. Stredné ucho je priestor za bubienkom obsahujúci drobné kosti, ktoré prenášajú vibrácie do vnútorného ucha. Keď sa oblasť naplní tekutinou, môžu do nej vstúpiť baktérie a vírusy a spôsobiť infekciu. Infekcie uší často nasledujú po infekcii dýchacích ciest, ako je nádcha, aj keď príčinou môžu byť aj závažné alergie. Príznaky zápalu stredného ucha zahŕňajú:
- Bolesť alebo bolestivosť vo vnútri ucha
- Uši sa cítia plné
- Cítiť sa chorý
- Gag
- Hnačka
- Strata sluchu v infikovanom uchu
- Tinnitus
- Dizzy
- Výtok z ucha
- Horúčka, najmä u detí
Krok 3. Rozlišujte medzi infekciami stredného ucha a plaveckým uchom
Ucho plavcov, tiež nazývané otitis externa alebo „infekcia vonkajšieho ucha“, je infekcia vonkajšieho zvukovodu spôsobená baktériami alebo hubami. Bežnou príčinou tohto druhu infekcie je vlhkosť (odtiaľ názov), ale poškriabanie alebo prilepenie niečoho do zvukovodu vás tiež činí náchylnejšími na infekciu. Príznaky môžu byť spočiatku mierne, ale postupom času sa zhoršujú, vrátane:
- Svrbenie vo zvukovode
- Sčervenanie v uchu
- Nepohodlie, ktoré sa zhoršuje, ak ťaháte alebo tlačíte ušný lalôčik
- Výtok z ucha (začína čírym výbojom bez zápachu, potom sa môže stať hnisom)
-
K závažnejším príznakom patrí:
- Pocit plnosti alebo upchatia
- Strata sluchu
- Silná bolesť, ktorá vyžaruje do tváre alebo krku
- Zdurené lymfatické uzliny na krku
- Horúčka
Krok 4. Hľadajte príznaky zápalu uší u detí
Malé deti môžu mať odlišné príznaky infekcie uší ako staršie deti a dospelí. Pretože malé deti zvyčajne nedokážu vyjadriť svoje pocity, pozrite sa na nasledujúce príznaky:
- Ťahanie alebo škrabanie za uchom
- Búchanie hlavou
- Rozrušený, nepokojný alebo nonstop plačúci
- Ťažko spať
- Horúčka (zvyčajne u dojčiat a veľmi malých detí)
- Tekutina vychádzajúca z ucha
- Nešikovnosť alebo problémy s rovnováhou
- Problémy so sluchom
Krok 5. Vedieť, kedy vyhľadať okamžitú lekársku pomoc
Väčšinu infekcií uší je možné liečiť doma a mnohé zmiznú samy. Ak sa však u dieťaťa prejavia určité príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať lekára. Príslušné symptómy sú:
- Krv alebo hnis z tekutiny (biela, žltá, zelená alebo červená/ružová farba)
- Pretrvávajúca vysoká horúčka, najmä ak je nad 39 ° C
- Závraty alebo vertigo
- Stuhnutý krk
- Tinnitus
- Bolesť alebo opuch za alebo okolo ucha
- Bolesť ucha, ktorá trvá viac ako 48 hodín
Metóda 2 zo 6: Vyhľadanie lekárskej pomoci
Krok 1. Vezmite svoje dieťa k lekárovi, ak má menej ako šesť mesiacov
Ak u dieťaťa spozorujete akékoľvek príznaky zápalu ucha, ihneď ho vezmite k lekárovi. Imunitný systém detí v tomto veku nie je úplne vyvinutý. Ich riziko infekcie uší je oveľa vyššie a môžu potrebovať antibiotiká čo najskôr.
Neskúšajte domáce opravné prostriedky pre dojčatá a veľmi malé deti. Poraďte sa so svojim pediatrom o najvhodnejšej liečbe
Krok 2. Nechajte lekára preskúmať vaše ucho alebo ucho dieťaťa
Ak máte podozrenie, že vy alebo vaše dieťa máte závažnú infekciu ucha, pripravte sa na vyšetrenie, ako napríklad:
- Vizuálne vyšetrenie bubienka pomocou otoskopu. Pre vaše dieťa môže byť ťažké sedieť počas tejto skúšky nehybne, ale mali by ste byť schopní, pretože tento test je dôležitý pre zistenie, či má vaše dieťa zápal ucha.
