Helicobacter pylori (H. pylori) je baktéria, ktorá spôsobuje chronický zápal vo vnútornej výstelke žalúdka a je hlavnou príčinou vredovej choroby na celom svete. Viac ako 50% Američanov je infikovaných H. pylori a v rozvojových krajinách je toto percento až 90%. Príznaky však prejavuje iba každý šiesty človek s peptickými vredmi. Jediný spôsob, ako to s istotou zistiť, je test od lekára.
Krok
Časť 1 z 3: Rozpoznávanie symptómov
Krok 1. Sledujte tupú bolesť žalúdka, ktorá nezmizne
Infekcia H. pylori môže spôsobiť vredy v žalúdku a dolnom čreve. Pretože H. pylori zriedkavo spôsobuje symptómy sám o sebe, peptické vredy sú varovným signálom možnej infekcie. Ak máte peptický vred, môžu sa u vás prejaviť nasledujúce príznaky:
- Bolesť v žalúdku, ktorá nezmizne. Táto bolesť sa zvyčajne objaví dve alebo tri hodiny po jedle.
- Bolesť príde a prejde niekoľko týždňov a niekedy sa vyskytuje uprostred noci, keď je žalúdok prázdny.
- Bolesť môže dočasne zmiznúť, keď užívate lieky, ako sú antacidá a iné voľne predajné lieky proti bolesti.
Krok 2. Dávajte si pozor na dlhotrvajúcu nevoľnosť
Ak máte infekciu H. pylori, môžete sa cítiť nevoľne. Dávajte pozor na nevoľnosť.
- Keď vám je nevoľno, môžete zvracať. Ak je spôsobená infekciou H. pylori, vo zvratkoch je zvyčajne krv. Môžete tiež vidieť látku, ktorá pripomína kávovú usadeninu.
- Nevoľnosť môže byť spôsobená mnohými faktormi, ako je pohybová choroba, chrípka, jedenie alebo pitie, ktoré sa nezmestí do žalúdka, alebo skoré tehotenstvo. Ak nevoľnosť nezmizne a neexistuje žiadna zjavná príčina, môže to mať niečo do činenia s infekciou H. pylori.
Krok 3. Zvážte svoju chuť do jedla
Strata chuti do jedla je tiež symptómom infekcie H. pylori. Možno nemáte záujem jesť. Tento pocit môže sprevádzať nevoľnosť a poruchy trávenia spojené s infekciou.
Ak strácate chuť do jedla a sprevádza vás nevysvetliteľné chudnutie, navštívte lekára. Strata chuti do jedla je bežným príznakom mnohých chorôb, vrátane rakoviny. Navštívte lekára, aby ste zistili, či ide o vážne ochorenie
Krok 4. Sledujte neobvyklé zmeny v tele
Keď máte infekciu H. pylori, môžete si všimnúť zvláštne zmeny. Sledujte akékoľvek náhle zmeny a navštívte lekára na vyšetrenie.
- Žalúdok je počas infekcie H. pylori zvyčajne mierne nafúknutý.
- Kakanie môže byť čierne
- Infekcia H. pylori príležitostne spôsobuje predĺžené grganie.
Krok 5. Zhodnoťte svoje rizikové faktory
Pretože infekcia H. pylori len zriedka spôsobuje symptómy a často sa mýli s iným ochorením, myslite na svoje rizikové faktory. Ak máte mnoho rizikových faktorov pre infekciu H. pylori, mali by ste si dať pozor na príznaky ako kŕče žalúdka.
- Ak žijete v preplnených podmienkach, ako je napríklad malý dom s veľkým počtom ľudí, riziko infekcie sa zvyšuje.
- Ak nemáte prístup k pravidelnej čistej vode, riziko infekcie je tiež vyššie
- Ak žijete v rozvojovej krajine alebo ste nedávno navštívili jednu z rozvojových krajín, riziko infekcie je u vás vyššie.
- Ak žijete s niekým, kto je infikovaný H. pylori, potom máte veľkú šancu dostať rovnakú infekciu.
Krok 6. Ak sa príznaky rýchlo zhoršia, vyhľadajte lekársku pomoc
Infekcia H. pylori zvyčajne nie je zdravotnou pohotovosťou, ale niektoré príznaky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- Ťažko prehltnúť
- Silná bolesť žalúdka
- Krvavá hovienka
- Krvavé zvracanie
Časť 2 z 3: Absolvovanie lekárskych testov
Krok 1. Porozprávajte sa so svojím lekárom o lekárskych testoch
Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich príznakoch a porozprávajte sa o tom, prečo si myslíte, že máte infekciu H. pylori, a zistite, či váš lekár súhlasí s tým, aby ste sa podrobili vyšetreniu. Ľudia, ktorí by mali byť testovaní na H. pylori, sú tí, ktorí majú určité nádory žalúdka, aktívnu vredovú chorobu alebo peptickú vredovú chorobu v anamnéze. Testy navyše musia podstúpiť aj ľudia s dyspepsiou vo veku menej ako 55 rokov.
Krok 2. Vykonajte dychovú skúšku
Tento test nie je najpresnejší na detekciu H. pylori, ale nie je taký invazívny ako ostatné možnosti. Počas testu vás požiadajú, aby ste prehltli látku, ktorá obsahuje odpadový produkt nazývaný močovina. Močovina štiepi bielkoviny v žalúdku. Ak dôjde k infekcii, močovina sa premení na oxid uhličitý, ktorý je možné detekovať v dychu.
