Tachykardia je nebezpečný zdravotný stav, pri ktorom sa srdcová frekvencia zvyšuje nad 100 úderov za minútu. Existuje mnoho rôznych foriem tachykardie - predsieňových/supraventrikulárnych, sínusových a komorových - a môže to byť dokonca spôsobené inými ochoreniami. Ak máte sklon k opakujúcej sa tachykardii, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby vám určil najlepšie možnosti liečby a prevencie.
Krok
Metóda 1 z 3: Prvá časť: Domáce ošetrenia a prevencia
Krok 1. Použite Valsalvov manéver
Keď sa váš srdcový tep začne zvyšovať, štipnite si nos palcom a ukazovákom. Pokúste sa vydýchnuť vzduch z nosa, pričom nos stále držte.
Aj keď je tento postup jednoduchý, môže zmeniť rytmus elektrických impulzov v srdci a pomôcť srdcovej frekvencii vrátiť sa do normálu
Krok 2. Spustite ponorový reflex
Naplňte čistú vaňu alebo umývadlo ľadovou vodou. Zadržte dych a potom rýchlo ponorte tvár do vody.
- Na dosiahnutie rovnakého účinku môžete tiež celé telo ponoriť do ľadovej vody.
- Keď vstúpite do studenej vody, vaše telo automaticky spomalí váš srdcový tep v snahe prežiť.
Krok 3. Skúste iný jednoduchý vagálny manéver
Vagálny manéver je akákoľvek činnosť, ktorá ovplyvňuje vagusový nerv. Tieto nervy pomáhajú regulovať srdcovú frekvenciu. Nútením blúdivého nervu k aktivácii spustíte elektrické impulzy, ktoré riadia srdcovú frekvenciu, aby sa spomalili, takže sa do niekoľkých minút vráti do normálu.
- Valsalvov manéver a ponorový reflex sú technicky vagálne manévre. Pretože môžu mať dramatický účinok na vagusový nerv, sú to dva najčastejšie používané typy vagových manévrov.
- Medzi ďalšie vagové manévre patrí kašeľ, spustenie dáviaceho reflexu, priloženie ľadového obalu na tvár a mierny tlak na očnú guľu so zatvoreným viečkom.
- Aby ste boli v bezpečí, je múdre požiadať lekára o ďalšie pokyny, ako bezpečne tento manéver vykonať.
Krok 4. Obmedzte používanie látok, ktoré môžu vyvolať tachykardiu
Ak vám hrozia opakované záchvaty tachykardie, mali by ste zmeniť životný štýl a obmedziť všetky látky, ktoré zbytočne zaťažujú srdce. Medzi tieto látky patrí kofeín, alkohol a tabak.
- Rekreačné drogy, obzvlášť tie, ktoré pôsobia ako stimulanty, samozrejme tiež neprospievajú vášmu srdcu.
- Dávajte si tiež pozor na lieky, ktoré je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu. Zvlášť lieky na prechladnutie a kašeľ môžu obsahovať stimulanty a niektoré z nich môžu stačiť na vyvolanie záchvatu tachykardie, ak ste na to už náchylní.
Krok 5. Odpočívajte častejšie
Doprajte si dostatok spánku a minimalizujte stres po fyzickej aj psychickej stránke.
- Snažte sa spať každú noc približne 7 až 9 hodín.
- Ak žijete veľmi aktívnym životným štýlom, obmedzte to. Rovnako ako si všimnete akékoľvek zmeny srdcového tepu, zastavte aktivitu a odpočívajte.
- Ak sa musíte vyrovnať s psychickým stresom, vyskúšajte rôzne metódy na zníženie stresu, kým nenájdete ten, ktorý vám bude vyhovovať.
Krok 6. Udržujte zdravú výživu a mierne cvičte
Na zlepšenie celkového zdravia srdca cvičte pravidelne a jedzte stravu bohatú na ovocie, zeleninu a celozrnné produkty, ale s nízkym obsahom tuku.
- Cvičenie a dobre sa stravovať vám môžu tiež pomôcť schudnúť, ak máte nadváhu. Pretože s nadváhou máte vyššie riziko srdcových chorôb, udržiavanie zdravej hmotnosti toto riziko zníži.
