Struma je abnormálny opuch štítnej žľazy. Štítna žľaza má tvar motýľa a nachádza sa v krku, tesne pod Adamovým jablkom. V niektorých prípadoch strumy sa bolesť nevyskytuje, aj keď štítna žľaza môže napučať natoľko, že môže spôsobiť kašeľ, bolesť hrdla a/alebo dýchavičnosť. Struma môže byť spôsobená rôznymi zdravotnými problémami. Vhodná liečebná metóda sa vyberá na základe príčiny a závažnosti strumy.
Krok
Metóda 1 z 3: Diagnostika strumy
Krok 1. Prečítajte si všetko o strume
Aby ste mohli efektívne diagnostikovať a liečiť strumu, najskôr sa naučte všetko o strume. Struma je abnormálny (zvyčajne benígny) rast štítnej žľazy. Keď sa objaví struma, produkcia štítnej žľazy môže byť zvýšená, znížená alebo normálna.
- Struma je zvyčajne bezbolestná, aj keď môže spôsobiť kašeľ, dýchavičnosť, ťažkosti s prehĺtaním, diafragmatickú paralýzu a syndróm hornej dutej žily (SVC).
- Spôsob liečby sa určuje na základe príčiny, symptómov, ktoré sa vyskytujú, a veľkosti strumy.
Krok 2. Naučte sa rôzne príznaky strumy
Buďte si vedomí strumy štúdiom rôznych symptómov, ktoré môžu byť spôsobené týmto stavom. Ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, poraďte sa s lekárom na potvrdenie diagnózy:
- Základňa krku napučiava, čo môžete jasne vidieť pri holení alebo aplikácii kozmetiky.
- Hrdlo sa cíti stiahnuté
- Kašeľ
- Zachrípnutie
- Obtiažne prehĺtanie
- Ťažko dýchať
Krok 3. Pred konzultáciou s lekárom sa pripravte
Pretože je struma dosť komplikovanou chorobou (môže byť spôsobená rôznymi vecami, z ktorých každá je liečená konkrétnym spôsobom liečby), pripravte si niekoľko otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi, napríklad:
- Čo je príčinou mojej strumy?
- Je môj stav nebezpečný?
- Aká je vhodná liečebná metóda na riešenie príčiny mojej strumy?
- Môžem použiť aj iné liečebné metódy?
- Môžem použiť metódu „čakať a sledovať“?
- Zväčší sa mi struma?
- Musím užívať lieky? Ak áno, ako dlho by sa mali lieky užívať?
Krok 4. Poraďte sa s lekárom
Váš lekár pravdepodobne vykoná množstvo testov na potvrdenie diagnózy. Vykonané testy závisia od anamnézy pacienta a od podozrení lekára týkajúcich sa príčiny strumy pacienta.
- Lekár môže vykonať hormonálne testy na kontrolu hladín hormónov produkovaných pacientovou štítnou žľazou a hypofýzou. Ak sa zistí, že hladiny hormónov sú príliš nízke alebo vysoké, môže byť príčinou tohto stavu struma. Lekár odoberie pacientovi vzorku krvi a potom ju pošle do laboratória na testovanie.
- Protilátky je možné tiež skontrolovať (krvným testom), pretože abnormálne protilátky môžu vyvolať strumu.
- Pri ultrazvukovom vyšetrení je zariadenie, ktoré vydáva a zachytáva odrazené vysokofrekvenčné zvukové vlny, umiestnené okolo krku pacienta. Výsledky odrazu vysokofrekvenčných zvukových vĺn vytvoria obraz na obrazovke počítača, aby lekári mohli zistiť abnormality, ktoré spôsobujú strumu.
- Na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať aj vyšetrenie štítnej žľazy. Rádioaktívny izotop sa vstrekne do žily v lakte a pacienta požiadajú, aby si ľahol. Fotoaparát zobrazuje obraz štítnej žľazy na obrazovke počítača, aby lekár mohol zistiť príčinu strumy.
- Na vylúčenie rakoviny sa zvyčajne vykonáva biopsia. Na vykonanie biopsie lekár odoberie pacientovi malé množstvo tkaniva štítnej žľazy.
Metóda 2 z 3: Použitie lekárskeho ošetrenia
Krok 1. Minimalizujte opuch štítnej žľazy rádioaktívnym jódom
V niektorých prípadoch je rádioaktívny jód účinný pri znižovaní opuchu štítnej žľazy.
- Rádioaktívny jód sa môže užívať perorálne. Po konzumácii sa rádioaktívny jód dostane do štítnej žľazy krvným obehom. V štítnej žľaze rádioaktívny jód ničí bunky štítnej žľazy. Od 90. rokov je táto metóda v Európe bežná.
