Clomid, tiež známy ako klomiféncitrát, je liek používaný na vyvolanie ovulácie alebo produkcie vajíčok u žien starších ako 40 rokov a je certifikovaný americkým úradom pre potraviny a liečivá. Ak máte problémy s neplodnosťou a máte problémy s počatím kvôli anovulácii alebo stavu, ktorý nespôsobuje tvorbu vajíčok, môže byť na zváženie Clomid. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste pochopili, ako sa Clomid používa, a tiež zistite, ak je liek vhodný pre váš problém …
Krok
Časť 1 z 3: Príprava na použitie Clomidu na neplodnosť
Krok 1. Vykonajte test plodnosti
Pred použitím Clomidu sa uistite, že ho skutočne potrebujete. Výdaj lieku Clomid je viazaný na lekársky predpis. Na kompletný test plodnosti preto navštívte gynekológa alebo špecialistu na plodnosť. Mnoho faktorov môže spôsobiť neplodnosť. Je dôležité, aby ste vedeli, čo je príčinou vašej neplodnosti, aby ste si zaistili správnu liečbu.
Lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí dvojici urobiť aj test plodnosti
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach, ktoré máte k dispozícii
Ak sa váš lekár rozhodne, že hlavnou príčinou vášho problému je anovulácia a predpíše Clomid, prediskutujte postup, ktorý vo vašom prípade použil. Procedúry pre vás môžu zahŕňať napríklad užívanie liekov, ktoré môžu vyvolať ovuláciu. Tento postup bude zahŕňať aj rozpoznanie spermií, a to buď pravidelným sexuálnym stykom, alebo pomocou techniky intrauterinnej inseminácie (IUI). IUI nastane, keď lekár vloží spermie do maternice, aby sa ubezpečil, že sú na správnom mieste.
Lekár tiež naplánuje niekoľko stretnutí na vyšetrenie krvi alebo ultrazvuk. Vďaka tomu bude poznať stav vášho zdravia a stav vašich reprodukčných orgánov
Krok 3. Zavolajte lekára v prvý deň menštruačného cyklu
Pred akoukoľvek liečbou by ste mali kontaktovať svojho lekára na začiatku menštruačného cyklu, aby ste sa presvedčili, že ste v dobrom zdravotnom stave. Obvykle sa môžete poradiť s lekárom po telefóne.
- Ak nemáte menštruáciu prirodzene, lekár vám môže na jej vyvolanie predpísať progesterón.
- Je dôležité zavolať lekára skôr, pretože môže potrebovať základný ultrazvuk, aby skontroloval, či máte cystu, pred začatím liečebného cyklu.
- Tento proces môže pokračovať, pokiaľ sa liečba vykonáva, pretože cysty sa môžu vyvinúť po dokončení posledného Clomidovho cyklu.
Časť 2 z 3: Použitie Clomidu na liečbu neplodnosti
Krok 1. Začnite používať Clomid
Potom, čo vás lekár vyšetrí a uistí sa, že je všetko v poriadku, začne liečbu. Obvykle budete požiadaní, aby ste Clomid užívali tretí až piaty deň vášho menštruačného cyklu a budete ho pokračovať v rovnakom čase každý deň počas 5 dní. Pravdepodobne začnete používať Clomid v nízkych dávkach, napríklad 50 mg denne. To sa robí za účelom zníženia šancí na výskyt cýst, vedľajších účinkov a viacnásobného tehotenstva.
- Ak ešte nie ste tehotná, váš lekár vám zvýši dávku počas nasledujúceho Clomidovho cyklu.
- Uistite sa, že užívate lieky počas predpísaných 5 dní bez toho, aby ste vynechali jeden deň. Ak máte problémy so zapamätaním si rozvrhu liekov, vytvorte si správu a odošlite ju niekde, kde ju uvidíte. Alebo si v telefóne nastavte budík, ktorý vám pripomenie, aby ste si užívali lieky každý deň.
- Ak zmeškáte rozvrh, užite vynechaný liek hneď, ako si na to spomeniete. Ak si však na to len pamätáte, keď sa blíži váš ďalší rozvrh, požiadajte o radu lekára. Nie užite dvojnásobnú dávku.
Krok 2. Vytvorte si rozvrh
Liečba plodnosti pomocou Clomidu zahŕňa mnoho ďalších opatrení. Môžete byť ohromení. Vytvorte si preto denný rozvrh alebo kalendár obsahujúci váš rozvrh liekov a všetky rôzne činnosti, testy a cykly, ktorých sa musíte držať. Lekár vám poskytne všetky informácie, ktoré potrebujete na zaznamenanie do kalendára. Mali by ste označiť dni vo vašom cykle, počínajúc 1. dňom ako prvý deň menštruácie.
