Hydrokéla je zbierka tekutiny v mužskom miešku - čo je v podstate rezervoár tekutiny okolo jedného alebo oboch semenníkov. Toto je pomerne bežný stav a postihuje asi 1 až 2% chlapcov. V prevažnej väčšine prípadov hydrokéla nespôsobuje žiadne príznaky a má tendenciu odísť sama bez liečby. Tvrdohlavé hydrocely zvyčajne vyžadujú chirurgický zákrok, aj keď môžete použiť aj niektoré domáce prostriedky.
Krok
Časť 1 z 2: Pochopenie a manipulácia s hydrokélou
Krok 1. Rozpoznajte príznaky a symptómy
Prvým znakom hydrokély je opuch alebo zväčšenie mieška, ale nie bolesť. Opuch naznačuje nahromadenie tekutiny okolo jedného alebo oboch semenníkov. Hydrocely, ktoré sa vyskytujú u dojčiat, len zriedka spôsobujú komplikácie a zvyčajne zmiznú bez liečby skôr, ako bude mať dieťa jeden rok. Na druhej strane, dospelý muž s hydrokélou môže cítiť nepohodlie, keď miešok napučiava a priberá. V extrémnych prípadoch to môže postihnutému sťažiť sedenie alebo chôdzu/beh.
- Bolesť alebo nepohodlie spôsobené hydrokélou zvyčajne súvisí s jej veľkosťou. Čím väčšia veľkosť, tým nepríjemnejšie to bude.
- Hydrokély bývajú ráno (po prebudení) menšie a s pribúdajúcim dňom sa zväčšujú.
- Predčasne narodené deti majú väčšie riziko vzniku hydrokély.
Krok 2. Buďte trpezliví, keď zažívate hydrokélu
Vo väčšine prípadov u chlapcov, mladistvých a dospelých mužov môže hydrokéla zmiznúť sama bez špeciálnej liečby. Blokády, ktoré sa vyskytnú v blízkosti semenníkov, samy zmiznú a hydrokéla vyschne a absorbuje sa do tela. Preto, ak je váš miešok zväčšený a nebolí alebo spôsobuje problémy so sexom alebo močením, nechajte ho nejaký čas, aby opuch zmizol sám.
- U malých chlapcov hydrokéla zvyčajne zmizne sama do jedného roka po narodení.
- V závislosti od príčiny hydrokély, ktoré sa vyskytujú u dospelých mužov, často zmiznú postupne počas šiestich mesiacov. Veľké hydrocely môžu trvať dlhšie, ale nie viac ako rok, ak nie sú ošetrené.
- Hydrokély u detí a mladistvých môžu byť spôsobené infekciou, traumou, krútením alebo nádormi semenníkov, preto by mal stav najskôr potvrdiť lekár.
- Hydrokéla je podobná ganglionu (nervovému uzlu), ktorý sa tvorí v puzdre šľachy v blízkosti kĺbu, ktorý postupne zmizne.
Krok 3. Skúste kúpeľ s epsomskými soľami
Ak sú vaše semenníky/miešok opuchnuté, ale nie bolestivé, skúste si dať teplý kúpeľ zmiešaný s niekoľkými šálkami solí Epsom. Relaxujte vo vani 15 až 20 minút s nohami mierne rozkročenými, aby bol váš miešok ponorený do vody. Teplo vody stimuluje pohyb telesných tekutín (čo môže pomôcť pri otvorených blokádach) a obsah soli môže tekutiny vypudiť pokožkou a zmierniť opuchy. Epsomská soľ má tiež vysoký obsah horčíka, ktorý môže pomôcť uvoľniť svaly/šľachy a zmierniť bolesť.
- Ak je hydrokéla bolestivá, namočenie mieška do teplej vody (alebo iného zdroja tepla) môže zvýšiť opuch a zhoršiť príznaky.
