Ak ste niekedy mali migrénu, viete, že je to veľmi bolestivé a trvá hodiny, dokonca dni. Pulzujúca bolesť na jednej strane hlavy, možná nevoľnosť a zvracanie, rozmazané videnie a vysoká citlivosť na svetlo a zvuk niekedy môžu spôsobiť, že nebudeme môcť fungovať. Našťastie sa migréna dá liečiť prírodnými prostriedkami a použitím liekov. Môžete sa tiež naučiť vyhýbať sa spúšťačom bolestí hlavy.
Krok
Metóda 1 z 5: Potvrdenie diagnózy
Krok 1. Rozlišujte príznaky migrény a iných bolestí hlavy
Predtým, ako sa pokúsite vysporiadať sa s migrénou, uistite sa, že máte migrénu, nie pravidelnú bolesť hlavy. Migréna je spravidla bolestivé pulzovanie na jednej strane hlavy sprevádzané nevoľnosťou alebo vracaním a/alebo citlivosťou na svetlo a zvuk, aj keď migrénu nemusia sprevádzať bolesti hlavy. Hodinu alebo dve pred migrénou môžete pocítiť príznaky, ako je tmavé videnie, videnie aury, záblesky svetla, slabosť, brnenie alebo ťažkosti s rozprávaním. Tieto príznaky zvyčajne trvajú 72 hodín a zhoršujú sa s aktivitou. Poznáte nasledujúce príznaky bolesti hlavy a zamyslite sa nad tým, či vaše príznaky pripomínajú skôr migrénu:
- Napäté bolesti hlavy majú pocit, že okolo hlavy je napnuté lano alebo závažie na hlave, obvykle sprevádzané napätím v oblasti krku a/alebo ramien. Napäté bolesti hlavy sú sprevádzané pulzovaním, nevoľnosťou alebo zmenami videnia. Toto je najbežnejší typ bolesti hlavy, ktorá spôsobuje miernu až stredne silnú bolesť.
- Zhlukové bolesti hlavy spôsobujú extrémnu bolesť, ktorá sa zvyčajne prejavuje v jednom oku, chráme alebo na čele. Bolesť prichádza rýchlo, trvá 5 až 60 minút, potom na určitý čas zmizne a potom sa znova vráti. Niekedy slzia oči alebo tečie z nosa na tej istej strane ako bolesť hlavy. Toto je najvzácnejší typ bolesti hlavy.
Krok 2. Navštívte svojho lekára a odporučte ho k neurológovi
Ak máte často silné bolesti hlavy, lekár vás môže odporučiť k neurológovi. Neurológ môže diagnostikovať bolesti hlavy pomocou fyzického vyšetrenia, diskutovať o vašich príznakoch a diskutovať o vašej rodinnej histórii. Obvykle to stačí na diagnostiku migrény alebo iných typov bolestí hlavy. Ak je bolesť hlavy silná alebo abnormálna, lekár vám môže nariadiť testy, ktoré sa podávajú zriedkavo, ako napríklad:
- MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) alebo CT (počítačová tomografia) na zistenie, či sa v mozgu nachádza nádor, krvácanie alebo iný problém
- Krvné testy na kontrolu toxínov alebo infekcií v tele
- Lumbálna punkcia (alebo spinálna kohútik) na kontrolu tlaku v lebke a zistenie, či nie sú aj iné problémy
Krok 3. Poznáte príznaky núdzovej situácie
Aj keď máte časté migrény, neprehliadajte príznaky vážnejšieho problému. Niektoré typy bolestí hlavy naznačujú nebezpečný zdravotný stav. Okamžite navštívte lekára alebo choďte na pohotovosť, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Silná bolesť hlavy, ktorá sa náhle objaví a cíti sa ako najhoršia bolesť hlavy, akú ste kedy mali.
- Bolesť hlavy sprevádzaná stuhnutým krkom, horúčkou, zmätenosťou, záchvatmi, slabosťou alebo ťažkosťami s rozprávaním
- Bolesť hlavy po úraze hlavy, najmä ak sa stále zhoršuje
- Bolesti hlavy, ktoré nezmiznú a zhoršia sa, ak sa pohybujete rýchlo, kašlete alebo namáhate
- Prvá bolesť hlavy po päťdesiatke
Metóda 2 z 5: Vyrovnanie sa s migrénou pomocou liekov
Krok 1. Užite liek čo najskôr
Hneď ako pocítite príznaky migrény, okamžite užite lieky. Potom si ľahnite do tmavej miestnosti.
