Zlomenina ruky je bežné zranenie, ktoré sa môže stať každému. Dospelí môžu zakopnúť a spadnúť a potom sa pokúsiť udržať sa s vystretými rukami. Tieto zranenia sa tiež často vyskytujú u detí pri hre a pri páde z jazdy, pri páde z bicykla, pri páde zo stromu alebo pri nehode pri športovaní. Imobilizácia ruky umiestnením sadry je dôležitá, aby sa ruka mohla správne liečiť.
Krok
Časť 1 z 3: Príprava ramena na vrhnutie
Krok 1. Identifikujte zlomenú ruku
Zlomenú ruku je zvyčajne veľmi ľahko rozpoznateľné. Ak existuje nejaké podozrenie, že ste vy alebo vaše dieťa zlomili ruku, okamžite choďte na pohotovosť, aby sa dalo liečiť. Príznaky zlomeniny ruky zahŕňajú:
- Neuveriteľná bolesť
- Opuchnuté
- Modriny
- Závraty alebo pocit na odpadnutie bezprostredne po zlomenine ruky
- Ruky ohnuté nevhodným spôsobom
- Obeť nemôže hýbať rukami ani prstami
- Keď dôjde k zraneniu, ozve sa praskanie alebo praskanie
- Krvácanie a kúsky kosti trčiace z kože
Krok 2. Uistite sa, že obeť je pri ceste do nemocnice čo najpohodlnejšia
Majte na pamäti, že ak je zranenie veľmi zložité, lekár vám môže dať anestéziu, aby ste kúsky kosti vrátili do pôvodnej polohy. Nedávajte obeti žiadne jedlo ani pitie.
- Na zníženie bolesti a opuchu obete použite ľadový obklad. Zabaľte vrecko ľadu alebo vrecko mrazených luskov do uteráka. Po 20 minútach prestaňte stláčať, aby mala pokožka šancu opäť sa zahriať.
- Môžete použiť veľký uterák, ktorý pomôže obeti podopierať ruku v závese alebo jej podopierať ruku. Nehýbte rukou, aby ste nespôsobili ďalšie škody.
Krok 3. Nechajte lekára položiť dlahu na ruku
Na vyšetrenie paže sa používa dlaha, ktorá zabraňuje pohybu ramena. Dlaha je tvrdá na jednej alebo na oboch stranách, ale je tu otvor pre prípad, že by vám ruka aj naďalej napučiavala. Dlaha má niekoľko vrstiev:
- Mäkká tkanina na ochranu pokožky, aby nedráždila
- Mäkký vankúš
- Omietka alebo sklolaminát zabraňujú pohybu
- Elastický obväz, ktorý zabráni kĺzaniu lopatiek dlahy
Krok 4. Nechajte lekára vyšetriť ruku
Lekár vyšetrí ruku, nahmatá ju a môže nariadiť röntgen. Röntgenové snímky vytvoria snímky kostí paže a pomôžu lekárom rozhodnúť sa, či by sa kosti mali premiestniť, aby sa mohli zotaviť v správnej polohe.
- Ak je ruka ľahko zlomená a kosti zostanú v správnej polohe, pred umiestnením sádry nie je potrebný žiadny ďalší postup.
- Ak poloha kosti nie je na svojom mieste, lekár podá anestéziu na znecitlivenie ruky alebo uloženie obete spať. Potom sa lekár pokúsi vrátiť kosť do pôvodnej polohy.
- Ak to nie je možné, lekár môže vykonať operáciu. Tento krok môže byť potrebný, ak je kĺb zlomený. Chirurgický zákrok môže byť potrebný aj vtedy, ak musia byť na zaistenie zlomeniny na mieste pripevnené drôty, platničky, skrutky alebo čapy.
Časť 2 z 3: Absolvovanie obsadenia
Krok 1. Opýtajte sa svojho lekára na typ obsadenia, ktoré chcete použiť
Odliatok môže byť krátky alebo dlhý, v závislosti od toho, ktorá kosť je zlomená.