- Neosprchujte sa v príliš horúcej vode (aby ste sa neoparili) a nezostaňte vo vani príliš dlho (aby ste sa dehydratovali).
Krok 4. Nedovoľte, aby sa vám zranili semenníky alebo aby ste dostali pohlavne prenosné choroby (pohlavne prenosné choroby)
Príčina hydrokély u dojčiat nie je známa, hoci sa predpokladá, že je to kvôli rezervám tekutín, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zlého obehu, keď je dieťa ešte v maternici. U starších chlapcov a mužov je to však zvyčajne kvôli poraneniu mieška alebo infekcii. Rany je možné získať pri hraní zápasov, sebaobrany, bicyklovania a rôznych sexuálnych aktivít. Infekcie, ktoré sa vyskytujú v semenníkoch / miešku, sú často spojené so sexuálne prenosnými chorobami. Chráňte preto svoj miešok pred zranením a cvičte bezpečný sex.
- Ak hráte šport, ktorý je náchylný na nárazy, noste vždy ochranné pomôcky vyrobené z plastu, ktoré chránia váš miešok pred zranením.
- Pri sexe vždy používajte nový kondóm, aby ste znížili riziko infekcie. STD nie vždy postihujú semenníky, ale nie je to nemožné.
Krok 5. Vedzte, kedy by ste mali dostať lekársku pomoc
Vyhľadajte lekársku pomoc pre svojho chlapca, ak opuch šourka nezmizne ani po roku alebo sa stále zväčšuje. Ak hydrokéla u dospelých mužov nezmizne dlhšie ako 6 mesiacov alebo ak veľké veľkosti hydrokély spôsobujú bolesť / nepohodlie alebo zdravotné postihnutie, okamžite navštívte lekára.
- Hydrokéla nie je to isté ako infekcia semenníkov, ale testikulárna infekcia môže spôsobiť hydrokélu. Infekcie semenníkov sú veľmi bolestivé a je potrebné ich liečiť, pretože môžu zvýšiť riziko neplodnosti. Hydrokéla nemá žiadny vplyv na plodnosť.
- Ihneď navštívte lekára, ak vám hydrokéla prekážala pri behaní, chôdzi alebo sedení.
- Hydrokéla nemá žiadny vplyv na plodnosť
Časť 2 z 2: Hľadanie lekárskej starostlivosti
Krok 1. Choďte k lekárovi na vyšetrenie
Ak hydrokéla nezmizne dlhšie ako obvykle alebo spôsobuje bolesť a ďalšie príznaky, navštívte lekára. Hydrokéla nie je vážny stav, ale váš lekár vylúči niektoré stavy, ktoré vyzerajú podobne, napríklad: inguinálna hernia, varikokéla, infekcia, benígny nádor alebo rakovina semenníkov. Po stanovení diagnózy hydrokély je jedinou najlepšou možnosťou chirurgický zákrok. Liečba nebude účinná.
- Možno lekár použije ultrazvuk, MRI alebo CT vyšetrenie, aby získal jasnejšiu vizualizáciu mieška.
- Svietenie jasného svetla do mieška ukáže, či je tekutina číra (naznačuje to, že ide o hydrokélu) alebo je zakalená, čo môže naznačovať prítomnosť krvi a/alebo hnisu.
- Užitočným spôsobom, ako vylúčiť infekcie, ako sú epididymitída, príušnice alebo rôzne pohlavné choroby, je vyšetrenie krvi a moču.
Krok 2. Vypustite kvapalinu
Po diagnostikovaní hydrokély je jedným z najjednoduchších postupov vypustenie tekutiny pomocou ihly, ktorá sa nazýva aspirácia. Po podaní topického anestetika sa do mieška zavedie ihla, ktorá prenikne do hydrokély a odsaje číru tekutinu, ktorá je vo vnútri. Ak tekutina obsahuje krv a/alebo hnis, znamená to zranenie, infekciu alebo prípadne rakovinu. Procedúra sa vykonáva veľmi rýchlo a nevyžaduje dlhý čas na zotavenie - spravidla asi deň alebo dva.