Krok 2. Vyskúšajte voľne predajný liek proti bolesti
Ak sú vaše migrény mierne, vyskúšajte aspirín alebo ibuprofén, ako napríklad Advil alebo Motrin. Niektorým ľuďom pomáha aj acetaminofén (Tylenol). Pri stredne ťažkých migrénach vyskúšajte voľne predajný liek na migrénu, ktorý obsahuje aspirín, acetaminofén a malé množstvo kofeínu.
- Pred užitím liekov sa poraďte so svojim lekárom. Dlhodobé alebo nadmerné používanie voľne predajných liekov (nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID) môže spôsobiť krvácanie do žalúdka, peptické vredy a ďalšie problémy.
- Vždy dodržujte dávkovanie uvedené na obale.
Krok 3. Požiadajte o recept na indometacín
Indometacin (Indocin alebo Tivorbex) je NSAID ako aspirín a ibuprofén. Tento liek je však dostupný vo forme čapíka (nie prehltnutý, ale vložený do konečníka). Indometacín je obzvlášť nápomocný, ak počas migrény pocítite silnú nevoľnosť alebo vracanie. Navštívte lekára a opýtajte sa, či môžete dostať recept.
Krok 4. Vyskúšajte liek na triptán na predpis
Triptány, ako napríklad sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig), sú lieky na predpis proti migréne. Triptány zmierňujú migrénu blokovaním bolestivých ciest v mozgu a zúžením krvných ciev a sú dostupné vo forme tabliet, nosového spreja alebo injekcie. Váš lekár vám môže predpísať tento liek, ak sú vaše migrény časté alebo závažné.
- Nepoužívajte triptány, ak ste mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.
- Užívanie triptánu a SSRI (selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu) alebo SNRI (inhibítor spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu) môže spôsobiť vážny zdravotný problém nazývaný serotonínový syndróm. Ak užívate antidepresíva, ako je Zoloft alebo Cymbalta, porozprávajte sa so svojím lekárom o použití triptanu. Môžete použiť obidva, ak viete, na ktoré príznaky si dávať pozor, ale lekár vám môže predpísať iný liek.
- Liek Treximet kombinuje dva lieky proti bolesti nazývané sumatriptan a naproxen, ktoré sa zdajú byť veľmi účinné.
Krok 5. Skúste námeľ
Ergot je liek na predpis, ktorý sa nezdá byť taký účinný ako triptány, ale je dobrý, ak vaše migrény trvajú viac ako 2 dni. Bežne používanou možnosťou je ergotamín, aj keď niektorým ľuďom nevoľnosť zhoršuje. Ergot sa zvyčajne kombinuje s kofeínom, ako v drogách Migergot a Cafergot. Migranal je tiež do značnej miery rovnaký, má menej vedľajších účinkov ako nosové spreje alebo injekcie.
Aby ste maximalizovali jeho účinnosť, použite námel čo najskôr, hneď ako začnú príznaky migrény
Krok 6. Liečte nevoľnosť
Požiadajte lekára o lieky na nevoľnosť, ak sú vaše príznaky migrény často sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Bežne predpisovanými liekmi sú chlórpromazín, metoklopramid (Reglan) a prochlorperazín.
Krok 7. Opýtajte sa na opioidy alebo steroidy ako na poslednú možnosť
Opioidy sa niekedy používajú na liečbu veľmi bolestivých migrén, ale pretože obsahujú omamné látky, môžu si vytvárať návyky a používajú sa iba vtedy, ak iné lieky nezaberajú. Váš lekár vám môže podať glukokortikoid, ako je prednizón alebo dexametazón, v kombinácii s inými liekmi na úľavu od bolesti, ale neodporúča sa používať ho často kvôli týmto vedľajším účinkom.