- Vyšetrenie, či nie je upchaté alebo zaplnené stredné ucho, pomocou pneumatického otoskopu, ktorý vháňa malé množstvo vzduchu do bubienka. Vzduch spôsobí pohyb bubienka tam a späť. Ak je prítomná tekutina, bubienok sa nebude pohybovať ľahko alebo rýchlo, čo naznačuje možnú infekciu ucha.
- Vyšetrenie tympanometrom, ktorý pomocou zvuku a tlaku vzduchu kontroluje prítomnosť tekutiny v strednom uchu.
- Ak je infekcia chronická alebo je závažným prípadom, audiológ môže nariadiť vyšetrenie sluchu, aby zistil, či je sluch znížený.
Krok 3. Buďte pripravení na bližšie vyšetrenie bubienka v prípade pretrvávajúcej alebo chronickej infekcie
Ak vám alebo vášmu dieťaťu celkom ochorie problém s uchom, lekár vám môže urobiť otvor v bubienku a odobrať vzorku tekutiny zo stredného ucha. Potom je vzorka odoslaná do laboratória na testovanie.
Krok 4. Majte na pamäti, že ušné infekcie môžete liečiť doma
Väčšina infekcií uší prejde sama bez liečby. Niektoré prípady zmiznú v priebehu niekoľkých dní a väčšina z nich zmizne sama do 1 až 2 týždňov, aj keď sa neliečia. Americká pediatrická akadémia a Americká akadémia rodinných lekárov odporúčajú prístup „počkajte a uvidíte“s nasledujúcimi pokynmi:
- Deti 6–23 mesiacov: Počkajte, či vaše dieťa nebude pociťovať bolesť v jednom vnútornom uchu kratšie ako 48 hodín a telesnú teplotu nižšiu ako 39 ° C.
- Deti vo veku 24 mesiacov a staršie: Počkajte a zistite, či má vaše dieťa slabú bolesť v jednom alebo oboch ušiach menej ako 48 hodín a telesnú teplotu nižšiu ako 39 ° C.
- Po 48 hodinách by ste mali navštíviť lekára. Obvykle vám alebo vášmu dieťaťu najskôr podajú antibiotiká, aby sa zabránilo šíreniu infekcie a znížila sa pravdepodobnosť zriedkavej, život ohrozujúcej infekcie.
- V ojedinelých prípadoch môžu byť ušné infekcie sprevádzané vážnymi komplikáciami, ako je mastoiditída (infekcia kostí okolo lebky), meningitída, rozšírenie infekcie do mozgu alebo strata sluchu.
Krok 5. Buďte opatrní pri lietaní s dieťaťom, ktoré má infekciu ucha
Deti s aktívnymi infekciami uší majú zvýšené riziko bolestivého stavu nazývaného barotrauma, ku ktorému dochádza, keď sa stredné ucho pokúša prispôsobiť sa zmenám tlaku. Žuvačky počas štartu a pristávania môžu toto riziko znížiť.
Ak má vaše dieťa infekciu ucha, kŕmenie z fľaše počas štartu a pristávania môže pomôcť regulovať tlak v strednom uchu
Metóda 3 zo 6: Liečba infekcií uší doma
Krok 1. Vezmite si voľne predajný liek proti bolesti
Ibuprofén alebo acetaminofén je možné užiť, ak bolesť nezmizne sama alebo ak sa nevyvinú ďalšie príznaky. Tento liek môže tiež pomôcť znížiť horúčku dieťaťa a zlepšiť jeho pocit.
- Nikdy nedávajte aspirín dieťaťu mladšiemu ako 18 rokov, pretože tento liek je spojený s Reyeovým syndrómom, ktorý môže spôsobiť poškodenie mozgu a problémy s pečeňou.
- Dávajte deťom úľavu od bolesti so špeciálnymi prípravkami. Postupujte podľa odporúčaných dávok na obale alebo sa opýtajte svojho detského lekára.
- Nepodávajte ibuprofén deťom mladším ako 6 mesiacov.
Krok 2. Použite teplý kompres
Teplý obklad pomôže zmierniť bolesť pri infekcii ucha. Na obklad môžete použiť teplú, vlhkú žinku.
