Najčastejšou príčinou obväzu palca je podvrtnutie, zvyčajne ohnutím palca príliš dozadu pri surfovaní alebo športovaní, ako je basketbal, volejbal alebo futbal. Ak sa palec pohybuje mimo normálny rozsah pohybu, dôjde k prerušeniu niektorých alebo všetkých väzov, napríklad vážne podvrtnutie je spôsobené úplne pretrhnutým väzom. Zábal vyvrtnutého palca obmedzí jeho pohyb, čím ho ochráni pred ďalším zranením a zároveň umožní rýchle zotavenie. Zabalenie palca môžu využiť aj športovci, aby predišli zraneniu.
Krok
Časť 1 z 2: Príprava pred zabalením palca
Krok 1. Sledujte závažnosť poranenia
Bandážovanie poraneného palca je nápomocné v prípade menších vyvrtnutí, vyvrtnutí alebo vykĺbení, ale nie je to „správny spôsob“ošetrenia zlomenej kosti alebo ťažko zraneného palca. Pri vyvrtnutom palci bude cítiť miernu až stredne silnú ostrú bolesť, ktorá je často sprevádzaná zápalom, začervenaním a podliatinami. Naproti tomu zlomený alebo silne vykĺbený palec bude sprevádzať silná bolesť, zakrivenie, neprirodzený pohyb a silný zápal, ako aj vnútorné krvácanie (podliatiny). Tieto poranenia sú vážnejšie a nedajú sa liečiť obväzmi a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc vrátane dlahy, odliatkov a/alebo chirurgického zákroku.
- Silne poranený palec neobväzujte. Pred návštevou nemocnice na kontrolu je dobré ranu vyčistiť, vyvinúť tlak na zastavenie alebo spomalenie krvácania a potom ju obviazať obväzom (pokiaľ je to možné).
- Pri vyvrtnutí je bežná obväzovanie prsta prstom vedľa alebo páskovanie kamaráta. Cieľom tejto akcie je udržať polohu prsta a zároveň ho chrániť. Palec by však nemal byť obväzovaný spolu s ukazovákom, pretože to vytvorí neprirodzenú polohu a riziko zhoršenia zranenia. Táto akcia tiež inhibuje funkciu ukazováka.
Krok 2. Ohoľte vlasy okolo palca
Potom, čo sa ubezpečíte, že zranenie je možné liečiť obväzom, pripravte si holiaci strojček a ohoľte vlasy okolo palca a zadnej časti ruky (až po zápästie). Cieľom je, aby sa obväzová páska držala pevnejšie a zabránilo sa podráždeniu a bolesti, keď je potrebné odstrániť sadru. Vo všeobecnosti sa odporúča oholiť sa asi 12 hodín pred omotaním palca, aby podráždenie pokožky spôsobené holením ustúpilo pri aplikácii pásky.
- Pri holení určite používajte krém na holenie alebo iné lubrikanty, pretože tieto znížia riziko porezania alebo škrabancov na povrchu pokožky.
- Po holení by mala byť pokožka dôkladne očistená, aby sa z nej odstránil olej a pot, potom by mala byť vysušená čistou handričkou. Neaplikujte žiadny zvlhčovač, pretože to zabráni dobrému prilepeniu obväzu.
- Vlhčené obrúsky, ktoré obsahujú alkohol, sú dobré na čistenie pokožky. Izopropylalkohol je nielen skvelým antiseptikom, ale môže tiež odstrániť prebytočný olej alebo mastnotu, kvôli ktorým sa páska ťažko prilepí na vašu pokožku.
Krok 3. Zvážte nastriekanie lepidla okolo palca
Čistenie pokožky mydlom a vodou a/alebo alkoholovými vlhčenými obrúskami zvyčajne stačí na to, aby páska pevne priľnula, ale zvážte použitie lepiaceho spreja, aby ste sa presvedčili, že páska pevne drží. Naneste lepidlo na zápästia, dlane a zadné časti rúk a nechajte uschnúť alebo mierne lepkavé. Lepiaci sprej uľahčí prilepenie atletickej pásky na ruky, zabráni nepríjemným pocitom na citlivej pokožke a uľahčí jej odstránenie.
- Lepiace spreje je možné zakúpiť vo väčšine lekární a obchodov so zdravotníckymi potrebami. Poskytnúť vám ho môže aj váš fyzioterapeut alebo atletický terapeut.
- Pri striekaní lepidla zadržte dych, pretože táto tekutina môže podráždiť vaše pľúca a spôsobiť záchvaty kašľa alebo kýchanie.
Krok 4. Na citlivú pokožku použite ochrannú vrstvu
Aj keď sú hypoalergénne náplasti široko dostupné, osoby s veľmi citlivou pokožkou by mali zvážiť aplikáciu hypoalergénneho základného náteru na palce a ruky. Hypoalergénny základný náter je tenký, mäkký obväz používaný pod atletickou páskou.
- Dávajte pozor, aby ste tento základný náter nezabalili príliš tesne, najmä ak máte cukrovku alebo problémy s krvným obehom alebo ak vám zranený palec opuchne alebo zmení farbu, pretože táto vrstva sa môže príliš pevne prichytiť a spôsobiť poškodenie tkaniva.