- Ak je zápästie zlomené, zvyčajne sa použije krátky odliatok. Sádra bude umiestnená od kĺbov až po lakte. (Niekedy sa použije dlhý sed, ktorý pacientovi zabráni v krútení zápästím a v zmene polohy kosti.)
- Ak je ruka alebo lakeť zlomená, použije sa dlhý hod. Sádra bude umiestnená od kĺbov k nadlaktiu.
- Zlomeniny ramennej kosti (kosť hornej časti paže) sú ošetrené dlahou alebo výstužou (oporou), nie však odliatkom.
Krok 2. Opýtajte sa lekára, aké materiály sa používajú na výrobu odliatku
Odliatok je tvrdý obväz, ktorý chráni kosť, kým sa kosť uzdravuje. Tvrdá vonkajšia škrupina je vnútri vystlaná mäkkým polstrovaním, ktoré zaisťuje pohodlnejšie nosenie. Na výrobu odliatkov sa bežne používajú dva druhy materiálov:
- Sadra. Omietka je biely prášok, ktorý sa zmieša s vodou a potom sa nechá stvrdnúť, aby sa vytvoril vonkajší plášť odliatku. Použitie omietky je jednoduchšie, pretože pomaly tvrdne. Lekári tak majú viac času na prácu. Páska navyše vydáva menej tepla, čo znižuje možnosť spálenia pokožky.
- Vláknové sklo. Vláknové sklo je druh plastu. Pokiaľ sú požadované röntgenové lúče, sklolaminát je odolnejší, ľahší a lepší ako sadra.
Krok 3. Sledujte, ako lekár pripravuje potrebné materiály vrátane:
- Lepiaca omietka
- Nožnice
- Nádrž na vodu. Teplota vody ovplyvňuje, ako rýchlo omietka stvrdne. Omietka s teplou vodou rýchlejšie stvrdne. Všeobecne platí, že na výrobu sadrového odliatku je potrebná teplá voda. Vláknité sklo vyžaduje vodu izbovej teploty alebo chladnejšiu.
- Rukavice na výrobu sadry, ak sa lekár rozhodne použiť sklolaminát
- Ložisko
- sadrový materiál; sadra alebo sklolaminát
- Listy papiera alebo podložky na udržanie oblečenia v čistote
- Lícovka
Krok 4. Nechajte lekára pripraviť vašu ruku
On alebo ona pripevní podložky, ktoré majú byť pripevnené k vnútornej časti odliatku.
- Prvým krokom lekára je opraviť polohu ramena, aby sa kosť správne zotavila.
- Lekár najskôr položí na pažbu košieľku. Pančucha bude umiestnená asi o 10 cm dlhšia nad poranenou oblasťou, kde bude aplikovaný odliatok. Pančuchy sú spravidla 5-7,5 cm široké. Lekár ho vyrovná, aby zabránil vráskam. Asi by nenosila pančušky, keby si myslela, že sa jej paže nafúknu ešte viac.
- Lekár omotá ruku vankúšikmi. Každá vrstva pokryje predchádzajúcu vrstvu asi o 50%, čo vedie k dvojitej vrstve okolo ramena, keď je lekár hotový. Lekár môže urobiť viac vrstiev, najmä na prstoch alebo kostných oblastiach. Vankúšiky použité na rukách môžu mať šírku asi 5 cm, zatiaľ čo vankúšiky na rukách môžu mať šírku asi 10 cm. Podložky by mali byť asi o 6 cm dlhšie na každom konci plochy, ktorá sa má omietnuť. Vložky, ktoré sú nainštalované, by nemali byť príliš tesné a brániť prietoku krvi.