- Môžete tiež naplniť čistú ponožku ryžou alebo fazuľou a otvorenú časť zaviazať, aby sa ponožka zavrela. Ponožku vložte na 30 sekúnd do mikrovlnnej rúry a potom opakujte ďalších 30 sekúnd, kým nedosiahne požadovanú teplotu. Priložte obklad na ucho.
- Môžete tiež použiť soľ ako prírodný liek. Zahrejte šálku soli a nalejte ju na utierku. Ak je vám horúco, tkaninu uviažte na gumičku a položte si ju na ucho v ľahu na 5-10 minút.
- Prikladajte teplé obklady naraz na 15-20 minút.
Krok 3. Doprajte si veľa odpočinku
Telo potrebuje odpočinok, aby sa zotavilo z infekcie. Uistite sa, že na seba nebudete tlačiť, keď máte infekciu ucha, najmä ak je sprevádzaná horúčkou.
Pediatri neodporúčajú dieťaťu s infekciou ucha vynechať školu, pokiaľ nemá horúčku. Možno však budete musieť sledovať aktivitu svojho dieťaťa, aby ste sa uistili, že si dostatočne odpočinie
Krok 4. Dostatočná hydratácia tela
Mali by ste piť viac vody, najmä ak máte horúčku.
Lekársky ústav odporúča, aby muži pili najmenej 13 pohárov (3 litre) denne a ženám najmenej 9 pohárov (2,2 litra) denne
Krok 5. Ak je infekcia ucha bezbolestná, vyskúšajte Valsalvov manéver
Valsalvov manéver možno použiť na otvorenie eustachových rúrok a zníženie pocitu „plnosti“, ktorý sa môže vyskytnúť počas zápalu ucha. Tiež by ste sa mali naučiť robiť tento manéver, aj keď nemáte problémy s uchom.
- Zhlboka sa nadýchnite a zatvorte ústa.
- Stisnite nos. Potom počas zvierania jemne smrkajte.
- Nefúkajte príliš hlasno, inak dôjde k poškodeniu bubienka. Mali by ste cítiť, ako sa „ucho“otvára.
Krok 6. Do ucha vložte trochu teplého mulleínu alebo cesnakového oleja
Mullein a cesnak sú prírodné antibiotiká a tiež zmierňujú bolesť pri infekciách uší. Ak nemáte cesnakový olej, môžete si ho vyrobiť sami. Stačí uvariť 2 strúčiky cesnaku v 2 lyžiciach horčičného oleja alebo sezamového oleja, kým nezčernejú. Ochlaďte olej a kvapkajte do každého ucha 2-3 kvapky teplého (nie horúceho) oleja.
Pred vyskúšaním tejto liečby u dieťaťa by ste sa mali vždy poradiť s pediatrom
Krok 7. Skúste naturopatické lieky
Existuje jedna štúdia, ktorá ukazuje, že prírodný prírodný liečebný prostriedok s názvom Oticon Otic solution (Healthy-On) môže pomôcť zmierniť bolesť pri infekciách uší.
Pred použitím tohto lieku sa poraďte so svojím lekárom. Nikdy nedávajte dieťaťu alternatívny liek bez predchádzajúcej konzultácie s pediatrom
Metóda 4 zo 6: Pozorovanie podmienok
Krok 1. Starostlivo sledujte stav ucha
Často kontrolujte teplotu svojho dieťaťa alebo dieťaťa a sledujte ďalšie príznaky.
- Ak máte vy alebo vaše dieťa horúčku alebo si všimnete príznaky podobné chrípke, ako je nevoľnosť alebo vracanie, infekcia sa môže zhoršovať a nefungujú ani domáce prostriedky.
- K príznakom, ktoré by ste mali vziať k lekárovi, patrí závrat, stuhnutosť krku a opuch, bolesť alebo začervenanie okolo ucha. Tieto príznaky naznačujú, že sa infekcia mohla rozšíriť a vyžaduje si okamžitú liečbu.
Krok 2. Všimnite si, ak máte silnú bolesť ucha, ktorá potom vôbec nebolí
To môže naznačovať, že bubienok je prasknutý. Prasknutý bubienok môže mať za následok dočasnú stratu sluchu. Ucho je tiež náchylnejšie na infekciu, takže sa situácia zhoršuje.