Opioidy sú predpisované len v minimálnych množstvách, pretože sú návykové alebo môžu byť zneužívané a mali by sa pomaly vysadzovať. Steroidné lieky by sa tiež mali vysádzať postupne, nie všetky naraz
Metóda 3 z 5: Prirodzene prekonajte migrény
Krok 1. Rozpoznajte príznaky, ktoré povedú k vzniku migrény
Niektorí ľudia zažívajú „auru“, ktorá sa javí ako záblesk svetla alebo znížené videnie pred tým, ako začne migréna. Môžete pociťovať stmavnutie videnia na boku hlavy, pocit mravčenia na jednej strane tváre, ruky alebo nohy, slabosť alebo ťažkosti s rozprávaním. Ak poznáte prvé príznaky migrény, môžete vyskúšať spôsoby, ako zabrániť jej zhoršeniu alebo zmierniť jej príznaky.
Niektorí ľudia tiež zažívajú takzvanú prodromovú fázu deň alebo dva pred bolesťou hlavy. Táto fáza zahŕňa zmeny nálady (smutnejšie alebo veselšie ako obvykle), silné nutkanie jesť určité jedlá, zápchu, časté zívanie, stuhnutý krk alebo častejšie močenie a zvýšený smäd
Krok 2. Minimalizujte senzorickú stimuláciu okolo seba
Jasné svetlo, silné pachy a hlasné zvuky zvyčajne symptómy migrény zhoršujú. Keď spoznáte príznaky blížiacej sa migrény, pokiaľ je to možné, vypnite všetky zmyslové podnety. Ľahnite si na tmavé, tiché miesto na odpočinok.
Krok 3. Použite relaxačné techniky
Stres a svalové napätie môžu migrény zhoršiť a migrénu môže vyvolať aj silný stres. Relaxačné techniky používajte pravidelne na zníženie stresu a počas záchvatov migrény. Keď vás bolí hlava, odpočívajte na tmavom mieste, vyskúšajte meditáciu alebo hlboké dychové cvičenia. Vykonávajte cvičenia citlivosti, prechádzky v prírode, počúvajte hudbu a čokoľvek iné, čo vám pomôže relaxovať.
Krok 4. Skúste teplý alebo studený obklad
Na utlmenie bolesti priložte horúci alebo studený obklad na krk alebo hlavu. Ak nemáte obklad, naplňte igelitové vrecko ľadom a zabaľte ho do tenkého uteráka, aby ste zabránili poškodeniu pokožky priamym kontaktom s ľadom. Môžete tiež vyskúšať nahrievacie podložky, ktoré uvoľňujú napäté svaly a môžu zmierniť bolesť pri migréne.
Krok 5. Skúste masáž
Účinok masáže na napäté a namáhané svaly môže znížiť frekvenciu migrény. Na preukázanie jeho účinnosti je potrebných viac štúdií, ale niektorým ľuďom sa migréna znižuje masážnou terapiou. Ak nemáte profesionálnu masérku, skúste sa namasírovať. Prstami a prstami tlačte na spánky a pokožku hlavy krúživými pohybmi alebo tam a späť. Nenechajte prsty kĺzať po koži, skúste si potrieť svaly pod nimi.
Krok 6. Zvážte štúdium spôsobov liečby biofeedbackom
Biofeedback je účinný pri znižovaní migrénovej bolesti. Profesionálni liečitelia biofeedbackom používajú počas relaxačného procesu špeciálne nástroje, aby vás naučili rozpoznať a ovládať psychickú reakciu tela na stres. Naučiť sa identifikovať stresové faktory, ktoré vyvolávajú migrény, vám môže pomôcť vyhnúť sa týmto situáciám alebo ich zmeniť. Ak migréna prichádza pomaly, môžete použiť biofeedback, aby ste sa vyhli plnohodnotnému útoku.
Krok 7. Zvážte kognitívnu behaviorálnu terapiu (CBT)
CBT je psychiatrický nástroj, ktorý učí, ako zmeniť vzorce myslenia a správania. Na práci s CBT môžete pracovať s profesionálnym terapeutom. Spôsob, akým táto terapia funguje, je podobný biofeedbacku, ale CBT používa mentálne procesy, nie fyzické. CBT môže pomôcť zmierniť alebo zabrániť symptómom migrény.
