Popôrodné obdobie sa prirodzene vyskytuje u všetkých žien po pôrode a trvá šesť až osem týždňov. Po dokončení bude normálny menštruačný cyklus pokračovať, ale iba vtedy, ak matka nedojčí. Niekedy je ťažké rozoznať, kedy sa popôrodné obdobie skončilo a začala normálna menštruácia. Existujú však určité náznaky, na ktoré si môžete dávať pozor.
Krok
Časť 1 z 3: Poznanie rozdielu
Krok 1. Dávajte pozor na čas
Dojčiace matky vo všeobecnosti nezažívajú menštruáciu asi rok. Na druhej strane, pôrod začína bezprostredne po pôrode a trvá šesť až osem týždňov, kým konečne ustúpi.
- Dojčenie môže oddialiť menštruáciu, pretože v tele sa uvoľňuje hormón prolaktín, ktorý udržuje nízke hladiny hormónov progesterónu a estrogénu.
- Aj keď žena nedojčí, nedostane sa jej menštruácia niekoľko týždňov po pôrode. Asi 70% žien opäť zažije menštruáciu približne šesť až dvanásť týždňov po pôrode. Menštruácia trvá iba tri až šesť dní.
Krok 2. Skontrolujte farbu
Medzi šestonedelím a menštruačnou krvou je malý farebný rozdiel, preto by ste jej mali venovať pozornosť.
- Počas šestonedelia vyzerá krv v prvých troch dňoch sviežo červeno. Potom sa od 4. do 10. dňa farba zmení z ružovej na červenohnedú s rôznymi zložkami, ako je stará krv, biele krvinky a zvyšky tkaniva.
- Po 10. dni sa môže objaviť belavý výtok, ktorý je lekársky známy ako lochia. Táto tekutina obsahuje leukocyty (biele krvinky), hlien a epiteliálne bunky. Lokia bude mimo hry maximálne osem týždňov.
- Menštruačná krv tiež začína ako svieža červená farba, ale ku koncu menštruácie sa zmení na tmavočervenú, čiernu alebo hnedú.
Krok 3. Sledujte prietok krvi
Krv Puerperalu je ťažšia ako menštruačná. Krv v šestonedelí bude vo všeobecnosti v prvých štyroch dňoch veľmi veľká, potom sa množstvo v nasledujúcich dňoch/týždňoch bude pomaly znižovať.
- Ak musíte meniť hrubú podložku každú hodinu najmenej tri hodiny v kuse, alebo máte krvnú zrazeninu väčšiu ako golfová loptička po prvých dvoch až troch dňoch, ihneď zavolajte lekára.
- Počas menštruácie je prietok krvi tiež prvé tri až štyri dni veľmi ťažký, ale priemerné množstvo krvi, ktoré vyjde, je iba 10 ml až 80 ml.
- Jednoduchý spôsob, ako vypočítať množstvo krvi, ktorá vyjde, je vedieť, že jeden tampón môže absorbovať asi 5 ml krvi. Môžete teda spočítať počet použitých tampónov a vynásobiť piatimi, aby ste získali množstvo krvi v mililitroch.
Krok 4. Rozpoznajte príznaky krvácania po pôrode
Krvácanie sa môže vyskytnúť aj po pôrode, s ktorým sa stretáva 1 až 5 zo 100 žien. Krvácanie sa líši od šestonedelia a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Krvácanie môže byť spôsobené zvyškami placenty, ktoré sú stále prichytené, poranením krčka maternice alebo iných tkanív alebo abnormalitami zrážania krvi. Ak sa krvácanie po pôrode nelieči, môže spôsobiť šok a byť smrteľné. Medzi príznaky krvácania po pôrode patria:
- Vaginálne krvácanie, ktoré naplní viac ako jednu hygienickú vložku za dve hodiny alebo je jasne červené alebo bez zrazenín potom, čo sa krv zosvetlila alebo zhnedla.
- Znížený krvný tlak
- Zvýšená srdcová frekvencia
- Zníženie počtu červených krviniek
- Opuch a bolesť vo vagíne a okolo nej.
Časť 2 z 3: Popôrodná starostlivosť
Krok 1. Upravte svoj jedálniček
Keď strácate krv, strácate aj železo. Aby ste sa vyhli nedostatku železa, zvýšte príjem železa dennou diétou. Existuje množstvo potravín, ktoré majú prirodzene vysoký obsah železa. Tieto potraviny sú:
- Oriešky
- Kuracie, pečeňové alebo hovädzie
- Brokolica alebo špargľa
- Okra, petržlen a morské riasy
- Horčicový list alebo repný list
- Hrozienka, slivky, sušené broskyne alebo slivky
- otruby
- Trstinové kvapky
Krok 2. Užívajte doplnky železa
Na normálny alebo stredný pôrod nepotrebujete lieky, pretože puerperal sa sám zastaví maximálne po šiestich týždňoch až dvoch mesiacoch. Váš lekár však môže navrhnúť alebo predpísať doplnky železa na liečbu prejavov anémie v dôsledku straty krvi.