Potom budete musieť pridať dni, kedy užívate Clomid, dni, kedy budete mať sex, dni, kedy budete musieť užívať lieky vyvolávajúce ovuláciu, dátum IUI a všetky dátumy, kedy budete potrebovať naplánovaný krvný test alebo ultrazvuk
Krok 3. Dodržujte všetky plány, ktoré vytvoríte
Je pravdepodobné, že váš stav bude počas liečebného cyklu starostlivo sledovaný. Váš lekár skontroluje, či vaše telo správne reaguje na Clomid. Urobí to kontrolou hladín estrogénu alebo vykonaním ultrazvuku na potvrdenie rastu vajíčok.
Alebo vás lekár požiada, aby ste skontrolovali reakciu svojho tela na lieky pomocou súpravy prediktora ovulácie. O výsledkoch informujte lekára
Krok 4. Zistite, ako liek funguje
Po prvom liečebnom cykle sa môžete čudovať, čo presne liek s telom robí. V reakcii na hormonálne zmeny spôsobené užívaním Clomidu sa predpokladá, že v tele sa vyvinú folikuly vo vaječníkoch a tieto folikuly budú obsahovať vajíčka. Obvykle sa jeden z folikulov vyvinie na dominantný folikul a vajíčko dosiahne zrelosť. To naznačuje, že vajíčko je pripravené na uvoľnenie a ste pripravení na ovuláciu.
Ak telo na Clomid nereaguje a folikuly sa nevyvinú tak, ako by mali, liečebný cyklus môže byť zrušený. V nasledujúcom liečebnom cykle môže lekár zvýšiť dávku Clomidu
Krok 5. Sledujte svoju ovuláciu
Asi 12 dní pred menštruačným cyklom by ste mali začať s kontrolou ovulácie. Toto je vhodný čas na otehotnenie. Každý má ovuláciu v inom čase, ale spravidla k ovulácii dochádza v 16. alebo 17. deň menštruačného cyklu. Aby ste však mali istotu, váš lekár bude sledovať vašu ovuláciu niekoľkými rôznymi spôsobmi.
- Váš lekár vás môže požiadať, aby ste si merali teplotu každé ráno v rovnaký čas. Ak sa teplota zvýši asi o 0,35 stupňa Celzia, môže to byť náznak, že v nasledujúcich dvoch dňoch dôjde k ovulácii.
- Lekári môžu odporučiť použitie súpravy prediktora ovulácie. V lekárni si ho môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu. Vyzerá to ako tehotenský test moču, ale kontroluje prítomnosť luteinizačného hormónu (LH). Hladiny LH dosahujú svoje najvyššie hladiny asi 24-48 hodín pred ovuláciou a ste najplodnejšie v deň, keď sa hladiny LH zvýšia, a dva dni po tom.
- Váš lekár môže okrem použitia súpravy na predikciu ovulácie použiť aj ultrazvuk na kontrolu, či je vajíčko zrelé alebo či ste ovulovali.
- Váš lekár môže tiež zmerať hladiny progesterónu asi 14-18 dní po užití Clomidu. Zvýšenie hladiny progesterónu môže naznačovať ovuláciu a možné tehotenstvo.
Krok 6. Urobte niečo pre spustenie ovulácie
Ak nemôžete ovulovať prirodzene (alebo namiesto toho čakáte na ovuláciu), lekár vám môže predpísať lieky vyvolávajúce ovuláciu, ako je Ovidrel. Tento liek obsahuje ľudský choriový gonadotropín, ktorý funguje ako LH. Tento liek spôsobí uvoľnenie vajíčka, čo povedie k ovulácii.
- Po injekčnom podaní lieku sa očakáva ovulácia približne za 24-48 hodín.
- Ak váš liečebný postup zahŕňa IUI, zvyčajne sa to robí asi 36 hodín po podaní injekcie spúšťača ovulácie.
Krok 7. Sexujte v deň, ktorý vám odporučí lekár
Po začatí liečby Clomidom uistite sa, že maximálne využijete svoje šance na počatie dieťaťa. To znamená, že musíte mať sex vždy, keď vám to odporučí lekár. Lekár zvyčajne navrhne určité dni okolo dňa, kedy sa očakáva ovulácia.
Ak dostanete injekciu vyvolávajúcu ovuláciu, váš lekár vám povie presné dni na sex, aby vám poskytol maximálnu šancu na otehotnenie
Krok 8. Skontrolujte, či liečba funguje
Po ukončení liečby Clomidom by ste mali skontrolovať, či liek funguje správne. Počas ovulácie, keď sa vajíčko uvoľní, dúfame, že vajíčko môže byť oplodnené spermiou. Ak sa to stane, embryo dosiahne a prichytí sa k maternici o niekoľko dní neskôr.
- Ak nemáte menštruáciu asi 15 dní po vzostupe LH, lekár vám môže nariadiť urobiť tehotenský test.
- Ak ste tehotná, liečba Clomidom už nie je potrebná.
Krok 9. Skúste to znova
Ak ste prvý mesiac nebola tehotná, nezúfajte. V liečbe Clomidom môžete pokračovať ďalší mesiac. Ak nie ste tehotná, menštruácia sa zvyčajne dostaví 14. až 17. deň po ovulácii. Prvý deň, kedy sa liečba začne znova, je prvým dňom nasledujúceho menštruačného cyklu. V tento deň bude lekár pokračovať v nasledujúcom liečebnom cykle.
