Prasknutie alebo prasknutie kosti sa nazýva zlomenina. K zlomeninám môže dôjsť v dôsledku silných síl prijatých kosťami, napríklad pri páde alebo zakopnutí pri autonehode. Zlomeniny musí zhodnotiť a liečiť lekár, aby sa znížil výskyt vedľajších účinkov zlomenín a zvýšila sa pravdepodobnosť úplného uzdravenia kostí a kĺbov ako predtým. Napriek tomu, že zlomeniny sú u detí a dospelých s osteoporózou bežné, uvádza sa, že so zlomeninami sa každoročne stretne 7 miliónov ľudí všetkých vekových skupín.
Krok
Časť 1 z 3: Okamžité vyhodnotenie situácie
Krok 1. Opýtajte sa, čo sa stalo
Ak sa staráte o seba alebo o niekoho iného, okamžite zistite, čo sa stalo, než začala bolesť. Ak pomáhate niekomu ďalšiemu, opýtajte sa, čo sa stalo tesne pred incidentom. Väčšina zlomených kostí vzniká silou, ktorá je dostatočne silná na to, aby kosť praskla alebo úplne zlomila. To, či je kosť zlomená alebo nie, môžete posúdiť tak, že zistíte príčinu poranenia.
- Sila dostatočne silná na zlomenie kosti môže nastať vtedy, keď dôjde k zakopnutiu alebo pádu, nehode motorového vozidla alebo priamemu nárazu na miesto zlomeniny, napríklad počas športového podujatia.
- K zlomeninám môže dôjsť aj v dôsledku násilia (napr. Počas zneužívania) alebo opakovaného tlaku, ako je napríklad beh.
Krok 2. Zistite, či je potrebná ďalšia pomoc
Poznanie príčiny poranenia pomôže nielen posúdiť výskyt zlomeniny, ale aj to, či potrebujete ďalšiu pomoc. Možno budete potrebovať záchrannú službu a políciu pri autonehode alebo Komisiu na ochranu dieťaťa v prípade zneužívania detí.
- Ak sa zdá, že zranenie nie je zlomeninou (napr. Podvrtnutie, ku ktorému dochádza pri preťažení väzov a dokonca k jeho pretrhnutiu), ale pacient sa naďalej sťažuje na extrémnu bolesť, zavolajte záchrannú službu alebo vezmite pacienta na najbližšiu kliniku alebo do nemocnice., vrátane prípadov, keď je zranenie alebo bolesť vážna. nie naliehavé (napr. zranenie silne nekrváca, môže hovoriť v celých vetách atď.).
- Ak pacient upadá do bezvedomia, nemôže komunikovať alebo je jeho komunikácia nejasná, okamžite zavolajte záchrannú službu, pretože je to znak poranenia hlavy. Pozri druhú časť nižšie.
Krok 3. Opýtajte sa, čo pacient cítil alebo počul počas zranenia
Pripomeňte si alebo sa opýtajte pacienta, ako sa cítil a prežíval, keď došlo k nehode. Ľudia, ktorí majú zlomené kosti, často hovoria, že v určitej oblasti počuli alebo pocítili „zlomeninu“. Pacienti, ktorí tvrdia, že počujú zvuk praskania, teda zvyčajne zažijú zlomeninu.
Pacient môže tiež popísať pocit alebo zvuk mriežky (napríklad niekoľko kúskov kostí, ktoré sa o seba trú), keď sa zranená oblasť pohybuje, aj keď pacient hneď nepociťuje bolesť. Toto sa nazýva krepitus
Krok 4. Opýtajte sa na bolesť
Keď sa kosť zlomí, telo okamžite reaguje bolesťou. Bolesť môže byť spôsobená zlomeninou kosti alebo rôznym poškodením tkaniva v okolí zlomeniny (napr. Svalov, väzov, nervov, ciev, chrupaviek a šliach). Existujú tri úrovne bolesti, na ktoré si musíte dávať pozor:
- Akútna bolesť - je narastajúca a intenzívna bolesť, ktorá sa spravidla vyskytuje bezprostredne po zlomenine. Extrémna bolesť môže byť znakom zlomeniny.