Krok 8. Skúste akupunktúru
Štúdie ukazujú, že akupunktúra je veľmi nápomocná terapia pri riešení migrény. Profesionálni akupunkturisti vložia do konkrétnych bodov malé ihly do pokožky, aby minimalizovali bolesť. Zvážte vyskúšanie akupunktúry na migrény prirodzene.
Krok 9. Bylinku horúčku vyskúšajte opatrne
Niektoré štúdie uvádzajú, že pŕhľava môže znížiť intenzitu alebo zabrániť migréne, aj keď to nie je vedecky dokázané. Feverfew je zvyčajne dostupný v kapsulách obsahujúcich sušené bylinky a dá sa kúpiť v lekárňach alebo drogériách.
Opýtajte sa svojho lekára na bylinné lieky. Horúčku nepoužívajte, ak ste tehotná alebo dojčíte, a nedávajte ju deťom mladším ako 2 roky
Metóda 4 z 5: Minimalizácia spúšťačov
Krok 1. Vyhnite sa spúšťačom z jedla a vyberte si pravidelné jedlá
Pôst alebo nejedenie môže u niektorých ľudí vyvolať migrénu. Spustiť môžu aj staré syry a slané spracované potraviny. Znížte príjem soli tým, že sa vyhnete čipsom a iným pochutinám, miesto kuchynskej soli ochutíte jedlá bylinkami a korením. Vyhnite sa baleným a mrazeným jedlám, ako aj rýchlemu občerstveniu.
- Aditíva ako aspartam (umelé sladidlo) a MSG môžu u niektorých ľudí vyvolať migrénu. Vyhnite sa aditívam používaním prírodných sladidiel a opýtajte sa reštaurácie, či používa MSG, a ak áno, požiadajte, aby do vášho jedla nebol pridaný MSG.
- Dusičnany sú tiež celkom bežným spúšťačom migrény a nachádzajú sa v spracovanom mäse, ako sú feferónky, párky v rožku a mleté mäso, ktoré sa často používa ako náplň do sendvičov a hamburgerov.
Krok 2. Minimalizujte príjem alkoholu
Alkohol, najmä víno, môže vyvolať migrénu. Prestaňte piť alkohol alebo ho obmedzte na primerané množstvo, čo je 1 nápoj denne pre ženy a mužov nad 65 rokov a 2 nápoje denne pre mužov mladších ako 65 rokov.
Krok 3. Nepite príliš veľa kofeínu
Nápoje s vysokým obsahom kofeínu, ako je káva a športové nápoje, môžu vyvolať migrénu kvôli účinku kofeínu, ktorý nastáva o niekoľko hodín neskôr. Náhly pokles hladiny kofeínu môže spôsobiť migrény. Ak je to možné, pite namiesto kávy čaj a snažte sa obmedziť príjem kofeínu na minimum.
Ak pijete veľa kávy, neprestávajte hneď, pretože to môže spôsobiť bolesti hlavy a iné abstinenčné efekty. Zastavte pomaly. Ak napríklad v súčasnosti pijete 2 šálky kávy denne, znížte na týždeň alebo dva na 1 šálku a potom pite kávu s polovičnou kávou (polovicu pravidelnej, polovicu bez kofeínu)
Krok 4. Nastavte rozvrh spánku
U niektorých ľudí migréna zasiahne, keď zmení svoj rozvrh spánku a keď nemá dostatok alebo dokonca príliš veľa spánku. Ak máte sklon k migréne, vytvorte si rozvrh pred spaním a prebúdzaním, aby ste každú noc spali asi 8 hodín.
Jet lag môže tiež spôsobiť migrénu. Ak letíte na miesto s časovým pásmom, ktoré je úplne odlišné, snažte sa čo najviac minimalizovať narušenie plánu spánku
Krok 5. Opýtajte sa svojho lekára na antikoncepčné pilulky a lieky na srdce, ktoré užívate
Vazodilatačné lieky, ako nitroglycerín, môžu migrény zhoršiť, rovnako ako antikoncepčné pilulky. Dôležité sú lieky. Neprestávajte ho teda hneď používať. Najprv sa porozprávajte so svojím lekárom, možno bude váš liek nahradený iným liekom, ktorý nespôsobuje migrénu.