- Hypoalergénne základné plášte sa zvyčajne predávajú na rovnakom mieste ako atletické pásky, lepiace spreje a ďalšie súpravy na fyzickú terapiu a wellness.
Časť 2 z 2: Zbaliť palec
Krok 1. Zabalte vrstvu balastu
Umiestnite obväz okolo spodnej časti zápästia (nie príliš tesný) tesne pod kostnaté výbežky. Táto vrstva funguje ako závažie, ktoré podporuje a drží obväz, ktorý si položíte na palec. Pred bandážovaním predlaktia sa uistite, že vaše zápästie/ruka sú v neutrálnej polohe. Vaše zápästia by mali byť mierne predĺžené.
- Naneste balastovú vrstvu jemne a opatrne, aby ste predišli problémom s krvným obehom. Ak je príliš tesný, prsty/ruka vám budú brnkať, budú chladnejšie na dotyk a zmodrejú.
- Možno budete musieť tiež použiť vrstvu váhy v blízkosti špičky palca, v blízkosti jeho distálneho kĺbu. Tento povlak však často spôsobuje, že sa obväz uvoľní a znečistí. Závažná vrstva okolo zápästia je zvyčajne vhodná na obtočenie obrázku 8 okolo palca.
- Najvhodnejšou možnosťou použitia na palec je lepiaca páska, vodotesná, nepružná (tuhá) so šírkou medzi 25 - 50 mm.
Krok 2. Omotajte obväz po stranách
Po nanesení balastovej vrstvy omotajte menšiu pásku (zvyčajne 10 mm širokú alebo až 20 mm) na stranu, do priehlbiny, kde ste merali pulz tesne pod výčnelkom palca. Omotajte pásku omotaním medzi palec a ukazovák. Pásku dajte dole, prekrížte ju prvou vrstvou pásky a naneste ju vrstvou závažia priamo pod ukazovák. Páska pásky by mala vyzerať ako pás okolo ukazováka. Vykonajte najmenej 2 bočné obväzy. Palec by mal byť v neutrálnej polohe, pre referenciu sledujte odpočívajúcu ruku.
- Na podporu a spevnenie obväzu zakryte základňu palca ešte 3 alebo 4 vrstvami atletickej pásky.
- Obväz by nemal ťahať palec dozadu, kým sa neohne. Majte na pamäti, že rozsah pohybu palca sa môže zvýšiť v dôsledku natiahnutého väzu. Umiestnite obväzovú omietku do neutrálnej polohy.
Krok 3. Zbaliť prednú stranu
Akonáhle je páska pripevnená k boku, naneste ju v opačnom smere, ktorý sa nazýva predný obväz. Ako naznačuje názov, tento obväz začína na prednej strane zápästia/predlaktia, prechádza okolo zadnej časti palca a vracia sa k prednej časti zápästia. Pásku zabaľte aspoň dvakrát, aby ste získali dobrú oporu, alebo ju aplikujte viac, ak palec potrebuje viac pohybu.
- Ďalším spôsobom, ako ďalej stabilizovať palec, je použiť 50 mm pásku a dvakrát ho zabaliť v rovnakom smere vrstvou závažia. Priložte obväz od začiatku slučky pásky na chrbte ruky k spodnej časti dlane pod palcom. Prineste túto váženú sadrovú fóliu do prvého kĺbu palca, aby ste podporili sval, ktorý spája palec s rukou.
- Zábaly na palec by ste mali používať iba vtedy, ak sú pohodlné a nezhoršujú zranenie.
- Náplasti by nemali byť umiestnené príliš tesne, pretože môžu blokovať prietok krvi palcom a zhoršiť zranenie.
Krok 4. Ak je dislokovaný, obviažte distálny kĺb
Na palci sú dva kĺby: proximálny kĺb, ktorý je blízko zápästia, a distálny kĺb, ktorý je blízko nechtu. Bočné a predné obväzy poskytujú väčšiu podporu pre proximálne kĺby, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť vyvrtnutia alebo poranenia. Ak je však distálny kĺb palca vykĺbený alebo mierne vykĺbený, môžete ho ovinúť obväzom a potom pripevniť k záťažovej vrstve na palci.
- Ak je distálny kĺb zranený, zabaľte palec tak, aby bol bližšie k druhému prstu, aby nedošlo k jeho stuhnutiu a opätovnému zraneniu.
- Ak je vykĺbený iba proximálny kĺb palca, nie je potrebné obväzovať distálny kĺb, pretože celý palec bude sotva pohyblivý.
- Bandážovanie distálneho kĺbu palca je bežnou preventívnou technikou, ktorú používajú športovci v ragby, futbale a basketbale.
Tipy
- Uistite sa, že nie ste alergický na sadru, pretože podráždenie pokožky zápal len zhorší. Alergické reakcie zahŕňajú sčervenanie, svrbenie a opuch kože.
- Po zabalení palca môžete stále aplikovať ľad na zníženie opuchu a bolesti pri vyvrtnutí. Neaplikujte ľad viac ako 10-15 minút naraz.
- Ak ste pri sprchovaní opatrní a nenamočíte ju vodou, páska môže pred vybratím a opätovným nasadením vydržať 3-5 dní.
- Pri odstraňovaní pásky používajte nožnice s tupým hrotom, aby ste znížili riziko poranenia pokožky.