- Subakútna bolesť - Táto bolesť sa vyskytuje počas prvých týždňov po zlomenine, najmä keď sa zlomenina zahojí. Táto bolesť je spôsobená predovšetkým stuhnutosťou a svalovou slabosťou v dôsledku nedostatku pohybu pri hojení zlomeniny (napríklad z nosenia sadry alebo ortézy).
- Chronická bolesť - Táto bolesť pretrváva aj po zahojení kosti a okolitého tkaniva a trvá niekoľko týždňov až mesiacov po zlomenine.
- Je potrebné poznamenať, že pacienti môžu pociťovať niektoré alebo všetky tieto druhy bolesti. Niektorí ľudia majú subakútnu bolesť bez chronickej bolesti. Iní majú zlomeniny bez bolesti alebo s malou bolesťou, ako napríklad v malíčku alebo chrbtici.
Krok 5. Hľadajte vonkajšie znaky zlomeniny
Existuje niekoľko znakov, ktoré môžu naznačovať zlomeninu, vrátane:
- Neprirodzený tvar a pohyb častí tela.
- Modriny, vnútorné krvácanie alebo silné modriny.
- Zranená oblasť sa ťažko pohybuje.
- Zranená oblasť sa zdá byť skrátená, skrútená alebo ohnutá.
- Strata energie v poranenej oblasti
- Strata normálnej funkcie v poranenej oblasti
- Prekvapenie
- Silný opuch
- Necitlivosť alebo pocit mravčenia v poranenej oblasti alebo pod ňou.
Krok 6. Vyhľadajte ďalšie príznaky, ktoré zrejme naznačujú zlomeninu
Ak je zranenie iba ľahkou zlomeninou, nebudú viditeľné žiadne iné príznaky ako opuch, ktoré môžu byť dokonca viditeľné. Preto musíte urobiť podrobnejšie vyšetrenie, aby ste zistili príznaky zlomenín
- Zlomenina často prinúti pacienta zmeniť svoje správanie. Pacient sa napríklad pokúsi udržať poranené miesto bez váhy alebo tlaku. Toto je znak zranenia, aj keď zlomenina nie je voľným okom viditeľná.
- Zvážte nasledujúce tri príklady: zlomenina členka alebo chodidla bráni pacientovi priložiť váhu na zranenú nohu; zlomenina ramena alebo ruky umožní pacientovi chrániť a nepoužívať zranenú ruku, aby neublížila; zlomené rebro spôsobí, že sa pacient nemôže zhlboka nadýchnuť.
Krok 7. Nájdite bod, ktorý je citlivý na bolesť
Zlomeniny je často možné identifikovať podľa bodu bolesti, čo je bod na poranenej oblasti kosti, ktorý je veľmi citlivý a spôsobuje extrémnu bolesť na dotyk. Inými slovami, bolesť sa prudko zvyšuje, ak je v blízkosti alebo na zlomenine tlak. Zlomenina sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytla v tomto citlivom mieste.
- Bolesť, ktorá sa rovná palpácii (jemné stláčanie alebo tlačenie) v oblasti viac ako troch prstov, môže pochádzať z väzov, šliach alebo iného tkaniva poškodeného zranením
- Treba poznamenať, že veľké, bezprostredné podliatiny a opuchy často naznačujú poškodenie tkaniva a nie zlomeninu.
Krok 8. Buďte opatrní pri ošetrovaní detí s možnými zlomeninami
Pri rozhodovaní o tom, či má dieťa do 12 rokov zlomeninu, vždy majte na pamäti nasledujúce faktory. Vo všeobecnosti je zvyčajne najlepšie vziať dieťa k lekárovi na formálnu diagnostiku, ak má dieťa pravdepodobne zlomeninu, pretože zlomenina môže ovplyvniť rast kostí dieťaťa. Dieťa tak bude môcť okamžite dostať primeranú liečbu.