- Lekár môže zvýšiť dávku Clomidu alebo navrhnúť úplne iný spôsob liečby.
- Vo všeobecnosti by osoba nemala absolvovať liečbu Clomidom viac ako 6 cyklov. Ak nie ste tehotná po 3 až 6 cykloch liečby, porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších dostupných možnostiach.
Časť 3 z 3: Porozumenie Clomidovi
Krok 1. Zistite, ako Clomid funguje
Clomid je klasifikovaný ako stimulátor ovulácie používaný ženami s problémami s plodnosťou. Tieto lieky pôsobia tak, že sa v tele viažu na estrogénové receptory, čím blokujú produkciu týchto hormónov. Vaše telo si tak bude myslieť, že máte nízke hladiny estrogénu. To zase spôsobuje, že telo uvoľňuje hormón uvoľňujúci gonadotropín (GnRH). Tento reprodukčný hormón spôsobuje, že telo produkuje viac hormónu stimulujúceho folikuly (FSH), ktorý pomáha podporovať produkciu vajíčok v tele.
FSH stimuluje rast folikulov, ktoré sú prvkami obsahujúcimi vajíčka vo vaječníkoch
Krok 2. Vedieť, kedy použiť tento liek
Lekári môžu predpisovať Clomid z niekoľkých rôznych dôvodov. Clomid sa používa, ak máte problémy s neplodnosťou, stav, ktorý vám bráni v ovulácii, a to znamená, že nemôžete produkovať ani uvoľňovať zrelé vajíčka. K príznakom, že môžete mať problémy s ovuláciou, patrí napríklad menštruácia alebo nepravidelný menštruačný cyklus.
- Jednou z bežných chorôb, pri ktorých sa odporúča používať Clomid, je syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Príznaky PCOS zahŕňajú nepravidelný menštruačný cyklus, nadmerný rast vlasov na tvári a na tele, akné a plešatosť mužského typu. Na liečbu symptómov PCOS sú k dispozícii rôzne možnosti liečiv, ale Clomid je prvou voľbou na liečbu neplodnosti spôsobenej PCOS.
- Neužívajte Clomid počas tehotenstva. Lekár pred predpisovaním Clomidu zvyčajne urobí tehotenský test.
Krok 3. Užite správnu dávku
Lekár odporučí koncentráciu Clomidu, ktorá sa bude používať. V niektorých prípadoch je však odporúčaná počiatočná dávka 50 mg, užíva sa denne počas 5 dní a začína sa v 5. deň menštruačného cyklu. Ak dávka nespustí ovuláciu, dávku je možné zvýšiť na 100 mg, užívanú denne počas 5 dní nasledujúceho menštruačného cyklu.
- Liečba sa môže meniť z jedného cyklu na druhý, najmä ak nedôjde k zvýšeniu ovulácie.
- Nezvyšujte ani neznižujte dávku podľa vlastného uváženia. Dbajte na to, aby ste vždy dodržiavali pokyny lekára týkajúce sa dávkovania.
Krok 4. Rozpoznajte možné vedľajšie účinky
Používanie Clomidu má niekoľko bežných vedľajších účinkov. Tento liek môže spôsobiť mierne vedľajšie účinky ako sčervenanie pokožky alebo pocit tepla v celom tele, bolesť žalúdka vrátane nevoľnosti a vracania, citlivosť prsníkov, bolesť hlavy, závrat, abnormálne krvácanie z pošvy a rozmazané videnie.
- Tento liek môže spôsobiť ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS), ktorý sa môže vyskytnúť počas liečby alebo po liečbe. OHSS, aj keď je vážny, je zriedkavý. OHSS môže spôsobiť vážne a nebezpečné problémy, ako je hromadenie tekutiny v bruchu a hrudníku. Ak pocítite silnú bolesť alebo opuch, rýchly nárast hmotnosti, nevoľnosť alebo vracanie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- Ak pocítite vážne problémy so zrakom, opuch brucha alebo dýchavičnosť, ihneď kontaktujte lekára.
Krok 5. Pochopte riziká
Napriek tomu, že Clomid môže pomôcť s problémami s ovuláciou, pri užívaní tohto lieku by ste mali byť opatrné. Clomid sa nemá používať viac ako 6 cyklov. Ak používate Clomid 6 cyklov, ale neotehotniete, lekár vám môže odporučiť iné možnosti, ako sú hormonálne injekcie alebo in vitro fertilizácia (IVF).
- Ovariálne cysty sa môžu vytvárať v dôsledku nadmernej stimulácie vaječníkov. Lekári môžu vykonať ultrazvuk, aby našli ovariálne cysty, a potom začnú ďalší cyklus liečby Clomidom.
- Dlhodobé používanie klomifénu, lieku v Clomide, môže zvýšiť riziko rakoviny vaječníkov, ale existujú niektoré nedávne štúdie, ktoré to nepodporujú.