Krok 6. Veďte si denník bolesti hlavy
Spúšťače migrény je niekedy ťažké určiť, ak nevenujete pozornosť a nevšimnete si, čo sa stane predtým, ako migréna príde. Vezmite si notebook a keď vás začne bolieť hlava, zaznamenajte si, čo ste v ten deň urobili, čo ste jedli za posledných 12 hodín a akékoľvek ďalšie podnety (výrazná vôňa parfumu, nedostatok spánku atď.). Časopis vám môže pomôcť identifikovať vzorce migrény, aby sa v budúcnosti dalo vyhnúť spúšťačom.
Metóda 5 z 5: Prevencia migrény
Krok 1. Opýtajte sa svojho lekára, či môžete užívať lieky na prevenciu migrény
Preventívne lieky sa podávajú v ťažkých prípadoch migrény a je ťažké ich liečiť, pretože majú dosť závažné vedľajšie účinky. Ak sú však migrény časté a ovplyvňujú kvalitu vášho života, poraďte sa so svojím lekárom. Preventívne lieky môžu skrátiť záchvaty migrény, skrátiť ich trvanie alebo znížiť ich intenzitu. Preventívny liek vám môže byť povolený, ak:
- Migréna zvyčajne trvá viac ako 12 hodín.
- Migréna zasiahne štyrikrát alebo viackrát za mesiac.
- Bolesť s liekmi neprechádza
- Zažijete auru sprevádzanú necitlivosťou alebo slabosťou.
Krok 2. Zvážte lieky na srdce
Na prevenciu migrény sa niekedy používajú kardiovaskulárne lieky, ktoré zvyčajne liečia vysoký krvný tlak. Najčastejšie používanými liekmi sú beta blokátory, ako je metoprolol a ďalšie, blokátor vápnikových kanálov verapamil a inhibítor ACE lisinopril.
Tieto lieky nie sú dobrou voľbou, ak máte problémy so srdcom, fajčíte alebo máte viac ako 60 rokov. Váš lekár preštuduje vašu anamnézu a prediskutuje riziká a prínosy iných liekov
Krok 3. Skúste tricyklické antidepresívum
Ukázalo sa, že liek amitriptylín pomáha predchádzať migrénam. Niekedy sa používajú aj iné druhy tricyklíkov, pretože majú menej vedľajších účinkov (sucho v ústach, zápcha, únava a priberanie). Váš lekár vám pomôže zvážiť riziká a prínosy používania lieku.
Venlafaxín (Effexor XR) je SNRI, ktoré môže predchádzať migréne
Krok 4. Zvážte antikonvulzíva
Antikonvulzíva, ako napríklad valproát a topiramát (Topamax), môžu znížiť frekvenciu záchvatov migrény. Tento liek však môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Valsocia by nemali užívať tehotné ženy.
Krok 5. Opýtajte sa na injekcie botoxu
Botox alebo onabotulinumtoxinA sa ukázal byť účinný v prevencii migrény u dospelých. Botox sa vpichuje do svalov krku a čela každých 12 týždňov, aby správne fungoval. Ak trpíte chronickými migrénami, prediskutujte túto možnosť so svojim lekárom.
Tipy
- Uvedomte si, že migrény môžu vyvolať hormonálne zmeny, ako je menopauza alebo pred menštruáciou. V tomto prípade sa nedá takmer nič urobiť a hormonálna liečba sa neosvedčila, ale môžete byť ostražitejší a snažiť sa predchádzať iným spúšťačom.
- Rovnaký účinok majú aj zmeny počasia, napríklad pred búrkou.
Pozor
- Používajte lieky na migrénu podľa pokynov lekára alebo lekárnika.
-
Navštívte pohotovostnú službu, ak máte nasledujúce príznaky:
- Bolesť hlavy s vysokou intenzitou, ktorá sa náhle objaví a cíti sa ako najhoršia bolesť hlavy vo vašom živote
- Bolesť hlavy sprevádzaná stuhnutým krkom, horúčkou, zmätenosťou, záchvatmi, slabosťou alebo ťažkosťami s rozprávaním
- Bolesť hlavy po úraze hlavy, najmä ak sa časom zhoršuje
- Bolesti hlavy, ktoré nezmiznú a zhoršia sa, ak sa pohybujete rýchlo, kašlete alebo namáhate
- Prvú bolesť hlavy vás začala po päťdesiatke