- Malé deti zvyčajne nedokážu presne určiť bod citlivosti na bolesť. Deti majú rovnaké nervové reakcie ako dospelí.
- Pre deti je ťažké posúdiť bolesť, ktorú prežívajú.
- Bolesť pri zlomeninách u detí je tiež veľmi odlišná kvôli pružnosti kostí. Kosti detí bývajú skôr čiastočne ohnuté alebo zlomené než zlomené.
- Rodičia poznajú svoje deti najlepšie. Ak správanie vášho dieťaťa naznačuje väčšiu bolesť, ako si myslíte, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Časť 2 z 3: Poskytovanie prvej pomoci
Krok 1. Nehýbte zraneného pacienta
Toto je hlavné pravidlo. Pohyb pacienta by mal byť vykonaný iba vtedy, ak existuje naliehavé nebezpečenstvo zlomeniny kosti v dôsledku pádu z výšky alebo autonehody. Nepokúšajte sa narovnať kosti alebo hýbať pacientom, ak sa nemôže sám pohybovať. Tým sa zabráni ďalšiemu zraneniu oblasti zlomeniny.
- Neprenášajte pacienta s fraktúrou bedra alebo bedra, pretože to môže spôsobiť krvácanie do panvového otvoru. Okamžite zavolajte záchrannú službu a počkajte na príchod lekárskej pomoci. Ak však pacienta skutočne treba premiestniť bez lekárskeho ošetrenia, umiestnite medzi nohy pacienta podložku alebo vankúš a zaistite ho. Posuňte pacienta na dosku, aby bol stabilný, a prevalcujte ho ako jeden kus. Držte pacientove ramená, boky a nohy narovnané a súčasne ich prevaľujte, zatiaľ čo iná osoba zasúva dosku pod panvicu pacienta. Doska by mala siahať do stredu chrbta k kolenám pacienta.
- Nie presuňte pacienta s možnou zlomeninou chrbta, krku alebo hlavy. Po nájdení držte pacienta v polohe a ihneď zavolajte záchrannú službu. Nepokúšajte sa narovnať chrbát alebo krk pacienta. Informujte lekára, že pacient môže mať zlomeninu chrbta, krku alebo hlavy a prečo. Presťahovaní pacienti môžu mať dlhodobé poškodenie vrátane paralýzy.
Krok 2. Ovládajte krvácanie z nehôd alebo zranení
Pred ošetrením zlomenín ošetrite všetky rany. Ak kosť vyčnieva z kože, nedotýkajte sa jej ani ju nevkladajte späť do tela. Kosti majú zvyčajne svetlo šedú alebo krémovú farbu namiesto bielej, ktorá sa často zobrazuje v televízii.
Ak je krvácanie dostatočne silné, ošetrite ho a až potom prejdite na zlomeninu
Krok 3. Obmedzte pohyb zranenej oblasti
Zlomeniny by sa mali liečiť iba vtedy, ak núdzová pomoc nemôže prísť okamžite. Ak pohotovostné služby prídu čoskoro alebo už sú na ceste do nemocnice, nemusíte nič robiť. Ak však núdzová pomoc nie je okamžite k dispozícii, poskytnite prvú pomoc stabilizáciou kosti a úľavou od bolesti podľa nasledujúcich pokynov.
- Na podporu zlomeniny ruky alebo nohy položte dlahu. Nepokúšajte sa narovnať kosti. Na výrobu dlahy môžete použiť materiály v ruke alebo okolo seba. Na výrobu dlahy hľadajte dlhé tvrdé predmety, napríklad dosky, tyčinky, zvinuté noviny a podobne. Ak je časť tela dostatočne malá (napríklad prst alebo ruka), poranený prst jednoducho prilepte páskou spolu s prstom vedľa neho, aby ste zranenie stabilizovali a sprintovali.
- Zakryte dlahu mäkkou handričkou, uterákom, dekou, vankúšom alebo iným predmetom.