- Táto metóda je veľmi účinná pri riešení strumy. U 90% pacientov s strumou sa veľkosť a objem štítnej žľazy po 12-18 mesiacoch zníži o 50-60%.
- Táto metóda môže spôsobiť zníženie výkonu štítnej žľazy. Tieto účinky sú však veľmi zriedkavé a zvyčajne sa prejavia počas prvých dvoch týždňov po použití tejto metódy. Ak máte obavy, pred začatím tejto metódy sa poraďte so svojím lekárom.
Krok 2. Používajte určité lieky
Ak je pacientovi diagnostikovaná hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy), lekár môže predpísať lieky na liečbu tohto stavu.
- Lieky na náhradu hormónov štítnej žľazy, ako napríklad „Synthroid“a „Levothroid“, sú účinné pri zmierňovaní mnohých symptómov hypotyreózy. Tento liek tiež spôsobuje, že hypofýza znižuje produkciu hormónov, kompenzačná reakcia tela, ktorá môže spôsobiť zmenšenie strumy.
- Ak sa pri užívaní hormonálnych substitučných liekov struma nezníži, je možné lieky použiť aj na liečbu ďalších symptómov. Váš lekár vám však môže odporučiť aj kortikosteroidný krém alebo aspirín.
- Lieky na náhradu hormónov štítnej žľazy väčšina pacientov bezpečne používa, aj keď môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako je bolesť na hrudníku, zvýšená srdcová frekvencia, bolesť hlavy, nespavosť, hnačka, nevoľnosť a nepravidelná menštruácia.
Krok 3. Porozprávajte sa so svojím lekárom o chirurgickom odstránení strumy
Strumu je možné chirurgicky odstrániť. Pri tejto operácii lekár urobí 7,5–10 cm dlhý rez v strede krku nad štítnou žľazou a potom odstráni celú alebo časť štítnej žľazy. Operácia trvá spravidla štyri hodiny a vo väčšine prípadov môže pacient ísť domov ešte v ten istý deň.
- Ak je struma taká veľká, že stláča krk a pažerák a spôsobuje v noci dýchavičnosť a dusenie, lekári zvyčajne odporúčajú chirurgické odstránenie strumy.
- V zriedkavých prípadoch môže rakovina štítnej žľazy spôsobiť strumu. Ak existuje podozrenie, že struma je spôsobená rakovinou, váš lekár vám môže odporučiť chirurgické odstránenie strumy.
- Chirurgické odstránenie strumy sa môže vykonať aj z kozmetických dôvodov. Niekedy pacienti chcú odstrániť strumu, pretože narúša vzhľad. Poistenie však nemusí pokrývať náklady na operáciu na odstránenie strumy vykonanú z kozmetických dôvodov.
- Po chirurgickom zákroku na odstránenie strumy musia pacienti zvyčajne užívať doživotne lieky na náhradu hormónov štítnej žľazy (ktoré sa spravidla používajú na liečbu hypotyreózy).
Metóda 3 z 3: Použitie domácich prostriedkov
Krok 1. Počkajte a sledujte
Ak výsledky testov ukazujú, že štítna žľaza funguje normálne a struma nie je veľká alebo poškodzuje zdravie, môže vám lekár odporučiť metódu „počkajte a sledujte“. Ak sa v budúcnosti struma zväčšuje alebo spôsobuje zdravotné problémy, je možné urobiť správnu liečebnú metódu.
Krok 2. Zvýšte príjem jódu
Struma sa niekedy vyskytuje v dôsledku nedostatku jódu. Zvýšenie spotreby potravín obsahujúcich jód môže teda spôsobiť zmenšenie strumy.
- Každý by mal denne skonzumovať najmenej 150 mikrogramov jódu.
- Krevety a iné mäkkýše a morská zelenina, ako sú kelp, hiziki a kombu, majú vysoký obsah jódu.
- Surový syr a bio jogurt sú bohaté na jód. 240 ml jogurtu obsahuje 90 mikrogramov jódu. 30 gramov surového syra čedar obsahuje 10-15 mikrogramov jódu.
- Brusnice majú vysoký obsah jódu; 120 gramov brusníc obsahuje 400 mikrogramov jódu. Jahody sú tiež dobrým zdrojom jódu; 240 gramov jahôd obsahuje 13 mikrogramov jódu.
- Zemiaky a fazuľa majú tiež vysoký obsah jódu.
- Použite jodizovanú soľ.