- Na dychovú skúšku by ste sa mali pripraviť asi dva týždne. Váš lekár vám odporučí, aby ste prestali užívať akékoľvek lieky na predpis alebo voľne predajné lieky, ktoré užívate na liečbu H. Pylori.
- Močovinu musíte prehltnúť v ordinácii lekára. Po 10 minútach budete vyzvaní na výdych a lekár otestuje váš dych na prítomnosť oxidu uhličitého.
Krok 3. Zvážte test znečistenia
Váš lekár môže potrebovať urobiť test stolice na vystopovanie H. Pylori. Obvykle sa to robí po ošetrení, aby sa potvrdilo, že H. Pylori bol vyhubený a už nie ste infikovaný.
- Lekár môže navrhnúť vyšetrenie stolice po pozitívnom dychovom teste a po vykonaní liečby.
- Počúvajte pozorne pokyny lekára, ako zbierať a uchovávať výkaly. Metóda je v každej nemocnici iná.
- Okrem toho existuje rýchly fekálny antigénny test na detekciu H. Pylori. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tejto možnosti. Upozorňujeme, že tento test nie je k dispozícii vo všetkých nemocniciach.
Krok 4. Vykonajte krvný test
Krvné testy je možné použiť aj na kontrolu H. pylori. Tento test však nemusí byť taký presný ako dychový test. Krvný test môže skontrolovať iba to, či vaše telo obsahuje protilátky proti H. Pylori. Tento test nemôže určiť, či je prítomná infekcia.
- Váš lekár vám môže odporučiť krvný test z rôznych dôvodov. Napríklad na potvrdenie infekcie. Ak je to tak, verte, že váš lekár vie, čo je pre vás najlepšie. Jedná sa o jednoduchý postup, ktorý netrvá dlho.
- Ďalšími metódami, ktoré sa bežne nepoužívajú, sú reťazová reakcia PCR, testy na hladiny kovov v slinách a moči a test močoviny v krvi C13.
Krok 5. Počúvajte, či lekár chce biopsiu
Biopsia je najpresnejší spôsob kontroly H. pylori. Pri biopsii vám bude z brucha odobratá malá vzorka tkaniva. Na odobratie vzorky budete musieť v nemocnici absolvovať pomerne invazívny zákrok, a to endoskopiu.
- Počas endoskopie sa do úst vloží malá trubica a spustí sa do žalúdka. Lekár okrem odobratia vzorky tkaniva skontroluje aj zápal.
- Aj keď je to najpresnejší spôsob diagnostiky H. Pylori, lekári ho neodporučia, pokiaľ nie je z iných dôvodov potrebná endoskopia. Váš lekár môže potrebovať endoskopiu, ak máte peptický vred alebo máte riziko rakoviny žalúdka.
Časť 3 z 3: Vyrovnanie sa s infekciou
Krok 1. Užívajte lieky na potlačenie kyseliny
Po získaní pozitívnej diagnózy infekcie vám lekár odporučí niektoré lieky na potlačenie žalúdočnej kyseliny. Trojitá antibiotická terapia je prvou liečbou H. Pylori. Lieky, ktoré sa spravidla používajú ako prvá liečba, sú inhibítory protónovej pumpy a dve antibiotiká na boj proti baktériám. Liečba trvá 14 dní. Váš lekár vám odporučí najlepšie lieky na základe vašej anamnézy a stavu.
- Inhibítory protónovej pumpy sú skupinou liekov, ktoré zastavujú tvorbu kyseliny v žalúdku. Váš lekár vám predpíše tento liek, ak vám prebytočná žalúdočná kyselina spôsobuje bolesť.
- Blokátory histamínu (H-2) môžu tiež blokovať produkciu kyseliny zastavením produkcie látky nazývanej histamín. Histamín môže vyvolať produkciu kyseliny v žalúdku.
- Subalicylát bizmutu, komerčne pomenovaný Pepto-Bismol, môže potiahnuť žalúdočné vredy a zmierniť bolesť.
- Starostlivo dodržiavajte pokyny lekára týkajúce sa odporúčaných liekov. Ak užívate niektoré lieky, opýtajte sa ich, či budú interagovať s liekmi na liečbu H. Pylori.
Krok 2. Pokračujte v teste počas liečby
Váš lekár bude musieť zistiť, či vaša liečba funguje. Váš lekár môže chcieť urobiť ďalšie testy asi štyri týždne po liečbe. Ak liečba nezaberie, možno budete musieť podstúpiť druhú liečbu a dostať antibiotiká. Druhá liečba zvyčajne zahŕňa hornú endoskopiu, test na antigén stolice alebo dychový test na potvrdenie, či bola infekcia odstránená.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára, či sú pre vás pravidelné kontroly vhodné
Ak máte vysoké riziko rakoviny žalúdka, mali by ste absolvovať pravidelný skríning na H. Pylori. Infekcia H. pylori môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny žalúdka. Diskutujte o svojich obavách so svojím lekárom a on rozhodne, či potrebujete pravidelné vyšetrenia na H. Pylori.