- Predĺžte dlahu cez kĺb a pod zlomeninu. Ak je napríklad dolná časť nohy zlomená, dĺžka dlahy by mala byť od kolena po členok. Podobne ako na nohe, ak dôjde k zlomenine v kĺbe, dlaha by mala byť dostatočne dlhá, aby sa dostala k dvom kostiam, kde je kĺb prichytený.
- Zaistite dlahu v poranenom mieste. Používajte opasok, šnúrky, šnúrky na topánkach, čokoľvek, čo môže zaviazať a zaistiť dlahu na mieste, pričom dbajte na to, aby dlaha nespôsobila ďalšie zranenie. Nahromadte dlahu tak, aby sa nestláčala, ale obmedzovala pohyb poranenej oblasti.
Krok 4. Vytvorte si ortézu, ak je ruka alebo ruka zlomená
Pacienti môžu podoprieť ruky, aby sa svaly neunavili. Použite kus látky, ktorý je asi 16 cm dlhý z obliečky na vankúš, posteľnej bielizne alebo iného veľkého materiálu. Zložte trojuholník tak, že jeden koniec umiestnite pod zlomenú ruku a cez rameno, pričom druhý koniec prevlečiete cez druhé rameno a budete držať rameno. Oba konce zaviažte za krk.
Časť 3 z 3: Získanie lekárskej starostlivosti
Krok 1. Ak zlomenina vyžaduje núdzovú pomoc, zavolajte záchrannú službu
Núdzová pomoc je potrebná, ak sa objavia nasledujúce príznaky. Ak nemôžete zavolať, požiadajte niekoho v okolí, aby zavolal záchrannú službu.
- Zlomeniny sú súčasťou traumy alebo iného vážneho poranenia.
- Pacient nereagoval. Inými slovami, pacient sa nehýbe ani nerozpráva. Ak pacient nedýcha, urobte KPR.
- Pacient ťažko dýcha.
- Končatiny alebo kĺby pacienta sú abnormálne tvarované alebo ohnuté v zlom smere.
- Oblasť zlomeniny je na špičke necitlivá alebo modrá.
- Zlomeniny sa môžu vyskytnúť v oblasti panvy, pásu, krku alebo chrbta.
- Došlo k silnému krvácaniu.
Krok 2. Dávajte pozor, aby ste predišli šoku
Zlomeniny pri veľkých nehodách môžu spôsobiť šok. Ľahnite si a zdvihnite nohy nad úroveň srdca a hlavu pod hrudník (pokiaľ je to možné), kým nepríde pomoc. Ak má pacient zlomenú nohu, nezdvíhajte ju. Prikryte pacienta plášťom alebo prikrývkou.
- Nezabudnite, že s pacientom by sa nemalo hýbať, ak sa zlomenina pravdepodobne vyskytne v oblasti hlavy, chrbta alebo krku.
- Zaistite, aby bol pacient v teple a pohodlí. Prikryte poranené miesto prikrývkami, vankúšmi alebo oblečením na odpruženie. Nechajte pacienta hovoriť, aby ste ho rozptýlili od bolesti.
Krok 3. Na zmiernenie opuchu naneste ľad
Odstráňte odev okolo poranenej oblasti a naneste ľad na kontrolu opuchu. To pomôže lekárovi liečiť zlomeninu a zmierniť bolesť. Neaplikujte ľad priamo na pokožku, najskôr ho zabaľte uterákom alebo handrou.
V mrazničke môžete používať položky, ako napríklad mrazenú zeleninu alebo ovocie
Krok 4. Vždy sa poraďte so svojím lekárom
Ak sa príznaky zlomeniny neobjavia bezprostredne po incidente, mali by ste sa dohodnúť s lekárom alebo navštíviť lekársku kliniku na röntgenové vyšetrenie. Röntgenové lúče sú potrebné, ak vy alebo pacient máte bolesť v oblasti poranenia a nezlepší sa to po niekoľkých dňoch alebo ak pacient spočiatku nepocítil bod citlivosti na bolesť v prvých hodinách po nehode, ale objaví sa v najbližších dňoch. Niekedy opuch tkaniva môže interferovať s bodom vnímania a citlivosti bolesti.