- Pred drastickými zmenami rutiny, najmä pokiaľ ide o cvičenie, sa však poraďte so svojím lekárom. Ak robíte namáhavé cvičenia s už slabým srdcom, môže to viesť k záchvatom tachykardie. Obvykle sú vhodné mierne až stredne ťažké cvičenia.
Metóda 2 z 3: Časť druhá: Lekárske ošetrenie akútnych útokov
Krok 1. Vedieť, kedy zavolať pomoc
Hneď ako sa vyskytne nevysvetliteľná tachykardia, musíte konať. Ak nemôžete dosiahnuť zníženie srdcovej frekvencie do niekoľkých minút od domácich ošetrení, zavolajte lekára alebo choďte do nemocnice.
- Nevysvetliteľná tachykardia sa týka akejkoľvek formy zvýšeného srdcového tepu, ktorá nie je spôsobená cvičením.
- Ak je tachykardia sprevádzaná búšením srdca, závratmi, závratmi, mdlobami, únavou, dýchavičnosťou alebo bolesťou na hrudníku, okamžite choďte na pohotovosť.
Krok 2. Požiadajte o masáž karotického sínusu
Ide o špeciálnu masážnu techniku, ktorá vyvíja jemný tlak na krk, najmä v mieste, kde sa krčná tepna rozdelí na dve samostatné vetvy.
- Nikdy by ste sa nemali pokúšať urobiť masáž karotického sínusu sami alebo požiadať o to niekoho iného. Túto liečbu by mal vykonávať iba vyškolený lekár.
- Ak sa táto masáž nerobí správne, môže skutočne zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín, mŕtvice, poranenia srdca alebo pľúc.
Krok 3. Porozprávajte sa so svojím lekárom o antiarytmikách
V prípade núdze môže lekár alebo zdravotná sestra v nemocnici predpísať rýchlo pôsobiace antiarytmiká na liečbu záchvatu tachykardie. Pacienti s rizikom tachykardie môžu dostať aj pomaly pôsobiace perorálne antiarytmiká, ktoré si môžu vziať domov počas záchvatu tachykardie.
- Bežne používané perorálne verzie lieku zahŕňajú flekainid a propafenón. Ak vám váš lekár neurčí inak, tento liek by ste mali užívať len vtedy, ak máte závrat, bolesť na hrudníku alebo závraty súvisiace s akútnym záchvatom tachykardie.
- Rýchlo pôsobiaca verzia lieku obsahuje adenozín.
Krok 4. V prípade núdze sa spoliehajte na kardioverziu
Pri tomto postupe lekár alebo záchranár vyšle elektrický šok do srdca pomocou pádla alebo náplasti, ktorá je strategicky umiestnená na hrudi.
- Elektrický prúd ovplyvňuje elektrické impulzy, ktoré riadia srdce. Obvykle to stačí na obnovenie srdcovej frekvencie na zdravú frekvenciu a rytmus.
- Pretože je postup dosť náročný, spravidla sa používa iba vtedy, ak nefungujú manévre, masáže a lieky. Môže sa použiť aj vtedy, ak váš stav váš lekár vyhodnotí ako núdzový.
Metóda 3 z 3: Tretia časť: Prevencia lekárskych opakovaní
Krok 1. Diagnostikujte a liečte hlavný stav
Tachykardia je často len symptómom choroby, a nie samotnou chorobou. Najlepším spôsobom, ako zabrániť tachykardii v tomto stave, je liečiť základný stav, a nie sa zameriavať na tachykardiu.
- Vysoký cholesterol alebo hypertenzia (vysoký krvný tlak) môžu zvýšiť riziko tachykardie a podľa potreby by sa mali liečiť úpravou životného štýlu a liekmi.
- Tachykardia spôsobená horúčkou by mala byť liečená liekmi znižujúcimi horúčku, ako je acetaminofén alebo ibuprofén.
- Niektoré formy hypertyreózy môžu spôsobiť tachykardiu. Liečte stav pomocou antityroidných liekov alebo rádioaktívneho jódu. Môžete tiež potrebovať operáciu na odstránenie štítnej žľazy.
- Ak je hlavnou príčinou krvná zrazenina v pľúcach, zrazenina bude potrebné rozpustiť pomocou liekov. Tento liek by mal tiež zabrániť tvorbe ďalších zrazenín v budúcnosti.