- Nasávanie tekutiny pomocou ihly sa nevykonáva príliš často, pretože tekutina sa zozbiera späť, čo si vyžaduje ďalšie ošetrenie.
- Niekedy sa ihla musí vložiť cez inguinálnu (slabínovú) oblasť, ak sa hydrokéla vytvorila príliš vysoko v miešku alebo je čiastočne mimo miešku.
Krok 3. Vykonajte operáciu na odstránenie celého hydrokély
Najbežnejším a najúčinnejším spôsobom liečby pretrvávajúceho a symptomatického hydrokély je odstránenie vrecka na hydrokéle spolu s tekutinou. Tento postup sa nazýva hydrocelektómia. Týmto spôsobom je pravdepodobnosť opätovného rastu hydrokély len asi 1%. Tento chirurgický zákrok je možné vykonať skalpelom alebo laparoskopicky, čo je zákrok priložením kamery k dlhému chirurgickému nástroju. Operácia hydrokély sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, ale pacient nemusí zostať cez noc. Proces hojenia môže trvať týždeň alebo viac, v závislosti od toho, či bola brušná stena prerezaná alebo nie.
- U dojčiat chirurg zvyčajne prereže slabiny (inguinálnu oblasť), aby vypustil tekutinu a vybral vrecko. Potom sa urobia stehy na posilnenie svalovej steny. Je to v zásade to isté ako operácia hernie.
- U dospelých chirurg zvyčajne prerezá miešok, aby odstránil tekutinu a odstránil vak hydrokély.
- Potom, čo ste podstúpili hydrocelektómiu, môžete mať v miešku niekoľko dní hadičku na odtok prebytočnej tekutiny.
- V závislosti od typu hydrokély sa môže odporučiť chirurgická oprava, aby sa znížilo riziko hernie do oblastí, v ktorých sa nedostáva krv.
Krok 4. Nebuďte príliš napätí, keď sa zotavujete
Vo väčšine prípadov bude zotavenie z operácie hydrokély pomerne rýchle. Zdraví dospelí muži sú zvyčajne schopní ísť domov niekoľko hodín po operácii - zriedka pobyt v nemocnici. Aktivity detí by mali byť obmedzené (žiadna hrubá hra) a dlhší spánok alebo odpočinok asi 48 hodín alebo viac po operácii. Rovnakú radu by mali dodržiavať aj dospelí muži a sexuálne aktivity až na týždeň odložte, aby sa vyhli nechceným veciam.
- U väčšiny pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu hydrokély, je možné normálne aktivity obnoviť po 4 až 7 dňoch.
- Niektoré z možných komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po chirurgickom zákroku, zahŕňajú: alergické reakcie na anestetiká (kvôli problémom s dýchaním), trvalé krvácanie do mieška alebo mimo neho a infekciu.
- Medzi príznaky bakteriálnej infekcie patrí bolesť v slabinách, zápal, začervenanie, zapáchajúci zápach a možno aj nízka horúčka.
Tipy
- Nebojte sa čas od času preskúmať svoj vlastný miešok. Je to vynikajúci spôsob, ako odhaliť problémy (napríklad hydrokéla) predtým, ako sa vyvinú do vážnejšieho stavu.
- Aj keď sú hydrokély zriedkavé, môžu sa vytvoriť v dôsledku infekcie semenníkovými (parazitickými) červami v semenníkoch, ktoré môžu spôsobiť vážne opuchy a elefantiázu.
- Na zníženie nepríjemných pocitov po hydrocelektómii sa odporúča použiť podperný popruh v miešku a na zmiernenie opuchu použiť drvený ľad (zabalený v tenkej tkanine).
- Niekedy sa hydrokéla vyskytuje súčasne s inguinálnou herniou, aj keď zvyčajne jedna operácia môže liečiť oba stavy naraz.