- Okrem absencie bolesti môže ucho tiež vypúšťať tekutinu.
- Aj keď sa prasknutý bubienok zvyčajne uzdraví v priebehu niekoľkých týždňov bez liečby, niektoré problémy si stále vyžadujú lekársky zákrok alebo ošetrenie.
Krok 3. Ak sa bolesť do 48 hodín zhorší, zavolajte lekára
Väčšina lekárov odporúča 48-hodinový prístup „počkajte a uvidíte“, ale ak sa bolesť v priebehu tohto obdobia zhorší, zavolajte lekára. Váš lekár vám môže odporučiť intenzívnejšiu liečbu alebo antibiotiká.
Krok 4. Skontrolujte svoj sluch alebo sluch svojho dieťaťa, ak nahromadenie tekutiny v uchu pretrváva aj po 3 mesiacoch
Tento stav môže byť sprevádzaný výraznými problémami so sluchom.
- Niekedy môže dôjsť k strate sluchu v krátkom čase, najmä u detí mladších ako 2 roky.
- Ak je vaše dieťa mladšie ako 2 roky a má nahromadenú tekutinu a problémy so sluchom, lekár môže počkať až tri mesiace, kým začne liečbu. Problémy so sluchom v tomto veku môžu ovplyvniť schopnosť dieťaťa hovoriť a spôsobiť ďalšie vývojové problémy.
Metóda 5 zo 6: Používanie antibiotík a lekárske ošetrenie
Krok 1. Nechajte si od lekára predpísať antibiotiká
Antibiotiká nepomôžu pri vírusových infekciách uší, takže lekári nie vždy predpisujú antibiotiká pri infekciách uší. Všetky deti mladšie ako 6 mesiacov budú liečené antibiotikami.
- Informujte svojho lekára, kedy ste naposledy užívali antibiotiká a aký typ. Vášmu lekárovi to pomôže vybrať pre vás najefektívnejšie antibiotikum.
- Uistite sa, že vy alebo vaše dieťa užívate dávky antibiotík podľa plánu, aby ste sa uistili, že sa infekcia nevráti.
- Neprestávajte užívať antibiotiká, ak ste nedokončili predpísané množstvo, aj keď sa cítite lepšie. Zastavenie liečby antibiotikami pred jej dokončením môže spôsobiť, že všetky zostávajúce baktérie budú odolné voči antibiotikám, a tak bude váš stav oveľa ťažšie liečiť.
Krok 2. Opýtajte sa na ušné kvapky na predpis
Ušné kvapky, ako napríklad antipyrín-benzokaín-glycerín (Aurodex), môžu pomôcť zmierniť bolesť pri infekciách uší. Lekári nebudú predpisovať ušné kvapky ľuďom, ktorí majú roztrhnutý alebo perforovaný bubienok.
- Ak chcete svojmu dieťaťu podať ušné kvapky, najskôr zohrejte roztok na kvapku do ucha tak, že fľaštičku vložíte do teplej vody alebo ju niekoľko minút držíte medzi rukami. Položte dieťa na rovný povrch tak, aby infikované ucho smerovalo k vám. Použite odporúčanú dávku. Nechajte dieťa asi 2 minúty naďalej nakláňať hlavu infikovaným uchom nahor.
- Pretože benzokaín je znecitlivujúce činidlo, je dobré požiadať niekoho iného o pomoc, ak ho chcete použiť pre seba. Nedotýkajte sa kvapkadla ucha.
- Benzokaín môže spôsobiť mierne svrbenie alebo začervenanie. Benzokaín je tiež spájaný so zriedkavým, ale závažným stavom, ktorý ovplyvňuje hladinu kyslíka v krvi. Nikdy neužívajte viac ako odporúčanú dávku benzokaínu a poraďte sa so svojim pediatrom, aby ste sa uistili, že podávate správnu dávku.
Krok 3. Opýtajte sa na operáciu zvukovodu, ak sa ušné infekcie opakujú
Zápal stredného ucha, ktorý sa často vyskytuje, vyžaduje zákrok nazývaný myringotómia. Hovorí sa, že máte opakujúce sa infekcie, ak ste mali tri epizódy ušných infekcií za posledných šesť mesiacov alebo štyri epizódy v minulom roku, pričom najmenej jednu za posledných šesť mesiacov. Pri tomto postupe sa zvažujú aj infekcie uší, ktoré po liečbe nezmiznú.