Krok 5. Sledujte, ako lekár aplikuje sadru
Lekár nanesie okolo ramena liaty materiál. Každá nová vrstva pokryje predchádzajúcu asi o 50%, čo má za následok dvojitú vrstvu bez chýbajúcich častí. Tesne pred pridaním konečnej vrstvy lekár prehne konce lícovky a vypchávky a pridá konečnú vrstvu, ktorá ich zakryje. Akonáhle odliaty materiál stvrdne, lekár pomocou manipulácie upraví jeho tvar. Je dôležité správne nastaviť úroveň napätia:
- Príliš tesný odliatok môže zablokovať prietok krvi alebo podráždiť pokožku.
- Príliš voľný alebo príliš vypchatý odliatok sa môže kĺzať, trieť a spôsobovať škrabance a pľuzgiere na paži.
Krok 6. Ak je sádra horúca, povedzte to lekárovi
Odliatok pri vytvrdzovaní vydáva teplo a v prípade prílišného zahriatia sa budete cítiť nepríjemne. Na množstvo vyrobeného tepla vplývajú dva faktory. Množstvo tepla bude:
- Nepriamo úmerné času, ktorý trvá vytvrdnutiu sadry. To znamená, že čím dlhšie odliatok tvrdne, tým menej tepla sa v rovnakom čase vytvára.
- Priamo úmerné počtu použitých vrstiev. To znamená, že čím viac liateho materiálu použijete, tým viac tepla vytvorí.
Časť 3 z 3: Starostlivosť o sadru
Krok 1. Sledujte príznaky komplikácií na ramene
Ako dlho by ste mali sádru nosiť, závisí od doby, počas ktorej sa kosť uzdraví. Deti sa zotavujú rýchlejšie ako dospelí, ale obsadenie možno bude musieť nosiť niekoľko týždňov. Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov komplikácií, okamžite choďte na pohotovosť a odstráňte si sadru:
- Bolesť sa zhoršuje
- zachvenie
- Necitlivé
- Extrémny opuch
- Bledé, modré, purpurové alebo čierne prsty
- Znížený prietok krvi
- Strata schopnosti pohybovať prstami, ktorá predtým nebola problematická
- Pľuzgiere alebo začervenanie kože pod sadrou
- Kvapalina tečie z odliatku
- Nepríjemný zápach vychádzajúci z ruky
- Horúčka
Krok 2. Odliatok udržujte v suchu
Ak váš lekár nehovorí, že je váš odliatok vodotesný, mali by ste ho nechať v suchu. Vlhké podmienky môžu spôsobiť uvoľnenie alebo zdeformovanie sádry. Vďaka tomu je odliatok menej účinný pri ochrane a stabilizácii kosti. Odliatok môžete udržať v suchu:
- Pri sprchovaní ho prikryte plastovým vreckom
- Keď je vonku, v prudkom daždi, noste pršiplášť alebo použite dáždnik.
Krok 3. Do sádry nič nevkladajte
Keď sa rameno začne hojiť, môže dôjsť k svrbeniu. Mali by ste sa však zdržať všetkého, čo by mohlo poškodiť sadru alebo zraniť ruku. To znamená, že nemôžete:
- Poškriabajte niečo ako pero. Mohlo by to poškodiť vnútro odliatku alebo, ak sa zraníte, spôsobiť infekciu pokožky.
- Na vnútornú stranu odliatku použite liek proti svrbeniu. Medzi predmetné lieky patrí detský púder, pleťová voda, krém alebo olej proti svrbeniu.
Krok 4. Neťahajte mäkkú podšívku ani nerozlomte žiadnu časť odliatku
Ak je odliatok poškodený alebo zlomený, požiadajte svojho lekára o nový odliatok.
- Keď sa ruka zahojí, dieťa si už nemusí dávať na odlievanú ruku taký pozor ako predtým. Pravidelne kontrolujte, či v odlive nie sú praskliny alebo trhliny.
- Ak získate obsadenie, na ktoré je možné písať, požiadajte rodinu a priateľov, aby sa podpísali a napísali povzbudzujúcu správu.