- Väčšina voľne predajných doplnkov je bezpečná a lepšie sa vstrebávajú s pomarančovým džúsom. Ak si nie ste istí, ktorú značku si vybrať, požiadajte o radu svojho lekára alebo lekárnika.
- Doplnky sa zvyčajne užívajú raz denne. Mali by ste ho užívať po jedle, aby ste sa vyhli zápche. Môžete mať problémy so žalúdkom, ako je nevoľnosť a vracanie.
Krok 3. V prípade potreby vyhľadajte lekársku pomoc
Po krvácaní vyhľadajte lekársku pomoc. Ak pocítite krvácanie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste predišli šoku. Liečba zahŕňa:
- Krvné transfúzie na podporu životne dôležitých orgánov, ako je mozog, srdce, obličky a pečeň, aby sa zabránilo poškodeniu orgánov. Krvné transfúzie sa pokúsia kompenzovať množstvo stratenej krvi.
- Oxytocín sa bude podávať intravenózne na stimuláciu kontrakcií maternice a kontrolu krvácania.
- Hormón oxytocín hrá dôležitú úlohu pri stimulácii silných maternicových kontrakcií ovplyvňovaním špecifických receptorov prítomných v výstelke hladkých svalov maternice. Hormón oxytocín tiež zvyšuje množstvo intracelulárneho vápnika na stimuláciu vazokonstrikcie.
Časť 3 z 3: Pochopenie fyziologického procesu
Krok 1. Vedieť, čo spôsobuje šestonedelie
Za normálnych okolností sa maternica bude po pôrode naďalej sťahovať, aby sa odstránili všetky zvyškové zvyšky z placenty. Tento zvyšok sa stáva krvou v šestonedelí.
- Popôrodné obdobie nastáva, keď maternica prejde do štádia evolúcie, čo je normálna fyziologická reakcia, keď sa maternica vráti do stavu pred tehotenstvom. Tento dych je kontrolovaný a nespôsobuje nežiaduce vedľajšie účinky.
- V priebehu času sa vonkajšia vrstva maternice začne pomaly vylučovať a vystupovať. Tento výboj sa nazýva lochia.
- Tento proces je úplne normálny a je známe, že sa stáva. Maternica sa zahojí sama a do šiestich týždňov prestane krvácať/lochia v šestonedelí.
Krok 2. Zistite, čo spôsobuje menštruáciu
Počas normálneho menštruačného cyklu ženy je maternica lemovaná membránou bohatou na živiny, aby sa pripravila na príchod oplodneného vajíčka.
- Ak nedôjde k oplodneniu, táto vrstva sa zmenší a zhodí sa pred opustením tela spolu s neoplodneným vajíčkom. Akonáhle je stará vrstva odstránená, vytvorí sa nová vrstva a cyklus sa začína odznova.
- Menštruácia trvá dva až sedem dní a vyskytuje sa približne každých 28 dní, ale tento cyklus sa líši od ženy k žene.
Krok 3. Rozpoznať príznaky abnormálneho popôrodného obdobia
V niektorých prípadoch je šesťmesačná krv, ktorá vychádza, nadmerná a predstavuje zdravotné riziko. Popôrodné obdobie sa nazýva nadmerné, ak naplníte jednu alebo viac vložiek za hodinu, miniete krvnú zrazeninu veľkosti golfovej loptičky alebo väčšej, alebo po štyroch dňoch pokračujete v čerstvom krvácaní. To sa môže stať z niekoľkých dôvodov, napríklad:
- Atónia maternice. Toto je najčastejšia príčina nadmerného vaginálneho výtoku. Tento stav nastáva, keď maternica nie je schopná pokračovať v sťahoch kvôli dlhému pôrodu, únave alebo používaniu určitých liekov (NSAID, dusičnany), ktoré spôsobujú nekontrolovateľné vytekanie krvi z tela.
- Zadržanie placenty alebo zadržanej placenty. Jednoducho povedané, tento stav nastáva, keď sa placenta nemôže úplne oddeliť od maternice. Zadržaná placenta spôsobuje krvácanie.
- Trauma maternice. K traumatizácii maternice môže dôjsť z niekoľkých dôvodov, ako je napríklad ťažký pôrod, pôrod dvojčiat, pokus o odstránenie zadržanej placenty (ručne, pomocou špeciálneho vybavenia alebo pomocou liekov vyvolávajúcich pôrod, ako je oxytocín). To všetko môže viesť k vredom na genitálnom trakte alebo sliznici maternice, čo vedie k nadmernému vaginálnemu výtoku.
- Iné príčiny. Ďalšími faktormi, ktoré môžu spôsobiť krvácanie po pôrode, sú nadmerný opuch maternice, preeklampsia, infekcia alebo obezita.