Operácia zvukovodu alebo myringotómia je ambulantný zákrok. Chirurg vloží malú trubičku do bubienka, aby tekutina za bubienkom mohla ľahko odtekať. Ušný bubienok sa zvyčajne opäť zatvorí po tom, čo hadička, ktorá bola vložená, vypadla alebo bola vybratá
Krok 4. Diskutujte o možnosti adenoidektómie na odstránenie opuchnutých adenoidov so svojím lekárom
Ak sú adenoidy, čo sú výrastky tkaniva v zadnej časti nosa, vždy opuchnuté, možno budete musieť ich chirurgicky odstrániť.
Metóda 6 zo 6: Predchádzajte infekciám uší
Krok 1. Aktualizujte všetky potrebné očkovania
Väčšine prípadov bakteriálnej infekcie sa dá predísť imunizáciou. Očkovanie proti chrípke a pneumokoková vakcína veľmi pravdepodobne pomôžu obmedziť infekcie uší.
- Vy a všetci vaši rodinní príslušníci by ste tiež mali dostať chrípku každý rok. Očkovanie pomôže udržať vás a vašu rodinu v bezpečí pred infekciou.
- Odborníci odporúčajú použitie očkovania proti pneumokokovému konjugátu PCV13 pre deti. Požiadajte o radu svojho lekára.
Krok 2. Udržujte detské ruky, hračky a hracie plochy čisté
Umývajte deťom ruky a hračky a čistite hracie plochy, aby ste znížili riziko infekcie.
Krok 3. Snažte sa nedávať dieťaťu cumlík
Cumlíky môžu byť vektormi pre baktérie vrátane baktérií, ktoré spôsobujú ušné infekcie.
Krok 4. Podávajte materské mlieko priamo, nie fľaškovo
Vo fľaši sa častejšie vyskytujú netesnosti, takže prenos baktérií je vyšší.
- Dojčenie tiež posilňuje imunitný systém vášho dieťaťa, čo mu pomáha ľahšie bojovať s infekciami.
- Ak musíte podať fľašu, dajte dieťa do vzpriamenej sediacej polohy, aby tekutina kvapkala nadol, nie do ucha.
- Nikdy nedávajte fľašu, aby ste si mohli dieťa zdriemnuť alebo zaspať.
Krok 5. Znížte vystavenie pasívnemu dymu
Vykonajte to so zámerom zabrániť infekcii uší, ako aj zo všeobecných zdravotných dôvodov.
Krok 6. Nepreháňajte to s antibiotikami
Dlhodobé používanie antibiotík môže spôsobiť, že baktérie vo vašom tele alebo vo vašom dieťati budú odolné voči účinkom určitých liekov. Používajte antibiotiká iba vtedy, ak ich predpisuje lekár alebo ak nie sú iné možnosti.
Krok 7. Snažte sa nenechávať dieťa v dennej starostlivosti, ani nerobte preventívne opatrenia
Zariadenia starostlivosti o deti kladú na vaše dieťa 50% vyššiu pravdepodobnosť vzniku ušnej infekcie, pretože dochádza k častejšiemu prenosu bakteriálnych a vírusových infekcií.
- Ak musíte svoje dieťa opustiť, naučte ho niekoľko taktík, ako sa vyhnúť šíreniu infekcií, ako je prechladnutie, ktoré môže viesť k infekcii uší.
- Naučte svoje dieťa, aby si nedávalo hračky alebo prsty do úst. Dieťa by sa nemalo dotýkať tváre rukami, najmä oblastí slizníc, akými sú ústa, oči a nos. Deti by si mali umyť ruky po jedle a po vyprázdnení.
Krok 8. Prijmite diétu, ktorá obsahuje antibiotiká
Konzumácia rôznych druhov ovocia a zeleniny, celozrnných produktov a chudých bielkovín vám pomôže udržať si telo silné a zdravé. Niektoré štúdie tiež ukázali, že „dobré“baktérie, ako sú probiotiká, môžu pomôcť chrániť telo pred infekciou.