- Zápal pľúc a iné infekcie, ktoré spôsobujú tachykardiu, bude potrebné liečiť antibiotikami a inými vhodnými liekmi.
Krok 2. Zistite niečo o ablácii katétra
Lekár zavedie katéter do oblasti slabín, ramena alebo krku a nasmeruje ho krvnými cievami do srdca. Špička katétra je vybavená špeciálnymi elektródami a tieto elektródy môžu pomocou tepla, chladu alebo rádiofrekvencie zničiť akékoľvek ďalšie elektrické dráhy, ktoré tam sú.
- Pretože táto metóda prevencie funguje tak, že poškodzuje alebo "ablácia" elektrické dráhy spôsobom, ktorý im bráni v odosielaní signálov, používajú sa iba vtedy, ak existuje elektrická dráha navyše, ktorá spôsobuje opakované záchvaty tachykardie.
- Tento postup sa zvyčajne používa na liečbu supraventrikulárnej tachykardie a zvyčajne funguje veľmi dobre.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na pravidelné dávky liekov
V niektorých prípadoch vám lekár môže predpísať pravidelné perorálne antiarytmiká, aj keď nemáte tachykardiu. Rutinné lieky často pomáhajú predchádzať vzniku tachykardie.
- V závislosti od situácie vám lekár môže predpísať iné bežné lieky, ktoré môžete užívať namiesto antiarytmík alebo súčasne s nimi.
- Medzi ďalšie lieky patria blokátory vápnikových kanálov (blokátory vápnikových kanálov), ako je diltiazem alebo verapamil, a beta blokátory (beta blokátory), ako je metoprolol alebo esmolol. Váš lekár vám môže predpísať aj digoxín, ktorý znižuje elektrické impulzy vstupujúce do dolných komôr srdca (komôr), ale táto možnosť býva menej účinná ako ostatné možnosti.
Krok 4. Získajte kardiostimulátor alebo implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD)
Oba prístroje sú chirurgicky umiestnené ako implantáty do hrudníka a pomáhajú ovládať elektrické impulzy, ktoré regulujú srdce. Váš lekár bude vedieť, ktorý z nich bude pravdepodobne užitočnejší podľa vášho konkrétneho stavu.
- Kardiostimulátor monitoruje srdcový tep. Keď sa zistí abnormálna srdcová frekvencia, zariadenie vyšle elektrický impulz, ktorý pomôže vrátiť srdcovú frekvenciu do normálu.
- Implantovateľný kardioverter-defibrilátor monitoruje aj srdcovú frekvenciu. Toto zariadenie reaguje iba vtedy, ak je zistený zvýšený srdcový tep, a v tom čase zariadenie vydá kalibrovaný elektrický šok, aby sa srdcový tep vrátil do normálu.
Krok 5. Porozprávajte sa so svojím lekárom o chirurgickom zákroku
V zriedkavých prípadoch môže váš lekár navrhnúť otvorenú operáciu srdca. Táto preventívna liečba sa odporučí iba vtedy, ak iné liečebné postupy nefungujú alebo ak je na liečbu súvisiaceho zdravotného stavu potrebná operácia.
- Pri prvom type chirurgického zákroku lekár zničí všetky extra elektrické dráhy, ktoré sú zodpovedné za tachykardiu.
- Pri druhom type chirurgického zákroku, ktorý sa nazýva „labyrintový postup“, lekár urobí malé rezy v srdcovom tkanive, aby vytvoril „labyrint“jazvového tkaniva. Tkanivo jazvy nevedie elektrický prúd, takže všetky rozptýlené elektrické impulzy zodpovedné za tachykardiu budú v dôsledku toho zablokované.
Pozor
- Ak si všimnete, že má niekto tachykardiu, možno budete musieť vykonať núdzovú KPR v závislosti od závažnosti situácie. To by sa malo urobiť najmä vtedy, ak je osoba v bezvedomí a nereaguje.
- Ak ste v minulosti mali tachykardiu, je dôležité sledovať pravidelné fyzické vyšetrenia. V spolupráci so svojim lekárom nájdite správnu liečebnú a preventívnu metódu pre vaše konkrétne potreby a okamžite informujte lekára o všetkých zmenách vo vašom stave.
- Ak potrebujete pomoc pri zvládaní situácie, neváhajte zavolať záchrannú službu (1-1-2). Okamžitá liečba môže zachrániť život.
